comment se proteger et proteger la communaute.

 MINISTERE DE LA SANTE
-=-=-=-=-=-=-
REPUBLIQUE DU BENIN
-=-=-=-=--=-=-
Fraternité –Justice
Justice - Travail
PLAN NATIONAL DE CONTINGENCE DE LA
MALADIE A VIRUS EBOLA ET D’AUTRES
FIEVRES HEMORRAGIQUES VIRALES
ACTUALISATION AVRIL 2015
SOMMAIRE
SOMMAIRE .................................................................................................................................................... 2
ACRONYMES ................................................................................................................................................. 4
INTRODUCTION ............................................................................................................................................ 6
1.
Généralités sur la maladie à virus Ebola .......................................................................................... 6
2.
Situation de l’épidémie dans la sous-région ..................................................................................... 7
1.
PRESENTATION GENERALE DU BENIN ........................................................................................... 7
1.
Situation géographique ...................................................................................................................... 7
2.
Situation politico-administrative et économique .............................................................................. 8
3.
Situation sanitaire............................................................................................................................... 8
5.
Situation de la lutte contre la maladie ............................................................................................. 10
2.
ANALYSE DU RISQUE ..................................................................................................................... 11
1.
Situation actuelle de la Maladie à Virus Ebola au Bénin ................................................................ 11
2.
Au plan géographique ...................................................................................................................... 11
3.
Au plan institutionnel et organisationnel ......................................................................................... 12
4.
Au niveau de l’organisation de la prise en charge des cas............................................................ 12
5.
Au plan de la surveillance ................................................................................................................ 12
6.
Analyse des Forces Faiblesses Opportunités et Menaces du Système sanitaire ........................ 13
3.
6.1.1.
Au plan institutionnel ........................................................................................................... 13
6.1.2.
Au plan de la surveillance épidémiologique ....................................................................... 13
6.1.3.
Au plan de la prise en charge des patients / cas ............................................................... 14
6.1.4.
Au plan socio culturel .......................................................................................................... 14
6.1.5.
Au plan budgétaire .............................................................................................................. 15
OBJECTIFS ET RESULTATS ATTENDUS ...................................................................................... 15
1.
Objectif général ................................................................................................................................ 15
2.
Objectifs spécifiques ........................................................................................................................ 15
3.
Résultats attendus ........................................................................................................................... 16
4.
STRATEGIES DE MISE EN ŒUVRE ............................................................................................... 16
5.
ACTIVITES ........................................................................................................................................... 20
1.
Phase pré épidémique : Préparation............................................................................................... 21
5.1.1.
Coordination globale............................................................................................................ 21
5.1.2.
Equipe d’Intervention Rapide .............................................................................................. 24
5.1.3.
Sensibilisation du public et obtention de la participation des communautés.................... 26
5.1.4.
Prévention et lutte contre les infections.............................................................................. 40
5.1.5.
Prise en charge des cas : Centre de traitement Ebola (CTE) ........................................... 48
2
5.1.6.
Prise en charge des cas : Inhumations sans risque .......................................................... 52
5.1.7.
Surveillance épidémiologique ............................................................................................. 53
5.1.8.
Recherche et suivi des contacts ......................................................................................... 58
5.1.9.
Laboratoire ........................................................................................................................... 59
5.1.10.
Moyens aux points d'entrée ................................................................................................ 62
5.1.11.
Logistique ............................................................................................................................. 67
5.1.12.
Budget en 2015 de la Phase pré épidémique: Préparation............................................... 69
2.
Phase pré épidémique : Alerte ........................................................................................................ 70
3.
Phase épidémique : Lutte contre l’épidémie de la Maladie à Virus Ebola .................................... 71
5.3.1. Sensibilisation du public et obtention de la participation des communautés .......................... 71
5.3.2.
Prévention et lutte contre les infections.............................................................................. 75
5.3.3.
Prise en charge des cas : Centre de traitement Ebola (CTE) ........................................... 76
5.3.4.
Prise en charge des cas : Inhumations sans risque .......................................................... 76
5.3.5.
Surveillance épidémiologique ............................................................................................. 77
5.3.6.
Moyens aux points d'entrée ................................................................................................ 79
5.3.7.
Logistique ............................................................................................................................. 80
5.3.8.
Budget de la Phase épidémique: Lutte contre l’épidémie ................................................. 81
4.
Phase post épidémique : Evaluation ............................................................................................... 82
5.4.1. Budget Phase post épidémique: Evaluation ............................................................................. 83
5.
6.
Budget global des interventions à toutes les phases pour l’année 2015 ...................................... 84
SYNTHESE DES ACTIVITES MENEES EN 2014 ............................................................................. 87
6.1. Sensibilisation public et obtention de la participation des communautés ...................................... 87
6.2. Prévention et lutte contre les infections ........................................................................................... 90
7.
6.3.
Surveillance épidémiologique...................................................................................................... 91
6.4.
Laboratoire ................................................................................................................................... 92
6.5.
Moyens aux points d'entrée......................................................................................................... 93
ANALYSE DES COUTS ET DU FINANCEMENT .............................................................................. 95
1. Méthodologie ........................................................................................................................................ 95
7.1.1. Méthodologie pour la détermination des coûts......................................................................... 95
7.1.2. Méthodologie pour la détermination des financements ........................................................... 98
2. Données quantitatives sur les coûts et financements depuis 2014 ................................................... 99
7.2.1. Coûts des interventions ............................................................................................................. 99
7.2.2. Financements des interventions ............................................................................................. 100
7.2.3. Profil des Sources de financement et du gap actuels ............................................................ 101
8.
ANNEXES........................................................................................................................................... 102
3
Tableau I: Répartition des infrastructures sanitaires par département en 2013 ......................................... 9
Tableau II: répartition des ressources humaines par catégorie socio professionnelle ............................... 9
Tableau III: Coûts par phase épidémique ................................................................................................... 99
Tableau IV : Coût par Domaine d’intervention ............................................................................................ 99
Tableau V: Coûts par type et source de financement et gap ................................................................... 101
Figure 1: les 4 périodes principales de prévention et de lutte concernant l'épidémie d'Ebola ................. 16
Figure 2: Profil des financements suivant les domaines d’intervention depuis 2014 .............................. 100
ACRONYMES
AFD
Agence Française de Développement
ANAC
Agence Nationale de l’Aviation Civile
BAD
Banque Africaine de Développement
BM
Banque Mondiale
BN
Budget National
CDHAM
Centre pour la Médecine des Catastrophes et d’Aide Humanitaire
CHD
Centre Hospitalier Départemental
CNHU-HKM
Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou Maga
DDS
Direction Départementale de la Santé
DDCRI
Direction Départementale Chargée des Relations avec les
Institutions
DNSP
Direction Nationale de la Santé Publique
FHCC :
Fièvre hémorragique Crimée-Congo
HOMEL
Hôpital de la Mère et de l’Enfant Lagune
HZ
Hôpital de Zone
MAEP
Ministère de l’Agriculture de l’Elevage et de la Pêche
MICPME
Ministère des Industries du Commerce des petites et Moyennes
Entreprise
MCZS
Médecin Coordonnateur de Zone Sanitaire
MDGLAAT
Ministère de la Décentralisation de la Gouvernance Locale de
l’Administration et de l’Aménagement Territorial
MDN
Ministère de la Défense Nationale
MEF
Ministère de l’Economie et des Finances
MISPC
Ministère de l’Intérieur de la Sécurité Publique et des Cultes
4
MS
Ministère de la Santé
MVE
Maladie du Virus Ebola
OCAL
Organisation du Corridor Abidjan Lagos
OMS
Organisation Mondiale de la Santé
ONG
Organisation Non Gouvernementale
OOAS
Organisation Ouest Africaine de la Santé
PFRRC_ACC
Plate Forme nationale de Réduction des Risques de Catastrophes
et d’Adaptation au Changement Climatique
PTF
Partenaire Technique et Financier
RDC
République Démocratique du Congo
RSI
Règlement Sanitaire International
SESS
Service de l’Epidémiologie et de la Surveillance Sanitaire
SIMR
Surveillance Intégrée des Maladies et Riposte
UEMOA
Union Economique et Monétaire Ouest Africaine
UNICEF
Fonds des Nations Unies pour l’Enfance
USAID
Aide des Etats Unis
USPPI
Urgence de Santé publique de Portée Internationale
5
INTRODUCTION
1. Généralités sur la maladie à virus Ebola
Le terme «Fièvres hémorragiques virales (FHV)» désigne un ensemble de maladies graves, parfois
associées à des signes hémorragiques. Elles sont causées par différents virus dont le «virus Ebola».
La Maladie à Virus Ebola (MVE) a été découverte pour la première fois en 1976 en République
Démocratique du Congo (RDC), ex-Zaïre, et porte le nom d'une rivière de ce pays, bordant la localité
de Yambuku siège de l'épidémie. De 1976 à 2012, vingt et une (21) épidémies ont été notifiées par sept
pays que sont la République Démocratique du Congo (RDC) (5), le Congo (4), le Gabon (4), l'Ouganda
(3), le Soudan (3), l'Afrique du Sud (1) et la Côte d'Ivoire (1). Le cumul des personnes touchées était de
2 299 dont 1540 décès, soit une létalité moyenne de 67% qui variait de 25% à 100% selon les
flambées.
La maladie à virus Ebola (MVE) survient principalement dans les villages isolés d’Afrique Centrale
et d’Afrique de l’Ouest, à proximité des forêts ombrophiles tropicales. Le réservoir du virus est
probablement les chauves-souris frugivores qui restent asymptomatiques mais qui contaminent les
singes et autres gorilles. D'autres animaux comme les porcs épics ou les antilopes etc.… sont
aussi sensibles au germe.
L'homme s'infecte en manipulant les animaux infectés vivants ou morts dans la forêt; ou en mangeant
leur viande peu ou pas cuite.
La transmission interhumaine de la MVE se fait par contact direct avec les liquides physiologiques
infectés comme le sang, les sécrétions (salive, sueur…), les vomissures, les selles ainsi que d'autres
liquides biologiques des personnes infectées ou par contact direct avec le matériel ou les objets
contaminés ou souillés (lits, habits, ustensiles…)
Après une période d’incubation de 2 à 21 jours (5 à 12 jours dans la plupart des cas), la maladie
commence
par une forte
fièvre, de la fatigue, de la diarrhée pouvant être sanglante, des
vomissements. Les céphalées, des douleurs abdominales, les hoquets et des signes hémorragiques
(saignement du nez, de la conjonctive, de la peau, des hématémèses, hémorragies gingivales, méléna
ou purpura) sont courants. Le malade est contagieux dès la survenue de la fièvre indiquant le début de
la maladie. Les flambées épidémiques de la MVE ont un taux de létalité élevé variant entre 50 à 90%.
Le diagnostic de la MVE est difficile sans l’aide d’un laboratoire, mais les éléments épidémiologiques
doivent y faire penser (zone d’endémie d’Ebola, taux de létalité élevé chez les adultes, etc.).
Il n’existe pas de traitement spécifique. Toutefois, la déshydratation grave entraîne de nombreux décès
lors d’une épidémie d’Ebola. On administre aux malades un traitement symptomatique, en prenant soin
6
de maintenir leur hydratation et en réduisant au maximum les traumatismes – en particulier les
injections ou les interventions parentérales.
L’observance des mesures générales d’hygiène reste le moyen de prévention de cette maladie et du
contrôle de l’infection.
2.
Situation de l’épidémie dans la sous-région
L’Afrique de l’Ouest est confrontée depuis mars 2014 à une flambée épidémique de la MVE dans quatre
(04) pays : La Guinée a notifié à l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) l’évolution rapide d’une
épidémie de MVE avec127 cas confirmés en Mars 2014 dont 83 décès soit un taux de létalité de
65%. Cette épidémie de la maladie à virus Ébola s’est ensuite propagée au Libéria, à la Sierra-Léone
et au Nigéria de sorte qu’au 15 août 2014, un total cumulé de 2 203 cas imputables à la MVE avaient
été notifiés dans les quatre pays affectés (Guinée, Libéria, Sierra-Léone, et Nigeria) dont 1 209 décès
soit 55% de létalité. La flambée épidémique a franchi la barre des 1 000 morts en Août 2014. Face à
l'évolution sans cesse des cas, le 11 août 2014, la Directrice Générale de l'Organisation Mondiale de la
Santé (DG/OMS) a déclaré l'épidémie actuelle de la MVE comme une Urgence de Santé Publique de
Portée Internationale (USPPI). Une stratégie commune pour la riposte accélérée à l’épidémie de MVE
en Afrique de l’Ouest a été adoptée. L'état d'urgence a par la suite été déclaré par les Chefs d'Etats du
Libéria, de la Sierra-Léone, de la Guinée et du Nigéria. .
1. PRESENTATION GENERALE DU BENIN
1.
Situation géographique
Le Bénin est situé au Sud-est de l’Afrique Occidentale entre le 6° et
le 12° de latitude Nord. Il est limité à l’Est par le Nigéria, à l’Ouest
par le Togo, au Nord- Est par le Niger, au Nord-Ouest par le
Burkina Faso et au Sud par l’Océan Atlantique.
D’une superficie de 114 763 Km², le Bénin est caractérisé du sud
vers le nord par cinq (5) zones géographiques :
− Une bande côtière basse, limitée par des lagunes ;
− Une zone de terre de barre formant un plateau légèrement
ondulé;
− Un plateau silico-argileux correspondant à la savane
Figure 1: carte administrative du Bénin
arborée qui va du Nord d’Abomey aux contreforts de l’Atacora et
− De vastes étendues silico-argileuses très fertiles constituant les plaines du Niger dans le Nordest et le massif de l’Atacora une région de montagnes très pluvieuse.
7
La République du Bénin est caractérisée par un climat chaud et humide au Sud avec (02) saisons de
pluie et (02) saisons sèches; un climat tropical semi-humide au centre et un climat semi-aride au Nord
avec une saison de pluie et une saison sèche.
2.
Situation politico-administrative et économique
Au recensement de 2013, la population béninoise était estimée à 9 983 884 habitants avec un taux
d’accroissement annuel moyen de 3,5%. La population est inégalement répartie avec de vastes étendus
peu habités au nord (37 habitants par Km2) et des zones surpeuplées au sud (8874 habitants par Km2).
La répartition des grands groupes d’âges révèle que les moins de 15 ans représentent 44,7%, ceux de
15 à 59 ans, 51,1% et les plus de 60 ans, 4,2% de cette population. (Annuaire Statistique 2013 du
Ministère de la Santé).
Le Bénin compte 12 départements (Atacora, Donga, Atlantique, Littoral, Borgou, Alibori, Mono, Couffo,
Ouémé, Plateau, Zou et Collines) ,77 communes, 546arrondissements, 3557 villages et quartiers de
villes.
L’économie béninoise est caractérisée par la prédominance des secteurs primaire et tertiaire. Ils
représentent respectivement 37,2% et 49,1% du PIB en l’an 2000. Le secteur tertiaire constitue
l’oxygène de l’économie béninoise. Le Bénin est un pays en voie de développement dont l’économie
reste dépendante de l’agriculture de subsistance, dont la production est de 36,8 %, de l’industrie (12,6
%) et des autres services (50,6 %).
3.
Situation sanitaire
Le système de santé est organisé en une pyramide à trois niveaux : Les niveaux périphérique,
intermédiaire et central. Le niveau périphérique assure l’opérationnalisation des soins de santé avec
comme unité opérationnelle la zone sanitaire qui est le niveau le plus décentralisé du système. Le Bénin
compte aujourd’hui 34 zones sanitaires (districts sanitaires selon l’OMS). Les zones sanitaires sont
constituées des Centres de Santé (Arrondissement, Commune et structures privées) et des hôpitaux de
zones (HZ). Les HZ constituent les centres de référence pour les formations sanitaires périphériques de
la zone sanitaire.
Le niveau intermédiaire est constitué des centres hospitaliers départementaux (CHD) qui sont les
centres de référence pour les HZ.
Le niveau central est représenté parle Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou
MAGA (CNHU-HKM) qui est l’hôpital de référence pour le pays ; c’est aussi un espace de formation
pour le personnel médical et paramédical. Il existe en outre des centres spécialisés tels que l’Hôpital de
la Mère et de l’Enfant Lagune (HOMEL) de Cotonou, le Centre National Hospitalier de Pneumophtisiologie.
8
Le tableau I ci-dessous montre la répartition du nombre de structures de santé disponibles sur le
territoire national (secteur public et privé confondus).
