Bourse d`études de premier cycle de 2007-2008

Bourse d’études de premier cycle de 2007-2008
Troubles de l’alimentation et comorbidité de l'enfant et de l'adolescent : une
comparaison entre les enfants et les adolescents à qui on a exclusivement
diagnostiqué un trouble de l’alimentation et ceux à qui on a diagnostiqué un autre
trouble comorbide outre le trouble de l'alimentation
Jessica Pan, Hamilton Health Sciences, McMaster Children’s Hospital
Mentor : Sherry Van Blyderveen, Hamilton Health Sciences, McMaster Children’s Hospital
Comparer les enfants et les adolescents à qui on a exclusivement diagnostiqué un trouble de
l'alimentation et ceux à qui on a diagnostiqué un autre trouble comorbide outre le trouble de l'alimentation
Les objectifs
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Examiner la prévalence de la comorbidité chez les adolescents recevant un traitement pour un
trouble de l'alimentation dans un établissement clinique pédiatrique.
Examiner la mesure dans laquelle la comorbidité a une incidence sur les résultats du patient (tels que
le rétablissement, l’hospitalisation et l’abandon du traitement) ainsi que sur le fonctionnement social
et scolaire.
Mieux comprendre les troubles de l’alimentation et leur relation avec les troubles de santé mentale
comorbides chez les enfants et les adolescents.
Le problème
Les troubles de l’alimentation sont souvent diagnostiqués avec d’autres troubles de santé mentale
concomitants. L’existence d’un diagnostic de santé mentale comorbide peut compliquer le cas d’un
patient en modifiant la présentation des symptômes. Les adolescents représentant une population
spéciale, il n’est pas certain que ces jeunes soient touchés par la comorbidité au même degré que les
adultes. Jusqu’à présent, peu d’études se sont penchées sur la manière dont la comorbidité touche les
adolescents recevant un traitement en santé mentale et en particulier, un traitement pour des troubles de
l’alimentation.
Le Plan
Ce projet inclura deux études. La première consistera en un examen rétrospectif des dossiers de 106
patients qui ont pris congé d'un programme de troubles pédiatriques de l'alimentation. À partir de ces
dossiers, l’information suivante sera extraite et analysée : diagnostic du trouble alimentaire, âge de la
première admission et comorbidité. La deuxième étude recueillera des données sur 363 patients qui ont
passé une évaluation psychométrique à leur admission au même programme. Parmi les données de
cette étude, on comptera le diagnostic du trouble alimentaire, l’âge lors de la première admission, la
comorbidité, les résultats du traitement, le fonctionnement social et scolaire.
Le potentiel
Cette initiative aidera les cliniciens à mieux comprendre les dissemblances entre les patients présentant
une comorbidité et ceux qui ne présentent pas de comorbidité. Fournir aux cliniciens cette information
peut mieux les préparer à effectuer des diagnostics cliniquement pertinents et applicables ainsi
qu'élaborer des plans de traitement appropriés pour leurs patients adolescents.
Le produit
Les résultats de cette étude indiquent qu'un nombre important d’adolescents atteints de troubles de
l’alimentation présentent des troubles de santé mentale comorbides. L'anxiété et les troubles de l'humeur
étaient les troubles comorbides les plus souvent diagnostiqués au sein de cette population clinique et la
prévalence des troubles d'anxiété comorbides différait de manière significative entre les catégories de
diagnostic se rapportant aux troubles alimentaires. En ce qui concerne le fonctionnement social, une
différence significative a été observée entre les patients chez lesquels des troubles de l'anxiété avaient
été diagnostiqués et ceux chez lesquels ils n'avaient pas été diagnostiqués. Les patients atteints de
troubles de l’anxiété comorbides avaient tendance à avoir un fonctionnement social moins bon que la
population générale. Dans l’ensemble, toutefois, la présence de la comorbidité n’a pas eu une incidence
sur les résultats en ce qui a trait à l'hospitalisation, le rétablissement et l'abandon du traitement.
Les résultats de cette étude ont été officiellement présentés à la conférence annuelle sur la recherche de
la Société canadienne de psychologie (juin 2009) et dans le cadre du programme de troubles
pédiatriques de l’alimentation du Hamilton Health Sciences, au McMaster Children’s Hospital.
Montant alloué : 5 000 $
Rapport final reçu : le 20 juin 2008
Région : Hamilton-Niagara