Livret 2016 - CH Châteauroux

Liv
re
t2
01
6
1
Edito
Madame, monsieur,
Vous avez fait le choix d’être hospitalisé(e) au Centre Hospitalier de Châteauroux,
Etablissement Public de Santé du Territoire de santé de l’Indre.
« Toute l’équipe de l’hôpital de Châteauroux vous souhaite la bienvenue »
Parce qu’une hospitalisation, même de courte durée, constitue pour vous, votre famille
et amis, un moment particulier et, pour toujours mieux vous accueillir, vous offrir une
prise en charge de qualité, le Centre Hospitalier de Châteauroux s’est modernisé avec
de nombreux travaux de restructuration architecturale et de réhabilitation interne de ses
services médicaux.
Ce livret est le fruit d’un travail collectif de la communauté hospitalière ; il est destiné à
vous informer et vous guider tout au long de votre séjour.
Il répondra sans doute aux principales questions que vous vous posez, mais n’hésitez
pas à demander des informations complémentaires aux professionnels de santé qui
assurent votre prise en charge.
Tous les personnels de cet hôpital sont attachés à vous assurer la meilleure prise en
charge. Leur pratique professionnelle respecte les exigences légales. Ils sont engagés
dans des actions d’évaluation et d’amélioration continue de la qualité des soins.
Lors de votre départ, il vous sera proposé de répondre à un questionnaire écrit de
satisfaction.
Nous vous remercions de prendre un peu de temps pour nous faire part de votre avis,
de vos suggestions, de vos remerciements ou de vos critiques afin de nous aider à
progresser.
Ce livret vous appartient, vous pouvez l’emporter.
Avec nos vœux de prompt rétablissement.
Le Président de la Commission Médicale d’Etablissement,
Dr Imed Denis KABISSA
Sommaire
4 PLAN DE SITUATION
du centre hospitalier
de Châteauroux
6 PRéSENTATION
GéNéRALE
du centre hospitalier
de Châteauroux
8 VOS FORMALITéS
ADMINISTRATIVES
12 VOTRE SéJOUR :
- le personnel et les
services qui vous
accueillent
- les services
17 VOS DEVOIRS,
VOTRE SéCURITé,
Les consignes à respecter
18 LES CONSULTATIONS
EXTERNES
20 VOS DROITS
La charte de l’enfant hospitalisé
21 LA CHARTE
DES DROITS ET
LIBERTéS
de la personne âgée
dépendante
22 VOS DROITS
24 QUALITé ET GESTION
© CREDIT PHOTO : Centre hospitalier de
Châteauroux - Tous droits réservés. Ce livret
d’accueil ne peut, en aucun cas être reproduit en
La Directrice,
tout ou partie, sous quelque forme que ce soit sans
l’autorisation de la société Sodimass.
L’éditeur n’est pas responsable des textes,
Evelyne POUPET
illustrations et photographies reproduits qui
engagent la seule responsabilité de leurs auteurs.
L’envoi ou la remise des documents reçus implique
l’accord préalable des sociétés concernées pour
leur libre publication ; en conséquence l’éditeur
n’encourt aucune responsabilité ayant sa cause
dans une une violation du droit de propriété
intellectuelle résultant de leur publication dans ce
28 UN HÔPITAL
livret.
Directeur de la publication : Mme Evelyne POUPET
ENGAGé DANS LA
Rédaction : M. Daniel BERNARDET
QUALITé,
Mise en page, Régie publicitaire et impression :
AU SERVICE DE
Groupe SODIMASS • 02 54 25 25 25
VOTRE SANTé
www.sodimass.fr
30 LA DOULEUR
n’est pas une fatalité
32 LES SOINS
DE SUITE et de
readaptation
33 LA PSYCHIATRIE
ADULTE
des risques
25 LA PRéVENTION
DU RISQUE
INFECTIEUX
NOSOCOMIAL :
Améliorer la qualité des
soins
33
Edito
P9
44
(U.H.A.D.)
Légende
(U.H.A.D.)
P9
(R.D.C. & 2ème étage)
P9
(R.D.C. & 2ème étage)
55
Présentation générale
du Centre hospitalier de Châteauroux
Evelyne POUPET directrice de la direction commune constituée
entre les centres hospitaliers de CHATEAUROUX, du BLANC, de
CHATILLON-SUR-INDRE, de BUZANCAIS et les E.H.P.A.D. de
MEZIERES-EN-BRENNE, de CLION-SUR-INDRE et d’ARGENTONSUR-CREUSE, SAINT-GAULTIER, elle est aidée dans ses fonctions
par une équipe de direction commune constituée :
• d’une directrice-adjointe chargée de la logistique et des travaux,
Mme Sarah VIGUIER,
• d’un directeur-adjoint chargé des affaires financières et de la
coopération,
M. Xavier BAILLY,
• d’une directrice-adjointe chargée des ressources humaines et des
affaires médicales,
Mme Laetitia JEHANNO,
• d’un directeur-adjoint chargé de la direction du centre hospitalier
local de CHATILLON-SUR-INDRE et de l’E.H.P.A.D. de MEZIERESEN-BRENNE, M. Serge BARRAT
• d’une directrice-adjointe chargée de la direction du centre hospitalier
local de BUZANCAIS et de l’E.H.P.A.D. de CLION-SUR-INDRE,
Mme Pascale BARRAT,
• d’une directrice-adjointe chargée de l’E.H.P.A.D. D’ARGENTONSUR-CREUSE et de l’E.H.P.AD de Saint Gaultier. Mme Christine
HOLTZMANN,
• d’une directrice-adjointe chargée du centre hospitalier du BLANC,
Mme Corinne MARBOT-FAUCONNEAU,
• ainsi que d’une coordonnatrice générale des soins, Mme Evelyne
BLONDET et d’un directeur des soins, M. Marc PENTECOUTEAU.
Plusieurs instances siègent au sein du
centre hospitalier :
Le conseil de surveillance, présidé par M. Gil
AVEROUS, maire de la commune. Cette
nouvelle instance remplace le conseil
d’administration.
Ses missions sont recentrées sur
les orientations stratégiques
et le contrôle permanent de la gestion de
l’établissement.
Le directoire, dont la présidence est assurée par le
directeur de l’établissement et la vice-présidence par le
président de la commission médicale d’établissement, est
également une nouvelle instance chargée de l’élaboration de la
stratégie médicale et de la politique de gestion, très clairement investie
du pilotage de l’établissement, tant vis-à-vis des tutelles qu’en interne.
Instance collégiale, le directoire est un lieu d’échange de points de vue
gestionnaires, médicaux et soignants.
La commission médicale d’établissement, instance consultative, a
pour mission principale de contribuer à l’élaboration de la politique
d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins ainsi
que des conditions d’accueil et de prise en charge des usagers. Le
comité technique d’établissement, instance consultative, est l’organe
de représentation des personnels non médicaux. Selon les sujets, il
est consulté ou informé sur les questions relatives au fonctionnement
de l’établissement.
La commission des soins infirmiers, médico-techniques et de
rééducation (C.S.I.R.M.T.)
La C.S.I.R.M.T. composée de représentants élus des différentes
catégories de personnel qui participent à la mise en oeuvre des soins
infirmiers, de rééducation et medico- techniques, elle est consultée
sur l’organisation générale des soins, le projet d’établissement,
l’organisation interne de l’établissement, la politique de formation, la
politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des
soins.
Les pôles d’activité qui sont désormais la base de l’organisation des
établissements publics de santé. Ils regroupent plusieurs services.
Dans chaque pôle d’activité est institué un conseil de pôle. Organisation
comptable : Le receveur du centre hospitalier est un comptable public.
Le responsable de la trésorerie municipale de CHÂTEAUROUX est
M. Vincent LEGRIS.
Organisation
administrative
et fonctionnelle
Le Centre Hospitalier de CHÂTEAUROUX est un
établissement public de santé assurant le service
public hospitalier.
Il est doté de la personnalité morale et de
l’autonomie juridique et financière.
Sa directrice Evelyne POUPET, a été nommée
par le ministre de la santé.
6
Elle assure la conduite générale de
l’établissement et est responsable de son
fonctionnement.