Tableau I: Répartition des infrastructures sanitaires par département en 2013
Département/Zone
Sanitaire
Espace
hospitalouniversitaire
CHD
HZ
Autres
hôpitaux
CS
complets
Dispensaire Maternité FS
Dépôt
Officines
seul
seule
Confessionnelle
privé
Alibori
0
0
3
0
42
15
7
0
10
0
Atacora
0
1
3
1
66
16
1
18
30
28
Atlantique
Borgou
0
1
0
1
2
4
3
1
70
54
9
18
6
18
4
0
0
18
0
0
Collines
Couffo
0
0
0
0
3
2
2
1
53
44
1
4
25
6
1
4
8
4
0
3
Donga
Littoral
0
4
0
0
2
2
0
3
33
14
11
2
10
1
14
3
5
0
3
0
Mono
Ouémé
0
0
1
1
2
1
0
4
38
66
2
15
11
7
4
7
5
36
4
0
Plateau
Zou
0
0
0
1
2
1
0
0
34
57
23
2
6
15
0
4
4
10
0
11
Bénin
5
5
27
15
571
118
113
59
130
49
Source : Annuaire statistique 2013
La répartition des structures de santé montre que sept (07) zones sanitaires sur les trente-quatre que
compte le pays ne disposent pas d'hôpitaux de zone et un département ne dispose pas de Centre
Hospitalier Départemental (CHD).
Le tableau ci-dessous montre la répartition des ressources humaines par catégorie socio
professionnelle dans le secteur public comme dans le secteur privé.
Tableau II: répartition des ressources humaines par catégorie socio professionnelle
Catégorie socio professionnelle
Secteur public
Secteur privé
Total
Médecins
415
1186
1601
Sages-femmes
897
583
1480
Infirmiers
2854
2284
5138
Techniciens de laboratoire
435
410
845
La répartition des ressources humaines selon les catégories socio professionnelles en 2012 selon
l'annuaire statistique 2013 du ministère de la santé résumée dans le tableau II ci-dessous montre que le
ratio agent de santé population est de 8 pour 10 000 habitants, en dessous de la norme de l'OMS (25
pour 10 000 habitants).
9
5.
Situation de la lutte contre la maladie
Le Bénin a adopté la Stratégie de Surveillance Intégrée de la Maladie et la Riposte (SIMR) et sa mise
en œuvre a démarré en 2003. La coordination de la SIMR est assurée au niveau de la Direction
Nationale de la Santé Publique (DNSP) par le Service de l’Epidémiologie et de la Surveillance Sanitaire
des Frontières, Ports et Aéroports (SESS). La SIMR comporte :
la surveillance des maladies à potentiel épidémique ou Système d’Alerte Précoce
(poliomyélite antérieure aiguë, la méningite cérébro-spinale, le choléra, la rougeole, la fièvre
jaune, la shigellose, et les autres fièvres hémorragiques)
la surveillance des maladies à éliminer ou à éradiquer (onchocercose, dracunculose,
tuberculose, tétanos maternel et néonatal,…).
la surveillance des autres maladies d’importance en santé publique (paludisme, Sida,
lèpre/ulcère de Buruli, trypanosomiase humaine africaine, filariose lymphatique …)
Depuis juin 2007, le Bénin met en œuvre le Règlement Sanitaire International (RSI) 2005 dans le
contexte de la SIMR qui constitue son moteur. Il existe donc une relation d’interdépendance qui fait
que la SIMR permet de mettre en œuvre le RSI.
La gestion du système de surveillance épidémiologique est renforcée par l'utilisation des nouvelles
technologies de la communication (SMS, internet) ce qui améliore la promptitude de la transmission
en temps réel des données. Cependant quelques insuffisances existent et sont en rapport avec le
non archivage des données qui sont communiquées souvent par téléphone par les formations
sanitaires, les problèmes liés au financement du coût de la téléphonie et de l’internet, le retard
dans la détection et l'investigation des phénomènes épidémiques, l'absence de riposte
systématique aux épisodes de maladies évitables par la vaccination, l'absence d'analyse
systématique des tendances des indicateurs de surveillance collectées au niveau opérationnel.
L'évaluation en 2012 de la mise en œuvre du RSI au Bénin, a révélé qu’aucune de ses capacités
(cf. RSI 2005) n’est encore entièrement satisfaite.
10
2. ANALYSE DU RISQUE
La maladie à virus Ebola a une symptomatologie assez variée et peut s'apparenter à plusieurs autres
maladies dont la fièvre jaune. Le Bénin a connu plusieurs épidémies de fièvre jaune, la dernière
remonte à la fin de l’année 1996 et au début de 1997. Elle a concerné les départements de l’Atacora et
du Borgou, notamment les communes de: Kérou, Péhunco, Ségbana et Bembèrèkè. La létalité avait
atteint 56% dans la Commune de Kérou. Une analyse de risque, réalisée en 2009 a abouti à la
sélection de 61 communes les plus à risque sur les 77. Une campagne de vaccination préventive a été
conduite dans ces 61 communes et la couverture par enquête était de 99%. La surveillance au cas par
cas des maladies sous contrôle au Bénin dont la fièvre jaune connait encore quelques insuffisances
dans la détection et la notification des cas. Par conséquent certains cas de ces affections peuvent
passer inaperçus sans être détectés.
1. Situation actuelle de la Maladie à Virus Ebola au Bénin
Le Bénin à l’instar de nombreux pays africains fait régulièrement face à des flambées épidémies de
toute sorte (Rougeole, Poliomyélite, Choléra, Méningite, Fièvre jaune etc.). Aucun cas de maladie à
virus Ebola ou d’autres fièvres hémorragiques virales de Lassa, Fièvre hémorragique Crimée-Congo
(FHCC), de Marburg et de Dengue) n’a été diagnostiqué à ce jour. Depuis la déclaration officielle de
l’épidémie de MVE en Afrique de l'Ouest en mars 2014, une feuille de route de la préparation pour une
éventuelle réponse à la MVE a été élaborée en mars 2014 et validée le 10 avril 2014 à une session
extraordinaire de la Plate Forme nationale de Réduction des Risques de Catastrophes et d’Adaptation
au Changement Climatique (PFRRC_ACC). Dans le cadre de cette préparation à une éventuelle
riposte,
un
comité
de
crise
sanitaire
Ebola
a
été
mis
en
place
par
arrêté
n°283/MS/DC/SGM/CTJ/DRFM/DNSP/SESS du 20 août 2014. Ce comité est composé de (05)
commissions chargées d'assurer la gestion d'une éventuelle épidémie de la maladie à virus Ebola. Au
mois d’août 2014, deux (02) cas suspects d'Ebola ont été notifiés et investigués. Les résultats de
laboratoire ont permis de les écarter.
La survenue de l’épidémie à virus Ebola dans la sous région ouest africaine, constitue une menace
majeure de santé pour le Bénin de part sa position géographique et ses insuffisances au plan
institutionnel et organisationnel dans la gestion des épidémies.
2. Au plan géographique
Le Bénin reste exposé au risque de l’épidémie de la MVE du fait de la forte mobilité inter-pays qui
caractérise les populations le long du corridor Abidjan-Lagos. Le Nigeria qui partage 800 km de
frontière très poreuse avec notre pays, est au centre d’une forte mobilité transfrontalière intense et
11
surtout informelle à travers la recherche des soins de santé de qualité, le commerce et les cérémonies
mortuaires. A la date du 10 septembre, le Nigéria a notifié 21 cas suspects dont 19 confirmés de MVE.
Les deux (02) cas suspects de MVE enregistrés au Bénin sont en provenance du Nigeria. Par ailleurs,
le Bénin abrite une forte communauté de ressortissants des pays les plus touchés dans la sous région.
3. Au plan institutionnel et organisationnel
La coordination des activités de prévention et de réponse face à la survenue de cas de maladie à virus
Ebola au Bénin a nécessité la mise en place d’un comité national de crise sanitaire de l’épidémie de la
maladie à virus Ebola. Il existe plusieurs comités de coordination ou de gestion mis en place dans le
cadre de la gestion de situations d’urgence ou épidémiques à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.
Cependant, le faible niveau de plaidoyer et de mobilisation des ressources humaines, matérielles et
financières ainsi que la complexité des procédures administratives et financières entravent le bon
fonctionnement des organes de coordination au niveau national et déconcentré.
4. Au niveau de l’organisation de la prise en charge des cas
L’absence de dispositif national de gestion des infections hautement dangereuses, l’absence de
qualifications spécifiques pour le personnel soignant en matière de prise en charge des maladies
hautement dangereuses, la méconnaissance de la maladie par le personnel et le non respect des
normes et standards en la matière, constituent un risque de propagation de la MVE au sein du
personnel et de la communauté. A tout ceci s’ajoutent le manque de supervision du secteur privé qui
reçoit un grand nombre de cas soit 60% des patients et enfin la faible observance de l’hygiène au sein
des populations et les pratiques liées aux funérailles
5. Au plan de la surveillance
Le secteur reste caractérisé par la faible couverture des moyens de communication comme par
exemple la disponibilité des flottes de téléphone pouvant permettre de mettre le système de
surveillance en réseau, mais également le niveau du laboratoire national de référence à diagnostiquer
les fièvres hémorragiques virales et l’absence d’un partenariat avec des laboratoires agréés par l’OMS
pour favoriser une détection rapide de l’infection.
L’insuffisance de l’adoption de bonnes pratiques d’hygiène par la population constitue un défi important
pour la communication. Dans un contexte d’épidémie déclarée de la MVE déclarée dans la sous région
ouest africaine, la pratique non sécurisée étendue des rites funéraires traditionnels pourrait poser aussi
un risque élevé de transmission de la MVE en cas d’épidémie.
Enfin, le manque de données quantitatives et qualitatives sur les connaissances et pratiques liées à la
prévention de la MVE ne favorise pas la mise en œuvre des interventions adaptées de communication.
12
6. Analyse des Forces Faiblesses Opportunités et Menaces du Système sanitaire
6.1.1. Au plan institutionnel
Force
Existence des dispositions
constitutionnelles et des lois qui
encadrent l’accès à la santé
Existence du Plan National de
Développement Sanitaire PNDS
2009-2018
Faiblesse
Insuffisance d’équité dans
l’accès aux soins de santé
surtout au niveau des
populations vulnérables
Opportunité
Disponibilité des Partenaires
Technique et Financiers à
accompagner le Bénin
Insuffisance dans le respect
des politiques et
réglementations nationales
Existence du Plan Stratégique
National de Surveillance Intégrée
des Maladies et Riposte (SMIR) et
de mise en œuvre du RSI 20142018
Faible disponibilité de
ressources pour la mise en
œuvre du Plan Stratégique
National SMIR.
Existence des normes et standards
des soins selon les niveaux de la
pyramide sanitaire et les textes
réglementant l’exercice en clientèle
privée de la profession médicale et
paramédicale
Complexité des procédures
administratives et financières
pour la mise en œuvre de la
réglementation
Existence de comités de
coordination ou de gestion mis en
place dans le cadre de la gestion
d’urgence ou épidémies à tous les
niveaux de la pyramide sanitaire
Complexité des procédures
administratives et financières
entravent le bon
fonctionnement des organes
de coordination au niveau
national et déconcentré
Existence des recommandations
de l’OMS aux pays pour
l’élaboration et la mise en œuvre
d’un Plan Stratégique National de
Surveillance Intégrée des
Maladies et Riposte (SMIR) et de
mise en œuvre du RSI
6.1.2. Au plan de la surveillance épidémiologique
Force
Faiblesse
Existence d'un système intégré de la
surveillance des maladies et réponse
Inexistence de flotte de
téléphonies mobiles mettant en
réseau le système de
surveillance épidémiologique
Opportunité
13
Force
Faiblesse
Existence d'un réseau national de
laboratoires de santé publique y
compris le contrôle de la qualité de
l'eau
Faible capacité de laboratoire
national de référence de santé
publique à diagnostiquer les
fièvres hémorragiques
Absence d'un partenariat claire
avec les laboratoires de
diagnostics agrées
Opportunité
Existence des services de surveillance Faible compétence du
épidémiologique et déconcentrés à tous personnel en charge de la
les niveaux et au niveau des frontières surveillance pour une prompte
réponse à l'épidémie
Insuffisance de support
spécifique pour la surveillance
de la MVE
6.1.3. Au plan de la prise en charge des patients / cas
Force
Faiblesse
Opportunité
Existence de structures de prise en
Insuffisance des ressources
charge à tous les nivaux de la pyramide
humaines qualifiées
sanitaire
Faible observance des
Existence des comités de lutte contre
précautions standards de lutte
les maladies nosocomiales
contre les infections associées
aux soins
Absence de local d'isolement
approprié des malades à haut
risque de contagion dans
plusieurs hôpitaux publics et
privés et aux Postes de
Surveillance Sanitaires des
frontières
Inexistence des moyens de
transports spécifiques des
malades à haut risque de
contagion
Insuffisance de matériel de
protection standard
6.1.4. Au plan socio culturel
Force
Faiblesse
Prise de conscience progressive de la
population vis-à-vis de la MVE
Existence de plusieurs poches
de vulnérabilité
Existence de pratiques socio
anthropologique (manipulation
des corps) peu compatibles aux
normes de santé
Disponibilité des leaders d'opinions et
religieux à accompagner la
sensibilisation
Opportunité
14
Force
Faiblesse
Opportunité
Existence d'une organisation des
Propagation des morgues
praticiens de la médecine traditionnelle
traditionnelles ne respectant
et de la pharmacopée
pas les normes
Propagation de cabinets de
soins privés illégaux
Faible respect des règles
d'hygiène au sein de la
population (plus de 80% des
populations défèquent à l'air
libre de même plus de 70% ne
pratiquent pas le lavage des
mains)
6.1.5. Au plan budgétaire
Force
Faiblesse
Existence d'une ligne budgétaire
nationale pour la gestion des urgences
publiques
Faible dotation de cette ligne et
pesanteur administrative pour
l’accès en cas d’urgence
sanitaire
Disponibilités de certaines ONG
nationales et opérateurs économiques
à accompagner le Bénin dans la lutte
contre la MVB
Opportunité
Disponibilités de certaines ONG
internationales
et
PTF
à
accompagner le Bénin dans la lutte
contre la MVE
Les menaces sont essentiellement constituées de risques ci après :
-
Troubles socio politique et l'existence dans les Etats au niveau régional des conflits
-
Aggravation de la crise économique mondiale et son impact sur les populations
3. OBJECTIFS ET RESULTATS ATTENDUS
1.
Objectif général
Réduire la morbidité et la mortalité dues à une éventuelle épidémie de la maladie à virus Ebola à travers
une détection précoce et une riposte adéquate au Bénin.
2.
Objectifs spécifiques
− Renforcer la surveillance épidémiologique à tous les niveaux ;
− Renforcer la capacité d’intervention des structures de santé face à la MVE ;
− Assurer une communication pour un changement de comportement favorable à la lutte contre
la MVE ;
− Assurer la coordination, le suivi et l’évaluation des interventions à tous les niveaux.
15
3.
Résultats attendus
−
La surveillance épidémiologique est renforcée à tous les niveaux ;
−
La capacité d’intervention des structures de santé est renforcée face à la MVE ;
−
Les communautés et le personnel de santé adoptent des mesures de prévention et de
protection adéquates ;
−
la coordination, le suivi et l’évaluation des interventions sont assurées à tous les niveaux.
4. STRATEGIES DE MISE EN ŒUVRE
La stratégie de prévention des épidémies et de lutte contre celles-ci considère les quatre périodes
suivantes :
(1) la préparation préépidémique
(2) l'alerte (détecter, enquêter,
évaluer les risques)
(3) la réponse à la flambée et
les opérations de lutte
(4) l’évaluation postépidémique.
Figure 1: les 4 périodes principales de prévention et de lutte concernant l'épidémie d'Ebola
Phase pré épidémique : Elle a été déclenchée à la suite de la déclaration officielle le 21 mars 2014 de
l’épidémie de la MVE en Guinée. Le niveau d’alerte le plus élevé est atteint avec la confirmation du
premier cas par le Nigeria. Ce niveau d’alerte sera maintenu jusqu’à la fin de l’épidémie dans la sous
région. Elle correspond à la période pendant laquelle aucun cas confirmé de Fièvre à virus Ebola n’aura
été enregistré au Bénin. Cette période sera mise à profit pour mettre en place / renforcer les capacités
de surveillance, de détection précoce des cas, de prise en charge adéquate des cas, de communication
conformément aux Guide technique pour la SIMR et aux dispositions du Règlement Sanitaire
International (RSI).Ce niveau d’alerte sera revu à la baisse et deviendra permanent pour certaines
activités telles que la prévention de l’infection dans les formations sanitaires, la sensibilisation de la
population, le renforcement de la collaboration entre les responsables des services de santé humaine et
animale ainsi que ceux des Eaux et Forêts.
