Livret d`accueil enfants/adolescents

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14/05/2007
LIVRET D’ACCUEIL ENFANTS ET ADOLESCENTS
CENTRE HOSPITALIER DU ROUVRAY
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SOMMAIRE
LES STRUCTURES DE PREVENTION, DE DIAGNOSTIC ET DE
SOINS EN SANTE MENTALE POUR ENFANTS ET
ADOLESCENTS
L'ADMISSION A L’HÔPITAL
LA PRISE EN CHARGE DES FRAIS DE SEJOUR
LES SOINS ET LES PROFESSIONNELS
LA SCOLARITE
LA PRESENTATION DU CENTRE HOSPITALIER DU ROUVRAY
LES EQUIPEMENTS SUR LES SECTEURS
LES DROITS ET OBLIGATIONS
LE DEPART DE L’HÔPITAL
Charte du patient hospitalisé (
à ajouter)
(questionnaire de satisfaction à la fin du livret)
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LES STRUCTURES DE PREVENTION, DE DIAGNOSTIC ET DE SOINS EN SANTE
MENTALE POUR ENFANTS ET ADOLESCENTS
Les enfants et adolescents (0-16 ans et plus si nécessaire) peuvent être accueillis dans des
 Structures sans hébergement du lundi au vendredi
1 – Les Centres Médico-Psychologiques [C.M.P.]
Un lieu de consultation et de soins qui reçoit les enfants et adolescents de
quelques mois à 16 ans rencontrant des difficultés psychologiques repérées au
niveau familial, social, scolaire ou médical ….
Dans chaque C.M.P. intervient une équipe [médecins, secrétaires médicales,
psychologues, infirmiers, assistant social, psychomotriciens, orthophonistes, et
éducateurs spécialisés].
Les Groupes Thérapeutiques Ambulatoires [G.T.A.]
Il s’agit d’une thérapie de groupe encadrée par un ou plusieurs soignants qui
s’effectue sur une ou plusieurs séances hebdomadaires. Ces groupes ont lieu
dans les C.M.P..
Les Centres Thérapeutiques Ambulatoires (C.T.A.)
Accueillent en thérapie de groupe sur une demi-journée des enfants de 6 à 8 ans
L'autre demi-journée les enfants sont scolarisés en classe intégrée dans une
école primaire ordinaire.
Les trajets pour les soins restent sous la responsabilité des parents ou du représentant légal.
2 – Les Hôpitaux de jour [H. J.]
Il en existe 5 [liste et coordonnées en annexe] et 1 Hôpital de jour pour adolescents
« Adosphère ».
Les enfants sont accueillis, sur indication médicale, plusieurs jours par semaine (à la journée
ou en temps partiel).
Chaque enfant ou adolescent bénéficie d’un projet de soins individualisé. Il a pour référent un
infirmier ou un éducateur. Dans le déroulement de la journée, plusieurs outils de médiation
thérapeutique lui sont proposés :
- La prise en charge du quotidien par l’équipe soignante qui anime des ateliers d’expressions
artistiques, culturelles, sportives.
- Un soutien scolaire assuré en petits groupes dans la perspective d’un réinvestissement
d’un processus d’acquisition.
- Des traitements à visée psychothérapique individuels ou de groupe.
- Des thérapies corporelles et rééducatives
- Des traitements médicamenteux.
Des entretiens familiaux sont proposés régulièrement.

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3 – Les structures spécifiques pour adolescents
 Les prises en charge spécifiques en pédiatrie au CHU de Rouen .
Responsable Dr Gerardin. Tel: [phone]
• L’Aide Thérapeutique en Milieu Ouvert [A. T. M. O.]
Consiste à prendre en charge les adolescents suicidants hospitalisés en pédiatrie. A pour but
de prévenir de nouveaux actes suicidaires par un travail en réseau avec les autres structures
existantes et par un accompagnement post-hospitalisation après accord des parents et de
l'adolescent.
• Les consultations
Elles se font également à la demande des spécialistes extérieurs et sont souvent en lien
avec l'hospitalisation ( pré-admission et post hospitalisation).
Les lieux d’accueil et d’écoute pour adolescents :
Enfin tous ces lieux d’écoute pour adolescents garantissent, l’anonymat si besoin est, le
secret professionnel, et la gratuité des soins.
Ces lieux ont été créés pour répondre à la spécificité de prise en charge des adolescents.
Les « Ecoutes adolescents » sont situées :
 106 rue Lafayette – Appartement 11 – 1
er
étage - 76100 ROUEN  02 35 62 93 31
 Accueil 83 -16 bis rue Bouquet – 76000 ROUEN -  02 35 8990 32
 L’Entre Temps – 3 rue de la Convention – 76500 ELBEUF -  02 35 78 13 00
 5 impasse des Mesanges – Appartement 74-75 – 76440 FORGES LES EAUX -  02 35 90 54 25
 L’Escall – Boulevard Charvet (ancienne Mairie) – 76270 NEUFCHATEL EN BRAY -  06 70 01 69 65
Les entretiens sont ensuite assurés par des psychologues, infirmiers, éducateurs.
La mission de ces lieux d’accueil s’organise autour de trois axes :
- une mission d’information sur les divers services de soins
- une mission d’orientation vers ces services
- une mission thérapeutique
 Consultations d’orientation psychiatrique pour adolescents (COPPA) au CMP Mosaïque,
16 bis rue Bouquet 76000 ROUEN, tél. [phone].
Adolescents de 14 à 18 ans pour les consultations urgentes. L’accueil est assuré par
un médecin psychiatre et un soignant pour une écoute et une orientation en relais
avec les structures déjà existantes.
Le pôle de l’adolescent assure par ailleurs des accueils adolescents par des infirmiers
ou éducateurs.
4 - Le Centre de Ressources pour l’Autisme de Haute Normandie (C.R.A.H.N.)
Psychiatre coordonnateur: Dr Antoine ROSIER ( 02.32.95.18.64.)
Le C.R.A.H.N. s’adresse :
- aux enfants, adolescents et adultes souffrant d’autisme ou de troubles
envahissants du développement et à leurs familles.
- aux professionnels exerçant dans les domaines sanitaire, médico-social et de
l’Education Nationale.
- aux associations et à toutes les personnes concernées par l’autisme et les
troubles envahissants du développement.
Les principales missions et objectifs sont :
- informer, conseiller, orienter les familles.
- élaborer des bilans diagnostiques.
- impulser des prises en charge précoces adaptées.

