Programme Personnalisé de Soins

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Programme
Personnalisé de
Soins
Page 1 - Programme personnalisé de soins - Juin 2011
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 2
SOMMAIRE
Introduction
page 4
Mot d’accueil
page 5
Présentation du 3 C
page 5
Programme personnalisé de soins page 7 à 17
AGENDA
page 18 à 29
MIEUX VIVRE SA MALADIE
Aspects psychologiques
Conseils diététiques
Page 30
Page 34
LES SERVICES À DISPOSITION
L’infirmière coordinatrice
AIRE CANCERS
L’assistance sociale Organisation des soins à domicile Douleur, accompagnement, soins palliatifs
Page
Page
Page
Page
Page
37
38
40
41
42
CONTACTS UTILES
Les associations
Page 43
GLOSSAIRE
Page 47
PLAN D’ACCÈS
Page 54
FICHES THÉRAPIES
FICHES EFFETS SECONDAIRES DE LA CHIMIOTHÉRAPIE
Page 3 - Programme personnalisé de soins - Juin 2011
INTRODUCTION
Madame, Mademoiselle, Monsieur,
Vous venez d’apprendre que vous êtes atteint(e) d’un cancer. Dans
les mois à venir, la relation qui va se nouer entre vous, votre médecin traitant
et les équipes soignantes sera un élément clé dans le traitement de votre
maladie.
livret.
C’est dans l’objectif de faciliter cette relation que nous avons conçu ce
En vous expliquant les traitements et leurs effets secondaires, en
vous donnant des conseils sur la façon de vous alimenter, en vous informant
sur les contacts utiles et les adresses à connaître, il a pour vocation de vous
accompagner pendant toute la durée de votre traitement.
Simple à lire et facile à utiliser, il répondra ainsi à de nombreuses
questions que vous pouvez vous poser. Il ne peut cependant toutes les
aborder. Pour celles qu’il laissera sans réponse, n’hésitez pas à interroger
votre médecin ou le personnel soignant. Comme ce livret, ils sont là pour
répondre au mieux à vos besoins et vous apporter le soutien nécessaire.
Nous vous invitons à amener ce livret lors de chaque rendez-vous
avec un professionnel de santé.
Le Comité de Rédaction
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 4
PRESENTATION DU 3C
Centre
pour lesV
ous avez dans les C
mains le premier classeur d’information réalisé
patients qui souffrent d’un cancer par les professionnels de santé du
de
oordination
Cancérologie
Centre Hospitalier de Roubaix.en Ce
document a été permis grâce au soutien
Versant Nord Est
de La Ligue contre le Cancer, de Roubaix-Tourcoing
son Comité du Nord et de la Fédération des
Hôpitaux de France.
A l’occasion de vos soins ou de votre hospitalisation, il répondra à vos
Le « 3C VNE
» est
un Centre
de comprendre
Coordinationles
enactions
Cancérologie.
3C
questions
et vous
aidera
à mieux
qui sontCe
entreprises
découle
de
la
mesure
32
du
Plan
Cancer
I.
pour vous donner les soins les meilleurs et les plus adaptés.
cadre
de leurscemissions
générales,
3C contribuent
à : équipes du
Dans le En
élaborant
classeur,
à la fois les
agenda
et guide, les
Centre Hospitalier de Roubaix ont souhaité vous proposer un outil de dialogue
; vous y●trouverez
L’amélioration
de la qualité
prises en charge et des pratiques
les réponses
à vosdes
interrogations.
en cancérologie ;
Avec la Ligue, les soignants agissent au quotidien à vos cotés dans la
lutte contre
● Lalecirculation
de l’information sur l’offre de soins vis-à-vis
Cancer !
des patients et des professionnels.
LE
« 3C VNE » est né en
2007. Gérard DEPADT,
Docteur
Admistrateur national de la Ligue contre le Cancer
Les deux établissementsPrésident
membresdu
duComité
« 3C VNE
» sont par ailleurs membres
du Nord
du Réseau Régional de Cancérologie
du Nord-Pas-de-Calais.
de la Ligue contre
le Cancer
LE « 3C VNE » S’ENGAGE A VOUS GARANTIR :
● Une concertation médicale de qualité autour de votre dossier (RCP)
●
Un dispositif
d’annonce
répondant
recommandations : temps médical
Comité
du Nord
de la Ligue
contreaux
le Cancer
4/6,
rue Pierre
Dupont (métro soignant
République)
59800pour
LILLEannoncer la maladie,
et temps
d’accompagnement
suffisant
Tél.
03
20
06
06
05
Télécopie
:
03
20
42
86
29
expliquer le parcours de soins, répondre aux interrogations
et aux doutes de
Site de la Ligue : www.ligue-cancer.net
vous-même
ou du
de vos
proches
;
Adresse
e-mail
Comité
: [email protected]
● La remise d’un Programme Personnalisé de Soins (PPS) ;
● Un accès organisé aux soins de support (diététique, psychologue,
assistante sociale, kinésithérapeute, prise en charge de la douleur, socioesthéticienne…).
Page 5 - Programme personnalisé de soins - Juin 2011
LES REUNIONS DE CONCERTATION PLURIDISCIPLINAIRE (RCP) :
Le traitement qui vous sera proposé tiendra compte de plusieurs éléments
comme votre état général, vos antécédents médicaux, vos traitements en
cours, des contre-indications éventuelles de certains médicaments.
Le choix de vous proposer tel ou tel traitement dans votre cas particulier se
fera dans le cadre d’une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP),
après discussion de votre dossier entre plusieurs médecins spécialistes :
des chirurgiens, des «spécialistes d’organe» (pneumologues, gynécologues,
urologues, en fonction de votre type de cancer), oncologues médicaux,
hématologues, radiothérapeutes, radiologues et anatomopathologistes.
Le but de cette discussion est de choisir le traitement qui correspond le mieux
à votre cas particulier.
Les RCP garantissent une harmonisation des décisions thérapeutiques
proposées au patient : quel que soit votre médecin, la décision est collégiale
et s’appuie sur des protocoles thérapeutiques nationaux ou internationaux.
Bien évidemment, votre avis et vos souhaits seront pris en compte dans le
choix du traitement, si plusieurs options thérapeutiques sont possibles.
Suite à la RCP, votre médecin référent à l’hôpital vous expliquera le déroulement
du traitement choisi, avant de programmer avec vous la mise en route et vous
remettra votre programme personnalisé de soins (PPS).
Le PPS permet
thérapeutique.
de
formaliser
la
proposition
de
prise
en
charge
Il deviendra ainsi le support essentiel de la personnalisation de votre parcours
de soins, portée par la mesure 18, mesure phare du Plan cancer 2009-2013.
Ce PPS, qui vous a été remis par l’un des médecins de l’équipe, vous guide
dans le traitement de votre maladie. Il vous appartient de le présenter aux
membres de l’équipe médicale lors de chaque séance de soins et il sera
complété si nécessaire. Lors de modification importante de votre programme
de traitement, le PPS sera mis à jour.
Les informations contenues dans ce classeur vous appartiennent et leur
éventuelle divulgation à des tiers relève de votre appréciation.
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 6
VOTRE PROGRAMME PERSONNALISE DE SOINS
SUITE AUX RCP du 3C VNE
VOTRE IDENTITE :
Nom de famille : ...............................................................................
Prénom : .........................................................................................
