Dépliant KTP Veineux et sous cutané V3
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PRE-REQUIS Le cathéter périphérique: c‘est pas automatique ! Patient informé = patient impliqué = risques maîtrisés CONDITIONS DE POSE - Désinfection des mains avec une SHA: - avant la préparation du matériel - avant l'insertion du cathéter - Antisepsie cutanée en 4 temps: - Détersion - Rinçage - Séchage - Antisepsie avec séchage spontané CONFIGURATION DU DISPOSITIF Privilégier un montage le plus simple possible Limiter au maximum les manipulations de l'embase du cathéter NB: pour le cathéter sous cutané, proscrire l'utilisation d'épicrânienne métallique Respecter la même gamme d'antiseptique Privilégier un antiseptique alcoolique, sauf chez l'enfant de moins de 30 mois. Cf. Protocole interne Pose sur prescription médicale Prévenir les AES lors du soin par: - le port de gants non stériles lors de l'insertion - un collecteur à aiguilles à portée de main - l'utilisation de matériel sécurisé si disponible dans l'établissement Recouvrir le site d'insertion par un pansement stérile transparent semi perméable Cathéter posé = maintien quotidiennement réévalué FI2H – Groupe de travail - 2012 MANIPULATION DES LIGNES Après friction avec SHA GESTION DES VOIES PERIPHERIQUES Surveiller et réévaluer l'intérêt du maintien quotidiennement Changer le cathéter toutes les 96h maximum Respecter le système clos Manipuler aseptiquement les robinets et obturateurs (compresse stérile + antiseptique alcoolique) Refaire le pansement uniquement si souillé ou décollé Tenir les rampes à distance de toute source de contamination Retirer aseptiquement le cathéter et poser un pansement sec stérile Administration de produit sanguin labile = tubulure unique Voie veineuse Administration de prduit lipidique = changement de tubulure dans les 24h Voies périphériques veineuses et sous cutanées Changer d'obturateur après chaque manipulation Si pose non effectuée dans les conditions d'asepsie requises --> changer de cathéter dès que possible Voie sous cutanée Prendre en compte: − la limite d'absorption cutanée − la nécessité de préserver l'autonomie de la personne Changer de site d'insertion à chaque pose de cathéter TRACABILITE Sur le support prévu: − − − − − − la date de pose la pose aseptique le type de cathéter le site de pose la surveillance quotidienne la réévaluation quotidienne de l'intérêt du maintien − la date d'ablation Elles s'appliquent: − à tous les patients et résidents − pour tous les cathéters périphériques − par tous les soignants Identité de l'opérateur FI2H – Groupe de travail - 2012