Les Pôles et les Services qui vous accueillent
Pôle médical 1
Service de cardiologie (pavillon 4)
Secrétariat : 02.54.29.60.01
P.A.E. : 02.54.29.65.34
Service des maladies respiratoires (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.60.03
P.A.E : 02.54.29.65.41
Service d’oncologie médicale (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.62.56
Hôpital de jour : 02.54.29.62.58
P.A.E. : 02.54.29.65.41
Service de médecine interne (pavillon 3)
Secrétariat : 02.54.29.65.78
Hôpital de jour : 02.54.29.66.78
P.A.E. : 02.54.29.65.64
Pôle médical 2
Service de neurologie et gériatrie (pavillon 4)
Secrétariat neurologie : 02.54.29.60.13
Secrétariat gériatrie : 02.54.29.62.05
Consultations : 02.54.29.65.84
P.A.E. : 02.54.29.65.34
Unité d’hospitalisation à domicile (U.H.A.D)
(pavillon 1)
Secrétariat : 02.54.29.66.51
Pôle chirurgical
Service de chirurgie orthopédique
et traumatologique (pavillon 8)
Secrétariat : 02.54.29.60.06
P.A.E. : 02.54.29.65.39
Service de chirurgie digestive - coeliochirurgie
(pavillon 8)
Secrétariat : 02.54.29.60.07
P.A.E : 02.54.29.65.39
Hospitalisation de chirurgie 2ème étage
Service de chirurgie vasculaire (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.62.06
P.A.E. : 02.54.29.65.37
Service d’oto-rhino-laryngologie, de chirurgie
cervico-faciale et de chirurgie dentaire
(pavillon 6)
Secrétariat : 02.54.29.60.08
P.A.E. : 02.54.29.65.37
Service d’hépato-gastro-entérologie
(pavillon 4)
Secrétariat : 02.54.29.60.02
P.A.E. : 02.54.29.65.34
Bloc opératoire
Service de rééducation
Pôle « anesthésie » - réanimation
Service de réanimation polyvalente (pavillon 5)
Secrétariat : 02.54.29.62.84
Service d’anesthésie (pavillon 6 bis)
Secrétariat anesthésie : 02.54.29.62.62
Unité de chirurgie ambulatoire (pavillon 6 bis)
Secrétariat : 02.54.29.60.30
P.A.E. : 02.54.29.65.38
Pôle « Médecine d’urgence »
S.A.M.U. 36 - Centre 15 - S.M.U.R. (pavillon 5)
Service
des
Urgences/P.M.O./transports
héliportés (pavillon 5)
Secrétariat : 02.54.29.60.14
P.A.E. : 02.54.29.65.35
C.E.S.U. 36/ plan blanc (pavillon 10)
Service d’hospitalisation de courte durée
(S.H.C.D.) (pavillon 5)
Secrétariat : 02.54.29.62.90
Service de médecine polyvalente d’urgence
(S.M.P.U.) (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.60.05
Service d’ophtalmologie (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.62.08
P.A.E : 02.54.29.65.37
Unité de soins somatiques, centre pénitentiaire
« le Craquelin », maison centrale de Saint- Maur
Service social
Secrétariat : 02.54.29.66.40
Addictologie
Secrétariat : 02.54.29.62.90
Pôle « Femme - Mère - Enfant »
Service de gynécologie-obstétrique
(pavillon 11)
Secrétariat : 02.54.29.60.94
02.54.29.60.95
Hospitalisation : 02.54.29.66.60
P.A.E. : 02.54.29.60.50
Bloc obstétrical
Unité d’accueil médico-judicaire
(bâtiment administration)
Centre de planification et d’éducation familiales
Secrétariat : 02.54.29.65.82
Centre d’interruption volontaire de grossesse
Service de pédiatrie-néonatologie
Secrétariat : 02.54.29.60.09
P.A.E. : 02.54.29.60.50
Réseau périnatalité de l’Indre
(bâtiment près chapelle)
Secrétariat : 02.54.29.62.11
Pôle « Psychiatrie »
Psychiatrie adulte (site de Gireugne)
Secrétariat : 02.54.53.72.96
Secteur de psychiatrie infanto-juvénile
Secrétariat : 02.54.29.60.32
Pôle «SOINS DE
SUITE POLYVALENTS»
Service de soins de suite polyvalents
(rue Claude-Nicolas LEDOUX)
Secrétariat : 02.54.29.53.00
Service départemental d’hygiène
et épidémiologie de l’Indre
Secrétariat : 02.54.29.62.94
Equipe mobile de soins palliatifs (pavillon 10)
Consultation pluridisciplinaire de la douleur
(pavillon 10)
Secrétariat : 02.54.29.66.15
Equipe d’appui départemental en soins palliatifs
de l’Indre (site extérieur)
Service d’aumônerie : 02.54.29.62.32
Pôle pharmacie - STERILISATION
CENTRALE-VIGILANCES
Service de la pharmacie :
Secrétariat : 02.54.29.62.50
Unité de reconstitution des cytostatiques
Unité de stérilisation centrale
Pôle « Imagerie médicale »
Service d’imagerie médicale (pavillon 4)
Secrétariat,
radiologie,
échographie
02.54.29.60.11
Secrétariat scanner : 02.54.29.60.12
:
G.I.E. I.R.M. de l’indre
Secrétariat : 02.54.29.62.10
Pôle Administratif et logistique
Direction
Direction des ressources humaines
et des affaires médicales
Bureau de la gestion des carrières
et traitements
Bureau du recrutement et de la formation
Médecine du travail
Direction de la logistique et des travaux
Bureau de la logistique et des travaux
Atelier de reprographie, courrier, coursiers, unité
centrale de nettoyage
Services techniques (atelier bio-médical,
entretien, maintenance-sécurité, espaces verts,
distribution et bâtiments)
Restauration
Magasin
Blanchisserie
Transports
Standard
Chambre mortuaire
Direction des affaires financières et de la
coopération
Bureau de la comptabilité et de l’analyse de
gestion
Points d’accueil et d’encaissement
Bureau des affaires générales
Bureau du système d’information
Direction des soins
Institut de formation en soins infirmiers
Pôle ACTIVITÉS TRANSVERSALES
Service de l’information médicale
Secrétariat : 02.54.29.60.67
Unité risques et qualité
02.54.29.65.17 / 02.54.29.65.19
77
Vos formalités
administratives
Dès votre arrivée au centre hospitalier, sauf bien entendu en cas d’urgence, vous ou votre famille
devez vous présenter à l’accueil administratif du service de soins où vous êtes admis, muni des
documents suivants :
Si vous êtes hospitalisé(e) en urgence, votre entrée a été
enregistrée. Toutefois, si votre état le permet, invitez une personne
de votre entourage à se présenter dans les meilleurs délais au point
d’accueil et d’encaissement situé dans le pavillon où vous êtes
hospitalisé(e), afin de régulariser votre dossier administratif.
• votre carte d’assuré(e) social(e) en cours de validité : carte vitale et
son attestation,
• votre carte d’identité,
• votre carte de mutuelle ou d’assurance complémentaire,
• votre carte de
éventuellement,
couverture
maladie
universelle
(C.M.U.)
Anonymat
• toutes autres pièces justifiant la prise en charge totale ou partielle
des frais de séjour à quelque titre que ce soit.
et le cas échéant :
Si vous le souhaitez, vous pouvez demander au bureau de gestion
administrative des patients ou au cadre de santé du service, la non
divulgation de votre présence dans l’établissement.
• si vous êtes accidenté(e) du travail : le volet n° 3 de la feuille
d’accident du travail (délivré par votre employeur),
Admission pour des patients mineurs ou majeurs
sous tutelle
• si vous êtes victime de guerre : le carnet de soins gratuits (article
L115)
• si vous êtes étranger(e), membre des U.E. - E.E.E. - SUISSE : le
passeport ou la carte d’identité, la carte européenne d’assurance
maladie (C.E.A.M.), le certificat provisoire de remplacement de la
C.E.A.M., une attestation E123 (accident du travail), un justificatif
d’affiliation à un organisme d’assurance.
L’admission des personnes mineures est prononcée à la demande
des parents (du tuteur légal ou de l’autorité judiciaire).
Une autorisation de soins est demandée aux parents ou au tuteur
légal. Pour les personnes majeures sous tutelle, il convient d’obtenir
au préalable l’autorisation du tuteur.
En son absence, le juge des tutelles est contacté. Pendant le séjour, si
les facultés mentales ou physiques d’un patient sont altérées, celui-ci
peut faire l’objet dans son intérêt de mesures de protection juridique
dans les actes de la vie civile.
• s i vous êtes ressortissant(e) hors C.E.E. : une attestation de prise en
charge d’un organisme habilité, une attestation SE 350, SE 351 ou
352 pour les ressortissants d’Afrique du Nord.
À défaut, on vous demandera de verser une provision et de signer un
engagement de payer.
Pré-admission
Plusieurs régimes de protection, adaptables à chaque situation
particulière, sont définis par le Code Civil. La décision est prise par
le juge des tutelles, sur demande de la famille ou de l’établissement,
justifiée par un certificat médical.
Lors de la prise de rendez-vous d’hospitalisation, il peut vous être
proposé de constituer à l’avance le dossier d’admission.
Votre admission
Hospitalisation en urgence
Le centre hospitalier est à votre service pour vous
apporter les meilleurs soins possibles.
R BIEN
ENCE PA
US COMM
O
V
E
D
E SOIN
ENTIFIER
PRENDR
VOUS ID
avec une
Des formalités administratives sont nécessaires pour
gérer au mieux votre dossier.
ments
Des docu ie *:
ph
photogra tité
Carte iden nduire
co
Permis de
t
Passepor
séjour
Carte de
Votre dossier administratif est géré par les agents du
point d’accueil et d’encaissement situé dans le pavillon
où vous êtes hospitalisé(e). Les agents du point
d’accueil et d’encaissement vous donneront toutes
les informations utiles et répondront à vos questions
n’hésitez pas à demander au personnel du service où
il se situe.
•
•
•
•
e
ueilli qu
us a acc es
t qui vo
st
n
e
ju
g
t
a
n
l’
so
avec
s saisies
Vérifier
rmation
les info
É
OURS
B
M
E
IEN R
RE B
ET
POUR
erture
ts de couv
Documen
sociale : tale
• Carte vi
• CMU
• AME lle
ée
• Mutue
nce priv
• Assura
ire un
é de produ
é à l’assur
mand
ut être de
ule qu’il pe
qui stip
urité sociale
e de la Séc graphie
oto
2-21 du cod
*Article L16ntité comportant sa ph
de
d’i
titre
8
8
Formalités administratives
Lors de votre départ du centre hospitalier, n’oubliez pas de vous
rendre au point d’accueil et d’encaissement afin de régulariser
votre sortie en souscrivant aux modalités suivantes :
• déposer le bulletin de sortie complété par le service de soins ;
• faire le point sur votre dossier administratif ;
• payer le forfait journalier s’il est à votre charge et le ticket
modérateur ;
• régler les prestations et services non compris dans l’hospitalisation
(téléphone, T.V., repas supplémentaires, lits accompagnants) ;
• obtenir un bulletin de situation précisant la durée de
l’hospitalisation.
Votre sortie
D.M.P. (dossier médical personnel)
Le centre hospitalier de Châteauroux vous permet
de créer votre D.M.P. (dossier médical personnel) :
• Un dossier informatisé et sécurisé.
• Un dossier accessible 24h/24h
• Un dossier améliorant votre prise en charge aussi bien en ville
qu’à l’hôpital
Renseignez vous et demander sa création dans l’un des différents
point d’accueil et d’encaissement (P.A.E.) de l’établissement.
C.M.U. (couverture médicale universelle)
Sortie simple
Depuis le 1er janvier 2000, la couverture maladie universelle
(C.M.U.) remplace l’assurance personnelle et l’aide médicale
départementale :
Permission de sortie
• la C.M.U. de base ouvre un droit immédiat à l’assurance maladie
pour toute personne en résidence stable et régulière (sous
réserve de paiement d’une cotisation pour les personnes dont les
ressources dépassent un plafond fixé par décret).
La date de sortie est fixée par le médecin du service.
Délivrée par le médecin du service d’hospitalisation
Sortie contre avis medical
Dans votre intérêt, vous ne devez quitter le centre hospitalier
qu’après l’avis favorable de votre médecin.
Si malgré tout vous décidez de ne pas tenir compte de l’avis
de votre médecin, et si ce dernier estime que votre sortie est
prématurée, et présente un danger pour votre santé, vous devez
remplir une attestation précisant que vous avez pris connaissance
des risques encourus.
Si vous refusez de signer cette décharge, un procès verbal de
refus est établi par le personnel du service.
• la C.M.U. complémentaire couvre intégralement le ticket
modérateur et le forfait journalier mais n’est attribuée qu’aux
personnes à faibles ressources.
• les personnes en situation irrégulière ou ne remplissant pas les
conditions de résidence peuvent demander le bénéfice de l’aide
médicale d’état.
• les agents du point d’accueil et d’encaissement et le service social
sont à votre disposition pour vous renseigner et vous aider à établir
votre demande.
• n’hésitez pas à les contacter le plus rapidement possible.
Depôt de valeurs
Un inventaire vous est proposé dès votre arrivée.
Le centre hospitalier n’est pas responsable de la perte ou du vol
des bijoux et objets de valeur, ni des sommes d’argent que vous
conserveriez avec vous.
Il est donc vivement conseillé de ne pas venir avec des valeurs ou
bien de les déposer dès votre arrivée auprès d’un préposé du point
d’accueil et d’encaissement du pavillon où vous êtes hospitalisé(e).
Pour le pôle de psychiatrie, il convient de vous adresser au pavillon
de réadaptation.
Lors de votre sortie, vous devez les retirer, selon la durée de
votre séjour au point d’accueil et d’encaissement, ou auprès de la
trésorerie municipale de Châteauroux.
99
Vos formalités
administratives
Sortie d’une personne mineure ou majeure sous
tutelle
Les personnes mineures ne peuvent pas sortir seules.
La sortie s’effectue en présence des parents ou du représentant légal
sur présentation d’une carte d’identité et du livret de famille. Si les
parents ou le tuteur ne peuvent pas procéder eux-mêmes à la sortie
du mineur, ils peuvent demander à un tiers majeur de le faire à leur
place, avec une autorisation écrite et après présentation d’une pièce
d’identité. Pour la personne majeure, sous tutelle, il convient de
prévenir son représentant légal.
