Livret d`accueil Imagerie médicale
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LIVRET D’ACCUEIL DU SERVICE D’IMAGERIE MEDICALE PRESENTATION DU POLE MEDICO-TECHNIQUES Organigramme Mme PLAT-CASANOVA Cadre Supérieur de Santé Dr BRUNET Praticien hygiéniste Mr. EL GHOBEIRA Cadre de Santé Kinésithérapie Unité d’Hygiène Mme OTTL Cadre supérieure de santé Mr. MACOTTA Cadre de Santé Mme BASTIEN Mme LAMBOLEZ Cadres de santé Mr VALDES Référent Imagerie médicale : - Laboratoires - Radiologie générale Bloc Cardio-vasculaire et interventionnelle IRM/Scanner Sénologie/Echographie Page 1 Laboratoire central Anapath Cytogénétique 05/06/2013 Les différents services et leurs spécificités : - Unité d’hygiène : Recommandations en matière d'hygiène et prévention des infections nosocomiales. - Kinésithérapie : Rééducation. Les kinésithérapeutes sont des prestataires de services dans les Unités de Soins (US) où ils sont affectés. - Laboratoires (central, cytogénétique, anapath): Analyses de biologie médicale des patients hospitalisés dans les services de soins de l’Hôpital Saint Joseph, de Fernande Berger et des consultants externes. - Imagerie médicale : Radiologie générale avec entre autre l’échographie et l’imagerie de la femme. L’IRM/Scanner. Le bloc cardio-vasculaire et interventionnel. Présentation géographique: PÔLE MEDICO TECHNIQUES 1er étage Bâtiment FOUQUE Unité d’Hygiène 2ème étage de l’ancienne maternité SAINTE MONIQUE 1er étage Bâtiment De VERNEJOUL Kinésithérapie Laboratoire central et cytogénétique RDC de l’ancien laboratoire à côté du Comité d’entreprise Laboratoire Anapath 1ER étage Bâtiment DE VERNEJOUL Bloc cardio-vasculaire et interventionnelle. Niveau -1 du Bâtiment CONSULTATIONS SAINT-PIERRE IRM/Scanner RDC Bâtiment BUES IRM2/Scanner2 1er étage Bâtiment DE VERNEJOUL Imagerie Générale RDC Bâtiment FOUQUE Imagerie de la Femme Page 2 05/06/2013 PRESENTATION DU SERVICE D’IMAGERIE MEDICALE Les locaux et spécificités : - La radiologie générale, l’échographie et le bloc cardio-vasculaire et interventionnelle se situent au 1er étage du bâtiment De VERNEJOUL et constituent chacun une unité. - L’IRM1/Scanner1 se situent au sous sol du bâtiment SAINT-PIERRE (bâtiment des consultations externes). - L’IRM2/Scanner2 se situent au RDC du bâtiment BUES - Le centre de la Femme se situe au RDC du bâtiment FOUQUE Le personnel: o L’équipe médicale : Chef de service : Dr Olivier BAYLE Assistant : Dr Patrick BEAURAIN Médecins : - Dr A.C CHABROL Dr M.D METRAS Dr C. ROUBAUD-LE-BAIL Dr V. DOUCET Dr O. LEVRIER Dr O. MONNET Dr S. CARRASSET Dr R. AIMINO Dr Y. BOURREL Dr M. COHEN Dr E. PHILIP Dr D. RIITANO Dr S.GIRAUD-RIBIERRE Dr M.ESCOUTE Dr A.RUOCCO Dr C.MULLER Dr F.CHAPON Dr FX.DEHAUT Page 3 05/06/2013 o Le personnel interne au service : Cadre Supérieur de Santé : C.OTTL Cadre de Santé secteur radiologie conventionnelle, bloc central et blocs périphériques, échographie, sénologie : C.BASTIEN Cadre de santé secteur bloc interventionnel, 2scanners, 2IRM : C.LAMBOLEZ Référent imagerie : B.VALDES 45 manipulateurs. 5 IDE. 5 AS. 5 ASH 16 brancardiers 12 secrétaires médicales. 