Nom de jeune fille : ..........................................................................
Date de naissance : ...../....../.....Lieu de naissance :...........................
Ville de résidence : ........................................Code postal :................
Tél : domicile................. professionnel................. portable .................
Nom et prénom de votre médecin traitant :......................................
Nom et prénom de la personne de confiance :..................................
Présente lors de la consultation d’annonce :
❏ OUI
❏ NON
VOTRE TRAITEMENT :
Nom du médecin référent :............................Spécialité :.................
❏ Chirurgie
❏ Immunothérapie
❏ Chimiothérapie
❏ Autres traitements
❏ Radiothérapie
(traitement moléculaire ciblé …)
❏ Hormonothérapie
OBSERVATIONS SUR LES MODALITES DE VOTRE TRAITEMENT :
Date de la
consultation
d’annonce
Signature du
médecin
Programme remis par :.................................. date : ....../....../.....
suite à la RCP du ...../....../.....
Hôpital Victor Provo
CH Tourcoing
11-17 Bd Lacordaire
155 rue du Président Coty
59100 Roubaix
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 99 31 31
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
11-17 Bd Lacordaire
Page 7 - Programme
personnalisé de soins - Juin 2011
59200 Tourcoing
59100 Roubaix
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
VOTRE PROGRAMME DE SOINS
VOTRE TRAITEMENT CHIRURGICAL
Vos rendez-vous avant l’intervention
Consultation d’anesthésie. Ce rendez-vous se déroulera dans le service de
.................................., au centre hospitalier/à la clinique de ..............
................................................... Le......./....../........ à ........h........
Consultation de spécialiste. Ce rendez-vous se déroulera dans le service de
.................................., au centre hospitalier/à la clinique de ...............
.................................................. Le......./....../........ à ........h........
Consultation de spécialiste. Ce rendez-vous se déroulera dans le service de
.................................., au centre hospitalier/à la clinique de ...............
.................................................. Le......./....../........ à ........h........
Consultation de spécialiste. Ce rendez-vous se déroulera dans le service de
.................................., au centre hospitalier/à la clinique de ...............
.................................................. Le......./....../........ à ........h........
VOTRE INTERVENTION CHIRURGICALE SE DEROULERA AU :
Centre hospitalier/à la clinique de.......................................................
dans le service : ..............................................................................
Votre chirurgien est le Dr ..................................................................
VOS CONSULTATIONS POST-OPERATOIRE :
Ces consultations se dérouleront dans le service de ...............................
au centre hospitalier de ..............................................................
DATE PRÉVUE POUR
TYPE D’INTERVENTION
L'INTERVENTION
DURÉE
D’HOSPITALISATION
PRÉVUE LORS DE
L’INTERVENTION
Le......./......../........ à ........h........avec le Dr.................................
Le......./......../........ à ........h........avec le Dr.................................
Le......./......../........ à ........h........avec le Dr.................................
Le......./......../........ à ........h........avec le Dr.................................
Attention, cette planification est susceptible de modifications
Hôpital Victor Provo
CH Tourcoing
11-17 Bd Lacordaire
155 rue du Président Coty
59100 Roubaix
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 99 31 31
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
Programme
personnalisé
11-17
Bd Lacordaire de soins - Juin 2011 - page 8
59200 Tourcoing
59100 Roubaix
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
VOTRE PROGRAMME DE SOINS
VOTRE TRAITEMENT PAR CHIMIOTHÉRAPIES ET/OU MOLÉCULES CIBLÉES
Lieu :................................................................................................
Centre Hospitalier de :........................................................................
Nom de votre médecin traitant : ..........................................................
La pose d’une chambre implantable* vous sera proposé :
● d’emblée
● ou
avant la 2ème cure
PROTOCOLE DE CHIMIOTHÉRAPIE (produits administrés) :
Fréquence des cures : .........................................................................
Nombre de cures programmées avant bilan : .........................................
Programme personnalisé de soins (description personnalisée) :
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
Les principales informations concernant votre traitement par chimiothérapie
se trouvent sur la page suivante.
* voir les fiches d’informations un peu plus loin dans le livret
Attention, cette planification est susceptible de modifications
Hôpital Victor Provo
CH Tourcoing
11-17 Bd Lacordaire
155 rue du Président Coty
59100 Roubaix
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 99 31 31
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
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personnalisé de soins - Juin 2011
11-17 Bd Lacordaire
59200 Tourcoing
59100 Roubaix
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
VOTRE PROGRAMME DE SOINS
INFORMATIONS SUR VOTRE TRAITEMENT PAR CHIMIOTHERAPIE :
Avant chaque cure, un bilan sanguin sera prévu selon les modalités du
service.
Prise en charge des effets secondaires possibles :
●
risque de nausées/vomissements : faible/modéré/haut
traitement proposé :............................................................
●
risque de neutropénie : faible/modéré/haut
traitement prophylactique par facteurs de croissance :........................
●
risque d’anémie : faible/modéré/haut
traitement par EPO si taux d’hémoglobine < à 10g/dl :.........................
●
autres effets secondaires possibles
traitement proposé :............................................................
Traitements associés à la chimiothérapie :
●
Bisphosphonates : ....................................................................
●
Traitement corticoïde : ...............................................................
●
Molécule ciblée : ......................................................................
●
Radiothérapie concomitante* : .....................................................
Bilan de contrôle après traitement :
Ce bilan a comme but d’évaluer l’efficacité du traitement sur votre maladie.
En fonction des résultats, les modalités ultérieures du traitement ou de la
surveillance seront définies. Toutes ces informations vous seront données lors
d’une consultation qui sera programmée auprès de votre médecin référent,
une fois que le bilan sera fait.
Les examens suivants seront programmés environ 3 ou 4 semaines après
votre dernière cure :.....................................................................
...............................................................................................
..............................................................................................
* voir les fiches d’informations un peu plus loin dans le livret.
Hôpital Victor Provo
CH Tourcoing
11-17 Bd Lacordaire
155 rue du Président Coty
59100 Roubaix
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 99 31 31
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
Bd Lacordairede soins - Juin 2011 - page 10
Programme11-17
personnalisé
59200 Tourcoing
59100 Roubaix
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
VOTRE PROGRAMME DE SOINS
VOS SEANCES DE RADIOTHERAPIE :
Ces séances dérouleront dans le service de ........................................
au centre hospitalier/à la clinique de .................................................
Votre médecin radiothérapeute est le Dr.............................................
VOTRE FICHE DE RENDEZ-VOUS :
DATES
LOCALISATION DOSE TOTALE
NOMBRE DE SEANCES
RYTHME
OBSERVATIONS :
MODALITE SURVEILLANCE
PRISE EN CHARGE DES
EFFETS SECONDAIRES
Bilan de contrôle après traitement :
Ce bilan a comme but d’évaluer l’efficacité du traitement sur votre maladie.
En fonction des résultats, les modalités ultérieures du traitement ou de la
surveillance seront définies. Toutes ces informations vous seront données lors
d’une consultation qui sera programmée auprès de votre médecin référent,
une fois que le bilan sera fait.
La consultation de fin de traitement aura lieu le......../......./.........
avec le Docteur......................................................
