Jevaispasserune fibroscopiegastrique ServicedesMaladiesInfectieusesetTropicales Adressedusite:www.docvadis.fr/malinf.sat.paris Validépar leComitéScientifiqueMédecinegénérale Unefibroscopiegastriqueestunexamenquipermetd’observerl’intérieurdevotre systèmedigestifjusqu'audébutdel'intestin. Qu’est-cequ’unefibroscopiegastrique? C’estunexamenquipermetàvotregastro-entérologued’observerl’intérieur dusystèmedigestifjusqu'audébutdel'intestinenintroduisantunappareil souple(fibroscope/endoscope)munid’unsystèmeoptique.Lorsdecet examen,votremédecinpeutobservervoscordesvocales,puisvotre œsophage,votreestomac,votreduodénumetlamuqueusequilestapisse. Pratiquement,cefibroscopeestintroduitparvotrebouche(ouplusrarement parvotrenez),puisildescendjusqu’àvotreœsophageetvotreestomac. Parfois,definespincessontintroduitesdansl'endoscopepourallerprélever unpetitmorceaudelamuqueusedigestive(biopsie)etrecherchernotamment laprésenced'unebactérieimpliquéedansdeslésionsdel'estomac,nommée HélicobacterPylori.Cettetechniqueestindolore. Commentmeprépareravantl’examen? Vousdevezêtrehabituellementstrictementàjeun(ninourriture,niboisson,ni tabac,nichewing-gum)aumoins6heuresavantl’examen,saufsila recommandationdevotregastro-entérologueestdifférente. Sivoussuivezuntraitementayantuneinfluencesurlacoagulation,pouvant "fluidifier"lesang,vousdevezlesignaleraugastro-entérologueetà l'anesthésiste,sivotreexamenestprévusousanesthésie. Encasd’anesthésiegénérale,uneconsultationpré-anesthésiqueest obligatoire.Ellepermetaumédecindeprendreconnaissancedetousles élémentsmédicauxvousconcernant,afinderéaliserl’anesthésieentoute sécurité.Acetteoccasion,lemédecinvousinformeradesrisquesliésà l’anesthésie.Vouspourrezluiposervoséventuellesquestions. Pendantl'examen,ilfaudraretirervoslunettesetvotreappareildentairesi vousenportez. Danslaplupartdescas,unetenue"jetable"vousserafournie.Vouspourrez parfoisresterhabillé. Commentl’examensedéroule-t-il? Ilsedéroulegénéralementdansunesalled’endoscopieselondeuxsituations possibles: 1.Sivotreexamenestréalisésousanesthésiegénérale,vousserezadmisà l'hôpitalouàlaclinique,enambulatoire.L'anesthésistevousposeraune perfusionpourvousendormirjusteletempsdel'examen,c'estàdireune dizainedeminutes.Aprèsl'anesthésie,vousresterezunmomentdansune salle,letempsduréveil,etvouspourrezrepartirensuite,généralementau boutdedeuxheuresenviron. 2.S’iln’yapasd’anesthésie,seulevotregorgepeutêtreinsensibiliséeparun sprayouungelengargarisme. L'examensedérouleainsi:vousêtesallongésurlecôtégauche,lemédecin placeunemboutdansvotrebouchepourguiderlasondeetvouséviterdela serrerentrevosdents.Lefibroscopeestalorsintroduitetilfautéviterd'avaler :vouslaisserezdonccoulervotresaliveàl'extérieur,dansuneprotection prévueàceteffet.Lemédecininsufflealorsunpeud’airpourdéplisser l'estomac,cequipeutengendrerdesrenvoisd'air. Vousdevezrespirerlentementetcalmement.L'examenseraterminéquandle médecinretireral'appareil,etvouspourrezrepartirouêtredirigéversunesalle dereposprévueàceteffet. L’examenest-ildouloureux? Laposedelaperfusion,encasd’anesthésiegénérale,estsemblableàune prisedesang. Enl'absenced'anesthésie,l’introductiondel’appareild’endoscopien’estpas agréablemaisl'examenestindoloredanslamajoritédescas. L’examenprésente-t-ildesrisques? Lesrisquesliésàl'anesthésiegénéralesontabordésdanslaconsultationpréanesthésique. Unesurveillancemédicaleestnécessairejusqu’àcequel’effetdel’anesthésie disparaisse. Sivotregorgeaétéanesthésiée,vousdevrezattendreaumoinsuneheure avantd’absorberquoiquecesoit,afind’éviterune«fausseroute»(avalerde travers). Lagênelaplusfréquenteetsansrisqueestlasensationdeballonnementou dedouleurslégères. Sicessymptômespersistentousid’autressymptômesapparaissent(douleur, fièvre,vomissements…),prévenezvotremédecin,l’établissementouleservice quiapratiquécetexamen. Lescomplicationsgravessonttoutàfaitexceptionnelles.Votremédecin répondraàvoséventuellesinterrogations. Combiendetempsdure-t-il? Ilduregénéralementmoinsde10minutes. Oùm’adresserpourpassercetexamen? Votremédecinchoisiral’établissementquiluisemblelemieuxadaptéàvotre cas. L'examenestréaliséparungastro-entérologue. Etlesrésultats? Généralement,lesrésultatsvousserontcommuniquésimmédiatement, oralementetsousformed’uncompterendu,dontundoubleseraadresséà votremédecin. Sivousavezsubiunebiopsie,lerésultatdel’étudedestissusprélevéssera envoyéàvotremédecindanslesjoursquisuivent. Rangezbienvosrésultats,classez-lesetn’oubliezpasdelesapporter lorsd’uneprochaineconsultation.