Etudes nationales et perspectives de recherche

JOURNÉE DES PARTENAIRES ET JOURNÉE SCIENTIFIQUE
DU REGISTRE GÉNÉRAL DES CANCERS DE POITOU-CHARENTES
POITIERS, LE 3 DÉCEMBRE 2015
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Appartenance au réseau FRANCIM
Transmission des données à la base nationale (février 2015)
Participation aux publications nationales
 Projections de l’incidence et de la mortalité par cancer en France
métropolitaine en 2015 - Tumeurs solides
 Survie des personnes atteintes de cancer en France – 1989-2013
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Participation aux projets collaboratifs nationaux
 Etude Haute Résolution Sein 2012 (Dr Molinié): recueil d’informations
très spécifiques (diagnostic, stade d’extension, traitement, suivi)
 Etude CADO-bis (Dr Desandes): surveillance des cancers de
l’adolescent et du jeune adulte (AJA) 15-24 ans
 Etude multisites de l’incidence des cancers autour des centrales
nucléaires françaises (InVS)
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BABEL (Cancéropôle GO, H Bourgeois / G Lozachmeur): Etude des
interactions médecin-patient-proches lors d’une consultation en oncologie :
analyse comparée du discours entre médecins, patient, proches
=> Identifier et comprendre les zones d’ambiguïté lors de l’annonce de progression d’un cancer, dans le but
d’améliorer la communication entre les médecins, les patients et leurs proches dans leur démarche palliative
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COCANGEN (Cancéropôle GO, B Frèche / L Gaussot / I Ingrand) :
Implication des médecins généralistes dans le parcours de soins du patient
atteint de cancer, du dépistage à la fin de vie du patient
=> Décrire et analyser, en termes qualitatif et quantitatif, l’implication des MG dans la prise en charge du
patient atteint de cancer et de son aidant, du dépistage à la fin de vie
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MACHROAPI (CPER, L Gaussot / I Ingrand) : Les parcours de vie de
patients atteints de cancer colorectal
=> Analyse sociologique d’entretiens réalisés auprès de patients et de leurs proches
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SIRCADE : Détection des évènements indésirables
graves survenus au décours d’une chimiothérapie :
intérêt d’un registre général des cancers dans le calcul
de leur incidence et compréhension des obstacles à
leur notification
Co-financement INCa et ANSM (M Perault Pochat)
3 équipes impliquées (pluridisciplinarité)
 REGISTRE GÉNÉRAL DES CANCERS (I INGRAND): Détection des cas
traités par chimiothérapie
 SERVICE DE PHARMACOLOGIE CLINIQUE ET VIGILANCES, CHU POITIERS (MC
PERAULT POCHAT) : Détection des effets indésirables
 UMR CNRS 6297, NANTES (AC HARDY) : Etude compréhensive des
processus de notification des EIG (professionnels, patients)
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Constitution d’un échantillon représentatif de 1000 patients
atteints de cancer (cas incidents 2012) et traités par
chimiothérapie
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Tirage au sort de 4000 dossiers parmi les tumeurs notifiées en
2012 (différentiel de 15% entre les cas notifiés et les cas enregistrés, estimation à
31% de patients traités par chimiothérapie)
Identification des nouveaux cas incidents 2012 (exclusion des
faux positifs, récidives, patients hors région)
Identification des patients traités par chimiothérapie
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2.
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Via l’identification d’évènements traceurs de chimiothérapie (CIM-10
Z511 Chimio, Z452 CIP)
Via la relecture systématique des RCP
Via le retour au dossier médical en l’absence d’arguments évocateurs
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INSHARE: Integrating and Sharing Health data for
Research (Contribution pour l’intégration et le
partage de données de santé pour une recherche
collaborative)
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Financement ANR 2015 (M Cuggia)
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Projet multidisciplinaire
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Equipes de recherche en informatique médicale
Traitement de big data
Protection des données
Epidémiologie et statistique
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Axe de recherche sur les systèmes d’information
et le parcours de soins en cancérologie
 Intérêt dans le domaine de l’évaluation des services
de santé : impact des programmes de prévention,
évaluation des filières de soins, délais de prise en
charge du cancer
 Privilégier la démarche intégrative de nouvelles
données pour enrichir les données du parcours de
soins (dans les limites des autorisations
réglementaires)
 Application au cancer colorectal
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FIGURE 1: APPLICATION AU CANCER COLORECTAL (CCR)
Intégration des données des structures de gestion du
dépistage organisé
EVALUATION DES PROGRAMMES DE
PRÉVENTION (DÉPISTAGE ORGANISÉ
IDOC + DÉPISTAGE CIBLÉ COLOR 3)
Adaptation de l’algorithme aux
recommandations de traitement du
CCR (côlon et jonction vs. rectum)
ANALYSE DES DÉLAIS DE PRISE EN
CHARGE ET DES FILIÈRES DE SOINS
(TRAJAN-CÔLON)
Enrichissement des données
du parcours de soins
* Biologie moléculaire
* Chimiothérapies
Suivi / statut vital
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