Une fiche de déclaration d`évènement indésirable, pour quoi faire?

Evènements indésirables et enquêtes
de satisfaction
Dr Frédérique FORESTIER-LEBRETON
Yveline DAVID
Agathe DUPONT
But n°1: Assurer la sécurité de nos patient(e)s
La prise en charge en ambulatoire: un circuit complexe
Direction (PMS, politique qualité)
Conseil de bloc
Direction des soins (réunion des cadres)
Conseil de département
Staff hebdomadaire de bloc
Commissions
Ressources humaines
(gestion des compétences,
recrutements…)
Cellule qualité chirurgie
Cs chirurgie
Réajustements post-staff
Maintenance
Circuit du médicament
Qualité
Gestion des risques
Stérilisation
Hygiène
Gestion des examens complémentaires :
Anatomocytopathologie, imagerie médicale, médecine nucléaire ou
extérieurs
Planification des ressources
Logistique : hébergement, hôtellerie…
Système d’information (dossier du patient, planification, réservation, traçabilité…) et d’aide à la décision
Suivi du patient
Appel du patient en J+1
Préparation et validation de la sortie du patient
Surveillance du patient en UCA
Transfert du patient vers l’UCA
Surveillance du patient en salle de réveil (SSPI)
Acte chirurgical
Anesthésie
Visite pré anesthésique
Transfert et installation du patient en salle d’opération
Validation du programme
opératoire (staff de bloc)
Préparation du patient – Phase 2
Planification pré-staff
Accueil physique du patient au sein de l’UCA
Concertation
pluridisciplinaire
Accueil administratif en J0
Cs infirmières /
Cs spécialisées
Appel du patient en J-1
Accueil administratif du patient
Prise de rendez-vous
Cs
Cs anesthésie
anesthésie
Hors
Hors AL
AL sauf
sauf pose
pose DIVLD
DIVLD
Préparation cutanée du patient (à domicile) – Phase 1
Hors ablation et pose DIVLD
Le CHB: une culture déclarative
 Service qualité et gestion des risques
 Analyse des processus
 Cartographie des risques
 Déclaration des EI
 RMM/CREx
Amélioration des pratiques
professionnelles
Que considère t’on comme EI?
 Tout évènement survenant dans le cadre du
dispositif qui peut avoir des conséquences
néfastes pour le patient ou les professionnels
• E.I lié aux soins……ou non
• Incident de gravité variable
• Incident récurrent…..
L’objectif n’est pas …
De rechercher le
coupable
Mais …
D’améliorer la sécurité
des patients
Le support
Circuit de la fiche d’EI
 Plusieurs types d’envoi:
• En ligne sur le site du CHB: rubrique CHB PRO
/ CHB Ambu
• Fiche transmise au RDV suivant, par la patiente
• Scannée et adressée à [email protected]
ou [email protected]
 Analyse:
• Bilan au STAFF mensuel de l’UCA
• RMM/CREx
mesures correctives
 Retour: rencontres URPS
Enquête de satisfaction « patient »
 Ajout volet évaluation DIASPAD au questionnaire
prééxistant
Enquête de satisfaction « IDEL »
Enquête de satisfaction « IDEL »
 Présente dans le passeport
 Plusieurs types d’envoi:
• En ligne sur le site du CHB: rubrique CHB PRO
/ CHB Ambu
• Fiche remise au RDV suivant, par la patiente
• Scannée et adressée à [email protected]
ou [email protected]