Quizz Prise en charge sociale des patients atteints de cancer Combien de participants ? 1. Médecins: 2. Infirmiers: 3. Psychologues: 4. Pharmaciens: 5. Assistants sociaux: 6. Autres: La prise en charge sociale des patients atteints de cancer s’effectue au sein de diverses institutions: - Etablissements de santé (hôpitaux, cliniques, SSR, USP…) - EHPAD - Associations - Réseaux de santé Q1 : Pourquoi saisir ou solliciter l’assistante sociale? • 1. Le patient n’a pas de mutuelle à l’entrée d’hospitalisation • 2. Le patient est très entouré lors de son hospitalisation (visites régulières…) • 3. Malgré la perte d’autonomie, le patient refuse l’intervention d’aides à domicile • 4. Le/la conjoint(e) s’inquiète pour le retour à domicile • 5. Le patient exprime le souhait de reprendre rapidement son activité professionnelle après son traitement de chimiothérapie • 6. Les enfants du patient expliquent un contexte d’incurie au domicile • 7. Le patient bénéficie de 43 heures d’ APA par mois, l intervention du SSIAD pour l’aide à la toilette et le portage des repas tous les jours Q1: Pourquoi saisir ou solliciter l’assistante sociale? Il est important de pouvoir détecter les fragilités sociales pour la solliciter par la suite, mais comment les détecter? Fiche de détection de la fragilité sociale INCa 2011 • • • • • • • • • • • • L'âge du patient est égal ou supérieur à 75 ans Le patient vit seul Le patient a des personnes à charge Le patient ne vit pas chez lui (chez un parent, enfant…) Le patient n’a pas d’aide de son entourage en cas de besoin Le patient n’a pas eu de lien amicaux, de loisir au cours des 12 derniers mois Le patient n’a pas eu de contacts familiaux au cours des 6 derniers mois Le patient rencontre des difficultés dans les gestes de la vie quotidienne, y compris au travail Le patient n’a pas de couverture maladie complémentaire, d’une prévoyance Le patient n’exerce pas d’activité professionnelle Son emploi n’est pas stable ( CDD, intérim, temps partiel..) La situation financière risque d’être déstabilisée par la maladie Q2: A quel moment puis-je solliciter l’assistante sociale? • 1) Lors de l’entrée du patient dans le service • 2) La veille de sa sortie • 3) En admission pour des soins en ambulatoire • 4) J’attends que le patient demande à rencontrer l’ASS Q2 : A quel moment puis-je solliciter l’assistante sociale? A tout moment du parcours de soin du patient Dés que possible, afin de détecter les fragilités et prévenir par la suite les difficultés sociales Q3: Le patient ou la famille sont les seuls à pouvoir solliciter l’assistante sociale ? • Vrai • Faux Q3: Le patient ou sa famille sont les seuls à pouvoir solliciter l’assistante sociale ? Tout professionnel interne ou externe à l’hôpital prenant en charge un patient, peut prendre contact avec l’assistante sociale Le patient et sa famille Mais aussi les services administratifs Q4: L’assistante sociale travaille seule lorsqu’elle accompagne les patients atteints de cancer ? • VRAI • FAUX Q4: L’assistante sociale travaille seule lorsqu’elle accompagne les patients atteints de cancer ? • l’assistante sociale fait partie de l’équipe pluridisciplinaire • elle s’appuie sur les membres de l’ équipe pour proposer un accompagnement adapté à la pathologie du patient et aux traitements mis en place… • C’est un accompagnement global Q4: L’assistante sociale travaille seule lorsqu’elle accompagne les patients atteints de cancer ? • L’assistante sociale va créer du lien avec les relais extérieur • Importance de poursuivre l’accompagnement social après l’hospitalisation • Elle travaille avec les Réseaux de santé, Conseil départemental, MDPH, ASE, Associations, régimes de sécurité sociale… CAS PRATIQUE • Madame M. a 74 ans, elle est atteinte d’un cancer du colon, elle est admise en court séjour pour dégradation de l’état général après passage aux urgences. • Lors du bilan d’entrée, le médecin fait le point sur le plan d’aide: Madame bénéficie de 2h d’aide ménagère par semaine, elle explique son souhait de rentrer au domicile dés que possible. L’assistante sociale de l’établissement de soins peut-elle être interpellée par le médecin du service? • Non, Madame bénéficie déjà d’un plan d’aide • Oui, dès que la patiente en fera la demande • Oui, dès les premiers jours d’hospitalisation • L’aide au ménage n’est ici visiblement pas suffisante pour assurer un maintien à domicile confortable et sécurisant : une éventuelle mise en place d’aide à la toilette, repas et courses serait envisageable, il convient par la suite d’activer les différents dispositifs existants sur le territoire pour financer le plan d’aide. • L’assistante sociale peut être interpellée dès les premiers jours d’hospitalisation de la patiente pour procéder à une évaluation sociale: plan d’aide déjà mis en place, besoins, possibilité du maintien à domicile, présence de personnes ressources… Les souhaits et demandes de Madame seront alors pris en compte dans la construction de ce projet de retour à domicile après son hospitalisation. MERCI POUR VOTRE ATTENTION… • Audrey BERNABEU • Jessica REY • Assistantes sociales au Réseau de Santé Arpège