DILATATION CORONAIRE AU BALLON + STENT www.cliniquesdeleurope.be Site Ste-Elisabeth Site St-Michel avenue De Fré 206 1180 Bruxelles Tél. : 02-614 20 00 rue de Linthout 150 1040 Bruxelles Tél. : 02-614 30 00 Urgences 24 h/24 Tél. : 02-614 29 00 Urgences 24 h/24 Tél. : 02-614 39 00 © 2012 : Tout droit de traduction, reprise et reproduction même partiel est réservé. Bestaat ook in het Nederlands. APRÈS L’EXAMEN Tous les cathéters sont retirés, excepté la perfusion. En fonction de la voie choisie pendant le cathétérisme (poignet – aine) un pansement compressif sera appliqué sur votre poignet ou au niveau du pli de l’aine. Cette contention sera surveillée et dégonflée dans les heures qui suivent l’examen. En salle de cathétérisme, vous recevrez à boire. Dans les heures qui suivent, il faut continuer à vous hydrater pour éliminer au plus vite le produit de contraste (+/- 1,5 liltre d’eau). L’infirmier(ère) de la salle de KT vous précisera quand vous pouvez manger; généralement 1 heure après l’examen. Le cardiologue vous renseignera quant aux résultats de l’examen et la poursuite d’un traitement médicamenteux. Le personnel infirmier vous conseillera et vous précisera ce à quoi il faut être attentif, n’hésitez pas à les prévenir si quelque chose vous inquiète. UN DVD explicatif de l’examen est à votre disposition. N’hésitez pas à le demander si vous souhaitez le visionner . Nous espérons vous avoir éclairé(e) sur cette procédure, mais sachez que si vous avez d’autres questions, l’équipe multidisciplinaire reste à votre entière disposition pour y répondre. TELS SONT NOS ENGAGEMENTS SERVICE CARDIOLOGIE Editeur responsable : asbl Cliniques de l’Europe, avenue De Fré 206 – 1180 Bruxelles En fonction du résultat du cathétérisme cardiaque, le cardiologue pourrait vous proposer une dilatation de l’artère coronaire. Suivant le type de lésions de l’artère, le cardiologue utilisera un ballon et /ou un stent; il s’agit d’un « ressort métallique » qui soutiendra les parois de l’artère malade. Le but de la procédure est de lever un ou plusieurs rétrécissements au niveau des artères coronaires. Cette intervention a souvent lieu en même temps que le cathétérisme cardiaque, mais il est parfois nécessaire de la programmer plus tard. Après la pose du stent, le cardiologue prescrira un traitement anti-agrégant plaquettaire (membre d’une classe de médicaments qui diminuent l’agrégation plaquettaire et inhibe la formation du thrombus. Les antiagrégants sont effectifs dans la circulation artérielle, là où les anticoagulants ont peu d’effet (à prendre pendant minimum 30 jours). Le suivi de ce traitement est essentiel pour optimiser le résultat de cette intervention. L’oubli de ce traitement favorisera la refermeture de l’artère et une possible réintervention ! LE CATHÉTÉRISME CARDIAQUE COMPÉTENCE EFFICACITÉ ACCUEIL PERSONNALISÉ CONFORT www.cliniquesdeleurope.be Site Ste-Elisabeth Site St-Michel SERVICE CARDIOLOGIE SERVICE CARDIOLOGIE Secrétariat de Cardiologie Tél. : 02-614 27 10 Salle de cathétérisme cardiaque Tél. : 02-614 28 10 Unité de Cardiologie Tél. : 02-614 29 35 Unité de Cardiologie Site Ste-Elisabeth Site St-Michel Votre cardiologue vous a proposé de réaliser une coronarographie (cathétérisme cardiaque) afin d’évaluer la situation de vos artères coronaires. Cet examen se déroule en salle de coronarographie sur le site de la clinique Ste-Elisabeth. Si vous êtes hospitalisé(e) à St-Michel, un service de transport se charge de vous conduire et de vous ramener vers votre service d’hospitalisation. Prévoyez dans ce cas de la lecture; il faut en effet compter une demi-journée pour l’ensemble du processus. LE CATHÉTÉRISME CARDIAQUE Il s’agit d’un examen