Modèle de description de la fiche métier à utiliser pour constituer le répertoire des métiers de la FPH Domaine Fonctionnel : Soins paramédicaux Famille professionnelle : Infirmiers Sous-famille professionnelle : Bloc opératoire Code métier : Infirmier(e) de Bloc Opératoire Diplômé d'état Appellation du métier : Infirmier(e) de bloc opératoire Autres appellations courantes: Instrumentiste (aide opératoire) (Circulant(e)) Panseuse (aide opératoire) IBODE Définition du métier ( ! ! Organiser…puis dispenser) Dispenser des soins au patient pour une intervention en bloc opératoire (en salle d’opération), ou dans un secteur associé, et organiser le déroulement des activités du bloc en veillant aux respect des règles aux conditions de sécurité et de qualité de l’acte opératoire. (Autre définition : veiller au bon déroulement de l’acte opératoire par la mise en œuvre simultanée d’activités et de compétences techniques, technologiques, organisationnelles et relationnelles permettant de garantir des qualités de soins au patient) Spécificités dans le métier : IBODE en service de stérilisation centralisée ou service de stérilisation externalisé IBODE en endoscopie, radiologie interventionnelle (explorations fonctionnelles) IBODE en équipe opérationnelle d’hygiène IBODE (coordonnateur PMO) IBODE Prélèvement Multi-organes Les activités du métier Activités principales Consultation (Cf. décret) Accueil et (soutien psychologique) accompagnement de l’opéré Soutien physique de l’opéré (responsabilité juridique des postures) Recherche des informations significatives, et échanges avec les médecins ou les partenaires des services, à propos de la personne opérée Réalisation et contrôle des soins de base au bloc opératoire (installation du patient sur la table d’opération, réalisation du champ opératoire, mise en place du drapage…) Réalisation et contrôle des soins techniques sur prescription médicale au bloc opératoire Réalisation et contrôle des soins techniques sur prescription médicale au bloc Activités cœur x x x x opératoire (réalisation du pansement, mise en route des systèmes de drainage et mise en place des contentions : bandes,( plâtres, attèles)..) Contrôle de l’état de fonctionnement du matériel technique, de l’équipement de la salle d’opération, de l’hygiène des locaux, et (du conditionnement) du matériel et de la stérilité Contrôle, préparation et présentation et utilisation des dispositifs médicaux stériles (DMS) et non stériles (DM) nécessaires à l’intervention, et de la table d’instrumentation Contrôle de l’application des règles d’hygiène et de sécurité par le personnel en pré, per et post opératoire (lavage des mains, habillage chirurgical…) Branchement, réglage et surveillance des différents appareils (biomédicaux) en rapport avec l’activité Surveillance du bon déroulement de l’intervention et assistance technique auprès du chirurgien lors des actes opératoires Rédaction des documents de traçabilité : du patient, des personnels, des DMS, et des actes réalisés Transfert de la personne opérée vers la SSPI et transmission des données en vue d’assurer la continuité des soins infirmiers Traitement des DM utilisés, comptage des textiles, tri des déchets, remise en conformité de la salle, gestion et réapprovisionnements des dispositifs médicaux et produits médicamenteux Encadrement et formation des stagiaires, des nouveaux agents et des personnels placés sous sa responsabilité Correction matériovigilance, hémovigilance x x x x x x x x x Les relations professionnelles les plus fréquentes : Infirmière anesthésiste D.E. et médecin anesthésiste réanimateur pour l’installation et l’accueil, le suivi per-opératoire Les personnels des services d’hospitalisation et de consultation pour la continuité des soins infirmiers Aide-soignant pour l’accueil et transfert de la personne opérée, l’hygiène des salles d’opération et le traitement de l’instrumentation Pharmacien et personnel de stérilisation pour le traitement et la gestion des DMS, antiseptiques Manipulateur en électroradiologie pour les radiologies Ingénieurs et techniciens biomédicaux pour la maintenance préventive et curative des appareils médicaux Techniciens de laboratoires pour les différents prélèvements Cadres formateurs pour l’encadrement des étudiants Le Chirurgien pour l’installation et l’intervention, les opérateurs, internes en chirurgie, cadre de santé bloc opératoire Encadrement paramédical Les savoir-faire requis du métier Savoir-faire du