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L’unité d’évaluation du C.R.A.H.N. réalise des bilans diagnostiques en assurant :
- des consultations au C.H.U. de Rouen dans le département de Pédiatrie.
- des évaluations à la journée au C.H. du Rouvray.
- des observations directes sur les lieux d’éducation et de soins des personnes
avec autisme.
- des comptes-rendus détaillés destinés aux familles et aux professionnels.
Le C.R.A.H.N. privilégie le partenariat avec les structures d’éducation et de soins.
 Structures avec hébergement
1 – Les Services d’Accueil Familial Thérapeutique [S. A. F. T.]
Ce service organise le traitement des enfants de 0 à 16 ans [possibilité 20 ans] atteints de
troubles psycho-affectifs et du comportement pour lesquels le maintien ou le retour à leur
domicile ou dans les familles naturelles ne paraît pas souhaitable ou possible, sous forme
d'accueil dans des familles [recrutées par le C. H. du Rouvray]. Cet accueil peut être
demandé par le juge des enfants ou par les parents [placement médical].
2 – L’Unité Régionale d’Hospitalisation pour Enfants et Adolescents "ARTHUR
RIMBAUD"
Service d'hospitalisation temps plein pour la Seine-Maritime et l'Eure, unité de 10 lits située
au Centre Hospitalier du Rouvray à Sotteville-lès-Rouen.
Cette unité accueille des enfants et adolescents présentant des pathologies variées.
Dans le cadre de l'hospitalisation, l'équipe pluridisciplinaire met en place un projet
thérapeutique pour chaque enfant et adolescent ainsi que des activités adaptées (sportives,
musicothérapie, psychomotricité, relaxation, hydrothérapie, art thérapie, esthétique…), et des
sorties thérapeutiques sont proposées.
Un projet pédagogique est associé, les jeunes sont pris en charge en groupe.
Les parents ou le représentant légal sont régulièrement rencontrés dans le cadre des
entretiens avec les différents professionnels ou de façon informelle lors des départs et
retours de permissions.
Dans ce même temps l'équipe collabore avec les différents travailleurs sociaux autour de la
situation de chaque enfant ou adolescent.
3 – Pédopsychiatrie de liaison (CH Les Feugrais – CHU de Rouen)
Sur demande du pédiatre, des enfants peuvent être vus dans des lieux d’hospitalisation.
En pédiatrie au CHU de Rouen . Responsable Dr Gerardin. Tel: [phone]
En complément de la prise en charge en pédo-psychiatrie de liaison des enfants et
adolescents hospitalisés en urgence dans une des unités de pédiatrie du CHU, il
existe également :
• La prise en charge psychiatrique au sein de l'unité régionale de "Psychopathologie
et Médecine de l'adolescent ". 10 lits pour les 11-16 ans.
Les hospitalisations se font à la demande des spécialistes extérieurs ( psychiatres,
pédiatres..) qui adressent l'adolescent et sa famille en cas de dépressions sévères, de
troubles anxieux, de troubles du comportement alimentaire ou encore pour une
décompensation psychiatrique d'une maladie chronique. La prise en charge est mixte,
psychiatrique et pédiatrique, avec une place importante donnée aux médiations et à l'école
(sur place). D'autres intervenants peuvent être sollicités (assistante sociale, diététicien ..). Le
relais à l'hospitalisation vers les autres structures ou le spécialiste qui avait adressé le jeune
est organisé en fin d'hospitalisation.