Séminaire annuel de la FORAP Paris 11 juillet 2012 Participants : P Michel, F Saillour-Glénisson (CCECQA), C Chabloz (CEPPRAL), V Migeot, MS Noboa (E3P), C de Blomac (EPSILIM), C Latarche, N Thilly (EVALOR), C LahorguePoulot, Odile Vaury (GREQUAU), L Moret, N Terrien (QualiSanté 44), MJ D’AlcheGautier (RBNSQ), V Daucourt, P Nachin (RéQua), F Papo, I Verheyde (RSQ) Introduction - Présentation par P Michel du nouveau diaporama de présentation de la FORAP (utilisé lors de la Conférence des Présidents de CME) - Nouvelles SRE susceptibles d’adhérer prochainement à la FORAP : AQUAREL (hémi-région Pays de Loire), Bretagne (constitution en cours), Midi-Pyrénées, Alsace, Bourgogne, Languedoc-Roussillon. Informations sur le Programme de travail sur la sécurité des soins - Groupe de travail 1 : information ; thématiques abordées : relation soignantsoigné, patient acteur de la sécurité, diffusion publique d’indicateurs ; présentation de projets innovants (ex : identitovigilance à Quimper…), importance de la formation initiale. - Groupe de travail 2 : Formation, culture sécurité, appui ; importance de la formation initiale (savoir-être) ; place des SRE dans la formation continue : stratégie à définir, permettant d’éviter l’effet « catalogue » élaborer une fiche projet sur la stratégie des SRE en matière de formation continue, mais aussi pré-professionnelle (pluri-professionnelle en fin d’étude, sur sécurité des soins et ETP). 1 - Groupe de travail 3 : innovation-recherche ; groupe séparé en deux (participation des patients à la recherche clinique et projets de recherche sur l’implication du patient dans sa prise en charge) - Déclaration des EIG : décret(s) prévu(s) en fin d’année 2012 ; définition de la gravité et d’une liste de situations pouvant conduire à des EIG ; rôle des SRE en question dans le circuit (accompagnement), avec soutien affirmé de la HAS. Travaux en cours sur l’éducation thérapeutique - Intérêt dans le cadre de l’évaluation des parcours de soins - De nombreux travaux sont en cours dans la plupart des SRE : - o Déploiement des formations HAS o Aide et accompagnement de l’évaluation interne o Réponse à des appels d’offres (IReSP) o Plateforme régionale o Mesures d’impact de l’évaluation thérapeutique Conclusion : un rapprochement avec l’IREPS est primordial, pour faire connaître la compétence des SRE en évaluation, et aider au déploiement des formations HAS. Préparation de la Semaine sur la sécurité des patients - Plusieurs projets sont prévus par les SRE dans le cadre de la semaine : o Propositions de formations thématiques (QualiSanté) o Soirée d’échanges avec les usagers en collaboration avec le CISS (CEPPRAL) o Journée régionale en partenariat avec ARLIN et OMEDIT (RSQ et GREQUAU) o Formation de formateurs sur l’annonce d’un dommage lié aux soins (CCECQA) - Dans les autres régions, l’ARS a pris la main sur l’organisation des manifestations. Dispensation de formations par les SRE 2 - Formation des présidents de CME à la qualité et la sécurité des soins o Formation développée par le CCECQA ; souhait des présidents de CME de poursuivre la formation par un coaching o Problème du financement des formations : formation gratuite initialement, mais nécessité de trouver un financement pour poursuivre o Lien à faire avec l’ARS (programme Qualité-Gestion des Risques et annexe CPOM) o Financements possibles : Laboratoires et industrie ? (problèmes pour l’agrément O DPC notamment) CNEH ? MIGAC sur la formation qualité et sécurité des soins ? Fondation de France par l’intermédiaire de la FORAP ? (contact à prendre par P Michel) - - Formation des chefs de pôle : o 6 modules prévus (60h), dont le module 5 portant sur Qualité et Risques o Validation des formations par l’ANAP (optionnelle) o Un dossier a été déposé par le CCECQA Formation des coordonnateurs de la gestion des risques associés aux soins : o Formation de 4 jours dispensée début 2012 par le CEPPRAL (animation et gestion de projets, travail en équipe, culture sécurité, outils de gestion des risques…) ; nécessité de mise à niveau car différents profils, et importance du suivi o Formation de 2 jours prévue fin 2012 par le RéQua, intégrée dans un master gestion des risques (auditeurs libres) - Formations Bientraitance : o Formation aux outils du guide (parution le 24 octobre) o Formation de formateurs prévue en novembre en collaboration avec la HAS - Conclusion : 3 o Ajout aux activités de la FORAP de la conception et de la délivrance de programmes de formation (présidents de CME, coordonnateurs de la gestion des risques associés aux soins, chefs de pôle, bientraitance…) o Mise en place d’un groupe de travail FORAP chargé de réfléchir à la mutualisation (« forapisation ») des formations (modalités de mise en œuvre, possibilités de financement, tarification nationale, rédaction d’une fiche projet pour le Ministère…), mais pas sur leur contenu ; le chef de projet est V Migeot (lien avec Patrice François et Noémie Terrien). o Mise en place