Sortie en centre de convalescence, service de soins
de suite, de réadaptation et séjour longue durée,
hospitalisation a domicile
Si vous souhaitez être admis(e) dans ces structures, veuillez le
signaler le plus tôt possible. Cela permettra d’engager rapidement
les formalités nécessaires et de vous donner satisfaction dans les
meilleurs délais.
Avant de quitter le service
Demander : l’ordonnance, l’arrêt de travail (si nécessaire), la notification
de sortie (feuille bleue).
Transport
Votre mode de transport est décidé par le médecin, qui vous remet un
certificat médical adapté (ambulance, V.S.L., taxi).
Ce dernier est indispensable pour obtenir, auprès de la sécurité
sociale, le remboursement des frais engagés. Vous pouvez également
demander à votre famille de vous accompagner
avec une voiture personnelle.
Information à votre medecin traitant
Le médecin traitant que vous avez désigné va recevoir toutes
les informations d’ordre médical utiles à votre sujet. Il peut
toujours prendre contact avec les médecins hospitaliers qui vous ont
soigné(e) et prendre connaissance de l’ensemble de votre dossier à
votre demande.
Le forfait journalier
Il constitue votre contribution aux dépenses hôtelières.
Il est pris en charge par la plupart des mutuelles, sinon il vous sera
facturé.
La chambre seule
Si vous bénéficiez du régime particulier (par exemple, demande d’une
chambre particulière) :
Ce supplément n’est jamais pris en charge par la sécurité sociale
(même si vous êtes couvert) à 100%. Selon votre contrat, votre
mutuelle peut en assurer la prise en charge totale ou partielle.
Différence de tarif
Si vous habitez dans un département autre que celui de l’Indre,
votre caisse d’assurance maladie prendra en charge vos frais
d’hospitalisation sur la base du tarif de l’hôpital le plus proche de votre
domicile, même si vous êtes couverts à 100%. La différence de tarif
avec celui du centre hospitalier de Châteauroux sera à votre charge
(prise en compte éventuelle par votre mutuelle).
Frais de séjour et de soins
Si vous êtes assuré(e) social(e), vous êtes alors principalement
pris(e) en charge par l’assurance maladie.
La part non prise en charge par l’assurance maladie s’appelle
le ticket modérateur.
Si vous n’êtes pas affilié(e) à une mutuelle et si vous n’êtes
pas exonéré(e) de ticket modérateur, il vous sera facturé. Le
ticket modérateur est généralement égal à 20% du tarif des
prestations en vigueur dans l’établissement.
Vous pouvez consulter ce tarif au point d’accueil et
d’encaissement.
10
10
10
Votre séjour
Le personnel et les services vous accueillent
Accueil dans le service
Lors de votre arrivée dans le service, vous serez accueilli(e) par un membre de l’équipe
soignante.
Chambre particulière
Si vous êtes hospitalisé(e) dans une chambre particulière, le centre hospitalier en demandera la
prise en charge directement à votre mutuelle, en fonction des garanties auquelles vous pouvez
prétendre auprès de cette mutuelle.
Les repas
Pour un meilleur confort au cours de votre séjour, nous veillons au respect de la qualité des
repas qui sont élaborés sur place par le service restauration. Un choix de menus vous sera
proposé chaque jour.
Des diététiciennes assurent notamment la composition des repas spécifiques sur prescription
médicale.
Le linge
L’établissement ne fournit pas de linge personnel. Vous devez apporter votre pyjama ou chemise
de nuit, votre robe de chambre, chaussons... ainsi que votre nécessaire de toilette (brosse à
dents, dentifrice, peigne, savon...).
Accompagnants
Il est possible pour l’un de vos proches et sous certaines conditions, de disposer d’un plateau
repas pour le déjeuner, et de disposer d’un lit pour rester la nuit auprès de vous. Pour les
modalités de réservation et de paiement de cette prestation, veuillez vous adresser au cadre de
santé ou au personnel du service.
Visites
Vos parents et amis sont les bienvenus. Les visites sont autorisées tous les jours, sauf contreindication médicale de 13 heures à 2I heures. Dans certaines circonstances, des plages horaires
peuvent être aménagées afin de ne pas perturber le repos des personnes hospitalisées et les
soins. Nous recommandons à vos visiteurs de ne pas amener en visite de jeunes enfants et
d’observer silence et discrétion. Si vous ne souhaitez pas recevoir de visite, nous respecterons
votre choix. Selon la pathologie, des mesures de protection sont observées par le personnel
dans l’intérêt des patients et de leur entourage. Il est souhaitable de suivre les recommandations
préconisées par les professionnel(le)s de santé. C’est pourquoi, dans certains cas, le personnel
peut vous demander de revêtir une tenue adaptée pour rentrer dans la chambre.
12
12
12
LE PERSONNEL
Le personnel des services de soins,
est identifiable par le port d’un
badge, ou par le nom et la fonction
mentionnés sur la blouse. Tous les
professionnels sont à votre écoute
pour répondre à vos besoins.
Votre prise en charge
Votre traitement personnel
Avant votre admission, à chaque hospitalisation ou consultation au sein de l’hôpital,
veuillez apporter les ordonnances des traitements en cours et toute autre document
permettant de contribuer au diagnostic et au suivi de votre santé. Le traitement qui
vous sera prescrit pendant votre séjour relève exclusivement de la compétence du
médecin prescripteur de l’établissement. Vous ne devez en aucun cas prendre votre
traitement personnel sans l’autorisation du médecin responsable de votre prise en
charge. Dès votre entrée, le prescripteur réévalue systématiquement votre traitement.
Il établit la prescription en décidant de conserver, de modifier ou supprimer tout ou
partie de votre traitement.
Si vous êtes en possession de vos médicaments lors de votre hospitalisation, il est
important de le signaler à l’infirmière et au médecin responsable de votre prise en
charge.
À votre arrivée dans le service, pour des raisons de sécurité, votre traitement personnel
peut vous être retiré. Il sera remis à votre famille ou conservé dans l’unité de soins.
Afin de respecter la continuité du traitement médicamenteux, sur accord écrit du
prescripteur, les médicaments que vous aurez apportés pourront vous être administrés
selon les mêmes règles que les médicaments disponibles dans l’établissement.
Le centre hospitalier de CHATEAUROUX
vous propose
un bracelet personnalisé,
à votre arrivée dans les services de soins.
Merci de nous aider
à prendre soin de vous.
Certains médicaments jugés non indispensables par le médecin peuvent être arrêtés
pendant votre séjour.
A votre sortie, votre traitement personnel vous sera redonné, s’ils sont toujours
prescrits, accompagnés d’informations d’informations adaptées.
Dans la mesure du possible et avec votre accord, les traitements arrêtés seront retirés
pour destruction.
13
13
Votre séjour
Les services
Le courrier
Vous pouvez envoyer ou recevoir du courrier. L’envoi de votre courrier affranchi est assuré par
le vaguemestre de l’établissement.
Afin d’éviter tout retard dans la distribution de votre courrier, veuillez demander à vos
correspondants d’indiquer : vos noms, prénoms, service d’hospitalisation et adresse postale de
l’hôpital.
*La boutique-cafétéria-presse
Depuis le 1er juin 2011, deux nouvelles sociétés gèrent dorénavant, dans le cadre d’une
occupation du domaine public, les prestations boutique - cafétéria - presse - La Pause Plaisir et
gestion télévision et téléphone. La boutique-cafétéria implantée dans le hall du pavillon 7 offre
une gamme beaucoup plus large de produits de restauration, en particulier la fabrication sur
place de produits frais.
Elle est située dans le hall du Pavillon 7, ses horaires d’ouverture sont : du lundi au samedi de
9 heures à 17 heures 30 ; le dimanche et les jours fériés de 10 heures à 17 heures.
*Le téléphone
Pour votre confort, vous disposez gratuitement d’une ligne téléphonique personnelle avec un
numéro d’appel direct dans votre chambre. Pour vous joindre, vos proches devront appeler le
02 54 07 05 91 suivi du code personnel qui vous aura été communiqué.
Si vous souhaitez appeler l’extérieur, un crédit de taxes vous sera proposé.
Le règlement devra être effectué à la mise en service (signaler la tarification appel localinternationale-portable …).
Veuillez vous rendre au point d’accueil téléphone qui se situe à la boutique-cafétéria-presse, ou
appelez le 6970 avec le téléphone de votre chambre pendant les heures d’ouvertures.
Lors de votre sortie, veuillez contacter les hôtesses de la boutique-cafétéria-presse.
Les unités non consommées vous seront remboursées.
*La télévision
Pour la mise en service de la télévision, veuillez vous rendre au point d’accueil télévision qui se
situe à la boutique-cafétéria-presse, ou appelez le 6970 avec le téléphone de votre chambre.
Le règlement devra être effectué à la mise en service du téléviseur.
En dehors des horaires d’ouverture du point d’accueil télévision, composez le 6971 avec le
téléphone de votre chambre et suivez les instructions du serveur vocal. Le lendemain prenez
contact avec les hôtesses pour le règlement.
En cas de sortie anticipée ou de changement de chambre, veuillez contacter le point d’accueil
télévision-téléphone (poste 6970).
* L’ensemble de ces prestations sont délivrées par un prestataire privé
Prog. n°
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31 à 42
Chaîne
TF1
France 2
France 3
Canal+ non décodé
France 5
M6
Info cafétéria TV
Téléphone
Info Hôpital
W9
TMC
NT1
NRJ 12
LCP
France 4
BFM TV
I Télé
Direct Star
Gulli
France O
Arte
Direct 8
2M Monde (Maroc)
Canal Algérie
BBC World (Anglais)
TVE (Espagnol)
RTPI (Portugais)
ZDF (Allemand)
Canal+ Décodé
Canal+ Cinéma
Canal+ Sport
Radios
Tarifs
Durée de
location
1 jour
2 jours
3 jours
4 jours
5 jours
6 jours
1 semaine
2 semaines
3 semaines
4 semaines
Bouquet Bouquet
1
2
3.20 €
3.95 €
9.40 €
11.50 €
6.40 €
7.90 €
12.30 € 14.80 €
15.10 € 18.10 €
17.85 € 21.30 €
17.85 € 21.30 €
31.80 € 38.90 €
45.20 € 55.70 €
58.40 € 72.10 €
* Tarif en vigueur jusqu’au 31 mai 2016
Bouquet 1 :
Chaînes n° 1 à 27
et chaînes n° 31 à 42
Bouquet 2 : Chaînes n° 1 à 42
Les chaînes n° 7 et 8 sont gratuites
14
14
14
Pour vous aider
Le service social
• veille au respect des droits des usagers et facilite leurs démarches ;
N’hésitez pas à les solliciter en vous adressant aux infirmier(e)s ou au
cadre de santé du service.
Dans le cadre de cette mission, l’ensemble des plaintes et réclamations
adressées au directeur du centre hospitalier, représentant légal de
l’établissement, ainsi que les réponses qui y sont apportées, sont
tenues à la disposition de la C.R.U.Q.
Les assistantes sociales se tiennent à votre disposition ou à celle de
votre famille pour faire le point ou résoudre certaines difficultés liées à
votre hospitalisation.
Les cultes
Le respect de la liberté de conscience des hospitalisés est une
règle fondamentale. Sur votre demande, les ministres du culte des
différentes confessions peuvent vous rendre visite.
• Un aumônier catholique, Mme VERCKENS est présente du lundi
au vendredi ainsi que le dimanche matin, pour vous accueillir et
répondre à toutes vos demandes.
our le joindre, appeler le 02 54 29 62 32 ou de votre chambre,
P
composez le 6232.