radiologique réalisé par injection de produit de contraste pour visualiser les artères coronaires (les petites artères à la surface du cœur qui irriguent le muscle cardiaque), les valves et les cavités cardiaques. Le produit de contraste est injecté via un cathéter placé de préférence par voie radiale (poignet) ou à défaut par voie fémorale (plis de l’aine). Cet examen est réalisé sous anesthésie locale. Il n’y a donc pas de convalescence à proprement parlé. Cet examen est réalisé dans le but : - d’établir et d’évaluer la présence de maladies cardiaques comme des rétrécissements sur les artères coronaires, de maladies valvulaires ou de problèmes de l’aorte. - d’évaluer le muscle cardiaque et la fonction de contraction du cœur. - d’établir la nécessité d’un traitement ultérieur (dilatation ou pontage). En fonction du résultat, le cardiologue réalisera le cas échéant, la dilatation d’une artère bouchée pendant l’examen. Dr E. Haine Dr F. De Man Dr H. Van Acker Dr P. Vandergoten Tél. : 02-614 47 09 Tél. : 02-614 47 06 Tél. : 02-614 47 79 Tél. : 02-614 48 14 AVANT L’EXAMEN Selon votre ordre dans le programme opératoire, vous serez hospitalisé(e) la veille ou le matin de votre examen. Prévoyez le nécessaire pour 1 à 2 nuits d’hospitalisation. Des tests de routine seront programmés tels un électrocardiogramme, une prise de sang, une radiographie du thorax voire une fonction respiratoire, selon votre état général. Certains traitements doivent être interrompus ou adaptés plusieurs jours avant l’examen : - les anticoagulants comme le Sintrom®, le Marcoumar® et le Marevan® - le Glucophage® et le Metformine® doivent être arrêtés au minimum 48 h avant l’examen - l’Aspirine® et le Plavix® quant à eux peuvent être pris jusqu’à l’examen. Parlez-en à votre médecin. N’oubliez pas de le prévenir également en cas d’allergie à certains produits (l’iode, les produits de contraste ou le latex) et également en cas de problèmes rénaux connus. Apportez vos médicaments ainsi que la liste de ceux que vous prenez habituellement. Comme pour toute hospitalisation, n’emportez ni argent, ni bijoux (pensez à enlever vos bagues), ni objets de valeur. Les prothèses dentaires et auditives ainsi que les lunettes peuvent être gardées pendant la procédure si celles-ci facilitent la communication. Tél. : 02-614 39 12 Tél. : 02-614 39 10 LE JOUR DE L’EXAMEN L’infirmier(ère) vous expliquera le déroulement de la journée et de l’examen ainsi que la préparation de ce dernier . L’infirmier(ère) de l’étage placera une perfusion dans le bras, de façon à pouvoir administrer les médicaments pendant l’examen. Vous devez rester à jeun 4 h avant l’examen. Vous recevrez une blouse d’opéré et l’infirmier(ère) veillera aux soins d’hygiène d’usage avant l’intervention chirurgicale (rasage, douche au savon désinfectant, etc ). LE DÉROULEMENT DE L’EXAMEN Vous serez accueilli par l’équipe de nursing de la salle de KT. Vous serez installé(e) sur la table d’examen et une série d’appareils de surveillance seront connectés. Vous serez ensuite recouvert(e) de draps stériles. Il est donc très important de laisser vos bras et vos mains en-dessous de ceux-ci et de ne pas les bouger. Une anesthésie locale de la peau sera réalisée de façon à pouvoir introduire le cathéter. Ensuite le cardiologue réalisera l’examen proprement dit sous un appareil de radiographie qui permet, la visualisation des artères et du ventricule gauche. Vous pourriez ressentir une sensation de chaleur ou un faux besoin d’uriner. N’hésitez pas à prévenir le médecin ou l’infirmier(ère) et signalez toute sensation anormale comme une démangeaison, une difficulté à respirer, une douleur thoracique, un malaise ou toute autre plainte.