12 secrétaires d’accueil. PRESENTATION DE LA RADIOLOGIE GENERALE Le stagiaire pourra se mettre en tenue de stage dans le vestiaire des manipulateurs. Le service de radiologie générale est composé de 5 salles réparties de la façon suivante (voir plan simplifié du service de radiologie 1er étage De Vernejoul): - salle 1 et salle d’urgence = radiographies adultes et enfants notamment os et ASP. - salle 5 = radiographies des poumons des patients valides et en fauteuil, ainsi que les télérachis et télémétries. - salles 7 et 8 = salles d’examens avec opacification de produits de contraste. Ainsi que de 3 salles d’échographies : examens ostéo-articulaires, pelvis, digestif….et pédiatrie Les services interfaces : Page 4 05/06/2013 Tous les services de soins de l’Hôpital sont générateurs d’examens, en particulier les spécialités de pneumologie, orthopédie, rhumatologie, les plateaux techniques et le service des urgences ainsi que le PPE. Le personnel : o L’équipe médicale se partage le planning en vacations de demi-journées. o L’équipe paramédicale comprend : - 20 manipulateurs CDI jour - 4 manipulateurs CDD jour : assurent tous les remplacements à l’année - 2 manipulateurs nuit - 5 aides soignants - 5 agents hôteliers : interviennent sur tous les secteurs d’imagerie - 3 secrétaires médicales - 4 secrétaires d’accueil L’activité : Annuellement, l’unité génère quelques 50 000 examens d’imagerie et 17 000 échographies. Les examens les plus courants sont les explorations: - Ostéoarticulaires - Thoraciques - Urologiques - Gynécologiques - Neurologiques - Pédiatriques - Mammaires - Digestives L’activité hors unité (bloc opératoire et au lit du malade) est très importante. Page 5 05/06/2013 Les spécialités ayant fréquemment besoin de manipulateurs lors des opérations sont : - La chirurgie vasculaire - La chirurgie orthopédique - La chirurgie digestive - La chirurgie urologique. Chaque matin, à la prise de poste, 2 équipes composées de 2 manipulateurs vont dans les différents services de réanimation et les autres services hospitaliers afin de réaliser les radiographies thoraciques au lit du patient. Dans la journée, les manipulateurs sont souvent sollicités pour faire de nouveau des radiographies au lit du patient (notamment lors des dédrainages dans les services de réanimation, ou en salle de réveil du bloc opératoire). Le centre de la Femme comprend : - une salle d’échographie mammaire un mammographe un mammotome un ostéodensitomètre 3 bureaux de consultations gynécologiques médicales et chirurgicales Le personnel : - 1 secrétaire administrative 1 secrétaire médicale 1 AS L’activité : - Mammographies Microbiopsies sous écho Macrobiopsies sous mammotome Repérage hameçon sous écho ou radio Consultations gynécologiques (7800 en 2012) LES MODALITES D’ENCADREMENT : Vous devez vous présenter au cadre du service afin de fixer les modalités d’organisation de stage. Nous vous rappelons les coordonnées du cadre du service que vous pouvez contacter pour tout renseignement ou problème : Page 6 05/06/2013 Mme BASTIEN 04.91.80.65.32 Les référents stagiaires sont : - Mme SOREL Emilie - Mme TIMSIT-ZEITOUN Agnés - Mme D’ALESSIO Romy *Les pré- requis indispensables au début du stage : L’étudiant doit être au clair avec les fondamentaux d’anatomie, en rapport avec le poste auquel il est affecté. Il peut être muni des documents nécessaires aux incidences radiologiques qu’il rencontrera durant le stage. *Les ressources documentaires internes du service : Il existe des protocoles disponibles au sein du service : *Protocoles internes à l’imagerie médicale. Informations et procédures (disponible à l’aquarium) : la radiopédiatrie les incidences radiologiques les examens protocolés la saisie de la dosimétrie sur Xplore l’archivage des examens dans le PACS l’impression papier des clichés la déclaration d’incidents sur intranet Protocole d’examens (disponible en salle 7): Hystérographie Transit du grêle Cystographie adulte/enfant Radiculographies Lavement simple contraste Transit oesophagien ou transit oesogastroduodénal Arthrographies Infiltrations Ponction lombaire