• Si vous souhaitez entrer en contact avec le représentant d’un autre
culte, vous pouvez en faire la demande auprès du personnel du
service ou au bureau des affaires générales.
Les associations
L’association bénévole V.M.E.H. (visite des malades en établissements
hospitaliers) assure une présence régulière et amicale dans chaque
service auprès des malades, en particulier ceux qui sont éloignés de
leur famille.
D’autres associations peuvent également intervenir : Ligue contre le
cancer…
La commission des relations avec les usagers et de
la qualité de la prise en charge
La C.R.U.Q.
La commission des relations avec les usagers et de la qualité de la
prise en charge est composée ainsi qu’il suit :
Président :
• Mme. Evelyne POUPET, directrice du centre hospitalier.
• ou son représentant, Mme CARREEL, attachée d’administration
hospitalière, direction des affaires financières et de la coopération,
bureau des affaires générales.
Médiateur médecin :
• contribue à l’amélioration de la qualité de l’accueil et de la prise en
charge des usagers et de leurs proches.
Deux membres de la C.R.U.Q. tiennent une place particulière : le
médiateur médecin et le médiateur non-médecin.
A votre demande, l’un ou l’autre peut vous rencontrer, pour vous
écouter, vous accompagner dans votre réflexion et essayer de rétablir
une relation de confiance entre vous-même et l’établissement ou l’un
de ses personnels. Si votre mécontentement concerne l’organisation
des soins ou le fonctionnement médical du pôle (service ou unité…)
dans lequel vous avez été pris en charge, le médecin médiateur
sera compétent. Dans tous les autres cas, ce sera le médiateur non
médecin.
La C.R.U.Q. ne peut être saisie que des plaintes et réclamations qui
ne présentent pas le caractère d’un recours gracieux ou juridictionnel.
Elle veille à ce que toute personne soit informée
sur les voies de recours et de conciliation dont elle dispose.
La C.R.U.Q. participe à l’élaboration de la politique d’accueil et de prise
en charge des usagers et de leurs proches dans l’établissement : elle
établit annuellement un rapport qui analyse les différents indicateurs
permettant de mesurer le niveau de satisfaction des usagers et de
leurs proches ; des axes de progrès sont proposés. Ce rapport est
transmis aux différentes instances de décision du centre hospitalier,
de telle sorte que le point de vue des usagers et de leurs proches soit
pris en compte.
Représentants des usagers :
Titulaires : M. SCHNEIDER (Ligue contre le cancer)
M. ETAVE (Association des diabétiques de l’Indre).
Suppléants : M. le Dr BERNARD (Ligue contre le cancer) ; Mme
JOURNAUD.
Invité permanent : M. VAN DER VOORT (Association des paralysés
de France).
Des représentants de :
• la commission de soins infirmiers de réeducation et
médico-technique.
Titulaire : M. le Dr CHRISTIANN, praticien hospitalier, service
d’oncologie médicale.
• de l’unité risques et qualité.
Suppléant : M. le Dr POITRINEAU, praticien hospitalier, service de
cardiologie
• de la cellule qualité.
Médiateur non médecin :
• de la cellule de coordination de vigilences et des risques
• des services de soins ou médico technique.
Titulaire : Mme DESCHAMPS, psychomotricienne, secteur de
psychiatrie infanto-juvénile.
Suppléant : Mme VALENTIN, F.F. cadre de santé, pôle de psychiatrie
adulte.
15
15
CHARTE de la laïcité
DANS LES SERVICES PUBLICS
La France est une République indivisible, laïque, démocratique et sociale.
nts
de s
us
a
des
ag
e
Elle assure l'égalité devant la loi de tous les citoyens sans distinction d'origine, de race ou de religion. Elle garantit des
droits égaux aux hommes et aux femmes et respecte
toutes les croyances. Nul ne doit être inquiété
pour ses opinions, notamment religieuses,
pourvu que leur manifestation ne trouble
pas l'ordre public établi par la loi. La
liberté de religion ou de conviction ne
rencontre que des limites nécessaires au respect du pluralisme religieux, à la protection des droits et
libertés d’autrui, aux impératifs
de l’ordre public et au maintien de
la paix civile. La République
assure la liberté de conscience et
garantit le libre exercice des cultes
dans les conditions fixées par la loi
du 9 décembre 1905.
g
er vice public
s
u
d
s
r
e
er
du s
vice public
Tout agent public a un devoir de stricte
neutralité. Il doit traiter également toutes les
personnes et respecter leur liberté de conscience.
Le fait pour un agent public de manifester
ses convictions religieuses dans l’exercice
de ses fonctions constitue un manquement
à ses obligations.
Il appartient aux responsables des services publics
de faire respecter l’application du principe
de laïcité dans l’enceinte de ces services.
La liberté de conscience est garantie
aux agents publics. Ils bénéficient d’autorisations
d’absence pour participer à une fête religieuse dès
lors qu’elles sont compatibles avec les nécessités
du fonctionnement normal du service.
Tous les usagers sont égaux devant le service public.
Les usagers des services publics ont le droit d’exprimer leurs convictions religieuses dans les limites
du respect de la neutralité du service public, de son bon fonctionnement et des impératifs d’ordre public,
de sécurité, de santé et d’hygiène.
Les usagers des services publics doivent s’abstenir de toute forme de prosélytisme.
Les usagers des services publics ne peuvent récuser un agent public ou d’autres usagers, ni exiger
une adaptation du fonctionnement du service public ou d’un équipement public. Cependant, le service s’efforce
de prendre en considération les convictions de ses usagers dans le respect des règles auquel il est soumis
et de son bon fonctionnement
Lorsque la vérification de l’identité est nécessaire, les usagers doivent se conformer aux obligations
qui en découlent.
Les usagers accueillis à temps complet dans un service public, notamment au sein d’établissements médico-sociaux,
hospitaliers ou pénitentiaires ont droit au respect de leurs croyances et de participer à l’exercice
de leur culte, sous réserve des contraintes découlant des nécessités du bon fonctionnement du service.
16
16
Votre séjour
Le personnel et les services vous accueillent
Nuisances sonores
Il convient d’user avec discrétion de tout appareil T.V., radio,
téléphone...et d’éviter les conversations bruyantes avec vos visiteurs,
afin de préserver le repos des autres patients.
Alcool et tabac
Le centre hospitalier de Châteauroux, adhérent du réseau “Hôpital
sans tabac”, applique la règlementation interdisant de fumer dans les
lieux affectés à un usage collectif. Il est donc formellement interdit de
fumer à l’intérieur des chambres ou de tout autre local (toilettes...)
situé dans l’enceinte de l’établissement.
Des consultations d’aide à l’arrêt du tabac et de sevrage tabagique
sont proposées dans l’établissement par un médecin tabacologue,
vous pouvez si vous le désirez en faire la demande auprès du cadre
de santé du service.
Si vous êtes en difficulté, une prise en charge est possible au sein
de votre service d’hospitalisation. Il est également strictement interdit
d’introduire dans l’établissement alcool, drogue illicite, arme ou autres
produits dangereux.
Parking et circulation
Des parcs de stationnement sont mis à la disposition du public (dont
le parking situé rue Jules Chauvin - 197 places) soit un total de 850
places. En aucun cas le centre hospitalier ne peut être tenu pour
responsable en cas de vol ou de dommages.
Des places nominatives sont réservées à certains membres du
personnel de l’établissement. Vous êtes invité(e)s à respecter ces
emplacements et ceux attribués aux personnes handicapées.
Il est rappelé que le stationnement à l’intérieur de l’établissement est
autorisé uniquement dans la limite des places disponibles et autorisées
(respect de la signalétique routière existante).
En cas de stationnement abusif ou gênant, des procès verbaux
pourront être dressés, voir l’enlèvement du véhicule. Le code de
la route s’applique aux voies de circulation situées à l’intérieur de
l’enceinte hospitalière (vitesse limitée à 30 km/h, stationnement
réglementé).
Vidéosurveillance
Dans le but de sécuriser ses bâtiments et ses parcs
de stationnement, le centre hospitalier s’est doté, sur
l’ensemble de ses sites, d’un système de vidéosurveillance
intérieur et extérieur.
Ces installations ont été réalisées suivant les autorisations de la
préfecture de l’Indre n° : 2005-10-0218, 2006-06-0187, 2007-05-0031
et 2008-01-0003 et 2009-12-0345.
Les images sont enregistrées et sont conservées pendant 30 jours
maximum. Pour toute réclamation, s’adresser à M. LAMOUROUX,
responsable des services techniques (tél : 02 54 29 66 69)
Incendie
Pour assurer la sécurité des patients, des visiteurs et du personnel, les
services de soins sont équipés de dispositifs modernes de lutte contre
l’incendie et de détecteurs de fumée.
En cas de sinistre, veuillez vous conformer strictement aux consignes
qui vous seront données.
Respect et courtoisie
Respectez le personnel. Il vous doit courtoisie et prévenance. Son
statut le garantit contre les injures et tout fait qui pourrait attenter à
sa dignité. Dans ce cas, c’est le centre hospitalier qui entamerait les
poursuites si cela s’avère nécessaire. Vous ne devez pas causer des
désordres qui peuvent entraver le bon fonctionnement d’un service et
nuire à la tranquillité des autres malades. Le directeur peut prendre,
avec l’accord du médecin responsable de ce service, toutes les
mesures appropriées, dont éventuellement celles tendant à l’exclusion
du perturbateur. Il en va de même pour les dégradations sciemment
commises, et ce, sans préjudice de l’indemnisation des dégâts causés.
Téléphone portable
Les téléphones portables sont interdits au sein de l’établissement afin
d’éviter les interférences avec le matériel medico-technique.
17
17
Les consultations
externes
En pratique, il faut fournir le courrier de votre médecin traitant (déclaré auprès de la caisse
d’assurance maladie) qui vous adresse au centre hospitalier.
Cette lettre destinée au médecin hospitalier est obligatoire sauf dans les cas suivants :
• admission en urgence.
• certaines spécialités : gynécologie-obstétrique,
ophtalmologie, odontologie.
• si le patient est âgé de moins de 16 ans.
• si vous êtes de passage dans la région et que la distance vous empêche
de consulter au préalable votre médecin traitant.
Attention : le non respect du parcours de soins entraîne des majorations et une baisse des
remboursements de votre caisse d’assurance maladie.
Conformément aux textes actuellement en vigueur, les praticiens hospitaliers à temps plein
ont la possibilité d’exercer une activité libérale au sein des établissements publics de santé.
À ce jour, douze praticiens hospitaliers ont opté pour ce choix et
exercent dans les services suivants
Imagerie médicale : MM. les Drs RAPOPORT et DAWAMENEH
Cardiologie : M. KOUJAN
Neurologie : M. le Dr HALLAK
Hépato-Gastro-Entérologie : M. le Dr KABISSA
Gynécologie-obstétrique : Mme le Dr BANDALY, M. le Dr EL BOUZIDI, Mme le docteur
TELEAGA
Chirurgie orthopédique et traumatologie : M. le Dr AKHRAS
Oto-rhino-laryngologue. : M. le Dr BORIES
Dentisterie : M. le docteur SADRIJA
Chirurgie viscérale : M. le Dr BATOKO
L’ensemble de ces médecins a choisi d’exercer cette activité en secteur 1, c’est-à-dire sans
dépassement d’honoraire.
