questionnaire producteur bio

Questionnaire producteurs du pays de Fougères
Merci de ne pas indiquer les informations que vous ne souhaitez pas voir apparaître
sur le site internet de la Passiflore.
Fiche d’identité :
Nom de la structure……………………………………………………………………………...
Nom………………………………….. Prénom………………………………
Nom………………………………….. Prénom………………………………
Nom …………………………………. Prénom………………………………
Adresse de la structure
…………………………………………………………………………………………………...
Code postal……………………
Commune……………………………..
N° de téléphone……………………………………………
Mail………………………………………………………..
Site Internet………………………………………………..
Imaginez que vous devez expliquer à une personne comment se rendre chez vous. Que lui
diriez-vous en quelques phrases :
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Présentation de la structure :
Année d’installation …………………………………………………………………………….
Année de conversion à l’Agriculture Biologique………………………………………………..
SAU (Surface Agricole Utilisable)……………………………………………………………...
Nombre d’UTH………………………………………………………………………………….
Certification AB
oui 
non 
Certification Bio-cohérence
oui 
non 
Certification Demeter
oui 
non 
Certification Nature et Progrès
oui 
non 
Organisme certificateur…………………….…………………………………………………
Adhésion à un ou plusieurs organismes para-agricoles
oui 
Agrobio35  Accueil Paysan 
Segrafo 
maison de la Bio 
Manger bio35  Adage  Contrôle laitier  démarche NESO 
Autres………………………………
non 
civam 
1
Quelles sont vos productions ?
Oui
Non
Bovins lait


Bovin viande


Porcins


Héliciculture


Cuniculture


Caprin


Ovin


Volaille


Œufs


Autres


Animales
Quelle production, quel nombre d’animaux, quelles races
Autres informations concernant les productions animales :
2
Oui
Non
Céréales


Herbage


Cultures
fourragères


Légumes de
plein champ


Légumes sous
abri


Verger, Petits
fruits


Plantes
aromatiques,
médicinales


Plantes
ornementales


Autres………


Végétales
Quelles espèces, quelles variétés, quelles spécificités
Autres informations concernant les productions végétales :
3
Activité de transformation :
Oui
Non
Pain


Viennoiserie


Produits laitiers


Charcuterie


Conserves


Miel


Confitures


Cidre et Jus de
fruits


Autres

Précisions

Autres informations concernant les activités de transformation :
4
Lieux de vente :
Quels sont vos points de vente ?
Oui
Non
Marché


Magasin à la ferme


Magasin de
producteurs ou
associatif


Amap


Panier hebdomadaire


Restaurant,
collectivités


Grossiste


Supermarché,
épicerie locale


Biocoop, magasin
spécialisé


Autres……………..


Lieux
Jours et horaire
Autres informations sur lesquelles vous voulez communiquer
(Par exemple, vous possédez des chambres d’hôtes, vous proposez des cours de cuisine, etc.) :
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Vos remarques :
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
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…………………………………………………………………………………………………
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La Chrysalide et la Passiflore vous remercient d’avoir consacré du temps
pour répondre à ce questionnaire.
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