Attention, cette planification est susceptible de modifications
CH Tourcoing
155 rue du Président Coty
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
59200 Tourcoing
11-17 Bd Lacordaire
Hôpital Victor Provo
11-17 Bd Lacordaire
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
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personnalisé de soins - Juin 2011
59100 Roubaix
Centre d’endoscopie digestive diagnostique et thérapeutique
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
VOTRE PROGRAMME DE SOINS
VOTRE TRAITEMENT PAR HORMONOTHÉRAPIE :
DATES
MÉDICAMENTS - RYTHME
DURÉE PRÉVUE
OBSERVATIONS :
MODALITE SURVEILLANCE
PRISE EN CHARGE DES
EFFETS SECONDAIRES
Bilan de contrôle après traitement :
Ce bilan a comme but d’évaluer l’efficacité du traitement sur votre maladie.
En fonction des résultats, les modalités ultérieures du traitement ou de la
surveillance seront définies. Toutes ces informations vous seront données lors
d’une consultation qui sera programmée auprès de votre médecin référent,
une fois que le bilan sera fait.
La consultation de fin de traitement aura lieu le......../......./.........
avec le Docteur......................................................
Attention, cette planification est susceptible de modifications
Hôpital Victor Provo
CH Tourcoing
11-17 Bd Lacordaire
155 rue du Président Coty
59100 Roubaix
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 99 31 31
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
Bd Lacordaire
Programme11-17
personnalisé
de soins - Juin 2011 - page 12
59200 Tourcoing
59100 Roubaix
Centre d’endoscopie digestive diagnostique et thérapeutique
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
VOTRE PROGRAMME DE SOINS
VOS TRAITEMENTS MOLECULAIRES CIBLES :
Nouveaux concepts en cancérologie qui ne peuvent pas s’appliquer à tout
type de cancer.
DATES
PROTOCOLES MEDICAMENTS – DOSES RYTHME
OBSERVATIONS :
MODALITE SURVEILLANCE
PRISE EN CHARGE DES
EFFETS SECONDAIRES
Bilan de contrôle après traitement :
Ce bilan a comme but d’évaluer l’efficacité du traitement sur votre maladie.
En fonction des résultats, les modalités ultérieures du traitement ou de la
surveillance seront définies. Toutes ces informations vous seront données lors
d’une consultation qui sera programmée auprès de votre médecin référent,
une fois que le bilan sera fait.
La consultation de fin de traitement aura lieu le......../......./.........
avec le Docteur......................................................
Attention, cette planification est susceptible de modifications
CH Tourcoing
155 rue du Président Coty
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
59200 Tourcoing
Hôpital Victor Provo
11-17 Bd Lacordaire
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
11-17 Bd Lacordaire
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personnalisé de soins - Juin 2011
59100 Roubaix
Centre d’endoscopie digestive diagnostique et thérapeutique
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
VOTRE PROGRAMME DE SOINS
VOTRE TRAITEMENT PAR IMMUNOTHERAPIE :
DATES
TYPE D’IMMUNOTHERAPIE
MEDICAMENTS - DOSES RYTHME
OBSERVATIONS :
MODALITE SURVEILLANCE
PRISE EN CHARGE DES
EFFETS SECONDAIRES
Bilan de contrôle après traitement :
Ce bilan a comme but d’évaluer l’efficacité du traitement sur votre maladie.
En fonction des résultats, les modalités ultérieures du traitement ou de la
surveillance seront définies. Toutes ces informations vous seront données lors
d’une consultation qui sera programmée auprès de votre médecin référent,
une fois que le bilan sera fait.
La consultation de fin de traitement aura lieu le......../......./.........
avec le Docteur......................................................
Attention, cette planification est susceptible de modifications
CH Tourcoing
155 rue du Président Coty
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
59200 Tourcoing
11-17 Bd Lacordaire
Hôpital Victor Provo
11-17 Bd Lacordaire
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
Programme personnalisé
59100 Roubaix de soins - Juin 2011 - page 14
Centre d’endoscopie digestive diagnostique et thérapeutique
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
VOTRE PROGRAMME DE SOINS
LES SOINS DE SUPPORT QUI VOUS SONT PROPOSÉS :
Nous vous proposons un temps d’accompagnement soignant qui inclut un
temps d’écoute, d’information et de soutien qui permet, notamment, de :
● Reformuler ce qui a été dit pendant la ou les consultations médicales, de
compléter les informations reçues ;
● Présenter l’organisation de la prise en charge, voire visiter le service ;
● Répondre aux questionnements et aux inquiétudes sur les thérapeutiques,
les cycles, les effets indésirables, les différents matériels,
Ce temps d’accompagnement soignant est réalisé en règle générale par un
infirmier qui vous proposera un rendez-vous après la consultation d’annonce
avec le médecin référent.
Selon votre souhait, un ou plusieurs accompagnants peuvent être présents.
COORDONNEES DU SOIGNANT :
Nom : .......................................Prénom :..........................................
N°Téléphone : ..................................................................................
VOTRE FICHE DE RENDEZ-VOUS :
DATES
RENCONTRE AVEC :
(NOM - FONCTION)
OBSERVATIONS :
Hôpital Victor Provo
CH Tourcoing
11-17 Bd Lacordaire
155 rue du Président Coty
59100 Roubaix
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 99 31 31
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
11-17 Bd Lacordaire
Page 15 - Programme
personnalisé de soins - Juin 2011
59200 Tourcoing
59100 Roubaix
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
VOTRE PROGRAMME DE SOINS
VOS CONTACTS UTILES :
En cas de besoin, veuillez contacter :
● Aux heures ouvrables : 03 20 __ __ __
● En dehors des heures ouvrables : 03 20 __ __ __
● Standard de l’hôpital : 03 20 __ __ __
FICHE REMPLIE PAR VOS SOINS, A DESTINATION DE L’EQUIPE
SOIGNANTE QUI VOUS PREND EN CHARGE
QUI
ADRESSE
N° TÉLÉPHONE
Mutuelle
Médecin
généraliste
Infirmier (ère)
libéral (e)
Kinésithérapeute
Aide à domicile
Diététicien (ne)
Pharmacie de
ville
Laboratoire de
ville
Psychologue
Assistant (e) de
service social
Ambulancier
(ère)
Hôpital Victor Provo
CH Tourcoing
11-17 Bd Lacordaire
155 rue du Président Coty
59100 Roubaix
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 99 31 31
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
Bd Lacordairede soins - Juin 2011 - page 16
Programme11-17
personnalisé
59200 Tourcoing
59100 Roubaix
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
VOTRE PROGRAMME DE SOINS
LES TRANSMISSIONS AVEC VOTRE MEDECIN TRAITANT :
Votre médecin référent transmet par courrier à votre médecin traitant, les
documents suivants :
● La proposition de la réunion de concertation pluridisciplinaire ;
● Votre compte-rendu d’anatomopathologie
● Votre compte-rendu opératoire
● Vos comptes-rendus d’examens complémentaires
(biologie, scanner, IRM…)
● Votre lettre de sortie d’hospitalisation, …
Selon votre souhait, le Programme Personnalisé de Soins qui vous est remis
au début de la prise en charge, peut être présenté lors de vos consultations
chez votre médecin traitant.