16
Phase épidémique : Elle correspond à la période allant de la déclaration officielle de l’épidémie avec la
confirmation du premier cas à la fin de l’épidémie (prononcée 42 jours après la date de sortie de
l’hôpital ou de décès du dernier cas confirmé) sanctionnée par la déclaration officielle de la fin de
l’épidémie.
Phase post épidémique : Elle correspond à la période très courte qui suit la déclaration de la fin de
l’épidémie. Cette période est mise à profit pour élaborer le rapport sur l’épidémie et documenter la
gestion de l’épidémie et les leçons apprises. La durée de cette phase est très courte n’excédant pas
deux mois.
Les stratégies qui seront mises en œuvre pour atteindre les objectifs énumérés ci-dessus sont les
suivantes:
Objectifs
Stratégies
Renforcement de la surveillance épidémiologique et de l'alerte
Suivi et évaluation
Renforcement de compétence
1. Renforcer la
Organisation d'exercices de simulation sur table ou grandeur nature pour
surveillance
épidémiologique à tous vérification des procédures mises en place
Acquisition de matériel nécessaire à l'application des mesures de prévention
les niveaux
et contrôle de l'infection
Elaboration et diffusion de protocoles et outils de surveillance épidémiologique
Renforcement des mécanismes de coordination des interventions de lutte
contre la MVE
Renforcement de capacité
Renforcement de capacités
Renforcement de la logistique et de la sécurité
Suivi et évaluation
Production et diffusion de matériel de promotion des mesures de précautions
universelles
2. Renforcer la capacité
Renforcement de compétence
d’intervention des
Formalisation des EIRs spécifique à la MVE et aux autres FHV
structures de santé
Organisation d'exercices de simulation sur table ou grandeur nature pour
face à la MVE
vérification des procédures mises en place
Renforcement de capacités pour la mise en fonction des EIRs
Mise en fonction d'un Centre des Opérations d'Urgence Sanitaire (COUS) au
sein du Ministère de la Santé
Evaluation initiale
Acquisition de matériel nécessaire à l'application des mesures de prévention
et contrôle de l'infection
17
Objectifs
Stratégies
Mise en place des salles d'isolement dans les hôpitaux
Appui aux formations sanitaires pour l'application des mesures de précaution
universelle
Identification et mise en fonction de site de CTE
Renforcement de capacité
Communication de crise
3. Assurer une
communication pour un
changement de
comportement
favorable à la lutte
contre la MVE
4. Assurer la
coordination, le suivi et
l’évaluation des
interventions à tous les
niveaux
Communication des medias de masse
Mobilisation sociale
Plaidoyer
Production de matériel
Renforcement de capacités
Renforcement de la communication pour la prévention et le contrôle de la
MVE et autres FHV
Suivi et évaluation
Renforcement de compétence
Mise en fonction d'un Centre des Opérations d'Urgence Sanitaire (COUS) au
sein du Ministère de la Santé
Renforcement des mécanismes de coordination des interventions de lutte
contre la MVE
En octobre 2014, au vu de la flambée de maladie à virus Ebola sans précédent dans les pays touchés
d’Afrique de l’Ouest et considérant le risque de propagation à d’autres pays d'Afrique, l’OMS et ses
partenaires ont développé une liste de contrôle pour la préparation à la MVE. Cette liste de contrôle a
pour objet i) d’aider les pays à évaluer leur niveau de préparation ; ii) à recenser des mesures concrètes
à prendre ; iii) de déterminer le soutien que les partenaires nationaux et internationaux pourraient
apporter pour combler les lacunes potentielles.
Le Bénin, qui a été identifié comme pays prioritaire par l’OMS suite à une évaluation des risques, a
décidé d’organiser ses activités de préparation à Ebola en suivant les 11 composantes de cette liste
consolidée.
18
Les principales composantes sont les suivantes :
Composante
libellé
Coordination
Le Comité d’urgence du RSI concernant Ebola a recommandé aux États
Membres d’examiner et, le cas échéant, de renforcer les plans nationaux de
préparation et de riposte en santé publique, ainsi que les structures de
commandement et de coordination nationales.
Équipe
d’intervention
rapide (EIR)
Lorsqu’un événement Ebola possible est détecté, une équipe d’intervention
rapide (ou une structure équivalente) doit mener une investigation et mettre en
place les contrôles initiaux, y compris la recherche systématique des contacts.
Sensibilisation du
Une communication efficace sur les risques est un élément essentiel de la
public et
gestion des flambées. Elle peut contribuer à renforcer la confiance du public et
mobilisation
à améliorer les comportements afin de réduire le risque d’exposition à la MVE.
communautaire
Le respect des lignes directrices OMS sur la prévention et la lutte contre
Prévention et lutte l’infection permettra de réduire le risque de transmission de la MVE dans les
contre l’infection établissements de soins et la communauté.
Prise en charge
des cas
a) Centre de
traitement Ebola
Pour les patients atteints d’Ebola ou d’autres fièvres hémorragiques virales, il
faut renforcer les soins cliniques tout en minimisant le risque de transmission,
y compris de transmission aux agents de santé.
Prise en charge
des cas
b) Inhumation
sans risque
Durant une épidémie d’Ebola, toute manipulation sans protection des
dépouilles de patients infectés pose un risque de sécurité biologique.
Surveillance
épidémiologique
Un système de surveillance en santé publique devrait être en place pour
détecter et notifier les sujets présentant un tableau clinique compatible avec la
MVE, ou tout autre événement sanitaire pouvant être associé à cette maladie.
Recherche des
contacts
La recherche des contacts est définie comme l’identification et le suivi des
sujets susceptibles d’être entrés en contact avec un sujet infecté.
Laboratoires
Capacités aux
points d’entrée
Le dépistage des cas suspects de MVE peut être effectué dans le pays ou
dans un centre collaborateur OMS pour la fièvre hémorragique virale. Il faut
suivre en toutes circonstances les lignes directrices relatives à la sécurité
biologique dans la manipulation, le transport et l’analyse des agents
hautement infectieux.
Des plans d’urgence en santé publique et des modes opératoires normalisés
doivent être en place dans les aéroports internationaux, les ports et aux
principaux points de passage des frontières terrestres, conformément aux
meilleures pratiques internationales, aux accords et au RSI (2005).
19
Composante
libellé
Budget
Il s’agit de faire en sorte que les activités de préparation et de riposte soient
chiffrées de manière coordonnée et planifiée et que des ressources
suffisantes soient identifiées pour une mise en œuvre rapide.
Logistique
Il s’agit de veiller à disposer des moyens logistiques nécessaires pour
l’exécution dans les domaines fonctionnels ci-dessus. Cela recouvre les
différents aspects de la gestion de la chaîne d’approvisionnement et les
ressources humaines nécessaires à la riposte.
5. ACTIVITES
La surveillance épidémiologique sera l'activité capitale sur laquelle sera fondé le contrôle de l'épidémie.
Elle devra être renforcée au niveau de toutes les formations sanitaires et de tous les points d'entrée du
pays. La non détection précoce du premier cas contribuerait à un contrôle tardif et un nombre important
de cas et de contacts à gérer. La mise en œuvre des activités dans le cadre de la prévention et la
riposte à l'épidémie suivra les hypothèses et scénarii suivants:
1- Scénario 1: "Aucun cas suspect ou confirmé n'est détecté"
2- Scénario 2: Au moins un cas détectés et confirmé
20
1.
Phase pré épidémique : Préparation
5.1.1. Coordination globale
Stratégies
Mise en fonction
d'un Centre des
Opérations
d'Urgence
Sanitaire (COUS)
au sein du
Ministère de la
Santé
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
impliquée
Coûts
Période
CFA
USD
Source
Etat de
de
finance
finance
ment
ment
Acquérir les équipements
pour la mise en fonction du Bordereau
MS
de réception
Centre des Opérations
d'Urgence Sanitaire (COUS)
PTF
T3_2015
30 000 000
60 000
OMS
Promis
Organiser une formation
pour les personnes en
charge de la gestion
technique du centre des
opérations d’urgence
PTF
T2_2015
5 000 000
10 000
BN
Promis
Rapport de
formation
MS
21
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
impliquée
Coûts
Période
CFA
USD
Source
Etat de
de
finance
finance
ment
ment
Acquérir les moyens de
communication requis pour Bordereau
MS
le fonctionnement du COUS de réception
(téléphones et radio)
PTF
T2_2015
30 000 000
60 000
OMS
Promis
Réaliser l'Installation du
Rapport de
Centre des Opérations
mise en
d'Urgence Sanitaire (COUS)
fonction
pour sa mise en fonction
MS
PTF
T3_2015
3 000 000
6 000
OMS
Promis
MS
PTF
Continue
1 200 000
2 400
BN
Promis
Renforcement
des mécanismes
Tenir mensuellement les
de coordination
Fiche de
réunions du comité national
des interventions
stock
de crise Ebola
de lutte contre la
MVE
22
Stratégies
Coûts
Structure
Indicateurs Responsable
impliquée
Période
Rapport de
réunion
MS
PTF
Tenir par mois une réunion
Rapport de
des comités de coordination
réunion
au niveau périphérique
MS
Tenir des réunions
périodiques avec les PTF
pour présenter le niveau
d'exécution du plan de
contingence (technique et
financier)
MS
Activités
Tenir 2 fois le mois les
réunions des commissions
techniques du comité
national de crise Ebola
Rapport de
réunion
Total Phase pré épidémique, Préparation : Coordination
globale 2015
Source
Etat de
de
finance
finance
ment
ment
CFA
USD
Continue
1 200 000
2 400
BN
Promis
PTF
Continue
4 800 000
9 600
BN
Promis
PTF
Continue
4 800 000
9 600
BN
Promis
80 000 000
160 000
23
5.1.2. Equipe d’Intervention Rapide
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Former le personnel de santé
membres des EIR nationales
Renforcement
Rapport de
et départementales sur la
de compétence
formation
préparation et la riposte à une
épidémie de la MVE
MS
CFA
USD
Source
de
finance
ment
JAPON
Promis
USAID
Promis
Coût
PTF
T2_2015
21 634 500
43 269
Constituer 08 EIR spécifique à
Ebola et autres FHV par note
Formalisation
de service (02 au MS, 01 par
des EIRs
département) (profil des
spécifique à la
membres, formations
MVE et aux
thématiques, logistique et
autres FHV
procédures de
fonctionnement)
Note de
service
désignant
les membres MS
des EIR
spécifique
MVE / FHV
OMS
T1_2015
0
0
Organisation
d'exercices de
simulation sur
table ou
grandeur
nature pour
vérification des
procédures
mises en place
Nombre de
simulation
réalisée
PTF
Continue
12 500 000
25 000
Réaliser par trimestres un
exercice de simulation sur
table pour le renforcement de
la capacité des Agents en
charge des interventions
rapides dans les centres de
santé spécifiques Ebola et
autre FHV à une prompte
réaction
MS
Etat de
finance
ment
24
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Réaliser une simulation
grandeur nature en l'absence
de cas de maladie à virus
Ebola ou de FHV dans le pays Rapport de
au bout de 60 jours pour la
simulation
préservation de la capacité
des l'Equipe spécifiques MVE
à répondre rapidement.
Renforcement
de capacités
Acquérir 7 Ambulances et 7
pour la mise en véhicules 4X4 pour les EIRs
fonction des
des départements
EIRs
Total Phase pré épidémique, Préparation : Equipe
d’Intervention Rapide 2015
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
MS
PTF
T2_2015
12 500 000
25 000
USAID
Promis
PV réception MS
PTF
T1_2015
245 000 000
490 000
JAPON
Promis
291 634 500
583 269
25
5.1.3. Sensibilisation du public et obtention de la participation des communautés
Stratégies
Activités
Communicatio Assurer la couverture
n des medias médiatique des activités liées
de masse
à EBOLA/FHV
Poursuivre la diffusion des
produits de sensibilisation
grand public à fréquence
régulière à travers 50 radios
de proximité (un à deux fois
/jour) en utilisant des canaux
multimédias
Mobilisation
sociale
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Proportion
des activités MS
couvertes
PTF
Continue
8 000 000
16 000
BN
Promis
Le nombre
de produits
réalisées et
diffusés
PTF
T2_2015
49 944 000
99 888
USAID
Promis
PTF
Continue
8 000 000
16 000
USAID
Promis
PTF
T3_2015
10 000 000
20 000
USAID
Promis
MS
Assurer des sensibilisations
« grand public » au niveau des Nombre de
marchés des gares routières sites
MS
et les lieux de grand
sensibilisés
rassemblement
Nombre de
Sensibiliser 10 centres
centres
universitaires publiques/privés universitaire MS
à travers le pays
s
sensibilisés
26
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Poursuivre la sensibilisation
dans les communes avec les
véhicules "ciné bus"
Nombre de
commune
sensibilisée
Briefer 90 Chefs de
circonscription scolaire et
conseillers pédagogiques sur
EBOLA/FHV dans les
départements de
l'Ouémé/Plateau et du
Borgou/Alibori
Poursuivre les sensibilisations
des Chefs de circonscription
scolaire et conseillers
pédagogiques sur
EBOLA/FHV dans les tous les
départements
Mener une séance de
sensibilisation dans 500
établissements primaires,
secondaires et 5supérieurs sur
la MVE et les mesures de
prévention
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
MS
T1_T2_2
ABMS/PSI
015
4 000 000
8 000
GAP
A
recherc
her
Nombre de
personnes
briefées
MS
PTF
T2_2015
6 000 000
12 000
OOAS
Promis
Nombre de
personnes
briefées
MS
PTF
T2_2015
12 000 000
24 000
USAID
Promis
Pourcentage
de séances MS
tenues
PTF
T3_2015
5 000 000
10 000
GAP
A
recherc
her
27
Stratégies
Activités
Poursuivre la réalisation des
sensibilisations de masse par
les mobilisateurs sociaux au
niveau des marchés, gares
routières, lieux de culte et
frontières (une sortie par
semaine x 30 volontaires X 6
mois)
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Nombre de
sites
sensibilisés
MS
PTF
Continue
Nombre de
Assurer la supervision des
sorties de
mobilisateurs sociaux dans 58 supervision MS
communes
menées/com
mune
Croix
Rouge
ABMS/PSI T2_T3_T
UNICEF
4_2015
CARITAS
Plan Benin
Nombre de
Assurer la supervision des
sorties de
mobilisateurs sociaux dans 19 supervision MS
communes
menées/com
mune
Croix
Rouge
ABMS/PSI
T2_T3_T
UNICEF
4_2015
CARITAS
Plan Benin
Coût
CFA
USD
36 960 000
73 920
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
GAP
A
recherc
her
25 000 000
50 000
GAP
A
recherc
her
6 170 000
12 340
UNICEF
Promis
28
Stratégies
Activités
Renforcer l’implication
communautaire des leaders
communautaires, guérisseurs
traditionnels et groupes
communautaires dans les
sensibilisations & la
surveillance à base
communautaire dans 19
communes
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Nombre de
leaders
d’opinion
communaut
aires
impliqués
par
Commune
Mener une étude CAP pour
évaluer le niveau de
Rapport
connaissance de la population
d'étude
dur les modes de transmission
de la MVE
Renforcer l’implication
communautaire (leaders
communautaires, guérisseurs
traditionnels, groupes
communautaires) dans la
production de l’information et
de la sensibilisation dans 58
Communes ;
Rapport de
la séance
MS
UNICEF
T3_2015
MS
UNICEF,
Plan
Bénin,
Croix
T2_2015
rouge,
PSI/ABMS
CARITAS
Oxfam
MS
Nombre de
leaders
d’opinion
communau
T2_2015
taires
impliqués
par
commune
CFA
USD
Source
de
finance
ment
17 100 000
34 200
UNICEF
30 000
Croix
Rouge
Promis
Néerland
aise
104 400
A
recherc
her
Coût
15 000 000
52 200 000
GAP
Etat de
finance
ment
Promis
29
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Réaliser des enquêtes CAP et
ateliers participatifs sur les
messages et les approches de
sensibilisation adaptées aux
Nombre
différents groupes
d’enquêtes
communautaires et sensibles réalisés
au genre dans les Communes
de l'Atlantique, du Littoral et
de l'Ouémé
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
OXFAMQUEBEC
MS, ONG
T2_2015
LOCALES
12 842 750
25 686
OXFAMPromis
QUEBEC
Mettre en œuvre un
programme scolaire de
prévention contre la MVE
sensible au genre dans les
Communes de l'Atlantique, du
Littoral et de l'Ouémé
Nombre
d'établissem OXFAMent scolaire QUEBEC
touchés
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
57 016 170
114 032
OXFAMPromis
QUEBEC
Mener dans les Communes de
l'Atlantique, du Littoral et de
l'Ouémé des campagnes de
sensibilisation Grand public
sensibles au genre s'appuyant
sur l'Art social et les médias
locaux conçues et réalisées
Nombre de
campagne
de
OXFAMsensibilisatio
QUEBEC
n Grand
public
réalisé
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
212 352 580
424 705
OXFAMPromis
QUEBEC
30
Stratégies
Activités
Doter les partenaires locaux
(dans les Communes des
départements de l'Atlantique,
du Littoral et de l'Ouémé) de
matériel d'hygiène et de kits
de traitement de l'eau et de
lavage des mains
Doter des lieux publics (dans
les Communes des
départements de l'Atlantique,
du Littoral et de l'Ouémé) de
dispositifs d'hygiène
conformes aux normes avec
approvisionnement en eau
adaptés aux besoins
spécifiques des femmes et
filles
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Nombre de
partenaires
locaux dotés OXFAMdoté de
QUEBEC
matériel et
de kits
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
90 887 190
181 774
OXFAMPromis
QUEBEC
Nombre de
lieux publics
OXFAMdoté de
QUEBEC
dispositif
d'hygiène
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
216 774 810
433 550
OXFAMPromis
QUEBEC
31
Stratégies
Activités
Assurer la mise en place des
plans de contingence à la
MVE au niveau communal et
départemental (des
Communes des départements
de l'Atlantique, du Littoral et
de l'Ouémé), en étroite
collaboration avec les
autorités locales et les
organisations de la société
civile
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Nombre de
commune
dans
lesquelles
OXFAMles plan de QUEBEC
contingence
sont mis en
place
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
30 267 530
60 535
OXFAMPromis
QUEBEC
Nombre de
commune
dans
Concevoir et Mettre en place
lesquelles
une stratégie communale de
les
réponse à la MVE (des
OXFAMstratégies
Communes des départements
QUEBEC
communales
de l'Atlantique, du Littoral et
de réponse
de l'Ouémé)
à la MVE
sont mises
en place
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
28 950 120
57 900
OXFAMPromis
QUEBEC
32
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
Plaidoyer
Organiser des séances de
plaidoyer pour obtenir
l’engagement et la
participation des leaders
Rapport de
d’opinion, des autorités locales la séance
et des responsables politiques
aux activités de mobilisation
sociale sur la MVE/FHV
MS
PTF
Continue
5 000 000
10 000
USAID
Promis
Production de
matériel
Poursuivre l’adaptation et la
Nombre
multiplication des supports de
d’outils
communication (affiches, boîte
disponibles
à image, guide, etc.)