Les jours et horaires d’exercice de l’activité libérale ainsi que les honoraires sont affichés dans
la salle d’attente des services concernés.
De plus, lors de la prise de rendez-vous, le secrétariat informe le patient si ce rendez-vous
est en secteur libéral.
En ce qui concerne la facturation des actes, les patients ne bénéficiant pas de la C.M.U. doivent
régler la totalité de l’acte et demander le remboursement auprès de leur caisse d’assurance
maladie. En revanche, pour ce qui concerne le service d’imagerie médicale et compte tenu
des montants élevés afférents aux différents actes, le tiers payant peut être pratiqué.
18
18
CONSULTANTS EXTERNES :
PARCOURS DE
SOINS
COORDONNÉS
Si vous venez au centre hospitalier de
Châteauroux en consultation externe, ceci
vous concerne
et nous vous invitons à lire attentivement ce
qui suit :
Pour que votre prise en charge par votre
caisse d’assurance maladie et votre
mutuelle soit complète, vous devez
respecter les modalités du parcours de
soins coordonnés.
19
19
Vos droits
La charte de l’enfant hospitalisé
• L’admission à l’hôpital d’un enfant ne doit être réalisée que si les
• Les enfants ne doivent pas être admis dans des
• Un enfant hospitalisé a le droit d’avoir ses parents ou leur substitut
Ils doivent être réunis par groupes d’âge pour bénéficier de
jeux, loisirs, activités éducatives adaptés à leur âge, en toute
sécurité. Leurs visiteurs doivent être acceptés sans limite d’âge.
• On encouragera les parents à rester auprès de leur enfant et on leur
• L’hôpital doit fournir aux enfants un environnement correspondant
soins nécessités par sa maladie ne peuvent être prodigués à la
maison, en consultation externe ou en hôpital de jour.
auprès de lui jour et nuit, quel que soit son âge ou son état.
offrira pour cela toutes les
facilités matérielles, sans que cela n’entraîne un supplément financier
ou une perte de salaire.
On informera les parents sur les règles de vie et les modes de faire
propres au service afin qu’ils participent activement aux soins de leur
enfant.
• Les enfants et leurs parents ont le droit de recevoir une information
sur la maladie et les soins, adaptée à leur âge et leur compréhension,
afin de participer aux décisions les concernant.
• On évitera tout examen ou traitement qui n’est pas indispensable.
On essaiera de réduire au minimum les agressions physiques ou
émotionnelles et la douleur.
20
20
services adultes.
à leurs besoins physiques, affectifs et éducatifs, tant sur le plan de
l’équipement que du personnel et de la sécurité.
• L’équipe soignante doit être formée à répondre aux besoins
psychologiques et émotionnels des enfants et de leur famille.
• L’équipe soignante doit être organisée de façon à assurer une
continuité dans les soins donnés à chaque enfant.
• L’intimité de chaque enfant doit être respectée. Il doit être traité avec
tact et compréhension en toute circonstance.
La charte des droits et libertés
de la personne âgée dépendante
Lorsqu’il sera admis par tous que les personnes âgées dépendantes ont droit au respect absolu de leurs libertés d’adulte et de leur
dignité d’être humain, cette charte sera appliquée dans son esprit.
1 - Choix de vie :
Toute personne âgée devenue handicapée ou dépendante est
libre d’exercer ses choix dans la vie quotidienne et de déterminer
son mode de vie.
2 - Domicile et environnement :
Le lieu de vie de la personne âgée dépendante, domicile
personnel ou établissement, doit être choisi par elle et adapté
à ses besoins.
3 - Une vie sociale malgré les handicaps :
Toute personne âgée dépendante doit conserver la liberté de
communiquer, de se déplacer et de participer à la vie de la
société.
4 - Présence et rôle des proches :
Le maintien des relations familiales et des réseaux amicaux est
indispensable aux personnes âgées dépendantes.
5 - Patrimoine et revenus :
Toute personne âgée dépendante doit pouvoir garder la maîtrise
de son patrimoine et de ses revenus disponibles.
6 - Valorisation de l’activité :
Toute personne âgée dépendante doit être encouragée à
conserver des activités.
7 - Liberté de conscience et pratique religieuse :
Toute personne âgée dépendante doit pouvoir participer aux
activités religieuses ou philosophiques de son choix.
8 - Préserver l’autonomie et prévenir :
La prévention de la dépendance est une nécessité pour l’individu
qui vieillit.
9 - Droit aux soins :
Toute personne âgée dépendante doit avoir, comme toute autre,
accès aux soins qui lui sont utiles.
10 - Qualification des intervenants :
Les soins que requiert une personne âgée dépendante doivent
être dispensés par des intervenants formés, en nombre suffisant.
11 - Respect de la fin de vie :
Soins et assistance doivent être procurés à la personne âgée en
fin de vie et à sa famille.
12 - La recherche : une priorité et un devoir :
La recherche multidisciplinaire sur le vieillissement et la
dépendance est une priorité.
13 - E
xercice des droits et protection juridique de la
personne :
Toute personne en situation de dépendance devrait voir protégés
non seulement ses biens mais aussi sa personne.
14 - L
’information, meilleur moyen de lutte contre
l’exclusion :
L’ensemble de la population doit être informé des difficultés
qu’éprouvent les personnes âgées dépendantes.
21
21
Vos droits
Votre droit d’accès au dossier patient
(cf. articles L. 1111-7 et R. 1111-2 à R. 1111-9 du code de la santé publique Loi n 2002-303
du 4 mars 2002 et décret n° 2002-637 du 29 avril 2002)
Un « dossier patient » qui comporte toutes les informations de santé vous concernant est constitué
au sein de l’établissement.
Il vous est possible d’accéder à ces informations. Elles peuvent vous être communiquées soit
directement, soit par l’intermédiaire d’un médecin que vous choisissez librement. Vous pouvez
également consulter sur place votre dossier avec ou sans accompagnement d’un médecin, selon
votre choix.
Pour cela, vous êtes invités à remplir la fiche de demande de communication de dossier médical
prévue à cet effet.
Celle-ci est disponible auprès des secrétariats des services de soins, auprès du secrétariat du
bureau des affaires générales ou sur le site internet du centre hospitalier dans la rubrique « votre
séjour d’hospitalisation / votre sortie / documents à télécharger ».
Les informations sollicitées sont mises à votre disposition dans un délai minimum de quarantehuit heures (à réception de votre fiche de demande complète et recevable) et au plus tard dans
les huit jours suivants. Si toutefois les informations datent de plus de cinq ans, ce délai maximum
est porté à deux mois.
Si vous choisissez de consulter le dossier sur place, cette consultation est gratuite et
l’accompagnement d’un médecin peut vous être proposé.
Si vous souhaitez obtenir copie de tout ou partie des éléments de votre dossier, les frais, limités
au coût de reproduction et d’envoi (si vous souhaitez un envoi à domicile) sont à votre charge.
Votre dossier médical est conservé pendant vingt ans à compter de la date de votre dernier séjour
ou de votre dernière consultation externe.
Si vous souhaitez en savoir plus sur les règles d’accessibilité à votre dossier médical, une fiche
informative est à votre disposition dans les secrétariats médicaux, auprès du secrétariat du
bureau des affaires générales ou sur le site internet du centre hospitalier dans la rubrique « votre
séjour d’hospitalisation / votre sortie / documents à télécharger ».
Toute personne qui se voit refuser l’accès à son dossier médical peut saisir la commission
d’accès aux documents administratifs (C.A.D.A. – 35 rue Saint-Dominique – 75 700 PARIS 07
SP – Tél. 01 42 75 79 99 – Email : [email protected]) pour que celle-ci se prononce sur le caractère
communicable ou non de ce document.
22
22
Les directives
anticipées
(cf. article L. 1111-11 du code de la
santé publique)
Toute personne majeure peut, si elle
le souhaite, rédiger des directives
anticipées pour le cas où, en fin de
vie, elle serait hors d’état d’exprimer
sa volonté. Ces directives indiquent
ses
souhaits
concernant
les
conditions de limitation ou d’arrêt de
traitement. Elles seront consultées
préalablement à la décision médicale
et leur contenu prévaut sur tout autre
avis non médical. Renouvelables
tous les trois ans, elles peuvent
être, dans l’intervalle, annulées
ou modifiées, à tout moment. Si
vous souhaitez que vos directives
soient prises en compte, sachez les
rendre accessibles au médecin qui
vous prendra en charge au sein de
l’établissement : confiez-les lui ou
signalez leur existence et indiquez
les coordonnées de la personne à
laquelle vous les avez confiées. Si
vous souhaitez en savoir plus sur
les directives anticipées, une fiche
informative est à votre disposition.
Annonce d’un dommage associé aux soins
(cf. article L.1142-4 du code de la santé publique)
Si vous subissez un dommage lié aux soins, lors de votre séjour au
centre hospitalier, l’équipe des professionnels de santé s’attachera à
vous informer sur les circonstances et les causes de ce dommage,
au plus au plus tard dans les 15 jours suivant la découverte de ce
dommage.
La personne de confiance
(cf. article L. 1111-6 du code de la santé publique)
Pendant votre séjour, vous pouvez désigner, par écrit, une personne
de votre entourage en qui vous avez toute confiance, pour vous
accompagner tout au long des soins et des décisions à prendre.
Cette personne, que l’établissement considèrera comme votre «
personne de confiance », sera consultée dans le cas où vous ne seriez
pas en mesure d’exprimer votre volonté ou de recevoir l’information
nécessaire à cette fin.
Elle pourra en outre, si vous le souhaitez, assister aux entretiens
médicaux afin de participer aux prises de décision vous concernant.
Sachez que vous pouvez annuler votre désignation ou en modifier les
termes à tout moment.
Si vous souhaitez en savoir plus sur la personne de confiance, une
fiche informative est à votre disposition.
Informatique et liberté
(cf. article R. 6113-7 du code la santé publique)
À l’occasion de votre séjour au centre hospitalier, un certain nombre de
renseignements vous concernant sont traités par informatique afin de
gérer plus facilement et plus efficacement vos données administratives
et médicales.
Ces données sont transmises, par l’intermédiaire du praticien vous
ayant pris en charge, dans le strict respect du secret médical, au
médecin responsable de l’information médicale. De même, l’ensemble
des demandes de communication de dossiers médicaux, des plaintes
et réclamations, des éloges et observations ou propositions fait l’objet
d’une saisie informatique nominative.
La loi n° 78-17 du 06 janvier 1978 modifiée relative à l’informatique,
aux fichiers et aux libertés, vous garantit un droit d’accès et
éventuellement de rectification pour ce qui vous concerne, en vous
adressant au médecin responsable de l’information médicale. Vous
pouvez également vous opposer pour des raisons légitimes à ce
recueil (article 38 de la loi suscitée), pour autant que le traitement de
vos données nominatives ne réponde pas à une obligation légale,
en écrivant au directeur du centre hospitalier (joindre un justificatif
d’identité).