Hôpital Victor Provo
CH Tourcoing
11-17 Bd Lacordaire
155 rue du Président Coty
59100 Roubaix
59200 Tourcoing
Tel. : 03 20 99 31 31
Tel. : 03 20 69 49 49
135 Rue du Président Coty
11-17 Bd Lacordaire
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personnalisé de soins - Juin 2011
59200 Tourcoing
59100 Roubaix
Maternité Paul Gellé
91 Av. Julien Lagache
59100 Roubaix
Tel. : 03 20 99 31 31
AGENDA
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MIEUX VIVRE SA MALADIE
ASPECTS PSYCHOLOGIQUES
E
tre atteint d’un cancer s’accompagne souvent de réactions
psychologiques liées à la survenue brutale de la maladie dans
l’existence. Ce diagnostic vient alors bouleverser l’ordre normal
des choses aussi bien à un niveau personnel, familial, social et
professionnel…
Si ces réactions psychologiques ne sont pas repérées à temps, elles
peuvent rendre l’hospitalisation et les traitements plus difficiles à
supporter. Les connaître permet donc de mieux traverser cette période,
et d’y faire face plus facilement. Si elles s’installent et durent dans le
temps, l’aide et le soutien par un psychologue peut s’avérer très utile
face aux changements nécessaires lors de cette période.
L’annonce du diagnostic
L’annonce du diagnostic peut entraîner un état de choc, rendant difficile
la compréhension des informations médicales. Il est donc normal et
même nécessaire de demander à nouveau des explications lorsque
l’on se sent plus en mesure de les recevoir.
Cet état est provisoire et les explications des médecins, ainsi que
la familiarisation avec le service, permettent de prendre peu à peu
de nouveaux repères dans ce contexte hospitalier, en intégrant
progressivement les étapes du traitement.
Les traitements
Durant toute la phase de traitement, le moral fluctue en fonction
des évènements et des hospitalisations. Même si «garder le moral»
est une expression fréquemment entendue, il est préférable de ne
pas en faire une contrainte supplémentaire et de ne pas s’alarmer
d’un moment de déprime ou d’anxiété, parfaitement normal dans ce
contexte.
Parmi les éléments pesant sur ce moral, la fatigue et la durée du
traitement sont certainement les plus importantes et les plus
fréquentes. D’autres peuvent s’ajouter comme les douleurs, le manque
d’appétit, certains effets secondaires des chimiothérapies, etc.
Certains projets peuvent se trouver momentanément reportés et il est
légitime de ressentir de la frustration, de la tristesse, de la déception
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 30
face à ces changements qui s’imposent. En revanche, il est important
de faire d’autres projets plus adaptés à la situation.
Quelques attitudes facilitent l’adaptation à ces nouvelles conditions.
Parmi celles-ci, organiser son quotidien en fonction des contraintes de
la maladie permet de conserver un certain contrôle sur les évènements
et ainsi de rester actif.
Parler de ce que l’on ressent à quelqu’un qui peut l’entendre (famille,
entourage, amis) est aussi un élément important permettant de se
sentir compris et soutenu dans cette épreuve. Mais il peut arriver
qu’on n’ait pas envie de parler, préférant rester seul un moment et
penser à autre chose. L’entourage doit alors essayer de comprendre
ce besoin de solitude ponctuel sans pour autant se sentir rejeté. Il
peut aussi arriver de ne pas avoir envie de parler de ses doutes et de
ses craintes à son entourage proche de peur de les blesser ou parce
qu’on ne les sent pas assez fort pour faire face. Vouloir protéger ses
proches est tout à fait légitime. Dans cette configuration, en venir à
solliciter une aide psychologique par un tiers peut s’avérer pertinent.
La chirurgie
Certains cancers nécessitent des traitements invasifs comme la
chirurgie. Les suites de cette chirurgie peuvent s’avérer plus ou moins
douloureuses physiquement et psychiquement.
Certaines chirurgies vont alors laisser une trace sur le corps, le plus
souvent par l’ablation d’un organe. Le schéma corporel (le corps
tel qu’il est conçu biologiquement) et l’image inconsciente du corps
(l’image que l’on se fait de son propre corps) vont donc devoir être
re-pensés et ré-apprivoisés. Le psychologue peut vous aider dans ce
travail psychique délicat.
L’anxiété et la dépression
L’anxiété est presque toujours présente. Elle a des causes multiples,
mais reste bien souvent liée à la peur de mourir, malgré les avancées
constantes de la lutte contre le cancer. D’autres causes induisent un
stress supplémentaire : peur des effets secondaires, de certains actes
médicaux, mais aussi les tracas liés aux démarches administratives
et à la situation professionnelle.
L’anxiété a des effets sur d’autres auxquels on ne pense pas forcément :
le sommeil (difficultés d’endormissement) et la douleur (augmentation
d’une douleur existante).
Page 31 - Programme personnalisé de soins - Juin 2011
Il est donc essentiel de parler aux soignants de cette anxiété pour
pouvoir mieux la comprendre. Les réponses peuvent être de deux ordres
: médicamenteuse (les anxiolytiques sont efficaces) et psychologique
(exprimer la cause d’une crainte permettra plus facilement de la
dissiper par une explication rassurante des soignants).
Toutefois, certaines angoisses peuvent être importantes sans réussir
à savoir pour quelles raisons: en parler à un psychologue peut alors
s’avérer utile pour essayer de trouver un sens à ce que l’on ressent et
à ce que l’on vit.
La dépression peut aussi s’installer au fur et à mesure que le traitement
et les hospitalisations avancent. Toutefois, éprouver de la tristesse, du
découragement, des moments de déprime n’a rien d’anormal et ce
n’est pas non plus une preuve de faiblesse. Néanmoins, quand cette
tristesse ou ce découragement durent, cela peut-être le signe d’une
dépression qui s’installe. En parler suffisamment tôt permet de ne pas
«s’enfermer» sur soi-même dans cette dépression et de passer ce cap
difficile.
La vie de couple et la famille
L’irruption de la maladie n’a pas que des effets sur vous mais entraîne
un certain nombre de réaménagements provisoires dans votre relation
de couple et dans votre famille.
Au niveau du couple, le désir sexuel diminue souvent, du fait de la
fatigue due aux traitements, de l’image du corps modifiée et de
l’énergie mobilisée pour faire face à cette période de vie difficile.
Comprendre qu’il ne s’agit pas d’un rejet de l’autre peut atténuer
le sentiment de frustration. Après le traitement, le couple pourra
retrouver petit à petit une vie sexuelle normale.
Plus généralement, les relations affectives dans la famille doivent
tenir compte de cette nouvelle donnée que représente la maladie. Les
rôles de chacun doivent s’ajuster à la situation, éventuellement en
modifiant provisoirement l’équilibre familial. Plus la famille s’adapte à
votre maladie (dans la mesure du possible), plus il vous sera facile de
profiter de son soutien.
Communiquer reste ou devient particulièrement important, et
personne ne peut le faire à votre place. Ainsi, un besoin de solitude
de votre part, tout à fait légitime, peut être mal interprété et mal vécu
par vos proches si vous ne leur expliquez rien.
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 32
Enfin, parler aux enfants de ce qui se passe, avec des mots adaptés
à leur âge, est essentiel ; très souvent, ils ressentent rapidement que
quelque chose d’important est en train de préoccuper leurs parents.
Des mots simples expliquant pourquoi vous devez venir souvent à
l’hôpital leur permet d’apaiser leurs inquiétudes. A l’inverse, ne rien
dire les laissent en proie à leur imagination et à des craintes souvent
injustifiées, dont ils n’osent pas forcément parler.
Dans ce sens, le soutien psychologique ne s’adresse pas uniquement
au patient mais aussi à sa famille. L’entourage, lui aussi, au même
titre que le patient, peut souffrir de la maladie et des conséquences
qu’elle engendre.