MS
UNICEF
T1_2015
15 000 000
30 000
UNICEF
Promis
MS
PTF
T1_2015
40 000 000
80 000
USAID
Promis
Documentair
MS
e disponible
PTF
T2_2015
10 000 000
20 000
GAP
A
recherc
her
Film
disponible
UNICEF,
USAID
GAP
A
recherc
her
Poursuivre la multiplication
des supports de
communication (affiches, boîte
à image, etc.)
Réaliser et diffuser un
documentaire de capitalisation
de 26 minutes sur les actions
de prévention de la MVE/FHV
Réaliser un film de
sensibilisation sur Ebola
Nombre
d’outils
disponibles
MS
T2_2015
5 000 000
10 000
33
Stratégies
Renforcement
de capacités
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
Concevoir et éditer le reste
des supports de
Les outils
MS
communication (affiches, boîte sont validés
à image, etc.)
PTF
T1_2015
5 000 000
10 000
USAID
Promis
Nombre de
panneaux
Concevoir, produire et diffuser géants
MS
50 panneaux géants
places dans
24 villes
principales
PTF
T2_2015
62 000 000
124 000
GAP
A
recherc
her
Concevoir et imprimer 80 000
affiches A2/A1 (soit 20 000
dans chaque thème tel que
l'hygiène de base,
assainissement,
désinfection/protection)
Nombre
d’outils
disponibles
PTF
T2_2015
20 000 000
40 000
USAID
Promis
Informer et responsabiliser les
leaders traditionnels et
religieux (des Communes des
départements de l'Atlantique,
du Littoral et de l'Ouémé) aux
risques et à la lutte contre la
MVE
Nombre
d'établissem OXFAMent scolaire QUEBEC
touchés
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
39 516 190
79 032
OXFAMPromis
QUEBEC
MS
34
Stratégies
Activités
Positionner des kits de
Protection et stocks de
contingence constitués dans
les établissements de santé
(des Communes des
départements de l'Atlantique,
du Littoral et de l'Ouémé)
Renforcement
de la
communication
Sensibiliser 2000 écoliers
pour la
dans tous les départements du
prévention et le
Bénin
contrôle de la
MVE et autres
FHV
Acquérir le matériel de
communication en vue de la
lutte contre EBOLA/FHV (2
caméra et accessoires, 2
matériel acoustique, 3 vidéosprojecteurs)
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Nombre
d'établissem
ent de santé
OXFAMdisposant de
QUEBEC
stock de kit
de
protection
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
48 172 180
96 344
OXFAMPromis
QUEBEC
Nombre de
messages
diffusés
MS
PTF
T2_2015
5 000 000
10 000
USAID
Promis
Documentair
MS
e disponible
PTF
T2_2015
21 000 000
42 000
USAID
Promis
GAP
A
recherc
her
100% des
Mettre en place un mécanisme
rumeurs
national de gestion des
MS
identifiées et
rumeurs
gérés
PTF
Continue
1 500 000
3 000
35
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Recruter un consultant pour la
Le
réalisation de la cartographie
consultant
des interventions du domaine
est recruté
de la communication
Suivi et
évaluation
Réaliser le monitorage
trimestriel des activités de
communication sur la MVE
Rapport de
monitorage
Recruter un consultant pour
développer un mécanisme de Rapport de
suivi évaluation des activités formation
de communication sur la MVE
Mener une étude d’évaluation
de la compréhension et
l’appropriation des messages
communiqués sur Ebola
Rapport
d'étude
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
MS
PTF
T1_2015
5 000 000
10 000
GAP
A
recherc
her
MS
UNICEF,
Plan
Bénin,
Continue
Croix
Rouge
ABMS/PSI
5 000 000
10 000
UNICEF
Promis
MS
PTF
T2_2015
2 000 000
4 000
GAP
A
recherc
her
MS
UNICEF,
Plan
Bénin,
Croix
rouge
T4_2015
10 000 000
20 000
GAP
A
recherc
her
36
Stratégies
Activités
Former 150 journalistes et les
communicateurs (trois
Renforcement
formations centralisées de
de compétence
deux jours à Cotonou ;
Bohicon et à Parakou)
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
Pourcentage
de
MS
personnes
formées
PTF
T2_2015
15 000 000
30 000
USAID
Promis
Former 50 Responsables de
presse et les réseaux de
journalistes : (une formation
d’une journée centralisée à
Cotonou)
Pourcentage
de
MS
personnes
formées
PTF
T2_2015
2 500 000
5 000
USAID
Promis
Former 295 agents (85
R/CPS; 6 CD communication
DDS, 34 C/RAM-ZS, 85
agents de santé, 85 chargés
de communication des
mairies) en une journée sur
l’utilisation des supports de
communication de proximité
Rapport de
formation
PTF
T1_2015
15 000 000
30 000
USAID
Promis
Poursuivre la formation de
2000 mobilisateurs sociaux
pour la prévention et lutte
contre Ebola (2 jours)
Pourcentage
de
mobilisateur MS
s sociaux
formés
GAP
A
recherc
her
MS
PTF
T2_2015
115 000 000
230 000
37
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
Former 90 tradipraticiens sur
les mesures préventives de la
MVE (deux jours de formation
à Porto-Novo et Parakou)
Pourcentage
de
MS
tradipraticien
s formés
PTF
T2_2015
9 000 000
18 000
UNICEF
Promis
Former 90 tradipraticiens sur
les mesures préventives de la
MVE (deux jours de formation
à Savalou, Lokossa)
Pourcentage
de
MS
tradipraticien
s formés
PTF
T2_2015
9 000 000
18 000
GAP
A
recherc
her
Promis
Briefer 2310 volontaires d’une
Nombre de
journée sur la mobilisation
volontaires
sociale Ebola et l’utilisation
briefés
des outils de communication
MS
PTF
T2_2015
35 000 000
70 000
UNICEF
Former les partenaires locaux
à la gestion, à l'entretien et au
suivi des dispositifs d'hygiène
et assainissement dans les
lieux publics sensibles (des
Communes des départements
de l'Atlantique, du Littoral et
de l'Ouémé)
OXFAMQUEBEC
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
25 967 970
51 936
OXFAMPromis
QUEBEC
Nombre de
partenaires
locaux
formés
38
Stratégies
Activités
Former les agents
communautaires de santé et
mobilisateurs sociaux (des
Communes des départements
de l'Atlantique, du Littoral et
de l'Ouémé) en sensibilisation
de proximité adaptée aux
perceptions et pratiques des
groupes à risque
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Nombre
d'agents
communaut
aires de
OXFAMsanté et
QUEBEC
mobilisateur
s sociaux
formés
Former les le personnel des
médias locaux (des
Communes des départements
Nombre de
de l'Atlantique, du Littoral et
personnel
de l'Ouémé) aux messages de
formé
prévention, à l'information de
crise et au contrôle des
rumeurs
Total Phase pré épidémique, Préparation : Sensibilisation
du public et obtention de la participation des
communautés 2015
OXFAMQUEBEC
Coût
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
CFA
USD
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
39 516 190
79 032
OXFAMPromis
QUEBEC
MS, ONG T2_T3__
LOCALES 2015
22 016 210
44 032
OXFAMPromis
QUEBEC
1 491 653 890
2 983 308
39
5.1.4. Prévention et lutte contre les infections
Stratégies
Renforcement
de capacités
Activités
Indicateurs Responsable
Acquérir 1 véhicule station
wagon pour le transport
PV réception MS
sécurisé des corps sans vie au
profit du CTE de Cotonou
Acquérir du matériel adéquat
pour la gestion des déchets
biomédicaux au niveau des
CTE, laboratoire National (90
poubelles de commande à
pied, 4500 boîtes de sécurité,
21000 sachets poubelles, 9
chariots pour transport interne,
EPI)
Assurer la supervision de la
formation du personnel de
santé du réseau des cliniques
privées sur la prévention et le
contrôle des infections avec
un focus sur EBOLA par le
niveau national
Structure
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
PTF
T1_2015
25 000 000
50 000
AFD
Promis
le matériel
pour la
gestion des
MS
déchets
biomédicaux
disponible
PTF
T2_2015
15 000 000
30 000
BM
Promis
Nombre de
techniciens
de
laboratoire
formés
UNICEF
T1_T2_2
015
60 000 000
120 000
USAID
Promis
MS
40
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
Mettre en place par site de
traitement, un dispositif de
gestion hygiénique des
déchets biomédicaux et
ménagers issus des soins aux
MVE
Dispositif de
gestion
MS
hygiénique
disponible
PTF
T1_2015
7 000 000
14 000
USAID
Promis
Assurer l'édition et la
dissémination des protocoles
standards de prise en charge
et les Mesures
Opérationnelles Standardisées
de biosécurité d'inhumation
des personnes décédées de
MVE / FHV dans les Centres
de santé spécifiques
Protocoles
standards
de prise en
charge
validés
disponibles
dans les
CTE
MS
PTF,
ANCRE
T1_2015
8 000 000
16 000
USAID
Promis
MS
PTF
T2_2015
7 000 000
14 000
BM
Promis
MS
PTF
T1_2015
2 362 000
4 724
BM
Promis
Equiper les 34 Zones
PV de
Sanitaires en gants, bavettes,
réception
tabliers…
Renforcement
Acquérir 20 dispositifs de
Nombre de
de la logistique
lavage des mains au profit des dispositifs
et de la
4 CTE
acquis
sécurité
41
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Acquérir des Matériels
d'hygiène de base,
d'assainissement, de
désinfection et de protection
Nombre de
(1000 boîtes de gants de
matériel
soins, 100 gants de ménage,
disponible
500 litres de savons liquide,
100 système de distribution de
solutions hydro-alcooliques,
50 Chlorexydrine)
MS
PTF
T1_2015
36 775 000
73 550
GAP
A
recherc
her
Acquérir le matériel et
l’équipement pour la gestion
des corps sans vie (sacs
mortuaires, matériels de
protection individuelle)
PV de
réception
MS
PTF
T1_2015
27 509 000
55 018
GAP
A
recherc
her
Acquérir cent vingt (120) fûts
de 45 Kg d'hypochlorite de
calcium pour la préparation
des solution de désinfection
au profit des CTE, HIA et du
Laboratoire National
Proportion
de
personnes MS
formées à la
PCI
PTF
T1_2015
24 000 000
48 000
GAP
A
recherc
her
PTF
T2_2015
53 136 000
106 272
BM
Promis
Acquérir six (06) autoclaves
Nombre
pour la stérilisation du matériel
d'autoclave
au profit les CTE, HIA et le
acquis
Laboratoire National
MS
42
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Acquérir six (06) incinérateurs
électriques pour le traitement Nombre
d'incinérateu MS
des déchets issus des soins
au profit des CTE, HIA et du
r acquis
Laboratoire National
PTF
T2_2015
235 802 200
471 604
BM
Promis
Réaliser 5 incinérateurs de
Type de Montfort pour le
traitement des déchets issus
des soins au profit au profit
des CTE, HIA-Cotonou
Nombre
d'incinérateu MS
r acquis
PTF
T1_2015
12 500 000
25 000
GAP
A
recherc
her
Suivi et
évaluation
Organiser des visites de suivi
et de sensibilisation à
l’hygiène hospitalière en
ciblant en priorité les
établissements hospitaliers
Rapport de
suivi
MS
PTF
T2_2015
4 000 000
8 000
USAID
Promis
Production et
diffusion de
matériel de
promotion des
mesures de
précautions
universelles
Posters/affic
hes
Acheminer les posters/affiches
disponibles
sur PCI du niveau national
MS
au niveau
vers le niveau intermédiaire
intermédiair
e
PTF
T2_2015
1 000 000
2 000
BN
Promis
43
Stratégies
Activités
Editer 80 000 posters/affiches
soit 20000 dans chaque
domaine tel que l'hygiène de
base, d'assainissement, de
désinfection et protection
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Proportion
de
MS
posters/affic
hes édités
PTF
T2_2015
20 000 000
40 000
GAP
A
recherc
her
Nombre de
techniciens
de
laboratoire
formés
MS
ANCRE
T1_T2_2
015
6 000 000
12 000
USAID
Promis
Former 942 personnels de
santé du réseau des cliniques
privées sur la prévention et le
contrôle des infections avec
un focus sur EBOLA en trois
jours
Nombre de
techniciens
de
laboratoire
formés
MS
UNICEF
T1_T2_2
015
150 000 000
300 000
USAID
Promis
Organiser tous les quatre mois
une formation pratique de 132
membres du personnel du
Centre de traitement EBOLA
sur les mesures de prévention
et de contrôle des infections
Proportion
de
personnes
formées à
l'IPC
MS
PTF
Continue
52 800 000
105 600
BN
Promis
Former 60 techniciens de
laboratoire du secteur public
Renforcement en deux sessions sur le
de compétence dosage du chlore dans les
solutions de désinfection en
deux jours
44
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
Organiser tous les quatre mois
une formation pratique de 2
personnes par zone sanitaire
sur les mesures de prévention
et de contrôle des infections
en deux jours
Proportion
de
personnes
formées à
l'IPC
MS
ANCRE
T1_2015
6 800 000
13 600
USAID
Promis
Evaluation
initiale
Faire un état des lieux des
Incinérateurs au niveau de
tous les établissements
hospitaliers avec un focus sur
ceux identifies comme
pouvant être transformes
rapidement en centre de
traitement
Rapport de
l'état des
lieux
MS
PTF,
ANCRE
T1_2015
4 000 000
8 000
USAID
Promis
Acquisition de
matériel
nécessaire à
l'application
des mesures
de prévention
et contrôle de
l'infection
Acquérir 5000 litres d'alcool à
toutes les structures
impliquées dans la MVE
Alcool
disponible
MS
PTF
Continue
5 000 000
10 000
GAP
A
recherc
her
45
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Acquérir le matériel et
l’équipement pour la gestion
des corps sans vie (sacs
mortuaires, matériels de
protection individuelle,
matériel et produits de
sanitation)
PV réception MS
PTF,
CROIX
ROUGE
(vide)
27 509 000
55 018
AFD
Promis
Doter les centres de santé
privés du matériel de
prévention de contrôle de
l'infection: gants, bavettes,
tabliers, boîtes de sécurité,
corps vacutainers, garrots
Matériels
disponibles
MS
UNICEF
T2_2015
100 000 000
200 000
USAID
Promis
Acquérir le matériel et les
consommables nécessaires
pour la production locale des
solutions hydro-alcooliques:
(médical matériel. As Per
MSDS 120x80x96cm)
La solution
hydroalcooliques
est
disponible
au niveau
local
MS
PTF
T2_2015
2 700 000
5 400
BM
Promis
46
Stratégies
Activités
Acquérir 50 appareils
pulvérisateurs pour la
désinfection des Centres de
Traitement Ebola (CTE)
Mise en place
des salles
d'isolement
dans les
hôpitaux
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Nombre
d'appareils
MS
pulvérisateur
s acquis
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
PTF
T2_2015
5 000 000
10 000
BM
Promis
MS
PTF,
ANCRE
T2_2015
250 000 000
500 000
USAID
Promis
Rapport de
l'état des
lieux
MS
PTF
T2_2015
4 000 000
8 000
BN
Assuré
PV de
réception
MS
ANCRE
T2_2015
100 000 000
200 000
USAID
Promis
Réfectionner avec équipement
Rapport de
une salle d'isolement dans les
l'état des
hôpitaux y compris les centre
lieux
hospitaliers départementaux
Réaliser l'état des lieux de la
mise en application dans les
hôpitaux des instructions du
Cabinet du Ministre relatives à
l'identification d'une salle
d'isolement des malades
suspects de pathologie
hautement contagieux
Appui aux
Apporter un appui additionnel
formations
à 500 formations sanitaires
sanitaires pour publiques en matériels
l'application
d'hygiène, matériel de
des mesures protection des mesures
de précaution standards et produits
universelle
désinfectants
Coût
47
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Total Phase pré épidémique, Préparation : Prévention et lutte
contre les infections 2015
Coût
CFA
USD
1 252 893 200
2 505 786
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
5.1.5. Prise en charge des cas : Centre de traitement Ebola (CTE)
Stratégies
Renforcement
de capacités
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Acquérir 2 tentes à pression
négative pour le Centre de
Traitement Ebola de Cotonou
PV réception MS
PTF
T1_2015
70 000 000
140 000
AFD
Promis
Acquérir 2 tentes à pression
négative pour le Centre de
Traitement Ebola de Parakou
PV réception MS
PTF
T1_2015
70 000 000
140 000
GAP
A
recherc
her
GAP
A
recherc
her
GAP
A
recherc
her
Acquérir 4 tentes à pression
négative pour les Centres de
Traitement de Natitingou et
d'Abomey
PV réception MS
Acquérir des médicaments
pour la prise en charge des
patients d'Ebola
PV de
réception
MS
PTF
PTF
T1_2015
T2_2015
140 000 000
50 000 000
280 000
100 000
48
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Équiper de manière
appropriée les neuf
PV de
ambulances pour transporter
réception
les cas suspects de Maladie à
Virus Ebola
MS
PTF
T1_2015
Identifier, les ressources
humaines devant animer
chaque CTE (1 médecins, 2
infirmiers, 1 Ingénieur
biomédical, 02 techniciens
Eau Hygiène Assainissement,
1 Ambulancier
liste
nominative
par CTE
disponible
MS
PTF
T1_2015
Assurer l'aménagement des
Centres de Traitement de
Cotonou et de Parakou
PV réception MS
PTF
T1_2015
Assurer l'aménagement des
Centres de Traitement de
Natitingou et d'Abomey
PV réception MS
Equiper chaque CTE en
équipements médicaux (100
PV de
Tensiomètre, 100
Thermomètre, 100 pèse poids, réception
etc.)
