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Des solutions de télémédecine
pour améliorer la prise en charge
CENTRE HOSPITALIER
DE LA BASSE-TERRE
Retrouvez la lettre mensuelle sur le site : http://www.ch-labasseterre.fr/ - N°154 - Avril 2016
des patients du CHBT…
Définition de la télémédecine :
Un acte de télémédecine, est
un acte médical réalisé à distance, au moyen d’un dispositif
utilisant les technologies de
l’information et de la communication (logiciels informatiques, réseaux numériques
sécurisés, équipements audiovisuels.
La téléconsultation, permet à
un professionnel médical
d’examiner un patient, à distance, en présence du praticien
qui prend en charge le patient.
La téléexpertise, permet à un
praticien de solliciter l’expertise d’un ou plusieurs professionnels médicaux porteurs
d’une expertise, sur la base des
informations médicales de la
prise en charge d’un patient…
La télésurveillance médicale,
permet à un professionnel
médical d’interpréter à distance les données nécessaires au
suivi médical d’un patient, et le
cas échéant de prendre des
décisions relatives à la prise en
charge du patient :
La téléradiologie est un acte de
télésurveillance…
La téléassistance médicale,
permet à un professionnel
médical d’assister à distance un
autre professionnel de santé
au cours de la réalisation d’un
acte. Ainsi, un médecin référent peut assister une infirmière dans le cadre de la réalisation d’un pansement, au domicile du patient (ex : suivi d’une
plaie d’un patient diabétique).
Les actes éligibles à la télémédecine, leurs conditions de
mise en œuvre, et leur organisation, sont clairement codifiés
par le législateur, notamment
par le décret n° 2010-12299 du
19 octobre 2010.
Ces actes nécessitent le recueil
du consentement éclairé du
patient…
Bénéfices
de la télémédecine :
La télémédecine permet de
faire face aux nombreux
défis et enjeux que
rencontrent les établissements de soins,
comme la désertification
médicale, la pénurie
d’expertise médicale,
les difficultés d’accès
aux soins, et les obligations d’égalité de prise en
charge de toutes les typologies
de patients en tous points du
territoire, y compris les patients en situation d’isolement
comme les détenus. Mais elle répond aussi à la nécessaire
efficacité médico-économique, aux exigences réglementaires, notamment au respect des droits des patients,
mais aussi au développement durable.
Trois de ces nouveaux modes
d’exercice sont opérationnels au CHBT :
La télémédecine optimise les prises en charge tout en
rationalisant le recours aux spécialistes. Elle améliore la
qualité des soins et évite les pertes de chance pour le
patient, en favorisant le travail en réseau et la prise en
charge pluridisciplinaire du patient. Enfin, les premières
évaluations sur l’exercice de la télémédecine montrent que
celle-ci améliore l’expertise des soignants de proximité qui
y ont recours.
solliciter l’expertise d’un
spécialiste distant, ou de
proposer son expertise à un
praticien distant qui requiert
une expertise.
Cet outil permettra par exemple d’optimiser la prise en
charge concertée de l’AVC, de
discuter de l’opportunité de
Un bureau de téléexpertise transférer un patient vers un
situé aux urgences permettra centre de référence, ou
à tout praticien du CHBT de d’aider un médecin traitant à
En pratique, le déroulement
d'un scanner par téléradiologie
est identique à un examen
classique, il répond aux
mêmes exigences réglementaires. Le radiologue sera à
distance, et la couverture
médicale sera assurée par le
L'activité de télé radiologie praticien prescripteur du
consistera en la réalisation de CHBT.
scanners, pendant la permaBarnabé JESOP
nence des soins.
Cadre de santé Imagerie médicale
la téléconsultation, la téléexpertise
et la téléradiologie.
Une cabine de téléconsultation est installée au BOX n°5
du service des urgences.
Grâce à des moyens audiovisuels, un praticien spécialisé
pourra examiner le patient à
distance, en s’aidant du praticien de proximité.
orienter son patient sans
l’adresser nécessairement au
CHBT. Le recours à la téléradiologie permettra de faire
face à la pénurie de radiologues, notamment pour garantir la permanence des soins...
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3éme Congrès international de Soins
Palliatifs en Guadeloupe :
«Partager au-delà des frontières : les Soins Palliatifs»
organisé par l’Equipe Mobile de Soins Palliatifs du CHBT et l’association Partage Action Formation (PAF)
LES GRANDS RENDEZ-VOUS : 19h00 - 21h30 :
Cette 3ème édition prend une dimension internationale
et s’inscrit dans une semaine d’information et de
formation de soins Palliatifs du 18 au 22 Avril 2016.