Vos plaintes, réclamations, éloges, observations ou
propositions
(cf. articles R. 1112-79 à R. 1112-94 du code de la santé publique)
Si vous n’êtes pas satisfait de votre prise en charge, nous vous
invitons à vous adresser directement au responsable concerné. Si
cette première démarche ne vous apporte pas satisfaction vous
pouvez demander à rencontrer la personne déléguée par la direction
de l’établissement pour recueillir votre plainte ou réclamation. Si
vous préférez, vous pouvez écrire au bureau des affaires générales,
qui veillera à ce que votre plainte ou réclamation soit instruite selon
les modalités prescrites par le code de la santé publique (articles R
1112-91 à R. 1112-94 C.S.P.). Elle fera le lien avec la commission
des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge
(C.R.U.Q.).
23
23
Qualité et gestion
des risques
L’Unité Risques et Qualité est une équipe composée d’une responsable
de l’unité et gestionnaire des risques, d’une gestionnaire qualité,
d’une assistante qualité et d’un médecin risques et qualité.
Elle est chargée de coordonner la démarche qualité-gestion des risques permettant :
- à chaque patient d’être pris en charge dans un système où la gestion des risques et sa
satisfaction sont deux priorités
- à chaque professionnel de travailler dans un système sécurisé afin de prodiguer des soins
de qualité.
Pour répondre aux attentes des professionnels et des patients, les grands axes pour la
période 2014-2016 sont les suivants :
- Contribuer à une démarche d’amélioration continue efficace en insistant sur les besoins
des patients
- Promouvoir la gestion des risques
- Répondre aux attentes des professionnels et tutelles
La certification est une procédure d’évaluation externe qui concerne l’ensemble du
fonctionnement de l’établissement et de ses pratiques. Les experts visiteurs de la Haute
Autorité de Santé (H.A.S.) visitent l’établissement tous les 4 ans et attribuent le niveau de
qualité atteint par l’établissement.
Le centre hospitalier de Châteauroux a été certifié avec réserve en 2012.
Le rapport de certification de l’établissement peut être consulté sur le site de la H.A.S. :
www.has-sante.fr
Afin d’améliorer chaque jour la qualité de la prise en charge des patients au centre hospitalier,
il est essentiel pour nous de connaitre votre avis sur votre séjour :
- Vous trouverez avec votre livret d’accueil un questionnaire d’évaluation de satisfaction que
nous vous remercions de remplir (s’il ne vous a pas été remis, demandez-le au personnel
du service). Ce questionnaire est anonyme (des boites à lettre sont à votre disposition dans
les services pour les remettre).
- Le centre hospitalier participe activement à la démarche nationale de mesure de la
satisfaction des patients hospitalisés e-satis. Dans le cadre de cette enquête, vous serez
invités par mail à donner votre point de vue sur la qualité de votre prise en charge via un
questionnaire en ligne totalement anonyme. Pour cela, vous pourrez donner votre adresse
mail au moment de votre admission.
Nous vous remercions pour votre participation à ces enquêtes.
Dans le cadre de la semaine sécurité des patients, l’établissement organise régulièrement
une journée stand à destination du grand public. L’objectif est de sensibiliser les patients aux
différents risques pouvant survenir au cours d’une prise en charge. Cette sensibilisation a
pour but une prise en charge sécurisée et adaptée.
24
24
La prévention du risque nosocomial
Améliorer la qualité et la sécurité
Définition de l’infection associée aux soins (I.A.S.) :
Une infection est dite associée aux soins si elle survient au cours ou au décours d’une prise en
charge d’un patient, et si elle n’était ni présente, ni en incubation au début de la prise en charge.
Elle comprend l’infection nosocomiale, au sens de contractée dans un établissement de santé, et
couvre également les soins délivrés en dehors des établissements de santé.
Les infections associées aux soins concernent les patients, malades ou non, mais également les
professionnels de santé et les visiteurs.
Afin de lutter contre les infections nosocomiales ou associées aux soins, l’établissement
dispose :
• d’un comité de lutte contre les infections nosocomiales (C.L.I.N.) qui établit un programme annuel
de prévention et maitrise du risque infectieux avec notamment des actions de lutte contre les
infections associées aux soins, notamment nosocomiales
• d’une équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière (E.O.H.H.) qui compose le service
départemental d’hygiène et épidémiologie de l’Indre (S.D.H.E.I.). Elle est constituée d’un praticien
hospitalier hygiéniste, chef de service, d’une infirmière hygiéniste, d’une technicienne bio hygiéniste
et d’une secrétaire.
Le
Centre
Hospitalier
de
CHATEAUROUX développe depuis
plusieurs années, une politique
de surveillance, de prévention et
de gestion du risque infectieux
notamment
de lutte contre les infections
nosocomiales ou infections associées
aux soins.
L’équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière met en œuvre les actions de prévention et de lutte
contre les infections associées aux soins définies dans le programme annuel de prévention et
maitrise du risque infectieux du centre hospitalier, à savoir :
• la surveillance des infections associées aux soins (détection, analyse, prévention, signalement)
• la surveillance des infections du site opératoire (I.S.O.), des bactériémies, des bactéries multirésistantes (B.M.R.) et plus particulièrement Staphylococcus aureus résistant à la Méticilline
(S.A.R.M.) et les bactéries hautement résistantes émergentes (B.H.R.e)...
• la surveillance environnementale par le biais de prélèvements et analyses (eau, air, surfaces)
réalisés par le laboratoire d’hygiène environnementale du centre hospitalier,
• l’information et la formation du personnel hospitalier en hygiène hospitalière,
• l’élaboration et la mise en place de protocoles de soins, d’entretien du matériel et des locaux…,
• l’évaluation des pratiques professionnelles en hygiène hospitalière et la mise en place d’actions
correctives,
Les professionnels de santé soignent
avec des mains désinfectées.
Absence de bijou (y compris l’alliance)
aux mains et avant-bras.
Les patients
et leurs
visiteurs ont
les mains
propres.
• le suivi épidémiologique de l’écologie microbienne de l’établissement dans une stratégie
d’optimisation du bon usage des antibiotiques. Un bilan annuel est réalisé puis présenté aux
instances où siègent les représentants des usagers.
Par ailleurs, l’établissement est soutenu par deux structures (interrégionale et régionale) dans cette
lutte :
Ainsi le centre hospitalier de CHATEAUROUX s’engage dans la mise en œuvre du programme
national d’actions de préventions des infections associées aux soins (PROPIAS) 2015 et
du programme national pour la sécurité du patient (PNSP) 2013-2017. Conformément à la
réglementation, l’établissement rempli, chaque année, le bilan standardisé des activités de lutte
contre les infections nosocomiales.
ou
Les résultats sont disponibles sur le site : http://www.scopesante.fr.
L’hygiène des
mains est
l’affaire de tous
25
25
Indicateurs de qualité et de
sécurité des soins (I.Q.S.S)
Les résultats sont disponibles sur le site Internet : www.scopesante.fr
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins (I.Q.S.S.)
Les résultats sont disponibles
sur le site :
http://www.scopesante.fr.
Lutte contre les infections nosocomiales
Résultat
Mots clés
Intitulé
Description
Année 2014
Prévention des
infections nosocomiales
Indicateur composite des activités de lutte
contre les infections nosocomiales
(ICALIN.2)
Hygiène des mains
Indicateur de consommation de produits
hydro alcooliques (ICSHA.2)
Risque infectieux
opératoire
infections du site opératoire (ICA-LISO)
Année 2013
Maîtrise des bactéries
mutli-résistantes
Indicateur composite de maîtrise de la
diffusion des bactéries multi-résistantes
(ICA-BMR)
Bon usage des
antibiotiques
Indicateur composite de bon usage des
antibiotiques (ICATB.2)
Cotation
Cet indicateur évalue l’organisation de lutte
contre les infections nosocomiales dans
l’établissement, les moyens mobilisés et les
actions mises en oeuvre
Cet indicateur est un marqueur indirect de la
mise en oeuvre effective de l’hygiène des
mains
Cet indicateur évalue l’organisation pour la
prévention des infections du site opératoire
en chirurgie ou en obstétrique, les moyens
mobilisés et les actions mises en oeuvre par
l’établissement
Cet indicateur évalue l’organisation pour la
maitrise de la diffusion des bactéries multirésistantes, les moyens mobilisés et les
actions mises en oeuvre par l’établissement
Cet indicateur reflète le niveau
d’engagement de l’établissement de santé
dans une démarche visant à optimiser
l’efficacité des traitements antibiotiques
Positionnement
par rapport au
niveau national
Valeur de
l’indicateur
A
92/100
A
81/100
B
83/100
A
100/100
A
95/100
La lettre indique la classe de performance de l’établissement.
Les meilleurs résultats sont en vert et les moins bons en orange.
Indicateurs transversaux de qualité et de sécurité des soins
Résultat
Mots clés
Intitulé
Description
Secteur
Cotation
Positionnement
Valeur de
par rapport au
l’indicateur
niveau national
Année 2013
Qualité du dossier
patient
Tenue du dossier patient
Cet indicateur évalue la qualité du
et son
Courrier de fin
d’hospitalisation
Evaluation de la
douleur
Suivi du poids
Qualité du dossier
anesthésique
Evaluation du risque
d’escarre
Décision médicale en
équipe en cas de
cancer
26
26
Cet indicateur évalue la qualité du
dossier du patient hospitalisé
Cet indicateur mesure la traçabilité de
luation de la douleur dans le dossier
douleur
Dépistage des troubles nutritionnels
Tenue du dossier anesthésique
valuation du risque
Réunion de concertation
pluridisciplinaire en cancérologie
Cet indicateur évalue le dépistage des
troubles nutritionnels chez le patient
adulte
Cet indicateur évalue la qualité du
dossier anesthésique
Cet indicateur mesure la traçabilité de
dans le
l’évaluation du
dossier du patient adulte
Cet indicateur évalue si une proposition
de traitement a été émise par au moins
trois médecins de spécialités différentes
patient atteint de cancer
M.C.O.
B
82/100
S.S.R.
A
84/100
PSY
C
71/100
H.A.D.
A
85/100
M.C.O.
C
54/100
S.S.R.
A
98/100
PSY
C
26/100
H.A.D.
C
58/100
B
75/100
M.C.O.
S.S.R.
B
76/100
H.A.D.
A
100/100
M.C.O.
B
79/100
S.S.R.
B
73/100
PSY
C
44/100
H.A.D.
C
67/100
M.C.O.
C
72/100
H.A.D.
B
90/100
M.C.O.
B
88/100
Indicateur transversal de qualité et de sécurité des soins issu du dispositif national de mesure
de la satisfaction des patients hospitalisés plus de 48h en M.C.O., e-Satis
Mots clés
Intitulé
Description
Secteur
Résultat
Année 2015
Niveau d’engagement
dans e-Satis + 48h MCO
e-Satis + 48h MCO
de la satisfaction des patients en hospitalisation
complète MCO (e-Satis + 48h MCO) : la mise en
M.C.O.
le dispositif national e-Satis
répondre au questionnaire e-Satis en ligne
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins de spécialité « Prise en charge hospitalière de
l’infarctus du myocarde »
Résultat
Mots clés
Année 2014
Prescriptions
médicamenteuses
après un infarctus
du myocarde
Hygiène de vie
après un infarctus
du myocarde
Intitulé
Description
Prescriptions
médicamenteuses
appropriées après un
infarctus du
myocarde
Sensibilisation aux
règles hygiénodiététiques après un
infarctus du
myocarde
Secteur
Cotation
Positionnement Valeur de
par rapport au
l’indicateur
niveau national
Cet indicateur
traitements nécessaires
-indication à la
ment de santé pour un patient hospitalisé
pour un infarctus du myocarde
M.C.O.