MS
PTF
PTF
T1_2015
T1_2015
Coût
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
CFA
USD
45 000 000
90 000
GAP
A
recherc
her
-
(vide)
(vide)
226 600
GAP
A
recherc
her
GAP
A
recherc
her
GAP
A
recherc
her
113 300 000
120 000 000
10 000 000
240 000
20 000
49
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Equiper chaque CTE de : 15
lits;
15 matelas; 150 draps;
PV de
réception
Assurer la sécurité dans les
CTE en redéployant 12 agents
de sécurité par CTE (soit 48
au total)
USD
10 000 000
20 000
OOAS
Assuré
Etat de
finance
ment
MS
PTF
liste
nominative
par CTE
disponible
MS
MDN;
MISPC
T1_2015
72 000 000
144 000
GAP
A
recherc
her
Assurer la participation de 03
Nombre de
Renforcement personnes au cours sur Ebola
personnes
de compétence organisé par l'ONG Médecins
formés
Sans Frontières (MSF)
MS
ANCRE
T2_2015
12 000 000
24 000
USAID
Promis
Réaliser la restitution en
Nombre de
cascade aux agents de santé
personnes
dans chaque département, de
formés
la formation donnée par MSF
MS
ANCRE
T2_2015
27 000 000
54 000
USAID
Promis
Assurer la formation sur les
thématiques EBOLA, suivant
le profil des 120 Ressources
humaines des Centres de
santé spécifiques Ebola
MS
PTF,
ANCRE
T1_2015
36 000 000
72 000
USAID
Promis
Renforcement
de la logistique
et de la
sécurité
Rapport de
formation
T1_2015
CFA
Source
de
finance
ment
Coût
50
Stratégies
Activités
Assurer l'élaboration et la
validation des protocoles
standards de prise en charge
des MVE / FHV dans les
Centres de santé spécifique à
Ebola
Evaluation
initiale
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Protocoles
standards
de prise en
charge
validés
disponibles
MS
Protocoles
Elaborer et valider les
standards
protocoles standards de prise
de prise en MS
en charge de la MVE et autres
charge
FHV.
disponibles
Liste
quantitative
Evaluer les besoins en
des
MS
Médicaments et soluté
médicament
s
disponibles
Total Phase pré épidémique, Préparation : Prise en charge
des cas 2015
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
PTF,
ANCRE
T1_2015
4 000 000
8 000
USAID
Promis
PTF
T2_2015
4 000 000
8 000
BM
Promis
PTF
T1_2015
2 000 000
4 000
BN
Assuré
785 300 000
1 570 600
51
5.1.6. Prise en charge des cas : Inhumations sans risque
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
Etat de
de
finance
finance
ment
ment
Aménager un lieu
Renforcement d'inhumation des corps sans
de capacités vie des personnes décédées
de la MVE / FHV
Rapport de
formation
MS
MDN;
MISPC;
T1_2015
MDGLAAD
20 000 000
40 000
GAP
A
recherc
her
Assurer l'élaboration et la
validation des Mesures
Opératoires Standardisées de
Renforcement biosécurité respectant la
de compétence culture béninoise pour la
gestion des inhumations des
malades décédés de la MVE /
FHV
Mesures
Opératoires
Standardisé
es de
biosécurité
disponibles
dans les
CTE
MS
PTF
T1_2015
4 000 000
8 000
USAID
Promis
Former 32 personnes sur les
mesures de biosécurité et
respectant la culture béninoise
pour la gestion sans risques
des inhumations
Rapport de
formation
MS
PTF,
CROIX
ROUGE
T1_2015
3 200 000
6 400
USAID
Promis
27 200 000
54 400
Total Phase pré épidémique, Préparation : Prise en charge
des cas : Inhumations sans risque 2015
52
5.1.7. Surveillance épidémiologique
CFA
USD
Source
Etat de
de
finance
financem
ment
ent
Coût
Stratégies
Renforcement
de la
surveillance
épidémiologique
et de l'alerte
Activités
Indicateurs
Responsable
Structure
impliquée
Période
Assurer le déplacement des
équipes multidisciplinaires pour
les investigations de cas de la
MVE ou des rumeurs
Etat
d'émargemen
t de dotation
MS
en crédit de
communicatio
n
OMS
Continue
4 000 000
8 000
OOAS
Promis
Former 550 relais
communautaires sur la
surveillance communautaire
d'Ebola (1 par arrondissement)
Rapport de
formation
MS
PTF
T2_2015
27 500 000
55 000
USAID
Promis
Suspendre provisoirement
l'importation d'animaux sauvages Note de
(chevreuils, singes) ou gibier au service prise
Bénin
MS
MAEP
(Direction
de
l'élevage)
T1_2014
0
0
Acquérir pour le Service de
l'Epidémiologie et de Surveillance
Sanitaire 2 véhicules 4X4 pour
PV réception
les vérifications d'alertes, les
investigations, la recherche et le
suivi des contacts
MS
PTF
T1_2015
52 000 000
104 000
BM
Promis
53
Coût
Stratégies
Structure
impliquée
Période
Acquérir un véhicule 4X4 pour la
supervision et la coordination des Bordereau de
MS
interventions de lutte contre les
réception
FHV
PTF
Assurer, la mise en flotte
téléphonique des acteurs de la
surveillance épidémiologique (y
compris les postes de
Surveillance Sanitaire des
frontières)
Contrat avec
des
opérateurs
GSM
MS
Doter les acteurs de la
surveillance épidémiologique de
47 clés internet avec un forfait
d'abonnement internet pour une
année: 12 Postes de Surveillance
Sanitaires des frontières, Port et
Aéroport, 26 Centres de
Surveillance Epidémiologique des
Equipes d'Encadrement des
Zones Sanitaires, 06 Divisions
Surveillance Epidémiologique des
DDS et 03 au Service de
l'Epidémiologie et de la
Surveillance Sanitaire de la
DNSP.
Contrat avec
des
opérateurs
GSM
MS
Activités
Indicateurs
Responsable
Source
Etat de
de
finance
financem
ment
ent
CFA
USD
T1_2015
26 000 000
52 000
BM
Promis
PTF
T1_2015
4 000 000
8 000
BM
Promis
PTF
T1_2015
8 000 000
16 000
BM
Promis
54
Coût
Stratégies
Renforcement
de compétence
Organisation
d'exercices de
simulation sur
table ou
grandeur nature
pour vérification
des procédures
mises en place
Activités
Indicateurs
Responsable
Structure
impliquée
Période
CFA
USD
Source
Etat de
de
finance
financem
ment
ent
Réaliser une retraite pour
l'élaboration des TDRs des
activités et les Spécifications
techniques des acquisitions
inscrites sur le financement de la
Banque Mondiale
Liste des
TDRs et
Spécifications MS
techniques
disponible
PTF
T1_2015
6 050 343
12 101
BM
Promis
Assurer la formation et la
supervision du personnel des
Centres de traitement Ebola
identifiés (CTE)
Rapport de
formation
MS
OMS
T1_2015
21 634 500
43 269
JAPON
Promis
Former l'équipe nationale et les
équipes départementales et de
zone sanitaire à la gestion des
données des cas et contacts de
Fièvres Hémorragiques Virales
Rapport de
formation
MS
PTF
T2_2015
8 000 000
16 000
BM
Promis
Réaliser un exercice de
simulation sur table pour 200
acteurs du système de
surveillance épidémiologique
(publiques et privé) provenant
des Communes avec les RCSE
des zones et départements en
partant d'un scénario tiré d'un des
cas de suspicion de MVE avérée
négative
Rapport de
simulation sur
MS
table pour la
surveillance
PTF
T1_2015
12 500 000
25 000
USAID
Promis
55
Coût
Stratégies
Activités
Indicateurs
Actualiser les directives
nationales de la Surveillance
Elaboration et
Intégrée des Maladies et Riposte
diffusion de
(SIMR) avec un focus sur les
Document
protocoles et
Procédures Opérationnelles
disponible
outils de
Standards (POS) Fièvres
surveillance
Hémorragiques Virales en
épidémiologique
particulier, la Maladie à Virus
Ebola
Guides
techniques
Assurer la distribution des guides
disponibles
techniques et autres outils à
dans les
toutes les structures de santé
structures
sanitaires
Assurer l'édition et
l'acheminement de 10 000
plaquettes et 10000 affiches de
Plaquettes
définitions de cas de la Maladie à disponibles
virus Ebola (MVE) pour les
structures de santé
Assurer l'édition et
l'acheminement de 100 000
affichettes de définitions de cas
de la Maladie à virus Ebola
(MVE) pour les communautés et
milieux scolaires
Affichettes
disponibles
Structure
impliquée
Période
MS
OMS
MS
Responsable
Source
Etat de
de
finance
financem
ment
ent
CFA
USD
T2_2015
25 000 000
50 000
GAP
A
recherch
er
ANCRE
T2_2015
5 000 000
10 000
USAID
Promis
MS
ANCRE
T1_2015
12 000 000
24 000
USAID
Promis
MS
ANCRE
T1_2015
7 000 000
14 000
USAID
Promis
56
Coût
Stratégies
Activités
Indicateurs
Rendre disponible les supports
de surveillance de la maladie à
virus Ebola (Fiche de notification,
fiche d'investigation, formulaire
Supports
d'enregistrement des contacts,
disponibles
formulaires de suivi des contacts
etc.) dans toutes les structures
sanitaires (1092)
Responsable
MS
Assurer la mise à jour du Plan de Bordereau de
MS
Contingence Ebola
réception
Total Phase pré épidémique, Préparation : Surveillance
épidémiologique 2015
Structure
impliquée
Période
PTF
OMS
Source
Etat de
de
finance
financem
ment
ent
CFA
USD
T2_2015
19 035 000
38 070
JAPON
Promis
T1_2015
3 983 000
7 966
OMS
Assuré
241 702 843
483 406
57
5.1.8. Recherche et suivi des contacts
Coût
Stratégies
Renforcement
de la
surveillance
épidémiologique
et de l'alerte
Activités
Former 10 relais
communautaires par Aire
sanitaire (5250) sur la recherche
et le suivi des contacts
Indicateurs
Rapport de
formation
Protocoles
standards de
Elaborer et valider les protocoles
prise en
standards de recherche et suivi
charge
des contacts des MVE / FHV
validés
disponibles
Total Phase pré épidémique, Préparation : Recherche et
suivi des contacts
Responsable
Structure
impliquée
Période
CFA
USD
Source
Etat de
de
finance
financem
ment
ent
MS
OMS /CDC
T2_2015
262 500 000
525 000
GAP
A
recherch
er
MS
PTF, CDC
Atlanta
T1_2015
4 000 000
8 000
BM
Promis
266 500 000
533 000
58
5.1.9. Laboratoire
Stratégies
Renforcement
de capacités
Activités
Acquérir 02 pipettes
électriques de 1 ml et 01 de
100 microlitres
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
PV de
réception
MS
PTF
T1_2015
Coût
CFA
1 362 000
USD
2 724
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
GAP
A
recherc
her
Assurer l'élaboration et la
validation des différentes
procédures standards
POS
opérationnelles pour le
validées et
prélèvement, le transport et la
disponibles
conservation des
prélèvements (Elaboration,
validation et multiplication)
MS
PTF
T1_2015
7 000 000
14 000
GAP
A
recherc
her
Construire un laboratoire P3
PV de
au sein du laboratoire national
réception
de santé publique
MS
PTF
T2_2015
160 000 000
320 000
GIZ
Promis
Equiper le laboratoire P3 pour PV de
les diagnostiques des FHV
réception
MS
PTF
T2_2015
100 000 000
200 000
GIZ
Promis
59
Stratégies
Renforcement
de la
surveillance
épidémiologiqu
e et de l'alerte
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Acquérir un Poste de Sécurité
Microbiologique (hotte à flux
laminaire de type 3) et
Bordereau
MS
accessoires (10 filtres HEPA, de réception
3 pipettes réglables
électroniques P 1000)
PTF
T1_2015
16 949 500
33 899
BM
Promis
Acquérir un Véhicule 4X4 pour
le transport des prélèvements PV de
vers les laboratoires
réception
collaborateur de l'OMS
MS
PTF
T1_2015
15 000 000
30 000
GAP
A
recherc
her
POS
validées et
disponibles
MS
PTF
T1_2015
10 000 000
20 000
GAP
A
recherc
her
Nombre de
personne
formé
MS
PTF
T3_2015
6 000 000
12 000
GAP
A
recherc
her
Former 100 professionnels de
laboratoire en 02 jours sur les
procédures de prélèvement,
Renforcement
d'emballage, d'étiquetage,
de compétence
d'adressage, d'expédition et
de manipulation de
substances infectieuses
Former 3 Techniciens de