Le coup d’envoi officiel de la
manifestation a été donné à
l’URMA (Université Régionale
des Métiers et de l’Artisanat)
parM. Patrice RICHARD
directeur général de l’Agence
de Santé de Guadeloupe et
Mme Marie-Lilian MALAVIOLLE,
directrice du CHBT. Cette nouvelle édition dont le thème
«Partager au-delà des
frontières : les soins palliatifs»
était une véritable occasion
pour les professionnels de
santé d’échanger autour du
thème des Soins Palliatifs d’ici
et d’ailleurs. Les intervenants
et experts invités du Canada,
des USA, d’Haïti, de Trinidad
et Tobago, de Métropole, et
de Guadeloupe ont proposé
des échanges, et des débats
de qualité et d’une grande
humanité.
MOUVEMENT
DU PERSONNEL
Mouvements du personnel non médical
février, mars et avril 2016
Départs :
- MONDOR Valentine, Technicienne de laboratoire,
retraite
- CARTESSE Rosette, Aide soignante, retraite
- SAMY Edmond, Agent de maitrise, retraite
- IDYLLE Lydie, Aide soignante, retraite
- BEELMEON Mariana, Maitre ouvrier, retraite
Arrivées :
- BLIRANDO Béatrice, Puéricultrice, réintégration
suite congé parental
- BIDELOGNE Audrey, IDE, réintégration suite
disponibilité
Direction des Ressources Humaines
des affaires médicales et de l'amélioration
des conditions de travail
> 18-04 : 08h30 - 16h :
Formation continue des bénévoles de l’ASP de la BasseTerre « accompagnement des
familles en 2016 ».
Rencontre philosophique :
«..Rencontre avec Sophocle!»
animée par Pr L.A RICHARD.
> 21/22-04 : 08h00 - 16h00 :
Les plénières ont proposé aux
congressistes de dépasser
18h30 - 20h30 :
les frontières professionnelles
Conférence destinée au grand culturelles et humaines .
public «accompagnement des
familles en 2016» en partena- Ce 3ème congrès, fût riche en
riat avec l’ASP de la Basse-Terre. partage et présage de belles
perspectives à venir lors du
4ème congrès international.
> 19-04 : 14h30 - 16h30 :
L’EMSP du CHBT et l’association
Conférence débat pour les
PAF remercient toutes les
professionnels du CHBT
« droits des malades en France personnes qui de près ou de
et en Arizona» présentée par loin ont collaboré à la parfaite
réalisation de cette manifestaDr V. MOURMAN
tion.
et Dr M. JOSEPH.
Dr HARDY Sabah
Responsable EMSP/CHBT
L’ÉCOLE DU COEUR
Crée en 2008, l’Ecole du cœur est rattachée au service de Cardiologie au sein du
pôle Médecine. Elle assure actuellement 2 programmes d’Education
Thérapeutique (ETP) autorisés par l’ARS en mai 2013 :
L’ETP des Insuffisants Cardiaques mis en place dans le cadre d’une prise en
charge en hospitalisation de semaine pour l’optimisation du traitement, et le bilan pré
rééducation cardiaque. Les patients sont pris en charge par une équipe pluridisciplinaire
(IDE, diététicien, psychologue,kinésithérapeute, assistante sociale et médecin).
Le PET-HTA et le PEA (Programme d’Education à l’Automesure), programme
d’éducation thérapeutique du patient hypertendu sévère ou à risque mis en place en
collaboration avec le Réseau HTA-GWAD.
Ces programmes d’ETP permettent aux patients
insuffisants cardiaques et hypertendus de :
- Diminuer les complications de leurs maladies
- Etre acteur de leur prise en charge
- Limiter les risques iatrogéniques
- Avoir une meilleure qualité de vie
- Diminuer les ré hospitalisations
Une évaluation à distance (6 mois) des patients ayant bénéficié de cette structure confirme sa
vraie plus-value, avec une diminution du nombre de ré hospitalisations pour les insuffisants
cardiaques. L’Ecole du cœur assure également des séances d’information aux patients sous
anticoagulants (Anti Vitamine K, AVK ou Anticoagulant Oral Direct AOD). Un programme
d’ETP AVK est en cours d’élaboration en partenariat avec le Réseau HTA-GWAD. Il vise à
harmoniser les pratiques tant en intra qu’en extra hospitalier en développant un réseau
Ville/Hôpital. L’objectif est d’améliorer le suivi des patients sous anticoagulants.
Dr ATALLAH André, Chef de Service Cardiologie
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