•
Le service d’oncologie du centre hospitalier de Roubaix offre
aux patients et à leur famille la possibilité d’être suivis et soutenus
par deux psychologues. Ils sont joignables au 03.20.99.31.31 en
demandant le poste 17 742. Toute demande peut aussi être formulée
auprès de l’équipe soignante et médicale qui vous orientera vers le
professionnel concerné.
•
Le service de gynécologie : psychologue, contacter le
03.20.99.31.31 poste 17 503
•
Le service hématologie : psychologue, contacter le secrétariat
d’hématologie au 03.20.99.34.74
•
Groupe de paroles à Aire Cancers, 1 fois par mois
Page 33 - Programme personnalisé de soins - Juin 2011
CONSEILS DIÉTÉTIQUES
Q
ue l’organisme soit sain ou malade, il est indispensable d’avoir
une alimentation équilibrée pour répondre à ses besoins.
L’équilibre alimentaire se fait sur plusieurs repas. Manger équilibré,
c’est manger de tout en quantité suffisante et raisonnable en essayant
d’apporter des aliments de chacune des catégories suivantes :

Lait et produits laitiers (fromages, yaourts,
desserts lactés...)

Pain et céréales, pâtes, riz,
pommes de terre, féculents...
 Fruits et légumes crus et cuits

Viande, poisson, oeufs, volaille..

Matières grasses

Eau
La maladie et les traitements nécessitent un apport d’énergie et de
protéines important. La viande, le poisson, les oeufs, la volaille, le
lait, les fromages et les produits laitiers sont de bonnes sources de
protéines. Vous devez veiller à en manger régulièrement. Il vous est
également recommandé de :



faire au moins 3 repas par jour et de faire
des collations si vous êtes vite rassasié,
prendre le temps de manger,
boire suffisamment d’eau au cours de la journée.
La fatigue, le manque d’appétit, les effets secondaires éventuels du
traitement (...) peuvent limiter vos apports alimentaires et conduire à
une dénutrition qui pourrait compromettre le bon déroulement de votre
traitement. Il est donc important de surveiller votre poids une fois par
semaine et d’alerter l’équipe soignante en cas d’amaigrissement. Il
est important de ne pas perdre de poids et de continuer à manger.
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 34
Pour vous aider à lutter contre la perte de poids, la perte d’appétit et
autres difficultés alimentaires, il existe au sein de l’établissement une
équipe de nutrition qui vous proposera en accord avec le médecin qui
vous suit, le support nutritionnel le plus adapté à votre cas.
Les conseils diététiques
Adapter aux difficultés alimentaires liées a votre maladie.
Fractionner les repas, enrichir les préparations, adapter la texture…
Les compléments nutritionnels oraux
Ils apportent des protéines, des calories, des vitamines et des
oligoéléments.
Ils permettent d’améliorer l’état nutritionnel quand l’alimentation ne
couvre plus les besoins. Ils peuvent aussi être prescrits avant une
chirurgie afin d’améliorer la forme physique et donc favoriser la
cicatrisation.
Ils existent sous forme de boisson au goût lacté, de crème, de potage
ou de jus de fruits.
Les compléments se consomment à distance des repas. Il ne remplace
pas le repas mais viennent compléter les apports nécessaires pour
couvrir les besoins de l’organisme.
Ils doivent être prescrits par un médecin et sont pris en charge par la
sécurité sociale.
La nutrition entérale
Lorsque l’alimentation par la bouche devient insuffisante ou
douloureuse, une nutrition entérale est proposée.
Il s’agit de l’administration de nutriments (sous forme liquide) dans
l’estomac ou l’intestin à l’aide d’une sonde.
La nutrition entérale permet de préserver ou rétablir un état nutritionnel
correct. Elle permet surtout de poursuivre les traitements.
La nutrition parentérale
Rarement utilisée, cette technique consiste à apporter dans une veine
les nutriments nécessaires pour couvrir les besoins de l’organisme.
Elle est uniquement utilisée en cas de contre-indication de la nutrition
entérale.
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Conseils spécifiques suivant les services
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LES SERVICES À DISPOSITION
L’INFIRMIÈRE COORDINATRICE DU DISPOSITIF
D’ANNONCE ET DES SOINS DE SUPPORT
E
n complément de votre médecin et des personnels soignants qui
assurent votre traitement, le Centre Hospitalier de Roubaix met à
votre disposition d’autres personnes pour vous accompagner pendant
tout votre parcours de soins.
Dès l’annonce de la maladie par le médecin, un entretien vous sera
proposé avec une Infirmière coordinatrice dans le cadre du dispositif
d’annonce et des soins de support.
Son rôle est de vous permettre d’avoir un moment privilégié afin que
vous puissiez poser les questions qui sont venues après la consultation médicale. Lors de cette consultation, le parcours de soins vous
sera ré-expliqué, vous aurez l’occasion de pouvoir exprimer vos inquiétudes.
L’infirmière pourra faire un premier bilan de vos besoins en soins de
support (diététicienne, assistante sociale, psychologue, …) et pourra
vous orienter vers les professionnels qui vous seront utiles.
Elle sera disponible pour vous et votre entourage en cas de besoin et
vous recevra sur rendez-vous et ce tout au long de votre traitement
et à la suite de celui-ci.
Contact :
Marie-Christine Prokopowicz
Infirmière Coordinatrice du Dispositif d’Annonce
et des Soins de Supports
Joignable du lundi au vendredi
de 8h à 16h30
au 03 20 99 31 31 poste 17271
ou au 03 20 99 30 42
Reçoit sur rendez-vous du Lundi au Vendredi
(Bureau situé au rez-de-chaussée de l’hôpital Victor Provo)
Page 37 - Programme personnalisé de soins - Juin 2011
AIRE CANCERS
Vous accueille, vous écoute autour d’un petit café.
Vous permet de consulter des documentations écrites sur votre
maladie et ses effets sur votre vie quotidienne.
Vous informe sur les associations susceptibles de vous aider.
Vous informe sur les aides et les prestations sociales que vous
pouvez bénéficier.
Vous donne un accès à Internet pour réaliser des recherches
ou pour communiquer avec vos proches.
Vous donne la possibilité de visionner des cassettes vidéo,
d’écouter de la musique. Une salle à cet effet est votre disposition.
Organise pour vous et vos proches des débats à thèmes
(alimentation, soutien social, retour à domicile...)
Met à votre disposition un groupe de paroles (1 fois par mois)
et une consultation psychologique individuelle.
Vous permet de voir vos proches, hors de votre chambre, vous
avez la possibilité d’accéder à une salle conviviale pour vous et vos
proches au sein de AIRE Cancers.
Vous permet de bénéficier de soins socio-esthétiques et de
réflexologie plantaire au sein de AIRE Cancers sur rendez-vous.
Vous permet de participer à un atelier de scrapbooking (mise
en scène de photos) à visée thérapeutique avec une infirmière, une
psychologue et une accompagnatrice santé, un mardi sur deux.
Ne soyez plus seul face au cancer !
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 38
Stéphanie Notredame, accompagnatrice santé,
est à votre service à AIRE Cancers.
A.I.R.E CANCERS
Accueil, Informations, Rencontres, Ecoute.
