+ Agata ZIELINSKI Maître de conférences en philosophie Faculté de Médecine Université de Rennes 1 EA 1270 Philosophie des normes Autonomie et interdépendance Nos choix sont-ils personnels ? + Que reste-t-il du libre arbitre ? « Les choix personnels ne sont pas le fait du seul libre arbitre. Ils sont conditionnés par différents facteurs tels que le niveau d’étude, les revenus, le lieu d’habitation… ». Les choix personnels, entre déterminisme et autonomie. Quelle représentation ? Invitation à repenser le concept de libre-arbitre. Notre liberté s’exerce en situation d’interdépendance. Concept d’ « autonomie relationnelle ». + Libre-arbitre et autonomie Libre arbitre ou autonomie: capacité à choisir par soi-même. Dans le cadre législatif concernant la santé: Loi du 4 mars 2002. Loi du 22 avril 2005. En raison (choix « éclairés »). Indépendance. Hypothèse : tendance de l’individu occidental = Acceptation de l’influence de la culture ou de l’éducation, mais volonté d’être indépendant d’autrui. + Autodétermination et revendications Modèle anglo-saxon (John Stuart MILL). Autodétermination: Choisir par soi-même et pour soi-même, d’après ses propres valeurs. • Seule limite à ma liberté = le dommage causé à autrui. Indépendance de l’individu. Liberté comme valeur suprême. « C’est mon choix! ». Revendication adressée à la société. Paradoxe: que la société me garantisse les moyens de faire ce que je veux. Ex.: problématique autour de l’euthanasie. + L’autonomie relationnelle « Nul n’est une île » (John DONNE). La réalité humaine est une identité relationnelle. Interdépendance. Une valeur morale. Souci de l’autre. Développement mutuel des capabilités (A. Sen, M. Nussbaum). Éthique pratique: tenir compte de l’autre dans mes choix. + Conclusion Un choix personnel est un choix dont je peux me reconnaître l’auteur. Il n’est pourtant pas un choix indépendant des autres. Concept de « choix en situation » (Sartre). Déterminants sociaux. Réalité ontologique: être-avec-autrui. Notre liberté s’exerce en situation d’interdépendance. Stratégies de santé publique: pas uniquement confrontées aux déterminants sociaux, mais également à l’interdépendance qui marque les choix personnels des individus. ► Sur quels déterminants sociaux agir pour favoriser le développement mutuel des capabilités ? + Bibliographie JOUAN M., LAUGIER S. dir., Comment penser l’autonomie? Entre compétences et dépendances, PUF, 2009. MILL J. S., De la liberté (1859), Folio Essais, 2008. NUSSBAUM M., Capabilités. Comment créer les conditions d’un monde plus juste?, Climats, 2012. OSHANA M., “Personal autonomy and society”, Journal of Social Philosophy, vol. 29-1: 81-102, 1998. VERKERK M. A., « The care perspective and autonomy », Medicine, Health Care and Philosophy 4: 289–294, 2001. ZIELINSKI A., « Le libre choix. De l'autonomie rêvée à l'attention aux capacités », Gérontologie et société 4/2009 (n° 131) , p. 11-24. Je vous remercie de votre attention.