laboratoire du niveau national
à l'Institut Pasteur de Dakar
pour l'obtention de certificat de
manipulation, conditionnement
et acheminement de
substances infectieuses
60
Stratégies
Activités
Former dix bio-technologistes
sur les équipements de
laboratoire P3
Renforcement
de capacité
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Nombre de
personne
formé
MS
PTF
T1_2015
20 000 000
40 000
Rédiger une convention de
partenariat de prestation avec
les centres collaborateurs de Convention
l'OMS et compagnies
signée
aériennes impliquées dans
disponible
l'expédition des échantillons
de cas suspects
MS
PTF
T1_2015
0
0
336 311 500
672 623
Total Phase pré épidémique, Préparation : Laboratoires
2015
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
GIZ
Promis
61
5.1.10. Moyens aux points d'entrée
Stratégies
Renforcement
de la
surveillance
épidémiologiqu
e et de l'alerte
Activités
Acquérir 06 caméra
thermiques et accessoires au
profit des Points d'entrée
(Aéroport, Port, Kraké,
Hillacondji, Malanville, Igolo)
Assurer l’enregistrement des
données sur les passagers
aux Points d’Entrées
(Frontières terrestre, aérienne
et maritime)
Former en 3 jours, 87 Agents
des Postes de Surveillance
Sanitaires des frontières, Port
et aéroport sur les Procédures
Opérationnelles Standards de
surveillance aux Points
d'entrées
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
Bordereau
d'envoi, de
réception
MS
OCAL
T1_2015
108 000 000
216 000
USAID
Promis
Données
disponible
MS
PTF
Continue
3 900 000
7 800
OOAS
Assuré
Rapport de
formation
MS
OCAL
T2_2015
13 500 000
27 000
USAID
Promis
62
Stratégies
Activités
Mettre à jour les
connaissances spécifiques à
Ebola du personnel des Points
d'Entrée sur la base du plan
national et en se référant à la
liste de contrôle consolidée en
rapport à la maladie à Virus
Ebola
Mettre en place un mécanisme
approprié
d’approvisionnement et de
gestion des intrants d’usage
courant aux points d’entrée
(vaccins, consommables, kits
d’urgence, équipements de
protection,
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Nombre de
personnel
formés
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
MS
OCAL
T1_2015
7 000 000
14 000
USAID
Promis
Bordereau
d'envoi, de
MS
réception ET
Fréquence
OCAL
T1_2015
91 500 000
183 000
USAID
Promis
OCAL
T1_2015
4 000 000
8 000
USAID
Promis
Mettre les Agents de santé en
postes de surveillance
Sanitaire en flotte
téléphonique avec le Service
Flotte
de Surveillance Sanitaire pour
disponible
le partage d’informations en
tenant compte les nouvelles
directives en matière de
réponse MVE)
MS
63
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
Organiser un atelier de
validation des Procédures
POS
Opérationnelles Standardisées validées
des Points d'Entrée
MS
OCAL
T1_2015
5 000 000
10 000
USAID
Promis
Promouvoir le système de
gestion des déchets dans les
points d’entrée terrestres en
considérant également les
contraintes spécifiques liées
au virus Ebola
Rapports
d'activité
MS
OCAL
T1_2015
10 000 000
20 000
USAID
Promis
(vide)
MS
PTF
T1_2015
40 000 000
80 000
GAP
A
recherc
her
GAP
A
recherc
her
Réaliser des aménagements
des Postes de Surveillance
Sanitaire de Points d'Entrée
conformément aux normes
RSI ;
Rendre disponible les
supports de surveillance de la
maladie à virus Ebola à tous
les postes de surveillance
sanitaire (12) des frontières,
port et aéroport: Supports de
notification de cas, Supports
de surveillance et de
sensibilisation aux frontières et
des listes linéaires des cas
suspects et contacts
Supports
sont
disponibles
MS
PTF
T2_2015
20 000 000
40 000
64
Stratégies
Activités
Renforcer la collaboration
entre les services en charge
de la surveillance
épidémiologiques et ceux en
charge de la sécurité aux
postes des frontières
terrestres et des aéroports en
vue d'un dépistage parmi les
voyageurs à l'entrée et à la
sortie du pays
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Note de
service à
l'endroit des
services de MS
la police aux
postes
frontaliers
Superviser trimestriellement le
Nombre de
personnel sanitaire des Points
MS
supervisions
d’Entrée
Recruter un assistant
technique (pendant un mois)
pour faciliter l'élaboration des
Procédures Opérationnelles
Standardisées (POS:
Renforcement l'identification, la prise en
de compétence charge et le transfert des
malades suspects du point
d'entrée vers des hôpitaux ou
vers une unité d'isolement)
aux Points d'entrée
conformément au RSI (2005)
POS rédigée MS
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
MISPC
ANAC
MDN
MAEP
Continue
0
0
OCAL
T2_2015
15 000 000
30 000
USAID
Promis
OCAL
T1_2015
6 000 000
12 000
USAID
Promis
65
Stratégies
Activités
Organisation
d'exercices de
simulation sur
table ou
grandeur
nature pour
vérification des
procédures
mises en place
Réaliser une simulation sur
table au profit des personnels
de surveillance sanitaire des
frontières, port et aéroport
avec un focus sur Ebola
Renforcement
de capacité
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Nombre
d'exercices
réalisés
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
MDN,
MISPC,
MEF
T2_2015
20 000 000
40 000
USAID
Promis
Acquérir une ambulance pour
PV réception MS
l'aéroport de Cotonou
PTF
T1_2015
45 000 000
90 000
UEMOA
Promis
Acquérir trois ambulances
pour les points d'entrée de
Sèmè-Kraké, Porga et de
Hillacondji
PTF
T1_2015
135 000 000
270 000
GAP
A
recherc
her
523 900 000
1 047 800
MS
PV réception MS
Total Phase pré épidémique, Préparation : Moyens aux
Points d’Entrée 2015
66
5.1.11. Logistique
Stratégies
Renforcement
de capacités
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
Aménager le CTE secondaire
de l'Hôpital d'Instruction des
Armées de Cotonou
conformément aux zones
Rouges, Roses et Blanches
PV de
réception
MS
PTF
T1_2015
43 500 000
87 000
BAD
Assuré
Aménager les 4 CTE
conformément aux zones
Rouges, Roses et Blanches
Nombre de
CTE
aménagé
MS
PTF
T1_2015
212 000 000
424 000
GAP
A
recherc
her
Assurer la finition de
l'aménagement du CTE
secondaire de l'Hôpital
d'Instruction des Armées de
Cotonou conformément aux
zones Rouges, Roses et
Blanches
PV de
réception
MS
PTF
T1_2015
9 500 000
19 000
BN
Promis
Assurer l'édition et la
dissémination des protocoles
standards de prise en charge
et les Mesures
Opérationnelles Standardisées
de biosécurité d'inhumation
des MVE / FHV dans les CTE
Protocoles
standards
de prise en
charge
validés
disponibles
dans les
CTE
MS
PTF,
ANCRE
T1_2015
4 000 000
8 000
USAID
Promis
67
Stratégies
Activités
Assurer l'édition et
l'acheminement des
Procédures Opérationnelles
Standardisées aux Postes de
Surveillance Sanitaires des
frontières, Port et Aéroport
Rapport de
formation
MS
Acheminer les protocoles
standards de recherche et
suivi des contacts des MVE / Bordereau
MS
FHV vers les zones sanitaires de réception
et les Centres de santé
spécifiques
Renforcement
de la logistique
et de la
sécurité
Assurer l'édition et la
dissémination des protocoles
standards de prise en charge
de la MVE et autres FHV.
CFA
USD
Source
de
finance
ment
T2_2015
10 000 000
20 000
USAID
Promis
PTF, CDC
Atlanta,
T1_2015
ANCRE
2 000 000
4 000
USAID
Promis
PTF
18 946 000
37 892
JAPON
Promis
299 946 000
599 892
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Protocoles
standards
de prise en
charge
disponibles
Total Phase pré épidémique, Préparation : Logistique
2015
MS
PTF
T2_2015
Coût
Etat de
finance
ment
68
5.1.12. Budget en 2015 de la Phase pré épidémique: Préparation
Domaine d'intervention
Coordination globale
Équipe d'intervention rapide
Laboratoire
Logistique
Points d'Entrée
Prévention et Contrôle de l'infection
Prise en Charge
Prise en Charge : Inhumation sans risque
Recherche et suivi des Contacts
Sensibilisation du public et obtention de la participation des
communautés
Surveillance épidémiologique
Le Sous total des Coûts de la phase Pré épidémique : Préparation
en 2015
Coût
CFA
98 000 000
291 634 500
341 211 500
822 946 000
626 986 500
1 641 893 200
909 779 000
27 200 000
266 500 000
USD
196 000
583 269
682 423
1 645 892
1 253 973
3 283 786
1 819 558
54 400
533 000
1 623 357 890
3 246 716
462 130 343
924 261
7 111 638 933
14 223 278
Le Sous total des Coûts de la phase Pré épidémique : Préparation en 2015, s’élève à 7 111 638 933 FCFA
69
2.
Phase pré épidémique : Alerte
Domaine
Stratégies
d'intervention
Prise en
Charge
Recherche et
suivi des
Contacts
Activités
Assurer la
restauration
Renforcement des cas
de capacités
suspects et
confirmés
dans CTE
Doter les
EIR d'unité
téléphonique
Renforcement
pour le suivi
de la
des
surveillance
personnes
épidémiologique
contactes en
et de l'alerte
présence
d'un cas
suspect
Somme de
Coût en
CFA
Somme Source de Etat de
de Coût financeme financeme
en USD nt
nt
Indicateurs
Responsable
Structure
Période
impliquée
Nombre de
patients pris
en charge au
plan
nutritionnel
MS
PTF
phase
10 000 000
épidémique
20 000
BN
Promis
Etat
d'émargement
de dotation en MS
crédit de
communication
PTF
Continue
2 000 000
4 000
GAP
A
rechercher
12 000 000
24 000
Total Phase Pré épidémique : Alerte en 2015
Le Sous total des Coûts de la phase d’alerte en 2015 s’élève à 12 000 000 FCFA
70
3. Phase épidémique : Lutte contre l’épidémie de la Maladie à Virus Ebola
5.3.1. Sensibilisation du public et obtention de la participation des communautés
Coût
Stratégies
Communication
de crise
Activités
Intensifier (jusqu’à cinq fois/jour)
la diffusion de tous les types de
produits à travers tous les
médias de masse (TV, radio,
presse) contenant les messages
clés (4 fois par
langue/medium/jour)
Mettre en œuvre le plan
médiatique de crise (réalisation
de conférence de presse,
préparation de dossiers de
presse, interviews de techniciens
et responsables de la
communication) pour
l'information du public et la
sollicitation de la participation
civile et le soutien pour la gestion
de crise
Assurer une surveillance des
informations diffusées ou
publiées par les médias (presse,
radio, télé et medias sociaux) sur
l’épidémie de la Maladie à virus
Ebola
Indicateurs
Nombre de
produits
diffusés
Responsable
Structure
impliquée
Période
CFA
USD
Source
Etat de
de
finance
financem
ment
ent
MS
PTF
phase
épidémiqu
e
90 540 000
181 080
GAP
A
recherch
er
Nombre de
produits
réalisés
MS
(interviews,
CdP, dossiers
de presse)
PTF
phase
épidémiqu
e
6 000 000
12 000
GAP
A
recherch
er
Nombre de
rumeurs
identifiés,
gérés et
MS
intégrés dans
la base de
données EPI
nationale
PTF
phase
épidémiqu
e
10 000 000
20 000
GAP
A
recherch
er
71
Coût
Stratégies
Activités
Indicateurs
Responsable
Structure
impliquée
Période
CFA
USD
Source
Etat de
de
finance
financem
ment
ent
Multiplier les affiches pour la
riposte (estimation de 100,000
A2 et 100 000 A3)
Nombre
d’affiches
distribués
MS
PTF
phase
épidémiqu
e
22 000 000
44 000
GAP
A
recherch
er
Multiplier les flyers (500 000)
pour l'information et
sensibilisation des voyageurs
(aéroport, frontières, grandes
gares routières, etc.)