Hall d’accueil - Hôpital Victor Provo
Bd Lacordaire - BP 359 - 59056 Roubaix Cedex 1
Tel 03 20 99 13 01
[email protected]
Page 39 - Programme personnalisé de soins - Juin 2011
L’ASSISTANCE SOCIALE
Je suis en arrêt de travail ? Quelles formalités dois-je effectuer ?
Je me sens fatiguée et je vis seul. Comment puis-je être aidé ?
Je suis hospitalisé avec des enfants à charge. Qui peut me soutenir ?
J’ai reçu une facture de l’hôpital ? Que dois-je payer ?
Je suis en arrêt de travail depuis plusieurs mois et je m’inquiète de ma
situation financière.
J’ai des dépenses liées à ma maladie qui ne sont pas remboursées par
l’assurance maladie (exemple : prothèse capillaire, crème spécifique
après radiothérapie …), quels sont les financements possibles ?
J’envisage de reprendre mon activité professionnelle ? Comment puisje être soutenu ? Quels sont les dispositifs existants ?
L’assistante sociale peut vous accompagner tout au long de votre
maladie et répondre à vos questionnements dans les domaines
concernant votre situation financière, professionnelle, familiale…
A votre écoute, elle recherche avec vous les solutions possibles, vous
informe, vous conseille, vous oriente, vous guide dans certaines
démarches. En cas d’hospitalisation, elle vous accompagne pour
l’organisation de votre sortie.
L’assistante sociale se tient à votre disposition ou à celle d’un tiers
avec votre accord dans le respect de vos choix. Elle est tenue au
secret professionnel. Les informations auxquelles elle peut avoir accès
sont confidentielles.
Pour la rencontrer, il suffit de vous rapprocher du service social en
appelant le :
03 20 99 31 27
du lundi au vendredi de 9 h à 17 h
ou d’en faire la demande auprès de l’équipe soignante.
A votre convenance, l’assistante sociale se rendra à votre chevet ou
vous recevra au sein du service social situé au sous-sol de Victor
Provo.
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 40
ORGANISATION DES SOINS À DOMICILE
D
ès le début et tout au long de votre prise en charge au sein du
centre hospitalier de Roubaix, l’ensemble de vos interlocuteurs
libéraux habituels (médecins, infirmiers, kinésithérapeutes…) seront
associés à votre parcours de soins afin d’assurer la continuité des
soins entre l’hôpital et votre domicile.
Il existe une panoplie de services de soins à domicile :
- les infirmiers libéraux
- les SSIAD (service de soins infirmiers et d’aides à domicile)
- les prestataires de services
- les services d’HAD (hospitalisation à domicile)
Ces services peuvent vous être proposés en fonction de votre état de
santé , sur prescription médicale et sont pris en charge par l’assurance
maladie.
Les soins délivrés peuvent concerner :
- la réalisation de bilans sanguins
- les pansements
- la continuité et la surveillance des traitements débutés à l’hôpital (
antibiothérapie, chimiothérapies…..)
- l’aide à la toilette
- la nutrition
- la prise en charge de la douleur…….
L’équipe pluridisciplinaire hospitalière (médecins, infirmiers, assistante
sociale…) reste à votre disposition pour adapter au mieux avec vous
l’organisation des soins à domicile.
Page 41 - Programme personnalisé de soins - Juin 2011
DOULEUR, ACCOMPAGNEMENT ET SOINS
PALLIATIFS
L’accès aux soins palliatifs est garanti par la loi du 06 juin 1999.
C
e sont l’ensemble des prises en charge appliquées aux différentes
phases évolutives d’une maladie grave (comme le cancer) lorsque
les traitements spécifiques comme la chirurgie, ou la chimiothérapie
sont impossibles à administrer, ou lorsqu’ils deviennent inefficaces ou
trop toxiques. Ce sont des soins continus, actifs, complets auprès des
malades, de leur famille, de leur entourage.
Les objectifs :
● Prise en charge de la douleur,
● Prise en charge des symptômes pénibles
(par exemple : nausées, vomissements, angoisse,
dépression, agitation...)
● soins de nursing
● assurer le confort
● obtenir la meilleure qualité de vie possible,
● prise en compte des besoins psychologiques, sociaux,
spirituels...
● accompagner le malade, sa famille, son entourage
Au sein du centre hospitalier de Roubaix, il existe une unité «douleursoins palliatifs» qui comprend :
● une unité d’hospitalisation située dans le Pavillon Lagache
31 rue de barbieux, Roubaix
Tel 03.20.99.32.03 fax : 03.20.99.15.80.
e-mail : [email protected]
● une équipe mobile de soins palliatifs qui, à la demande des
services, se rend au chevet des malades et auprès des familles, en
accord avec le médecin référent.
● une unité de consultations externes.
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 42
CONTACTS UTILES
LES ASSOCIATIONS
GENERAL
● Le comité du Nord de la Ligue Nationale contre le Cancer
Adresse : 4/6 rue Pierre Dupont
59013 Lille Cedex
Téléphone : 03.20.06.06.05
● AIRE Cancers
Adresse : 11 boulevard Lacordaire
BP.359 - 59056 Roubaix Cedex 1
Téléphone : 03.20.99.13.1
Contact : Stéphanie Notredame.
● Jeunes Solidarité Cancers
Adresse : 14 rue Corvisart
75013 Paris
Téléphone : 01.53.55.24.72
www.jscforum.net
● CANCER INFO SERVICE
Téléphone : 0 810 810 821
Prix d’un appel local du lundi au vendredi de 8h00 à 20h00
● Santé Emploi Info Service
Centre téléphonique régional d’aide et d’orientation
pour le maintien et la (ré)insertion professionnelle.
Téléphone : 03.2044.55.55
Du Lundi au Vendredi de 13h30 à 16h30
● SOS Amitiés
Téléphone : 03.20.55.77.77
● Ilôt Psy
Téléphone : 03.20.78.22.22
Des infirmières en psychiatrie répondentà vos angoisses
24h/24 et 7 jours/7.
Page 43 - Programme personnalisé de soins - Juin 2011
● CIRA
Centre interministériel des renseignements administratifs.
Téléphone : 0 821 08 09 10
Pour les difficultés d’ordre administratif,
couverture sociale, juridique)
Permanence Juridique de la Ligue : 01.53.55.24.48
Demandes de Prêt :
La convention AERAS : www.aeras-infos.fr ou 0821 221 021
La garantie Bleue : www.garantiebleue.fr ou 0 825 837 376
AIDEA (Ligue) : www.aidea-ligue.net ou 0810 111 101
CANCER DU SEIN
● Vivre comme avant : (femmes opérées du sein)
Téléphone : 03 20 84 34 30 ou www.vivrecommeavant.fr
● Emeraude
association pour les femmes ayant un cancer du sein :
soutien, sophrologie, ateliers.