Dacryographie Radiopédiatrie (recherche de corps étranger, traumatisme, fracture, coude, bassin, thorax, rachis, pieds, ASP, âge osseux) *Protocoles de soins infirmiers. *Protocoles du CLIN. *Protocoles concernant la douleur. *Protocoles sur la vigilance. Page 7 05/06/2013 *Protocoles administratifs. *L’encadrement proprement dit : - Entretien d’accueil : il est réalisé par le cadre de santé et/ou par le manipulateur référent qui définissent avec l’étudiant les objectifs du stage. Une visite du service et une présentation de l’équipe seront effectuées. - Le cadre organise le temps de présence de l’étudiant. Les horaires seront alternés entre les horaires du matin 7H – 14H et les horaires d’après-midi 13H – 20H. - Le référent stagiaire : Les étudiants sont encadrés et évalués par les référents manipulateurs. Ils ont pour mission de faciliter leur intégration et d’activer le processus d’apprentissage et d’adaptation au milieu. - Les bilans à mi-stage et en fin de stage sont effectués par le référent stagiaire et/ou le cadre de santé en lien avec les objectifs de stage de l’étudiant, du service et en lien avec l’auto-évaluation de celui-ci. Les dates des bilans seront définies lors de l’accueil de l’étudiant, soit le 1er jour de son stage. - Une grille d’auto évaluation des soins à acquérir à la radiologie conventionnelle est à télécharger avant le stage (www.hopital-saint-joseph.fr). Attention 2 onglets différents selon l’année de formation. OBJECTIFS GENERAUX DE STAGE *Prise en charge d’un patient : Etablir une bonne communication avec le patient en l’informant et le rassurant, être à son écoute, installer le patient pour l’examen à réaliser, préparer la salle, régler les paramètres et le surveiller pendant le déroulement de l’examen. Attention à l’identitovigilance. *Motivation : Montrer de l’intérêt pour les différentes activités du service notamment en participant et en posant des questions. Page 8 05/06/2013 *Ensemble des matériels : Connaître l’ensemble des matériels et savoir les situer dans les différentes salles d’examen. - Matériels de confort et de contention = coussins, cales, boomerang, poignées, tapis de translation - Matériels stériles = champ stériles avec matériels nécessaires à l’examen réalisé - Chariot d’urgence *Données nécessaires : Toujours questionner le patient pour choisir les incidences radiographiques à réaliser. Connaitre son dossier et vérifier la présence de la feuille de consentement éclairé signée *Règles de radioprotection : - La femme est-elle enceinte ? Utiliser les moyens de radioprotection (patient + personnel) ATTENTION ADAPTER LES PARAMETRES POUR LA RADIOPEDIATRIE *Compétences professionnelles générales: Aptitude à prendre des décisions dans l’acquisition et la qualité des images dans le cadre de la réalisation de l’examen. OBJECTIFS DE STAGE SPECIFIQUES A LA RADIOLOGIE *Prise en charge d’un patient : Patients externes : - Aller chercher la fiche suiveuse à l’accueil Réaliser l’examen demandé en prenant en compte les renseignements fournis par le médecin et par le patient Vérifier le résultat obtenu Poser les radiographies à l’interprétation ou les rendre au patient dans le cas d’une consultation dans l’hôpital Patients hospitalisés ou venant des urgences : - Pré-accueillir et accueillir la demande de radiographie par voie informatique (logiciel Xplore) Réaliser l’examen Page 9 05/06/2013 - Vérifier le résultat obtenu Appeler le 6890 pour un retour aux urgences (en prenant soin de rendre les clichés au patient) ou le brancardage au 6190 pour un retour dans le service d’un patient en lit. Page 10 05/06/2013
