Titre du Poster

CARACTERISTIQUES ENDOSCOPIQUES ET HISTOLOGIQUES DES ADENOMES
COLO-RECTAUX
A.BENAYAD , W.HLIWA ; F.HADAD , M.TAHIRI ,A.BELABAH , W.BADRE
CHU IBNO ROCHD DE CASABLANCA
CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE 2017
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Introduction - Objectifs
.
Introduction
: le polype colique doit être réséqué et adressé pour étude
anatomopathologique qui va conditionner la prise en charge ultérieure.
But : Déterminer les caractéristiques endoscopiques et histologiques des polypes
coliques chez une population à risque moyen de cancer colorectal
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Matériel – Méthodes ou observation
: Il s'agit d'une étude rétrospective touchant les patients ayant eu une polypectomie pour polype
colique au sein du service d'Hépato gastro entérologie CHU ibno rochd . Nous avons inclus dan
notre étude que les polpypes dont la taille est supérieure ou égale à 1 cm.
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Résultats
:Nous avons colligé durant les cinq ans de l’étude, 36 patients dont 19 des hommes et 17 des
femmes. L'âge moyen des patients était de 58 ans. Les troubles de transit (42%) suivis par les
rectorragies (30%) étaient les principales indications de la coloscopie. Dans deux cas, la découverte
du polype était dans le cadre de dépistage de cancer colo-rectal. Le polype siégeait d'un 65% des cas
au niveau du colon gauche, dans le rectum dans 25% des cas, dans le colon transverse dans 7% et
dans le colon droit dans 3% des cas. Les polypes étaient de type pédiculé dans la majorité des cas
(80%), avec une taille allant de 1 à 2 cm. L'étude anatomopathologique avait objectivé un adénome
en dysplasie de bas grade chez 19 patients (52%), un adénome en dysplasie de haut grade chez 15
patients (41%), un polype hyperplasique et un polype juvénile. Les limites d'exérèse étaient saines
chez 25% des patients qui n'ont pas présenté de récidive lors de leur 1ère coloscopie de contrôle.
Chez 7 patients, l'exérèse était incomplète et chez 20 d'entre eux, les limites d'exérèse n'ont pas été
précisées.
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Conclusions
La prévalence des polypes adénomateux en dysplasie de haut
grade est assez importante au sein de notre population (41%),
considérée comme population à risque moyen de cancer
colorectal. Ceci nous incite, gatro entérologues et
anatomopathologistes à assurer une meilleure prise en charge
des polypes coliques.
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