Téléphone : 06 12 98 93 12
● Association Perle :
soutien femmes opérées du sein
Téléphone : 03.20.94.71.48
● Association CHIFA :
Soutien aux femmes algériennes
Téléphone : 03.20.24.72.26
POUMON
● CAPRA : amiante
Hôpital de la Fraternité
Pavillon d´accueil - 1er étage
20 avenue Julien LAGACHE- 59100 ROUBAIX
Permanence le jeudi de 16 H 30 à 20 H 00
ou sur rendez-vous
Tél. : 03 20 80 99 36
[email protected]
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 44
ORL
● Association des mutilés de la voix
Téléphone : 03.20.31.81.62
Contact : M.Ruban
GASTRO-ENTEROLOGIE
● ILCO FLANDRE ARTOIS : les stomisés
Maison des Associations
Avenue des Potiers
59500 Douai – France
Contact : Mme Jocelyne ODOUX
Tél. : 03 27 66 80 17
NEURO –ONCOLOGIE
● Association Lilloise de Neuro-Oncologie
soutien aux personnes atteintes de tumeurs cérébrales
et à leur entourage.
www.alinoe-asso.fr
ALINOE - 29 Avenue Cécile
59370 Mons-En-Baroeul
Email : [email protected]
● Association de soutien aux malades
Glioblastome Association Michèle Esnault : gfme.free.fr
CANCERS DE L’ENFANT
● Choisir l’espoir :
73 rue Gaston Baratte
59 493 Villeneuve d’Ascq
Téléphone : 03.20.64.04.99
● L’école à L’Hôpital et à domicile
Téléphone : 06 23 02 53 25
http://eahd-free.fr/accueil.html
Page 45 - Programme personnalisé de soins - Juin 2011
● L’école à la maison
Siège social : 100, rue de Lille
59200 TOURCOING
Tel 03 20 36 18 55
Email : [email protected]
HÉMATOLOGIE
● CAPUCINE
Soutien moral aux malades atteints de leucémie.
Téléphone : 03.28.20.30.49
● Association française des malades du myélome multiple
Responsable régional : Jean-claude Noiret
19 rue de l’égalité
59184 Sainghien en weppes
Téléphone : 03.20.58.68.13
Mail : [email protected]
● France Lymphome Espoir :
1 avenue Claude Vellefaux
75475 Paris cedex 10
Email : [email protected]
Site : www.francelymphomeespoir.fr
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 46
GLOSSAIRE
(dictionnaire de thermes médicaux)
adénocarcinome : type de cancer qui apparaît au sein d’un organe
glandulaire (glande mammaire, glande thyroïde, etc)
adénopathie : ganglion augmenté de volume, ou douloureux
alopécie : perte des cheveux pendant la chimiothérapie. Elle peut
être partielle ou totale, et est en général réversible (les cheveux
repoussent après l’arret du traitement)
anémie : baisse du taux d’hémoglobine dans le sang. Se traduit par
un état de fatigue, une paleur.
anésthésie : acte qui consiste à “endormir” et à rendre insensible
le patient (anésthésie générale) ou une partie du corps (anésthésie
locale)
antécédent : maladie antérieure au diagnostic du cancer, déjà guerie
ou en cours de traitement
anticoagulant : médicament qui rend le sang plus fluide, qui diminue
la capacité de coagulation
antiémétique : médicament utilisé pour empêcher ou diminuer les
nausées sous chimiothérapie
aphte : petite lésion ulcerée, douloureuse, qui peut apparaître au
niveau de la muqueuse buccale sous l’effet de la chimiothérapie ou de
la radiothérapie
asthénie : fatigue, mauvaise tolérance à l’effort
bénin/bénigne : sans gravité (tumeur bénigne : tumeur non
cancéreuse)
bilan : ensemble d’examens (prise de sang, examens radiologiques),
qui servent à évaluer l’état de santé d’une personne, ou l’étendue de
sa maladie.
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biopsie : prélèvement de tissu pour analyse au microscope, dans le
but de dépister l’existence de cellules cancéreuses.
cancer : masse formée d’un groupe de cellules anormales, qui se
multiplient de façon incontrôlée.
cancérologue : médecin spécialisée dans le traitement des cancers
(oncologue).
carcinome : terme synonyme à celui de tumeur maligne, ou cancer.
carcinose péritonéale : diffusion d’un cancer au niveau de la cavité
abdominale
cathéter : tuyau long et très fin installé dans une veine, qui sert à
l’administration des perfusions.
chimiothérapie : traitement du cancer à l’aide de médicaments
qui s’administrent par voie générale (en perfusion ou sous forme de
comprimés) et qui peuvent détruire les cellules cancéreuses, ou les
empêcher de se multiplier.
chronique : de longue durée
Une maladie chronique est une maladie qui ne peut pas être guérie,
mais qui peut être traitée, pour la stabiliser et l’empecher d’évoluer.
Par exemple, le diabète est une maladie chronique, qui nécéssite un
traitement à long court.
cure : séances d’administration de chimiothérapie, de nombres et de
durées déterminés, pendant une période donnée.
cystite : inflammation de la vessie. Doit faire suspecter en général
une infection urinaire.
dermite : inflammation de la peau. Peut apparaître souvent sous
l’effet de la radiothérapie.
échographie : technique d’examen qui permet de visualiser à l’aide
d’ultrasons, une partie du corps ou certains organes. Examen sans
risque d’irradiation (peut etre proposé aux femmes enceintes), non
douloureux.
effet secondaire : effet non souhaité d’un traitement.
Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 48
endoscopie : examen réalisé à l’aide d’un tuyau, flexible, qui permet
d’introduire une mini-caméra dans un organe, par un orifice naturel,
afin de visualiser ses parois internes. (ex. : fibroscopie digestive,
fibroscopie bronchique, coloscopie.)
Dans certains cas, l’endoscopie permet d’enlever certaines tumeurs
dont le volume n’est pas trop important, ou de faire des prélèvements
pour analyse.
essai thérapeutique (étude clinique) : étude qui vise à évaluer
l’efficacité et la tolérance de nouveaux traitements, par rapport aux
traitements déjà connus et utilisés habituellement.
examen biologique : examen réalisé après un prélevement (de
sang, d’urines), dans un laboratoire d’analyses médicales
facteur de risque : élément qui peut favoriser l’apparition d’une
maladie. Ex. : le tabac, l’alcool, l’obésité, sont des facteurs de risques
dans l’apparition de certains cancers.
ganglion : petit nodule situé sur le trajet des vaisseaux lymphatiques,
dans certaines régions du corps : creux axillaire (aisselle), creux
inguinal (aine), région cervicale (cou). Il existe des ganglions dans
des parties plus profondes de l’organisme (thorax, abdomen). Le
système ganglionnaire à un rôle dans la protection de l’organisme
contre les infections.
globule : cellule qui circule dans le sang. Il existe trois types de
cellules sanguines : les globules blancs (ou leucocytes), qui nous
protègent contre les infections, les globules rouges (ou hématies), qui
transportent l’oxygène dans les tissus, et les plaquettes, qui assurent
la coagulation du sang.
guérison : disparition complète et définitive de tout signe ou
symptôme de la maladie. Dans le cas d’un cancer, on ne peut parler de
guérison avant que plusieurs années se soient écoulés depuis l’arrêt
de tout traitement, sans que la maladie revienne. On utilise aussi le
terme rémission.
hématome : accumulation de sang dans un tissu suite à une rupture de
petits vaisseaux sanguins. Le plus souvent, les hématomes surviennent
après un traumatisme (chute, par exemple). Ils peuvent survenir aussi
spontanément, lorsqu’il y a une altération de la coagulation sanguine
(manque de plaquettes, prise de médicaments anticoagulants, etc. )
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En général, les hématomes se résorbent spontanémant en plusieurs
jours.
hémoglobine : molécule présente dans les globules rouges, qui sert
au transport de l’oxygène dans le sang.
hémorragie : écoulement de sang en quantité plus ou moins
importante en dehors d’un vaisseau sanguin. Lorsque l’écoulement se
fait à l’extérieur du corps, on parle d’hémorragie externe, dans le cas
contraire, il s’agit d’une hémorragie interne.
hormone : substance secrétée par une glande dite «endocrine», qui
agit sur le développement ou le fonctionnement de certains organes.
hormonothérapie : modalité de traitement d’un cancer par
l’administration de produits qui vont bloquer l’action stimulatrice des
hormones sur la cellule tumorale.
immunothérapie : traitement qui vise à stimuler les défenses
immunitaires de l’organisme contre les cellules cancéreuses.
inflammation : oedème ou gonflement au niveau d’un tissu. Le
plus souvent l’inflammation se manifeste par une augmentation de
volume des tissus atteints, par une chaleur locale et une douleur.
