Oms : ensemble des activités nécessaires pour influencer

Oms : ensemble des activités nécessaires pour influencer
favorablement le processus évolutif de la maladie
ainsi que d’assurer aux patients la meilleure condition physique
mentale et sociale possible , afin qu’ils puissent par leurs propres
efforts préserver ou reprendre une place aussi normale que
possible dans la vie de la communauté.
Vous ne pouvez pas aider les hommes
continuellement en faisant pour eux
ce qu’ils pourraient et devraient faire
eux-mêmes .
Abraham Lincoln
Historique
1950 USA insuffisance coronaire
1970 F
1980 validation sur la mortalité
1990 insuffisance cardiaque
Post IDM
Post ATC
Dysfonction VG
Post chirurgie
Angor stable
20% mortalité
26% mortalité cardio-vasculaire
Bénéfices de l’entrainement physique
d’autant plus que déconditionnement
ischémie résiduelle
altération de la fonction VG
évaluation des risques
Effets bénéfiques
cœur
fct endothéliale
SNA et métabolismes
endurance musculaire
ventilation
Les différentes phases
I hospitalière
II convalescence active
unité de rééducation
III maintenance
Prise en charge
hospitalisation
ou ambulatoire
Plateau technique
EE Vo2
holter télémétrie
ergomètres réanimation
Sécurité
formation
clinique
risque
Programme de réentraînement à l’effort
Bilan d’évaluation
Cs initiale histoire de la maladie
stratification du risque
& des besoins
mode de vie
Mise en place du programme
d’activités physiques
aérobie
endurance
en dessous du seuil ischémique
renforcement segmentaire
relaxation
Prise en charge
globale
Prise en charge
globale
Comportement
alimentaire
addiction
psychologie
projets
Résultats
20% - 35% DC
rehospitalisation
réinsertion
Couts / efficacité
Bilan de sortie
examen clinique
contrôle des FDR
cohérence du TRT
observance
Projet de maintenance
65
25
42
74
centres
000 patients
419 tests
300 heures de W
Clubs cœur
& santé
Place dans l’arsenal
thérapeutique de la
Cardiologie
1
8
4
1
1
arrêt cardiaque réanimé
angor 2 ATC
TV
tamponnade
OAP