Réflexions sur la conception d`un tableau de bord - URPS

TABLEAU DE BORD D’UNE
REGULATION LIBERALE
Réflexions sur sa conception
Dr Alain Studer REGUL G
A chaque appel sa réponse
Régulation SAMU
Régulation libérale
Gestion de
l’urgence:importance de la
rapidité de la réponse
Nécessité d’un tri efficace
pour envoyer rapidement le
moyen adapté
Gestion des appels non
urgents donc le facteur
temps importe moins
Réponse adaptée au
questionnement des
patients: le conseil
médical prime
Dr Alain Studer REGUL G
A chaque appel sa réponse
Régulation SAMU:
les réponses
SMUR
Ambulance
Visite d’un généraliste
Consultation MMG ou
cabinet
Conseil
Régulation libérale:
les réponses
Conseil médical
téléphonique
Consultation médicale
au cabinet du médecin
ou à la MMG
Visite d’un médecin
Prescription par fax
Envoi d’une ambulance
Dr Alain Studer REGUL G
TABLEAU DE BORD
éléments communs PDS-SAMU: à partir des indicateurs de la MEAH
ACTIVITE
Population
Nombre d’appels entrants
Répartition horaire
REPARTITION DE L’ORIGINE DES
APPELS ENTRANTS
% PDS
% 3966
% 15
%18
% autres
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TABLEAU DE BORD
éléments communs PDS-SAMU: à partir des indicateurs de la MEAH
REPARTITION DES DECISIONS
% Renseignements
% Conseils médicaux
% C MG
% V MG
% ordonnances à distance
% ambulances
% SMUR
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TABLEAU DE BORD
éléments communs PDS-SAMU: à partir des indicateurs de la MEAH
PRODUCTIVITE
Population/ PARM
Population/nombre d’heures de médecins régulateurs
Nombre d’appels annuels total/ nombre total d’heures de PARM
Nombre d’appels annuels total/ nombre total d’heures de médecins
régulateurs
Nombre de dossiers annuels total/ nombre total d’heures de PARM
Nombre de dossiers annuels total/ nombre total d’heures de
médecins régulateurs
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TABLEAU DE BORD
éléments communs PDS-SAMU: à partir des indicateurs de la MEAH
EXTRACTION DES FLUX
% des appels PDS renvoyés vers l’AMU
% des appels AMU renvoyés vers la PDS
PERFORMANCES
% d'appel décroché < 60 secondes (PARM->MRH)
% d'appel décroché < 60 secondes (PARM->MRL)
100% - % d'appels abandonnés après 30 sec d'attente
(pour le 15)
Dr Alain Studer REGUL G
TABLEAU DE BORD
éléments spécifiques plus difficilement mesurables
DEVENIR DU PATIENT APRES REGULATION
Facilement mesurable quand un moyen de transport est déclenché:
SMUR, Pompiers,Ambulances
Plus difficilement mesurable si adressé à un professionnel libéral
Encore plus difficilement mesurable en cas de conseil médical
Intérêt: mesure de l’efficience de la régulation libérale
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PRIMARY CARE TRUST
en période de PDS
Les soins primaires (premier recours) pendant la
période de permanence des soins se
développent désormais autour d’une nouvelle
configuration.
Ils sont organisés par les médecins généralistes
autour du système régulation généraliste et
déplacement du malade auprès du médecin
dans son cabinet ou dans une maison médicale
de garde
La régulation généraliste est organisée en
coopération avec les médecins hospitaliers sur
une plateforme commune.
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PRIMARY CARE TRUST
et optimisation de la réponse aux demandes de soins pendant la PDS
L'optimisation de la régulation généraliste
passe par:
la recherche de mutualisation régionale des plateformes
de régulation,
plus encore par l’attribution d’un numéro à 4 chiffres
réservé à la permanence des soins connu de la
population.
Et par la mise au point d’un tableau de bord commun
PDS-SAMU tenant compte des spécificités de chacun.
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