Toxoplasmose (sérologie IgG / IgM)

Toxoplasmose (sérologie IgG / IgM)
Nature du prélèvement : Sang
Tube(s) :
Conditions à respecter :
Délais de rendu : Maximum 1 jour
Sérothèque : Oui
Synonymes : Anticorps anti-Toxoplasma gondii - IgG/IgM
Intérêt clinique : Infection en général bénigne (syndrome mononucléosique) et souvent inapparente. Les
toxoplasmes persistent dans l'organisme à l'état enkysté. La réponse immunitaire est
forte et il existe une immunité de surinfection. L'infection toxoplasmique est grave dans
deux circonstances particulières : chez le sujet immunodéprimé (SIDA) qui présente une
réactivation de la maladie (localisation pulmonaire ou nerveuse) et lorsque la
primoinfection survient chez la femme enceinte. Classiquement, l'infection de l'embryon
est rare mais ses conséquences sont graves (mort in utero ou séquelles importantes).
L'infection du foetus est plus fréquente mais moins bruyante (choriorétinite pouvant
survenir tardivement). La mise en évidence du toxoplasme est possible par inoculation à
la souris ou par culture cellulaire. La recherche moléculaire (PCR) tend à devenir la
méthode de choix à partir du liquide amniotique en cas de suspicion d'infection
maternelle, du LBA ou du LCR chez l'immunodéprimé. Néanmoins, le diagnostic reste le
plus souvent sérologique et combine plusieurs techniques complémentaires, détectant
les IgG et les IgM, dans le but de pouvoir dater l'infection. La recherche des IgA
spécifiques a aussi été proposée, mais on peut lui préférer l'étude de l'avidité des
anticorps IgG dans la mesure où, plus l'avidité des anticorps est forte, plus l'infection est
ancienne. Le test de lyse (Sabin-Feldman) a un intérêt historique. Le suivi sérologique
des femmes enceintes séronégatives est légalement codifié. Tout nouveau-né
susceptible d'avoir été infecté in utero doit faire l'objet d'une surveillance sérologique
rapprochée.
Compléments : Tarification : Références 1420 , Dépistage / 1421, Dépistage contrôle / 1422, Suivi /
1423, Suivi contrôle / 1430, Grossesse dépistage / 1431, Grossesse dépistage contrôle
/ 1432, Grossesse suivi / 1433, Grossesse suivi contrôle / 1437, Nouveau né
Le : 25/05/2017
Laboratoire AMBIO
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