de groupes de travail pour chaque thématique (sauf pour les chefs de pôle), avec un chef de projet à chaque fois (puis appel à candidature et réunion téléphonique en septembre) : Formation des Présidents de CME : P Michel Formation des Coordonnateurs de la gestion des risques associés aux soins : C Chabloz o Formation Bientraitance : F Saillour Formation des Chefs de pôle : chaque SRE dépose un dossier de validation auprès de l’ANAP, sur le modèle du dossier du CCECQA (envoi par P Michel) Développement professionnel continu - Les OA EPP sont d’emblée O DPC jusqu’à mi-2013. Les Présidents de CME peuvent valider les actions EPP au sein de leur établissement - Intérêt d’inciter les présidents de CME à valider les programmes en cours dans leurs établissements - Réflexion sur des programmes de DPC communs à la FORAP : Bientraitance… Rencontre avec l’ANAP (Pascal Gautier, Ayden Tajahmady) - Présentation des missions de l’ANAP et de l’intérêt d’un partenariat (lien entre Qualité et Performance, mission commune d’appui, relais de déploiement et de retours d’expériences, nécessité de favoriser des partages d’expériences croisées, thématiques communes comme le circuit du médicament…) 4 - Thématiques de partenariat : o Circuit du médicament : l’outil Interdiag a été testé dans plusieurs régions (QualiSanté, RSQ…) ; intérêt de la remontée d’informations pour l’évolution de l’outil ; élaboration d’une méthodologie précise de mise en œuvre et de suivi de la démarche ; déclinaison de l’outil dans le domaine médico-social en partenariat avec l’OMEDIT Aquitaine : échanges avec les SRE ayant travaillé sur ce thème (QualiSanté, RéQua) rôle des différents acteurs à bien préciser (ARS, OMEDIT, SRE, ANAP…) Echanges entre ANAP (Majid Talla) et SRE ayant travaillé sur ce thème : P Nachin, I Verheyde, N Terrien o Chirurgie ambulatoire : Travail en collaboration avec la HAS : outil d’évaluation médicoéconomique (test dans 5 établissements avant une publication fin 2012) ; accompagnement de 20 établissements (publication de retours d’expériences) ; recommandations de bonnes pratiques organisationnelles « remarquables » (monographies en octobre, sur 15 établissements recommandations prévues en décembre 2012) Informations des SRE sur les établissements concernés Nécessité pour la FORAP d’acquérir des compétences sur le changement organisationnel (formations ANAP ?) Echanges entre ANAP et SRE ayant travaillé sur ce thème : CCECQA, CEPPRAL, RSQ, QualiSanté - Modalités de partenariat : o Mettre en place de petits groupes par thématique et retour lors des conférences téléphoniques de la FORAP o Envisager des points de rencontre 2 à 3 fois par an 5 o Echanges d’informations lors des missions de l’ANAP sur le « territoire » d’une SRE, afin de faciliter les contacts de l’ANAP avec les personnes ressources ; système d’information en cours de développement par l’ANAP pouvant faciliter cet échange - o Participation aux journées de l’ANAP (Strasbourg, 31/08 et 01/09) o Participation aux formations Hospidiag Réflexion sur projets futurs : urgences, gestion des lits, blocs opératoires… Suites à donner aux propositions de la HAS - Mise en place d’un groupe de travail sur le contenu du « compte-qualité » (lien avec la formation des Présidents de CME) - Travail d’équipe : contact à prendre avec R Bataillon pour informations plus précises et possibilités de projet commun (I Verheyde) L’application e-Forap - Renvoi des conventions signées à chaque SRE par le CCECQA - Déploiement en août et septembre (plages de 5 jours par SRE : calendrier proposé par A Djihoud) - - Mutualisation des outils o 33 EPP du CCECQA o Alimentation progressive par chaque SRE o Réflexion commune au sein du groupe de travail « mutualisation » Réflexion sur une thématique commune pour débuter : o Bientraitance ? Plutôt en 2013 o Questionnaire aux Coordonnateurs de la gestion des risques associés aux soins sur leur profil, leurs besoins de formation : lancement en septembre-octobre ; 1ère version proposée par I Verheyde, C Chabloz et C Lahorgue-Poulot o Questionnaire aux Présidents de CME sur les besoins de formation : 1ère version proposée par P Michel (en lien avec CH de la Côte Basque) 6 Réflexion sur les thèmes de travail collaboratifs futurs - Plusieurs thématiques sont évoquées : o Qualité de vie au travail o Projet de recherche sur la définition des profils de risques o Guide d’élaboration des Programmes d’amélioration de la qualité des soins o Shadowing ou toute autre méthode innovante de mesure de l’expérience patient o Patient acteur de sa santé (Bientraitance : compléter le guide par un versant usager ; autres thématiques : DMP, ETP, qualité-sécurité…) - Un choix définitif sera fait lors de la réunion téléphonique de septembre JIQHS - 4 propositions de communications reçues à ce jour (2 du RéQua et 2 de QualiSanté) - Atelier Bientraitance - Envoyer rapidement les autres propositions a V Daucourt Une nouvelle réunion téléphonique aura lieu fin septembre 7