métier (être capable de…) Sélectionner les informations pertinentes à propos du patient en vue de l’intervention Organiser les soins en vue de l’intervention chirurgicale Identifier, choisir et utiliser le matériel adapté à l’acte opératoire et à l’opéré Appliquer et faire appliquer les procédures, protocoles et bonnes pratiques pour garantir la sécurité du patient et du personnel (règles d’hygiène et de sécurité) Organiser l’espace de la salle et s’y déplacer en regard de l’asepsie progressive Savoir-faire cœur x x x x x Brancher et régler les appareils (biomédicaux) en rapport ave l’activité opératoire (colonne vidéo, bistouri électrique, éclairage opératoire.) Utiliser l’informatique dans ses applications spécifiques au bloc opératoires Adapter la position du malade au déroulement de l’intervention en prévenant les risques Réaliser un champ opératoire Préparer et gérer une table d’instrumentation Assister l’opérateur et/ou en anticipant les besoins de l’équipe opératoire le chirurgien pour tous types d’interventions chirurgicales Anticiper, Adapter (et réguler) son comportement aux temps opératoire, au patient et chirurgien Utiliser les règles de bonnes pratiques dans le traitement du matériel d’instrumentation Transférer son savoir- faire aux étudiants et aux nouveaux personnels x x x x x x x Connaissances associées : Matériel Hygiène d’ et instrument préventio ation n des et infections nosocomi biomédi ales et cal Sécurité sanitaire 3 3(2)(3) Anatomie Principes d’ Législati et instrume on, droits technique ntation des s patients, chirurgic éthique ale 2(3)(3)(3) 2(3) Commun ication, psycholo gie des groupes restreints ?? bureautiq ue Tuto rat Et Enca dre ment 1 1(2)(2) 1 1(2)(2) Conditions particulières d’exercice du métier Travail jour / nuit, week-end et jours fériés , station debout prolongé Gardes et astreintes, manutention malades et matériel, tenue contraignante : lunettes,masque, coiffe, sabots… Atmosphère / ambiance confinée, température Pré-requis indispensables pour exercer le métier Diplôme d’état d’infirmier obligatoire / 2 ans d’expérience professionnelle IDE Diplôme d’état d’infirmier de bloc opératoire recommandé(enregistrement DDASS) Expérience conseillée pour exercer le métier Exercice professionnel en unité de soins ? Expérience de stagiaire au bloc opératoire pendant les études d’infirmières Exercice professionnel en unité chirurgical Passerelles et évolutions professionnelles vers d’autres métiers Passerelles courtes (délais d’apprentissage de 1 à 18 mois, formation d’adaptation le plus souvent sur le terrain, formation de qq semaines ) Passerelles longues (Délais d’apprentissage supérieurs à 18 mois, formation en amont du changement, formation théorique indispensable de qq mois) Phar mac holo gie Encadrant de proximité en bloc opératoire en bloc opératoire ou secteurs associés Chargé de formation en bloc opératoire Encadrant supérieur dans le domaine des soins Expert consultant Directeur de soins Correspondances statutaires éventuelles : Infirmier de bloc opératoire Tendances d’évolution du métier Conséquences majeures sur l’évolution des activités et des compétences Evolution de la robotique et de l’informatique Adaptation à du matériel de technologie et adaptation différente Démographie médicale en baisse (rapport Transfert d’actes et de compétences des BERLAND) médicaux vers les métiers para-médicaux Renforcement des contraintes juridiques et Veille juridique et intégration des réglementaires connaissances juridiques dans la pratique Ouverture sur les réseaux pluri-professionnels Travailler en réseau avec d’autres infirmières et de soins (exemple : soins palliatifs, prise en d’autres professionnels de la santé charge de la douleur..) Les facteurs clés à moyen terme Références documentaires sur le métier (livres, articles, références numériques) Titre Référentiel métier IBODE Pratiques et références de l’IBODE Développer une culture qualité Décret de compétence Éditeur (dont www.) AEEIBO, UNAIBODE UNAIBODE année 2003 Sigles ou abréviations utilisés (à définir) Sigles ou abréviations IBODE IDE PMO DMS DM UNAIBODE AEEIBO SSPI Définitions Infirmière de bloc opératoire (diplômée d’Etat) Infirmier diplômé d’état Prélèvement multi-organes Dispositifs médicaux stériles Dispositifs médicaux Union Nationale des Associations d’Infirmiers de Bloc Opératoire Diplômés d’Etat Association des Enseignants des Ecoles d’Infirmiers de Bloc Opératoire Salle de soins post interventionnelle