Nombre de
flyers
MS
distribués (Q :
200,000)
PTF
phase
épidémiqu
e
10 000 000
20 000
GAP
A
recherch
er
Intensifier la sensibilisation dans
les communes avec les
véhicules "ciné bus"
Nombre de
communes
sensibilisées
MS
PTF
phase
épidémiqu
e
10 000 000
20 000
GAP
A
recherch
er
Poursuivre la mise en bande
passante sur les écrans de
l’aéroport et au port, des
messages d’information sur la
maladie
(vide)
MS
PTF
phase
épidémiqu
e
-
-
GAP
A
recherch
er
Mener des sensibilisations
« porte à porte » par les
mobilisateurs sociaux dans les
localités en épidémie
Nombre de
ménages
sensibilisés
MS
PTF
phase
épidémiqu
e
7 200 000
14 400
GAP
A
recherch
er
Assurer la supervision des
mobilisateurs sociaux
Nombre de
volontaires/so
MS
rtie
supervisés
PTF
phase
épidémiqu
e
2 987 000
5 974
GAP
A
recherch
er
72
Coût
Stratégies
Plaidoyer
Activités
Indicateurs
Responsable
Structure
impliquée
Période
CFA
USD
Source
Etat de
de
finance
financem
ment
ent
Organiser des sensibilisations
« grand public » au niveau des
marchés, des gares routières, les
lieux de culte et les lieux de
grand rassemblement (60
volontaires/commune X 4000 X 3
X 4)
Nombre de
séances de
sensibilisation
MS
de masse
tenues par
site
PTF
phase
épidémiqu
e
14 400 000
28 800
GAP
A
recherch
er
Organiser deux plaidoyers à
l'endroit de 150 têtes couronnées
à Parakou et à Bohicon pendant
deux jours
Pourcentage
de têtes
couronnées
sensibilisés
MS
ABMS/PSI,
MISPC
(DGAIC)
T3_2015
15 000 000
30 000
GAP
A
recherch
er
Organiser une réunion de
plaidoyer d'une journée à
l'endroit des élus
communautaires (6 préfets, 77
maires, 490 chefs
d'arrondissement)
Rapport des
réunions
MS
MDGLAAT
T1_2015
26 556 000
53 112
USAID
Promis
Organiser une réunion de
plaidoyer d'une journée à
l'endroit de 100 leaders religieux
et traditionnels
Pourcentage
de leaders
religieux
sensibilisés
MS
MISPC
T1_2015
5 000 000
10 000
USAID
Promis
Organiser une demi-journée de
plaidoyer en direction de 100
opérateurs économiques sur
Ebola (Cotonou)
Nombre
d’opérateurs
MS
économiques
sensibilisés
CCIB CNPB T1_2015
5 000 000
10 000
GAP
A
recherch
er
73
CFA
USD
Source
Etat de
de
finance
financem
ment
ent
1 000 000
2 000
GAP
225 683 000
451 366
Coût
Stratégies
Activités
Indicateurs
Responsable
Organiser une réunion de
30 personnes
plaidoyer avec le bureau national
MS
sensibilisées
de l’ANCB (30 personnes)
Total Sensibilisation du public et obtention de la
participation des communautés de la Phase épidémique
2015
Structure
impliquée
Période
MDGLAAT/
T1_2015
ANCB MS
A
recherch
er
74
5.3.2. Prévention et lutte contre les infections
Stratégies
Renforcement
de capacités
Activités
Acquérir 3 véhicules station
wagon pour le transport
sécurisé des corps sans vie
au profit des CTE d'Abomey
de Parakou et de Natitingou
Acquisition de 3 véhicules
station wagon pour le
transport sécurisé des corps
sans vie au profit des CTE
d'Abomey de Parakou et de
Natitingou
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
PV réception MS
PV réception MS
Total Phase épidémique, Lutte : Prévention et lutte contre les
infections 2015
PTF
PTF
T1_2015
T1_2015
Coût
CFA
USD
60 000 000
120 000
60 000 000
120 000
120 000 000
240 000
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
GAP
A
recherc
her
GAP
A
recherc
her
75
5.3.3. Prise en charge des cas : Centre de traitement Ebola (CTE)
Stratégies
Activités
Renforcement
Assurer la restauration des
de la logistique
cas suspects et confirmés
et de la
dans CTE
sécurité
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Nombre de
patients pris
en charge
MS
au plan
nutritionnel
PTF
phase
épidémiq
ue
Total Phase Prise en Charge des Cas : Centre de
Traitement en 2015
Coût
CFA
USD
40 000 000
80 000
40 000 000
80 000
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
BN
Promis
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
GAP
A
recherc
her
5.3.4. Prise en charge des cas : Inhumations sans risque
Stratégies
Renforcement
de capacités
Activités
Déployer 08 agents de
sécurité par lieu d'inhumation
(soit 32 au total) pour la
sécurité des lieux d'inhumation
des corps sans vie de
personnes décédées de la
MVE / FHV
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
liste
nominative
MS
par lieu
d'inhumation
Total Phase épidémique, Prise en Charge : Inhumation
sans risque 2015
MDN;
MISPC;
T2_2015
MDGLAAD
Coût
CFA
USD
48 000 000
96 000
48 000 000
96 000
76
5.3.5. Surveillance épidémiologique
Stratégies
Activités
Assurer le déplacement et
l'entretien des équipes
Renforcement
mobiles de recherche actives
de la
de cas de MVE ou autre FHV
surveillance
(Dépouillement des registres
épidémiologiqu
de soins), visite des
e et de l'alerte
guérisseurs, pasteurs…) lors
d'une flambée éventuelle
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
Rapport
d'activité
MS
PTF
phase
épidémiq
ue
3 000 000
6 000
USAID
Promis
Mettre en place dans les
zones sanitaires (Communes),
des équipes mobiles de
Liste des
recherche actives de cas de
équipes
MVE (Dépouillement des
registres de soins), visite des
guérisseurs, pasteurs…)
MS
PTF
T1_2015
5 000 000
10 000
GAP
A
recherc
her
Notifier tous cas éventuels de
décès suspect d'Ebola
Liste des
survenu au sein des structures
équipes
sanitaires et au sein de la
communauté
MS
PTF
T2_2015
0
0
77
Stratégies
Acquisition de
matériel
nécessaire à
l'application
des mesures
de prévention
et contrôle de
l'infection
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Acquérir un scanner pour la
copie et la transmission au
niveau central (par e mail) des
Bordereau
formulaires remplis de
MS
de réception
recherche et suivi des
contacts au profit de 34 zones
sanitaires et des 4 CTE
Total Phase épidémique : Surveillance épidémiologique
2015
PTF
T2_2015
Coût
CFA
USD
9 500 000
19 000
17 500 000
35 000
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
GAP
A
recherc
her
78
5.3.6. Moyens aux points d'entrée
Stratégies
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Renforcement
des
mécanismes
Organiser des réunions
de coordination
Rapport
transfrontalières régulières au
des
réunion
niveau national,
interventions
de lutte contre
la MVE
Total Phase épidémique : Moyens aux Points d’Entrée en
2015
MS
OCAL
T2_2015
CFA
USD
Source
de
finance
ment
20 000 000
40 000
USAID
20 000 000
40 000
Coût
Etat de
finance
ment
Promis
79
5.3.7. Logistique
Stratégies
Renforcement
de capacités
Activités
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Coût
Etat de
finance
ment
Acheminer les médicaments,
matériels et consommables
dans chaque Centre de santé
pour la prise en charge des
patients
Bordereau
MS
de réception
PTF,
ANCRE
T2_2015
1 000 000
2 000
USAID
Promis
Acquérir le carburant pour les
EIR, coordination, CTE,
transport des prélèvements
vers les CC OMS
Etat
d'émargeme
nt de
dotation en MS
crédit de
communicati
on
PTF
Continue
30 000 000
60 000
GAP
A
recherc
her
31 000 000
62 000
Total Phase épidémique : Logistique
80
5.3.8. Budget de la Phase épidémique: Lutte contre l’épidémie
Domaine d'intervention
Logistique
Points d'Entrée
Prévention et Contrôle de l'infection
Prise en Charge
Prise en Charge : Inhumation sans risque
Sensibilisation du public et obtention de la participation des
communautés
Surveillance épidémiologique
Le Sous total des Coûts de la phase épidémique : lutte en 2015
Coût
CFA
31 000 000
20 000 000
120 000 000
40 000 000
48 000 000
USD
62 000
40 000
240 000
80 000
96 000
225 683 000
451 366
17 500 000
502 183 000
35 000
1 004 366
Le Sous total des Coûts de la phase épidémique : Lutte contre l’épidémie de la Maladie à Virus Ebola s’élève à 502 183 000 FCFA
81
4. Phase post épidémique : Evaluation
Domaine
d'intervention
Stratégies Activités
Sensibilisation
du public et
obtention de la
participation
des
communautés
Mener une étude
d’évaluation des
Suivi et
activités de
évaluation
communication
de crise
Surveillance
épidémiologiqu
e
Evaluer la
Suivi et
gestion de
évaluation
l'épidémie
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Nombre de
séances de
sensibilisatio
MS
n de masse
tenues par
site
Rapport
MS
d'évaluation
Organiser un
atelier de
capitalisation des
résultats de
Rapport de
l’évaluation à
l'atelier
tous les acteurs
concernés par
l’épidémie
MS
Coût
CFA
USD
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
PTF
phase
épidémiq
ue
10 000 000
20 000
GAP
A
recherc
her
PTF
phase
post
épidémiq
ue
10 000 000
20 000
GAP
A
recherc
her
PTF
phase
post
épidémiq
ue
10 000 000
20 000
GAP
A
recherc
her
82
Domaine
d'intervention
Stratégies Activités
Réactualiser le
Plan national de
contingence au
regard des
leçons apprises
de l’évaluation
Coût
Structure
Indicateurs Responsable
Période
impliquée
Document
de Plan
actualisé
MS
PTF
phase
post
épidémiq
ue
Total Phase Post épidémique : Evaluation
CFA
USD
10 000 000
20 000
40 000 000
80 000
Source
de
finance
ment
Etat de
finance
ment
GAP
A
recherc
her
5.4.1. Budget Phase post épidémique: Evaluation
Domaine d'intervention
Sensibilisation du public et obtention de la participation des
communautés
Surveillance épidémiologique
Le Sous total des Coûts de la phase post épidémique
Coût
CFA
USD
10 000 000
20 000
30 000 000
40 000 000
60 000
80 000
Le Sous total des Coûts de la phase post épidémique : Evaluation s’élève à 40 000 000 FCFA
83
5.
Budget global des interventions à toutes les phases pour l’année 2015
Domaine d'intervention
Coordination globale
Équipe d'intervention rapide
Laboratoire
Logistique
Points d'Entrée
Prévention et Contrôle de l'infection
Source de
financement
Etat de
financement
BN
GAP
OMS
USAID
JAPON
USAID
BM
GAP
GIZ
BAD
BN
GAP
JAPON
USAID
GAP
OOAS
UEMOA
USAID
AFD
BM
BN
Promis
A rechercher
Promis
Promis
Promis
Promis
Promis
A rechercher
Promis
Assuré
Promis
A rechercher
Promis
Promis
A rechercher
Assuré
Promis
Promis
Promis
Promis
Assuré
Coût
CFA
17 000 000
10 000 000
63 000 000
8 000 000
266 634 500
25 000 000
16 949 500
39 362 000
280 000 000
43 500 000
9 500 000
242 000 000
18 946 000
17 000 000
195 000 000
3 900 000
45 000 000
300 000 000
52 509 000
321 000 200
4 000 000
USD
34 000
20 000
126 000
16 000
533 269
50 000
33 899
78 724
560 000
87 000
19 000
484 000
37 892
34 000
390 000
7 800
90 000
600 000
105 018
642 000
8 000
84
Domaine d'intervention
Prise en Charge
Prise en Charge : Inhumation sans risque
Recherche et suivi des Contacts
Sensibilisation du public et obtention de la participation
des communautés
Surveillance épidémiologique
Source de
financement
Etat de
financement
GAP
USAID
Coût
Promis
A rechercher
Promis
CFA
53 800 000
245 784 000
695 800 000
USD
107 600
491 568
1 391 600
GAP
OOAS
USAID
GAP
USAID
BM
GAP
Promis
Promis
Assuré
Promis
A rechercher
Assuré
Promis
A rechercher
Promis
Promis
A rechercher
70 000 000
4 000 000
2 000 000
50 000 000
620 300 000
10 000 000
79 000 000
68 000 000
7 200 000
4 000 000
264 500 000
140 000
8 000
4 000
100 000
1 240 600
20 000
158 000
136 000
14 400
8 000
529 000
BN
Promis
8 000 000
16 000
AFD
BM
BN
Croix Rouge
Néerlandaise
GAP
OOAS
UNICEF
USAID
Promis
15 000 000
30 000
A rechercher
Promis
Promis
Promis
546 787 000
6 000 000
87 270 000
240 000 000
1 093 574
12 000
174 540
480 000
BM
GAP
JAPON
Promis
A rechercher
Promis
104 050 343
69 500 000
40 669 500
208 101
139 000
81 339
85
Domaine d'intervention
Total général
Source de
financement
Etat de
financement
OMS
OOAS
USAID
Assuré
Promis
Promis
Coût
CFA
3 983 000
4 000 000
67 000 000
USD
7 966
8 000
134 000
5 344 945 043
10 689 890
Le Coût global des interventions du plan de contingences pour toutes les phases en 2015 s’élève à 5 344 945 043 FCFA
86
6.
SYNTHESE DES ACTIVITES MENEES EN 2014
6.1. Sensibilisation public et obtention de la participation des communautés
Stratégies
Communication des
medias de masse
Mobilisation sociale
Activités
Structure
Responsable
impliquée
Coût
CFA
USD
Source de
financement
Assurer la diffusion des produits de
sensibilisation grand public à
fréquence régulière (un à deux fois MS
/jour) en utilisant 50 radios de
proximité
UNICEF
Plan Benin
20 000 000
40 000
Plan BENIN
Assurer la diffusion des produits de
sensibilisation grand public à
fréquence régulière à travers 50
MS
radios de proximité (un à deux fois
/jour) en utilisant des canaux
multimédias
UNICEF
Plan Benin
49 944 000
99 888
UNICEF
Briefer les Chefs de circonscription
scolaire et conseillers
pédagogiques sur EBOLA/FHV
dans les départements du Zou,
Couffo et Atacora
PTF
2 500 000
5 000
Plan BENIN
MS
87
Stratégies
Production de matériel
Activités
Structure
impliquée
Coût
CFA
USD
Source de
financement
Elaborer et imprimer les supports
de communication (affiches, boites
à image, guide)
MS
PTF
60 000
120
Elaborer et imprimer (3000)
Affiches BD sur Ebola
MS
PTF
1 000 000
2 000
UNICEF/Plan BENIN
MS
PTF
-
-
UNICEF/Plan BENIN
Former 60 membres de l'union des
professionnels des médias du
MS
Bénin sur EBOLA à Cotonou
(vide)
2 700 000
5 400
BN
Former 60 membres de l'union des
professionnels des médias du
MS
Bénin sur EBOLA à Bohicon et à
Parakou
UNICEF, Plan
Bénin
9 000 000
18 000
UNICEF
Renforcement de la
Diffuser des messages de
communication pour la
sensibilisation à l’endroit des
prévention et le contrôle
écoliers
de la MVE et autres FHV
Renforcement de
compétence
Responsable
UNICEF
88
Stratégies
Activités
Former 90 journalistes des médias
centraux et locaux, cadres
d’organismes humanitaires et
cadres des services
gouvernementaux (trois formations
centralisées de deux jours à
Cotonou; Bohicon et à Parakou)
Total général
Responsable
Structure
impliquée
Coût
CFA
USD
Source de
financement
MS
UNICEF& BBC
Media Action
22 500 000
45 000
UNICEF
Former 24 super formateurs, 154
formateurs de la Croix rouge et 12
formateurs du Scoutisme Béninois,
MS
de la Croix Rouge sur l’utilisation
des moyens de communication de
proximité
UNICEF, Croix
Rouge
24 000 000
48 000
UNICEF
131 704 000
263 408
89
6.2. Prévention et lutte contre les infections
Stratégies
Renforcement de
capacités
Activités
Responsable
Acquérir 17000 Equipements de
Protection Individuelle (EPI) pour le
personnel sanitaire, 5 scanners
MS
thermiques, 200 thermomètres infra
rouge et 120 sacs mortuaires
Acquérir 5000 Kit d'EPI et sacs
MS
mortuaires
Acquérir 40 Kits EPI A (Equipement
MS
de protection individuel de type A)
Acquérir 5 Kits EPI B (Equipement
de protection individuel de type B)
MS
Acquérir 06 Tente au profit du CTE
secondaire de l'Hôpital d'Instruction MS
des Armées
Total général
Structure
impliquée
Coût
Source de
financement
CFA
USD
PTF
523 000 000
1 046 000
PTF
155 500 000
311 000
Turquie
OMS
11 491 500
22 983
OMS
OMS
3 256 000
6 512
OMS
PTF
40 000 000
80 000
GIZ
RP Chine
737 000 000 1 474 000
90
6.3. Surveillance épidémiologique
Stratégies
Activités
Responsable
Coût
Structure
impliquée
Source de
financement
CFA
USD
-
-
Renforcement de la
surveillance
épidémiologique et de
l'alerte
Rendre disponible pour la
notification par la population des
alertes, trois lignes téléphoniques
vertes et une ligne courte
Renforcement de
compétence
Assurer la formation de 330
formateurs du niveau départemental MS
sur la MVE
40 000 000
80 000
BN
Assurer la formation générique des
agents de santé du niveau
opérationnel sur la MVE
MS
100 000 000
200 000
BN
Former 14 personnes travaillant
pour la gestion des alertes,
l'identification des cas et à la
gestion de la communication avec
des cas potentiels à travers les
lignes vertes
MS
-
-
Elaboration et diffusion
Actualiser les définitions de cas de
de protocoles et outils
la Maladie à virus Ebola (MVE) pour MS
de surveillance
1092 structures de santé
épidémiologique
-
-
140 000 000
280 000
Total général
MS
Opérateurs de
téléphonie mobile
91
6.4. Laboratoire
Stratégies
Renforcement de
capacités
Total général
Activités
Structure
Responsable
impliquée
Coût
CFA
USD
Acquérir 02 boîtes de 500
cryotubes stériles
MS
PTF
50 000
100
Acquérir une centrifugeuse
réfrigérée
MS
PTF
4 850 000
9 700
4 900 000
9
Source de
financement
BN
OOAS
800
92
6.5. Moyens aux points d'entrée
Stratégies
Renforcement de la
surveillance
épidémiologique et de
l'alerte
Activités
Responsable
Structure
impliquée
Coût
CFA
USD
Source de
financement
Acquérir 08 thermomètres lasers pour
la détection précoce des cas de fièvre
MS
aux points d'entrée (frontières) Sèmè,
Igolo, Porga Hillacondji, Aéroport / Port
PTF
510 500
1 021
OMS
Acquérir 200 thermomètres infra rouge
pour la détection précoce des cas de
fièvre aux points d'entrée (frontières)
MS
Sèmè, Igolo, Porga Hillacondji,
Aéroport / Port et services d'urgences
des hôpitaux
PTF
9 000 000
18 000
BN
Acquérir 300 distributeurs
automatiques de gel de Solution Hydro
MS
Alcoolique pour l'aéroport et les
réunions officielles
PTF
22 500 000
45 000
BN
Acquérir 600 Recharges de gel de
Solution Hydro Alcoolique (bocal et
tubes)
MS
PTF
10 500 000
21 000
BN
Affecter 09 agents complémentaires au
Poste de Surveillance Sanitaire de
MS
l'Aéroport et du Port de Cotonou
PTF
-
-
93
Stratégies
Activités
Structure
Responsable
impliquée
Doter le reste de Postes de
Surveillance Sanitaires des frontières
disposant d'énergie électrique de
MS
matériels informatiques pour la gestion
des données au niveau des Points
d'entrée
Doter les Postes de Surveillance
Sanitaires des frontières de matériels
MS
informatiques pour la gestion des
données au niveau des Points d'entrée
Poursuivre la mise à disposition des
supports de surveillance de la maladie
à virus Ebola aux postes de
surveillance sanitaire (12) des
frontières, port et aéroport: Supports de MS
notification de cas, Supports de
surveillance et de sensibilisation aux
frontières et des listes linéaires des cas
suspects et contacts
Total général
Source de
financement
CFA
USD
PTF
4 148 000
8 296
OOAS
PTF
13 481 000
26 962
BN
PTF
10 000 000
20 000
BN
Renforcer au niveau des frontières, le
contrôle d'importation des animaux
MAEP
sauvages (chevreuils, singes) au Bénin
MEF
Appuyer la session d'une formation au
profit du corridor Abidjan Lagos
PTF
MS
Coût
-
2 900 000
5 800
73 039 500
146 079
OMS
94
7.
ANALYSE DES COUTS ET DU FINANCEMENT
1. Méthodologie
7.1.1. Méthodologie pour la détermination des coûts
Le but visé est de disposer d’une projection des ressources nécessaires à la mise en œuvre des
interventions, d’identifier les contraintes liées à leur financement et de dégager les gaps éventuels.
La délimitation du champ des intervenants en matière de gestion d’une éventuelle flambée de crise liée
à la Maladie du Virus Ebola ou d’autres Fièvres Hémorragiques Virales s’est avérée nécessaire pour
garantir l’efficacité-coût des interventions.
i.
