Les syndicats de médecins exigent une consultation généraliste à

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Les syndicats de médecins exigent une
consultation généraliste à 31 euros
 Claudia Moya
 13 janvier 2015
 Actualité Santé
(http://www.lesnewseco.fr/actualite-sante/)
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appellent depuis le 5 janvier à
une grève administrative,
réclament que la consultation
des généralistes passe de 23 à 31
euros, a indiqué l’un d’eux mardi.
La ministre de la Santé Marisol
Touraine
(http://www.lesnewseco.fr/marisol­
touraine.html) a rappelé à plusieurs
reprises aux syndicats de médecins
opposés à son projet de loi et qui
demandent une augmentation de la
consultation à 25 euros, que les
médecins touchaient en réalité plus
que les 23 euros de la consultation.
Entre le forfait de 5 euros pour le
suivi des patients de plus de 80
ans, celui accordé au médecin
traitant, la rémunération du travail
en équipe ou celle sur objectif de
santé publique, le tarif de la
consultation des généralistes
atteint, selon Marisol Touraine,
« 31,40 euros, contre 28,70 euros »
avant son arrivée au gouvernement
en 2012.
L’Unof-CSMF, syndicat de généralistes, a dit vouloir
mardi prendre « la ministre au mot ».
« Si en réponse à la demande de
revalorisation » de la consultation,
« on nous oppose le montant des
forfaits, alors on dit +arrêtons les
forfaits et passons à la consultation
à 31 euros+ », a déclaré à la presse
Luc Duquesnel, président de l’Unof.
« Il faut arrêter de prendre les
médecins pour des imbéciles », a­t­
il lancé, la rémunération sur objectif
de santé publique, introduite en
2012 en complément du traditionnel
paiement à l’acte des médecins,
« n’est pas une revalorisation » de
la consultation, « c’est une
surcharge administrative » et cela
permet à l’administration de
« surveiller nos patientèles », selon
lui.
Le syndicat des médecins libéraux
(SML) a dit aussi « chiche ». Il milite
pour la suppression de « tous les
forfaits et la rémunération sur
objectif de santé publique », un
dispositif « nul » qui n’est
qu' »déclaration morale », a indiqué
à l’AFP son président, Eric Henry.
« On n’est pas en train d’essayer de
gratter deux euros. Il faut faire
comprendre aux politiques qu’on
doit investir sur les médecins
libéraux », plaide­t­il.
La rémunération sur objectif de
santé publique vise à améliorer la
prise en charge de certains
malades ou les prescriptions. Elle
diversifie aussi la rémunération des
médecins en leur octroyant une
prime, en fonction d’une vingtaine
d’indicateurs de santé publique:
prévention, vaccination, suivi des
pathologies chroniques, recours aux
génériques ou encore organisation
du cabinet.
Facultatif, le dispositif est largement
plébiscité par les médecins, et
représente une rémunération
annuelle moyenne de 5.480 euros.
Selon la Cour des comptes, seuls
2,8% des médecins généralistes la
refusent.
Les syndicats de médecins exigent aussi la
réécriture, du projet de loi santé
Le tiers payant cristallise les
tensions. L’Unof y est notamment
opposé craignant des délais de
remboursement très longs. Mardi, il
a rappelé des chiffres collectés par
l’Observatoire du tiers payant, piloté
par des médecins, et qui recense
des retards maximum de traitement
pouvant aller jusqu’à 585 jours en
Ille­et­Vilaine.
Face aux réticences, la ministre a
invité les syndicats à participer à
des groupes de travail sur les points
controversés de son projet de loi,
dont un sur la mise en place du tiers
payant généralisé. En l’état, l’Unof
« n’y participera pas », pas plus que
le SML.
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17 jan v ie r 201 5
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ge ne r ali st e­ 3 1­ eu r os ­
07 55 3. ht m l #co m m en t ­ 204 9)
Le tiers payant est une réforme qui se trompe
de cible pour atteindre son but la réduction
des « renoncements aux soins » : en le
généralisant ce son les catégories les plus
aisés qui vont en bénéficier alors même que
les patients sortant des minima sociaux
perdront leur CMU sans être suffisamment
riche pour se payer une mutuelle… Cette
réforme rate sa population cible… Et le tiers
payant en lui même n’est pas la cause du
renoncement aux soins… Comme le montre
l’étude de la Dress, c’est le recul de la
couverture social qui en est la cause : un
patient sans mutuelle renonce plus au soins
qu’un patient avec mutuelle qui doit avancer
les frais… Cette réforme n’utilise donc pas le
bon moyen!
Erreur de cible, erreur de moyen… Soit les
buts avoués ne sont pas les bons soit ils faut
revoir l’extension du tiers payant!
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 5 janvier 2015
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