L’inflammation est souvent un signe d’infection.
infection : présence d’un microbe dans l’organisme, qui peut entraîner
une altération de l’état de santé, avec fièvre, accompagné d’autres
signes en fonction de l’organe infecté. Au décours d’un traitement
par chimiothérapie, la baisse des globules blancs dans le sang peut
entrainer un risque d’infection.
IRM : imagerie par résonnance magnétique. Permet de visualiser
certaines parties du corps.
laryngectomie : opération pendant laquelle le larynx (les cordes
vocales) sont enlevées. Cette opération peut être proposée pour le
traitement de certains cancers de la gorge. Elle entraîne une perte de
la voix, mais il est possible après d’apprendre à parler autrement, en
suivant des séances avec un ortophoniste.
leucocytes : globules blancs
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lymphatique (vaisseaux lymphatiques) : vaisseaux qui transportent
la lymphe.
Lors de l’évolution d’un cancer, des cellules cancereuses peuvent
se détacher de la tumeur primitive et emprunter la circulation
lymphatique ou sanguine pour atteindre d’autres organes. On parle
alors de métastases.
malin/ maligne : cancereux
métastase (lésion secondaire) : groupe de cellules malignes qui se
sont détachées de la tumeur primitive, pour emprunter la voie de la
circulation lymphatique ou sanguine, et se fixer dans d’autres organes
à distance, ou elles vont poursuivre leur croissance.
mucite : inflammation de la muqueuse. Il s’agit le plus souvent d’une
mucite buccale (inflammation de la muqueuse de la bouche), sous
l’effet de la chimiothérapie ou d’une radiothérapie localisée.
mycose : infection fongique (champignons). Peut être localisée au
niveau de la peau ou des muqueuses, mais aussi au niveau des ongles,
du cuir chevelu.
oedéme : gonflement apparu au niveau d’un tissu suite à une
accumulation anormale de liquide.
oncologie : spécialité médicale qui s’occupe de la prise en charge des
cancers (synonyme de cancérologie).
oncologue médical:médecin spécialiste en oncologie(cancérologue)
paresthésies : sensation d’engourdissement ou de “fourmis”,
picotements, ou niveau d’une partie du corps.
perfusion : administration d’un médicament par voie veineuse , sur
une durée plus longue (goutte à goutte). La plupart des chimiothérapies
sont administrées de cette façon.
pétéchies : petites taches rouges, ponctiformes, qui peuvent
apparaître au niveau de la peau ou des muqueuses, en cas de troubles
de la coagulation (baisse des plaquettes, surdosage en médicaments
anticoagulants).
phlébite : inflammation d’une veine, qui peut provoquer son
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obstruction par la formation d’un caillot de sang. On parle alors de
thrombo-phlébite.
ponction : prélèvement de cellules à l’aide d’une aiguille fine, à
travers la peau ou les muqueuses.
prélevement : fragment de tissu ou échantillon de sang ou d’autre
liquide biologique, en vue d’une analyse.
protocole : description précise d’un traitement. Un protocole de
chimiothérapie précise les noms des médicaments administrés, les
doses, les modalités et la fréquence d’administration.
Un protocole de radiothérapie précise le nombre de séances, la dose
de rayons administrée à chaque séance, la durée du traitement.
radiographie : examen qui permet d’obtenir des images d’une partie
du corps à l’aide de rayons X.
radiothérapie : spécialité médicale qui utilise les rayons (rayons
X), ou d’autres particules (photons, électrons), obtenus à l’aide de
machines, pour le traitement des cancers.
récidive (rechute) : réapparition d’une maladie après une période
d’apparente guerison après un traitement.
rémission : diminution ou disparition complète des signes d’une
maladie. Dans le cas de la maladie cancéreuse, une rémission complète
de longue durée peut être considérée comme guérison.
résection : ablation d’une tumeur, habituellement par voie
chirurgicale. On parle de résection complète, lorsque toute la tumeur
à pu etre enlevée, ou de résection partielle, si seulement une partie de
la tumeur a pu etre enlevée. Dans ce dernier cas, d’autres traitements
sont nécessaires pour éliminer la tumeur résiduelle (la partie de la
tumeur laissée en place).
scanner : technique d’imagerie qui permet d’obtenir à l’aide de
rayons X des images très précises de différentes parties du corps. Ces
images sont traités par ordinateur, ce qui permet une analyse très
fine. On parle aussi de tomodensitométrie, ou abregé, TDM.
scintigraphie : technique d’examen qui permet d’obtenir des
images de certaines parties du corps (squelette, muscle cardiaque,
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thyroïde), après injection d’un produit faiblement radioactif qui se lie
spécifiquement à certains types de cellules. La captation du produit
est analysée par une machine, et permet d’evaluer l’activité des tissus
(la contractilité myocardique, l’activité de la glande thyroïde).
séquelle : complication plus ou moins tardive et durable d’une
maladie ou d’un traitement. Les séquelles peuvent être esthétiques
(par exemple une cicatrice après traitement chirurgical d’un cancer
du sein), fonctionnelles (par exemple, la secheresse buccale après un
traitement par radiothérapie) ou psychologiques.
stade : dégré d’évolution d’un cancer. L’appréciation du stade prend
en compte le volume de la tumeur primitive, ses rapports avec les
organes voisins, l’existence de ganglions tumoraux (adénopathies) ou
de métastases. On parle de tumeur localisée, lorsqu’un seul organe
est atteint, ou de tumeur métastatique s’il existe une atteinte d’autres
organes à distance.
TEP : tomographie par émission de positrons : examen qui permet,
suite à l’administration d’une substance faiblement radioactive, la
détection de lésions cancéreuses dans l’organisme. L’examen permet
la détection de lésions de petites dimensions, lorsqu’elles sont peu
visibles avec les autres moyens d’imagerie.
transfusion : administration par voie veineuse (en “goutte à goutte”)
de produits sanguins (globules rouges ou plaquettes), pour pallier à
une baisse trop importante de leur taux dans le sang.
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B
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Bus : 42 - 25
B
2) Maternité Paul Gellé : 91 avenue Julien Lagache
Tramway : Station Hôpital Victor Provo
Métro : Station Epeule-Montesquieu - Bus : 25
1) Hôpital Victor Provo : 11/17 Bd Lacordaire
Pédiatrie Médico-Chirurgicale : Bd Lacordaire
PLAN D’ACCÈS
NOTES
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Programme personnalisé de soins - Juin 2011 - page 56
Conception : service communication - Juin 2011 - www.ch-roubaix.fr
Réf. P 95 - Juin 2011
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