Intervenants inclus
Il s’agit des différentes équipes intersectorielles et pluridisciplinaires mises en place par arrêté ou par
tous autres textes administratifs jugés nécessaires pour prévenir efficacement la maladie à Virus Ebola
et pour préparer le Bénin à une riposte adéquate en cas de suspicion ou/et d’identification éventuelle
d’un cas donné. La composition de ces équipes et leur fonctionnement sont précisés par les textes
administratifs.
Ces équipes reçoivent l’appui de divers partenaires y compris les ONGs, les élus locaux et les médias.
A ce titre, les choix ayant abouti à la mise en place de ces équipes ont été basés sur les orientations au
niveau mondial notamment sur celles de l’OMS1.
Le cadrage des interventions est renforcé par l’identification de sites géographiques stratégiques.
ii.
Sites d’intervention stratégique retenus
Ce sont, d’une part, les points d’entrée sur l’aire géographique nationale et, d’autre part, les localités
identifiées pour accueillir les interventions. Le choix de ces sites s’est avéré stratégique dans la mesure
où, à la fois, ils constituent, par excellence, des points de contrôle des risques et sont susceptibles
d’induire des coûts plus ou moins onéreux. Ils détermineront par exemple le nombre de véhicules
d’investigations ou de supervision à utiliser ou d’ambulances à acquérir ou encore d’incinérateurs et
installations énergétiques supplémentaires à installer.
Le mode de détermination des coûts varie en fonction de la nature de l’intervention, de sa consistance
et du prix attaché aux variables dont la combinaison en constitue la substance.
De ce point de vue, les coûts des interventions sont classifiables en coûts d’investissement ou en coût
de fonctionnement selon qu’il s’agisse de l’acquisition d’équipements et outillages (Ambulance,
1
OMS, 2014, Liste de contrôle consolidée pour se préparer à faire face à la maladie à virus Ebola
95
équipement d’hygiène et assainissement, etc.) ou de l’achat de fournitures consommables et de
prestations de services (édition de documents, confection d’articles, atelier de sensibilisation, de
formation, insertion d’articles de presse, d’informations sous forme de bandes télévisuelles déroulantes,
etc.).
iii.
Costing des interventions : mode d’emploi
Deux étapes déterminent le costing des interventions : la typologie des interventions et l’estimation des
coûts unitaires.
Etape 1 Typologie des interventions.
En référence au contenu du paragraphe précédent " ii", les interventions de type acquisition
d’équipements et fournitures diverses) sont à distinguer clairement de celles de type prestation de
services.
− Intervention de type acquisition d’équipement et fournitures diverses
A ce type d’intervention sont associables les travaux de réaménagement, d’installations et
agencements susceptibles de favoriser l’adaptation des locaux exploitables. A ceux-ci s’ajoutent le
matériel roulant, les équipements de laboratoire, de protection individuelle et d’hygiène et
assainissement et les matériels de consommables médico-techniques.
Quant aux fournitures diverses, elles concernent essentiellement, le carburant et les consommables
médico-techniques et les articles de bureau.
Orienté par le souci que celles-ci soient utiles aux bénéficiaires impliqués durant la période de
prévention, d’alerte et de l’épidémie, le choix des interventions de ce type dépend bien parfois de la
disponibilité de l’énergie nécessaire à leur opérationnalisation. Ainsi, à titre d’exemple, les incinérateurs
prévus sont ceux électriques pour les localités couvertes par le réseau électrique national ou ceux de
type Montfort pour les zones non couvertes.
La quantification des interventions de type logistique sont fondée sur les besoins prioritaires aux plans à
la fois de la lutte préventive et de la préparation d’une riposte adéquate en cas de survenance
éventuelle de la maladie hémorragique virale et sur les standards internationaux.
A cet effet, la quantité des incinérateurs de type Montfort est déterminée en fonction, non seulement, de
leur durée moyenne de vie estimée à 6 mois pour une exploitation optimale (laquelle durée s’avère
sensible à la fréquence de l’utilisation qui en est faite) mais aussi, du nombre de sites destinés à les
accueillir (lesquels sites sont ceux abritant les centres de traitement) et le Centre de traitement
secondaire de l’Hôpital d’Instruction des Armées de Cotonou.
96
De même, autant d’ambulances que de Centre de Prise en Charge des cas suspects et confirmés et
deux autres destinées à assurer les liaisons entre les différents sites sont prévues.
Vingt-quatre (24) paires de gants stériles non réutilisables par 8 heures donc 72 par 24 heures, soit 130
boîtes multiplié par le nombre de centre de traitement pour les 6 mois sont quantifiées selon les effectifs
des équipes.
− Intervention de type prestation de services.
Les prestations de service englobent la gestion du programme de contingence, les actions des
ressources humaines, les formations, la mobilisation sociale et la surveillance proprement dite de la
maladie.
Les coûts des interventions de ce type varient en fonction des variables ci-après :
-
Distance à parcourir par les équipes intervenantes
-
Consommation en carburant des moyens de transports utilisés
-
Durée de l’intervention ;
-
Effectif des cibles visées.
-
Distance entre le lieu de provenance de l’intervenant et le site de réalisation ciblé ;
-
Eventuellement, capacité d’accueil de la salle où se réalise l’intervention.
La distance entre le lieu de provenance de l’intervenant et le site de déroulement de l’intervention de
type atelier de formation ainsi que la consommation, au kilomètre près, du moyen de déplacement
utilisé fondent l’estimation des frais de carburant.
Etape 2 : Estimation du coût unitaire des interventions.
Les coûts unitaires afférents aux équipements disponibles sur le marché national sont évalués
relativement aux prix indiqués dans le référentiel des prix vulgarisé par le Ministère de l’Economie, des
Finances et des Programmes de Dénationalisation.
Suivant le principe que chaque atelier de formations et/ou d’informations pour être coût-efficace ne doit
rassembler plus de 50 intervenants, les frais de location de salle sont plafonnés.
Les perdiem sont évalués conformément aux directives ou règles du financeur et éventuellement de
celles du Co-financeur en la matière.
Dans cet ordre d’idée, les interventions de type atelier de formation/sensibilisation financées sur le
budget national sont évaluées conformément aux dispositions de l’arrêté de 2007 fixant les indemnités
de mission à l’intérieur du territoire national.
Une maquette tenant compte des financeurs potentiels est conçue pour générer autant que se peut
certains coûts par intervention de type prestation de service.
97
Le coût moyen des ateliers est estimé au regard des expériences, sur financement des partenaires à
50 000 FCFA par participant et par jour (y compris les formateur, le coût de location de la salle, les
fournitures de bureau etc.).
7.1.2. Méthodologie pour la détermination des financements
Les financements sont de trois ordres. En effet, selon qu’ils aient été obtenus, ou qu‘ils aient fait l’objet
de promesses fermes d’un partenaire donné ou qu’ils soient indéterminés, on distinguera les
financements assurés ou les financements promis ou les financements (ou gaps) à rechercher.
Les secteurs fédérés autour de la préparation de la lutte contre la maladie à virus Ebola
(environnement, sécurité, etc.) apportent, chacun selon leurs disponibilités budgétaires, leur
contribution au financement des interventions. Ainsi les Budgets et PTA sectoriels ont servi de sources
d’information pour le ciblage des financements en provenance du gouvernement. Ces derniers
s’ajoutent aux dons en nature et aides financières reçus pour constituer les financements acquis.
Les concertations entre l’Administration et les PTF sont à l’origine des financements promis.
De façon générale, la méthode utilisée pour projeter les flux sectoriels suggère une estimation de
référence du financement d’activité en faveur de la santé, notamment par rapport à l’année 2014. Cette
estimation de référence a été projetée sur une période de six mois. L’hypothèse étant que même si des
ressources substantielles peuvent être dégagées par le gouvernement, la part consacrée aux activités
en faveur de la santé par les différents secteurs impliqués dans la préparation de la lutte contre la
maladie à virus Ebola ne saurait augmenter que peu sensiblement. En d’autres termes, le financement
qu’il est possible d’attendre des secteurs autres que celui de l’économie et des finances et, bien
entendu, des partenaires techniques et financiers, s’avère ténu.
En conséquence, les gaps dont le financement est à rechercher ne sont pas contre intuitifs.
98
2. Données quantitatives sur les coûts et financements depuis 2014
7.2.1. Coûts des interventions
i. Coût par Phase
Tableau III: Coûts par phase épidémique
Coût
CFA
USD
Pourcentage
du coût total
7 081 591 933
14 163 184
92.7
2. Phase pré épidémique : Alerte
12 000 000
24 000
0.2
3. Phase épidémique : Lutte
502 183 000
1 004 366
6.6
4. Phase post épidémique: Evaluation
40 000 000
80 000
0.5
7 635 774 933
15 271 550
100.0
Phases épidémiques
1. Phase pré épidémique : Préparation
Total général
La phase pré épidémique de Préparation et d’Alerte représente 93% du coût global du Budget du plan
de contingence.
ii. Coût par domaine d’intervention
Tableau IV : Coût par Domaine d’intervention
Coût
CFA
USD
Pourcentage
du coût total
Coordination globale
98 000 000
196 000
1.3
Équipe d'intervention rapide
291 634 500
583 269
3.8
Laboratoire
341 211 500
682 423
4.5
Logistique
335 946 000
671 892
4.4
Points d'Entrée
616 939 500
1 233 879
8.1
2 334 119 700
4 668 239
30.6
Prise en Charge
920 300 000
1 840 600
12.1
Prise en Charge : Inhumation sans risque
75 200 000
150 400
1.0
Recherche et suivi des Contacts
268 500 000
537 000
3.5
1 859 040 890
3 718 082
24.3
Domaine d'intervention
Prévention et Contrôle de l'infection
Sensibilisation du public et obtention de la
participation des communautés
99
Coût
CFA
USD
Pourcentage
du coût total
494 882 843
989 766
6.5
7 635 774 933
15 271 550
100.0
Domaine d'intervention
Surveillance épidémiologique
Total général
7.2.2. Financements des interventions
Assuré
Promis
A rechercher
Surveillance épidémiologique
Sensibilisation du public et obtention de la participation des communautés
Recherche et suivi des Contacts
Prise en Charge : Inhumation sans risque
Prise en Charge
Prévention et Contrôle de l'infection
Points d'Entrée
Logistique
Laboratoire
Équipe d'intervention rapide
Coordination globale
-
500 000 000
1 000 000 000
1 500 000 000
2 000 000 000
2 500 000 000
Figure 2: Profil des financements suivant les domaines d’intervention depuis 2014
100
7.2.3. Profil des Sources de financement et du gap actuels
Tableau V: Coûts par type et source de financement et gap
Coût (en CFA)
Source de financement
Assuré
AFD
BAD
214 231 000
43 500 000
450 000 043
450 000 043
143 300 000
357 531 000
15 000 000
15 000 000
GAP
2 501 233 000
40 000 000
JAPON
Total général
229 188 000
43 500 000
Croix Rouge Néerlandaise
GIZ
A rechercher
229 188 000
BM
BN
Promis
2 501 233 000
280 000 000
320 000 000
326 250 000
326 250 000
OMS
56 021 000
63 000 000
119 021 000
OOAS
27 498 000
28 500 000
55 998 000
Plan BENIN
1 000 000
22 500 000
23 500 000
RP Chine
523 000 000
523 000 000
Turquie
155 500 000
155 500 000
UEMOA
UNICEF
105 504 000
USAID
OXFAM-QUEBEC
Total général
1 166 254 000
60 000 000
60 000 000
87 270 000
192 774 000
1 439 000 000
1 439 000 000
824 279 890
824 279 890
3 968 287 933
2 501 233 000
7 635 774 933
101
8.
ANNEXES
Liste des participants à l’atelier de pré validation
République du Bénin
ATELIER DE PRE VALIDATION DU PLAN DE
CONTINGENCE DE LA MALADIE A VIRUS EBOLA ET
AUTRES FIEVRES HEMORRAGIQUES VIRALES AU
BENIN
Ministère de la Santé
====@====
LISTE DE PRESENCE DES PARTICIPANTS
Lieu : Hôtel TERRA NOSTRA, février 2015.
N°
Nom et Prénoms
Qualité
Contact
Structure de
provenance
Emargement
E-mail
Téléphone
1
CODO Jyslain Innocent
C/SIRMF
ANPC/MISPC
[email protected]
94 62 46 74
2
N’DAH-SEKOU Gildas
DG/Adjoint
ANPC/MISPC
[email protected]
96 58 99 58
3
ZOHOUN Alban
HIA Cot/DSSA
MDN
[email protected]
95 95 35 07
4
ASSOUTO Pamphile
CUAU/CNHU-FSS
MESRS
[email protected]
95 86 13 17
102
N°
Nom et Prénoms
Qualité
Contact
Structure de
provenance
Emargement
E-mail
Téléphone
OMS/BENIN
[email protected]
96 57 37 65
Cot.
5
KOHOSSI G. Léon
6
YOROU CHABI Orou Bagou
Médecin
DNSP/MS
[email protected]
97 59 00 78
7
GLELE KAKAÏ Clément
Médecin
DNSP/MS
[email protected]
96 06 05 87
8
SEGNON Judith
Médecin Epidémio.
DNSP/MS
[email protected]
97 77 26 93
9
DESSOU Agnès HOUNWANOU
Ingénieur de biologie
Humaine
DPMED/MS
[email protected]
97 76 83 13
Ingénieur
Planificateur
DNSP/MS
[email protected]
96 25 45 41
C/SPHP
DNSP/MS
[email protected]
95 06 68 16
Chef Division
Epidémiologiste
DNSP/MS
[email protected]
95 86 18 61
Direction Gestion des
Risques
environnementaux
Ministère de
l’Environnement
[email protected]
Ingénieur
Planificateur
Economiste
DNSP/MS
[email protected]
10 TOBADA G. Gabriel
11 ADJINDA Sourou
12 GODJEDO Primous
13 JIMAJA ABLET Prisca
14 BIAOU Siméon
Médecin Epidémio.
95 28 03 62
61 15 77 25
97 64 56 80
103
N°
Nom et Prénoms
15 HESSOU Claude
Qualité
Contact
Structure de
provenance
Emargement
E-mail
Téléphone
DICODAH
MAEIAFBE
[email protected]
67 76 05 46
DIA
MAEIAFBE
[email protected]
67 80 08 11
C/CC
DNSP/MS
[email protected]
96 29 61 73
CT-PSGC
MS
[email protected]
95 42 15 90
Expert crises et
catastrophes
PNUD
[email protected]
96 86 86 70
MS
[email protected]
96 96 44 96
Directrice Bureau
Santé
USAID
[email protected]
97 97 11 46
22 GNONLONFOUN Derdone
Directeur Santé
Croix-Rouge
CROIX ROUGE
BENINOISE
[email protected]
97 65 44 00
23 SYLVESTRE Geneviève
Conseillère
Environnement
OXFAM au Bénin
[email protected]
96 97 69 19
24 KPOVENON Ista
CD/SEP
MFASSNHPTA
[email protected]
96 18 12 68
25 AHAMIDE Armelle
DPPP/MDAEP
MDAEP
[email protected]
95 95 44 11
Secrétaire
DNSP/MS
[email protected]
97 17 73 83
16 TEBE Seth
17 KOTO SOUMANOU Tahibou
18 CHAFFA Christian
19 HOUNDENOU Constant
20 ADISSO Mesmin
21 RASMOSSEN Carrie
26 BIAOU Loetitia
CCOM/MS
104
N°
Nom et Prénoms
27 OKE M. D. Eric
28 AHOYO Théodore Angèle
29 ABOU LAWANI Ninfissatou
Qualité
Contact
Structure de
provenance
Emargement
E-mail
Téléphone
Administrateur des
Hôpitaux
DNEHS/MS
[email protected]
97 12 63 33
PFSP/MS
DNSP/MS
[email protected]
97 98 74 62
DNSP/MS
[email protected]
97 52 29 52
PFAFC/DNSP
30 ZANNOU M. Olivier
CD/Surveillance
Epidémio.
MAEP/Direction
Elevage
[email protected]
97 60 39 21
31 MICHIELS Sabine
Spécialiste
communication pour
le développement
UNICEF
[email protected]
66 37 95 53
32 SANNI Z. Gomina
DGA/DGNSP
DGNSP
[email protected]
97 26 31 82
Médecin
DNSP/MS
[email protected]
95 81 06 81
DSSA/FAB
[email protected]
97 82 27 48
33 TOKO Lucien
34 DO SANTOS Z. Alexis
Médecin Militaire
35 SOSSOU A. Justin
SGA
MS
[email protected]
97 19 37 80
36 ASSANGBE Gildas
Economiste
SGM/MS
[email protected]
95 96 80 00
105