B
83/100
Cet indicateur évalue la sensibilisation du patient aux règles
hygiénoaprès un infarctus du myocarde
M.C.O.
C
57/100
Concernant la prise en charg
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins de spécialité « Prise en charge initiale de
l’accident vasculaire cérébral »
Résultat
Mots clés
Intitulé
Positionnement
Valeur de
par rapport au
l’indicateur
niveau national
Description
Secteur
Cet indicateur évalue
des symptômes ont été notées dans le dossier du
patient hospitalisé pour un infarctus cérébral
M.C.O.
B
83/100
Cet indicateur
professionnel de la rééducation (médecin de
médecine physique et de réadaptation,
kinésithérapeute, orthophoniste, ergothérapeute)
a été notée dans le dossier du patient hospitalisé
pour un A.V.C.
M.C.O.
A
90//100
Cet indicateur évalue la qualité du dossier du
patient hospitalisé pour un A.V.C.
M.C.O.
C
69/100
Cotation
Année 2014
Date et heure de survenue
des symptômes lors de la
prise en charge initiale de
Début des
symptômes de
l’AVC
Evaluation du besoin
de rééducation dans
le cadre de l’A.V.C
Qualité du dossier
patient dans le cadre
de l’A.V.C
Evaluation par un
professionnel de la
rééducation lors de la prise
Tenue du dossier patient
dans le cadre de la prise en
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins de spécialité « Prévention et prise en charge
initiale de l’hémorragie du post- partum immédiat »
Résultat
Mots clés
Année 2014
Prévention de
l’hémorragie
après un
accouchement
Surveillance
clinique après
un
accouchement
Prise en charge
initiale de
l’hémorragie du
post partum
immédiat
Mise à jour: novembre2015
Intitulé
Prévention de
la délivrance après un
accouchement
Surveillance clinique
minimale en salle de
naissance après un
accouchement
Prise en charge
initiale de
partum immédiat
Description
Secteur
Cotation
Positionnement
par rapport au
niveau national
Valeur de
l’indicateur
Cet indicateur évalue si la modalité de la délivrance, la
M.C.O.
A
93/100
Cet indicateur évalue si la surveillance clinique minimale dans
autorisant
les 2 heures qui suivent
la sortie de la patiente de la salle de naissance
M.C.O.
C
42/100
Cet indicateur
perdu et
notés dans le dossier de la patiente
M.C.O.
B
55/100
la
patiente
feuillet n°
2 de 2
- utérin sont
Imprimé n°1821
27
27
Un hôpital engagé dans la qualité
au service de votre santé
C.L.A.N. (comité de liaison alimentation et nutrition
constitué en oct. 2006)
Sa composition est pluridisciplinaire :
des médecins, un pharmacien, le directeur adjoint chargé de la
logistique et des travaux, la directrice des soins, des diététiciennes,
le responsable de la formation, le responsable de la restauration,
la gestionnaire qualité, un représentant du C.L.I.N. (comité de lutte
contre les infections nosocomiales), un représentant des usagers, des
infirmièr(e)s, et des aides soignantes.
Dans le but de favoriser une prise en charge nutritionnelle précoce,
garante d’une meilleure santé et d’une guérison plus rapide, ce comité
a mis en place un protocole de dépistage et de prise en charge des
troubles nutritionnels.
Il organise les évaluations relatives à l’application de ce protocole,
définit le plan d’actions d’amélioration, participe à sa mise en oeuvre
et assure son suivi.
Il participe aux journées régionales des C.L.A.N. organisées par le
centre hospitalier de BLOIS. Il organise également des formations
pour les personnels (équilibre alimentaire, aide au repas, troubles de
la déglutition) ainsi que des conférences sur la nutrition.
Coordination des Dons d’Organes et de Tissus :
En France, on estime que près de 40 000 personnes vivent grâce à un
organe greffé. Pour autant chaque année, deux tiers des patients sur
liste d’attente ne peuvent être greffés, et certains vont décéder faute
de greffon disponible.
Le don d’organes et de tissus peut permettre de sauver une ou
plusieurs vies, ou d’améliorer considérablement la santé et la qualité
de vie d’un malade. Ce don est gratuit et anonyme, selon les principes
de la loi de bioéthique du 29 juillet 1994 (révisée en 2011).
Quelle que soit votre opinion sur ce sujet, il est très important de la
faire connaître à vos proches, oralement ou par écrit, afin que ceuxci puissent en témoigner après votre décès et respecter ainsi votre
souhait.
Vous êtes favorable au Don : Informez-en vos proches, écrivez-le ou
munissez-vous d’une carte de donneur
Vous êtes opposé au Don : Dites-le également à vos proches,
inscrivez-vous sur le registre national des refus, auprès de l’Agence
de biomédecine - 1 avenue du stade de France - 93212 Saint Denis
la Plaine
Pour tout renseignement, ou pour vous
28
28
28
procurer une carte de
donneur : Vous pouvez joindre la « Coordination
hospitalière des dons d’organes et de tissus » du
Centre Hospitalier de Châteauroux, Pavillon 5. Tél : 02
54 29 66 13
ou visitez le site internet : www.dondorganes.fr
Les soins palliatifs
Le centre hospitalier de Châteauroux est un partenaire actif du réseau
de soins palliatifs. Il dispose en son sein d’une équipe mobile de soins
palliatifs (E.M.S.P. - Tél. 02 54 29 66 15) et accueille l’équipe d’appui
départementale en soins palliatifs de l’Indre (E.A.D.S.P. 36 - Tél. 02 54
08 00 72), située 23, rue Saint-Exupéry à Châteauroux. Leur objectif
est de porter conseil et assistance aux soignants qui accompagnent
des grands malades, quel que soit leur lieu et mode d’exercice et
de soutenir l’entourage. Elles exercent également des fonctions de
formation et de recherche dans leur domaine.
L’E.M.S.P. a pour mission de répondre aux besoins des malades
hospitalisés au centre hospitalier de Châteauroux, l’E.A.D.S.P.
36 répond aux besoins des malades hospitalisés dans un autre
établissement, public ou privé ou demeurant à domicile.
Vous pouvez à tout moment contacter ces équipes par l’intermédiaire
des soignants ou des médecins d’un établissement de santé ou du
domicile.
Ceux-ci pourront d’eux-mêmes vous proposer leur intervention
C.L.U.D
Les services du centre hospitalier de Châteauroux travaillent
ensemble depuis plus de 10 ans pour améliorer la prise en charge de
la douleur des patients hospitalisés. Ils se réunissent régulièrement
au sein du comité de lutte contre la douleur (C.L.U.D.) : ce comité
rédige des protocoles, organise la formation des soignants et pilote
les évaluations des pratiques professionnelles dans le domaine de
la douleur. Son objectif est donc de faire en sorte que la qualité de
la prise en charge de la douleur soit en amélioration constante dans
l’établissement.
Le
don
d’ organes
un relais pour la vie
29
29
La douleur
n’est pas une fatalité
Plusieurs approches thérapeutiques complémentaires peuvent ainsi être
proposées :
médicaments, infiltrations, neurostimulation, relaxation, approches psychologiques...
L’objectif est de permettre une prise en charge globale de la douleur chronique : il s’agit de
diminuer autant que possible la douleur mais aussi d’aider les patients à s’adapter au mieux.
Les rendez-vous sont fixés par le secrétariat (02 54 29 66 15) après réception d’un courrier de
votre médecin traitant.
Transfusion sanguine et médicaments dérivés du sang
Au cours de votre hospitalisation, vous pourrez être amené(e) à recevoir des produits sanguins si
votre état le nécessite. Ils peuvent être de deux types.
1 - Les produits sanguins labiles (P.S.I.) (décret n° 2006-99 du 1/2/06 et décision du 6/11/06).
Globules rouges - plaquettes - plasma
Ils sont :
• préparés et délivrés par l’établissement français du sang (centre atlantique - site de Châteauroux)
• prélevés chez les donneurs bénévoles rigoureusement sélectionnés.
• contrôlés scrupuleusement, ils répondent aux normes légales strictes de sécurité. (circulaire
D65.DHOS du 2006/11 du I 1/01/2006).
Cependant, certains risques transfusionnels persistent : c’est pourquoi, si vous êtes transfusé(e),
une ordonnance relative à des contrôles biologiques post-transfusionnels vous sera remise à
votre sortie. (circulaire D65.DHOS 2006/11 du 1/01/2006)
2 - Les médicaments DÉRIVÉS DU SANG (M.D.S.)
Ces produits sont préparés par l’industrie pharmaceutique à partir de plasma humain et leur
utilisation thérapeutique est autorisée après leur stricte évaluation.
Ce sont des médicaments distribués et tracés par des pharmaciens.
Conservez les documents que vous allez recevoir à l’issue de l’administration de ces médicaments.
En effet, les autorités sanitaires peuvent être amenées à prendre des mesures de rappel visant à
suspendre l’utilisation d’un lot de produits.
Il est utile de faire inscrire ce traitement sur votre carnet de santé, d’informer votre médecin traitant
de vos changements de domicile ou de lieu de traitement.
Avant leur administration, le médecin vous remettra un document d’information conformément à
la circulaire N°98-231 du 9 avril 1998, ou vous retrouverez tous les détails se rapportant à ces
types de produits.
30
30
Depuis 2005, le Centre Hospitalier
de Châteauroux dispose également
d’un service spécifique pour prendre
en charge les habitants de l’Indre qui
présentent des douleurs chroniques
rebelles :
il s’agit de la consultation
pluridisciplinaire de la douleur.
Située au pavillon 7, elle regroupe
des soignants de compétences
différentes.
Le s.a.m.u. 36 / Centre 15
Le service d’aide médicale urgente a pour mission d’assurer aux
malades blessés, en tout point du département,
des soins d’urgence appropriés à leur état. Lorsque vous composez
le n° 15 ou le n° 112, l’appel est pris en charge par une auxiliaire de
régulation médicale dont le rôle est d’obtenir la localisation précise de
la détresse, et de transmettre l’appel au médecin régulateur qui par un
bref interrogatoire médical, évalue le degré d’urgence pour donner la
réponse la plus adaptée à chaque appel.
Ce pourra être :
• Un conseil médical,
• L’orientation vers une maison médicale de garde pour une pathologie
relevant de la permanence des soins,
• L’envoi d’un médecin de proximité,
• Le déclenchement d’un moyen type ambulance privée, sapeurs
pompiers, forces de sécurité, équipe médicale du S.M.U.R.
Le service mobile d’urgence et de réanimation (S.M.U.R.) intervient dès
lors qu’une détresse vitale est identifiée par le médecin régulateur du
S.A.M.U. L’équipe du S.M.U.R. est composée d’un médecin urgentiste,
d’un infirmier et d’un ambulancier formés aux soins d’urgence. Les
équipes interviennent avec des ambulances de réanimation ou des
véhicules légers en complément des ambulances privées ou des
véhicules de secours aux victimes des sapeurs pompiers. Depuis mars
2003 une partie des interventions sont effectuées avec l’hélicoptère
sanitaire du S.A.M.U. 36 basé au centre hospitalier de Châteauroux.
En fonction du degré d’urgence évalué à l’accueil
vous serez orienté(e) vers le circuit le plus
approprié :
• Salle de déchocage dès lors que le pronostic vital est engagé,
• Circuit long lorsque des examens sont nécessaires et qu’une
hospitalisation est envisagée,
• Circuit court pour les patients nécessitant un examen et/ou un geste
chirurgical rapide,
• Hospitalisation courte en S.H.C.D. (service d’hospitalisation de
courte durée de 14 lits dont 4 lits de soins continus).
Le service des urgences ne doit pas se substituer au médecin
traitant, l’accès à ce service doit être réservé aux consultations
nécessitant le recours au plateau technique (radiographies, examens
complémentaires, avis spécialisé). Pour faciliter la prise en charge des
pathologies ne relevant pas du service des urgences, il a été organisé
une maison médicale de garde ouverte aux heures de garde de 20
heures à minuit les jours ouvrables et de 8 heures à minuit les samedis
et dimanches et les jours ouvrables.
L’accès à la consultation du médecin généraliste de garde à cette
maison médicale passe obligatoirement par un appel au 15 qui
organisera un rendez-vous dans les meilleures conditions de sécurité.
Le centre d’enseignement des Soins d’Urgences (C.E.S.U. 36) permet
la formation du grand public aux gestes de secourisme mais également
la formation de tous les intervenants de l’aide médicale urgente.
Il intervient également en milieu scolaire, en lien avec l’éducation
nationale pour développer la mise en place du programme « apprendre
à porter secours » dans les établissements scolaires du département.
De nouveaux locaux avec deux salles de formation théorique et deux
salles de formation pratique ont été ouverts en octobre 2010.
Le service des urgences est devenu une véritable plate-forme médicopsycho-sociale qui dispose d’un plateau technique permettant la prise
en charge 24h/24 de toutes les situations d’urgences.
31
31
Service de soins de suite
et de réadaptation
Présentation du service
• Les lits : Le service de soins de suite polyvalents comporte 60 lits.
• Le transport des patients : Il est assuré par les ambulanciers du C.H. à la demande du service
d’hospitalisation.
Admission
Vous êtes admis dans le service pour un séjour de 20 jours. Ce dernier peut être renouvelé sur
avis médical. Si votre état de santé ne vous permet plus un retour à domicile, les démarches
d’hébergement doivent être engagées avant votre admission dans le service. Dès votre
entrée, vous êtes pris en charge par un médecin du service et l’équipe soignante. Lors de votre
installation, un inventaire complet est réalisé (effets et valeurs).
Organisation du séjour
• Linge et effets personnels
Il vous est demandé d’apporter vos effets personnels (pyjama, robe de chambre, pantoufles)
ainsi que des vêtements civils et le nécessaire de toilette.
L’entretien du linge personnel peut être pris en charge par la famille ou par des associations.
• Repas
Le déjeuner est pris en salle à manger.
Le petit déjeuner et le dîner en chambres.
• Visites
Les visites sont autorisées de 13 heures 30 à 20 heures. Un salon des familles est à votre
disposition à chaque étage. Si vous souhaitez prendre un repas avec une personne hospitalisée,
rapprochez-vous de l’équipe soignante qui vous donnera tous les renseignements nécessaires.
• Esthétique
Vous pouvez demander à votre coiffeur et/ou à votre podologue habituel de réaliser une
prestation à votre chevet. Le jour de sa venue, n’oubliez pas de signaler sa présence à l’équipe
soignante. Ce service reste à votre charge.
L’ensemble de l’équipe est à votre disposition pour rendre le séjour le plus agréable possible
et répondre au mieux à vos demandes. N’hésitez pas à lui faire part de vos remarques ou
suggestions, afin d’améliorer la qualité et l’accueil du patient et de son entourage.
32
32
Accessibilité
Depuis Avril 2015 le CSSR est situé
16 rue Claude Nicolas LEDOUX
La psychiatrie adulte
La prise en charge des adultes
Le pôle de psychiatrie à vocation à assurer la prévention, le dépistage
et les soins en psychiatrie des patients adultes et enfants.
• Entretiens infirmiers, soins infirmiers et
visites à domicile (en complémentarité avec
les secteurs privé et associatif locaux)
Antennes de C.M.P. Le Blanc - Argenton
En intra hospitalier : quatre pavillons d’hospitalisation
Articulées autour du C.M.P. départemental, les C.M.P.
antennes assurent les missions suivantes :
• Pavillon A : Pavillon de soins intensifs
• Accueil de nouvelles demandes orientées par le C.M.P.
départemental, et possibilité d’accueil direct des patients connus en
tenant informé le C.M.P. départemental
intersectoriels :
• Pavillon B : Réadaptation
• Pavillon C : Accueil et orientation
• Pavillon D : Addictologie
Une structure de 15 appartements thérapeutiques à Vatan : ils
accueillent pour des durées prolongées des patients dont les troubles
sont stabilisés, dans un but de réhabilitation psycho-sociale.
L’Étape, foyer de vie associatif à Mers sur Indre : accueille des
personnes dont l’autonomie reste limitée malgré la stabilisation des
troubles psychiques.
En extra hospitalier :
• C.M.P. départemental
• 3 C.M.P. / C.A.T.T.P. antennes ; LE BLANC, ARGENTON,
BUZANCAIS
LE C.M.P. départemental (44 boulevard de LA
VALLA, Châteauroux)
Le C.M.P. départemental a pour mission d’orienter toute nouvelle
demande dans la limite de ses horaires d’ouverture, et d’assurer
la coordination des prises en charge en lien avec l’hospitalisation,
les urgences des ch de Châteauroux et du Blanc et les partenaires
extérieurs.
Dans ce cadre, il a vocation à assurer les activités suivantes :
• Prescription d’une hospitalisation complète ou de jour
•Suivi médical ou psychologue au C.M.P. départemental / suivi
infirmier ou C.A.T.T.P. au C.M.P. départemental ou en antenne de
C.M.P., selon projet de soins individualisé
•Suivis médicaux et de psychologues par des équipes de secteurs
• Entretiens infirmiers
• Soins infirmiers et visiteà domicile (en complémentarité avec les
secteurs privé et associatif locaux)
• C.A.T.T.P.
• Possibilité d’entretiens médicaux et psychologues programmés (2j/
mois d’un référent par antenne)
C.A.T.T.P.
Les C.A.T.T.P. sont des lieux d’activité thérapeutiques qui visent à
maintenir ou favoriser une existence autonome par des actions de
soutien et de thérapie de groupe.
Cette formule de soins s’adresse à une population ayant des difficultés
à s’insérer dans le tissu social (par détresses psychologiques et
sociales) ou à des patients nécessitant une hospitalisation ou non :
• à temps partiel
• de groupe
• centrée sur les capacités de socialisation
LE RESEAU R.E.S.P.I.R.E ET L’EQUIPE MOBILE
SPECIALISEE EN SOINS PSYCHIATRIQUE
(E.M.S.S.P)
02 54 28 12 72
Ont pour objectifs la prise en compte, sur l’ensemble du département
de l’Indre, la souffrance et la détresse psychique d’origine sociale des
populations précaires et démunies.
33
33
Plan d’accès Pôle psychiatrie
Lieu-dit gireugne - Saint-Maur
Hôpital de jour
Les hôpitaux de jour assurents des soins polyvalents individualisés et
intensifs prodigués dans la journée, le cas échéant à temps partiel. Ils
sont des lieux d’activités thérapeutiques :
• à temps partiel avec une possibilité de séquences réparties dans la
semaine
• de groupe ou individuelle
Le courrier est distribué chaque jour dans les
pavillons. Pour faciliter la distribution, demandez à vos
correspondants de mentionner vos nom, prénom et l’unité où
vous êtes hospitalisé(e).
L’adresse postale est pôle de psychiatrie adulte - BP 337 - 36007
CHATEAUROUX Cedex
Vous pouvez poster votre courrier timbré dans une boîte à lettres
située près de l’administration.
• centrée sur les capacités d’accès à l’autonomie de l’individu
Unité de soins psychiatriques
Courrier
L’unité de soins psychiatriques assure la prévention, le diagnostic et le
traitement des pathologies psychiatriques et des conduites addictives
des détenus incarcérés au centre pénitentiaire «le craquelin» et à la
maison centrale de St Maur. Il assure également le relais du suivi post
pénal avec le centre médico psychologique de CHATEAUROUX.
Transport
Du lundi au samedi, un service de car assure le transport entre
l’établissement et la ville de Châteauroux. Les horaires sont à
disposition dans l’unité d’hospitalisation.
Châteauroux
CONFORAMA
DARTY
BUT
Pôle Psychiatrie
et SSP
Sortie N°14
Châteauroux Sud
COLAS
34
34
Le Poinçonnet
La psychiatrie adulte
Vous pouvez être hospitalisé(e)…
Avec votre consentement
Hospitalisation libre (H.L.) : Elle résulte d’un choix de la personne concernée
et d’un avis médical.
Vos conditions d’hospitalisation et de sortie sont identiques à celles d’un
service de médecine générale.
Sans votre consentement
(Loi n° 2011-803 du 5 juillet 2011 relative aux droits et à la protection des
personnes faisant l’objet de soins psychiatriques aux modalités de la prise
en charge)
Les soins psychiatriques à la demande d’un tiers (S.P.D.T.) :
Votre admission fait suite à une demande d’hospitalisation formulée par un
tiers, un membre de votre famille ou de votre entourage, afin que soient
prodigués tous les soins qui paraissent nécessaires, compte tenu de votre
état de santé.
La demande d’admission, manuscrite et signée du tiers doit être accompagnée
d’une pièce d’identité du tiers et de deux certificats médicaux dont l’un est
obligatoirement établi par un médecin extérieur à l’établissement. En cas
d’urgence, seul un certificat médical de péril imminent suffit.
L’admission en soins psychiatriques sur décision d’un représentant de l’état
(S.P.D.R.E.) :
Elle correspond à une astreinte à se soigner en application d’une
décision préfectorale. Deux documents sont nécessaires pour ce mode
d’hospitalisation :
• Un certificat médical circonstancié,
• Un arrêté préfectoral pris au vu du certificat (pour une H.O. d’urgence, il
suffit qu’un ordre de réquisition soit pris par le maire, confirmé dans les 48
heures par le préfet).
Informations en cas d’hospitalisation sans consentement
Si vous êtes hospitalisé(e) sans votre consentement, en application de la
loi du 5 juillet 2011, les restrictions à l’exercice de vos libertés individuelles
doivent être limitées à celles nécessitées par votre état de santé et la mise
en œuvre de votre traitement.
Vous serez informé(e) dès l’admission, et par la suite, à votre demande,
de votre situation juridique et de vos droits. Dans les 15 jours suivants
votre admission, un contrôle systématique des mesures d’hospitalisations
complètes, par le juge des libertés et de la détention est mis en place.
En tout état de cause, vous disposez du droit :
• de communiquer avec le préfet ou son représentant, le juge du tribunal
d’instance, le président du tribunal de grande instance ou son délégué, le
maire de la commune ou son représentant et le procureur de la République.
• de saisir la commission départementale des soins psychiatriques (C.D.S.P.),
• de prendre conseil auprès d’un médecin ou d’un avocat de votre choix,
• d’émettre ou de recevoir du courrier,
• d’exercer votre droit de vote,
• de pratiquer l’activité religieuse ou philosophique de votre choix.
Que vous soyez hospitalisé(e) avec ou sans
consentement, vous disposez de droits régis par
les articles l ; 321.1 et suivants du code de santé
publique.
35
35
36
36