notice système d’implant I-RES shape1 CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT Le système d’implant shape1 de I-RES S.r.l. offre au dentiste un vaste choix de configurations implantaires en titane qui diffèrent au niveau du diamètre, de la hauteur et de la possibilité de positionnement chirurgical A) enfoui/bone level B) transmuqueux/tissue level et divers composants prothétiques pour les différentes procédures de réhabilitation. Indications pour l’utilisation Le système d’implant shape1 est indiqué pour le traitement chirurgical dans le maxillaire supérieur ou inférieur pour le remplacement partiel ou total de la denture chez des patients partiellement ou totalement édentés. Le choix de l’implant à utiliser doit être fait par du personnel médical sur la base de l’anamnèse suivie de la planification chirurgicale et prothétique requise pour chaque patient. L’implant shape1 est fourni dans des emballages stériles et l’opérateur doit faire très attention, lors du positionnement dans la cavité orale, que l’implant n’entre pas en contact avec des éléments risquant d’altérer la surface en empêchant les processus de cicatrisation ; toutes les manipulations doivent donc être faites dans un environnement approprié à la pratique chirurgicale. Le système d’implant shape1 prévoit une série d’instruments chirurgicaux dédiés à ses lignes d’implants utiles pour la préparation atraumatique du site implantaire récepteur et des instruments conçus pour prélever l’implant du blister et le transporter dans la cavité orale pour son insertion. Chaque blister contenant l’implant est muni d’une vis de fermeture, utile pour sceller la partie interne de l’implant après son insertion dans l’os mandibulaire ou maxillaire. Contre-indications Ne pas utiliser les implants shape1 chez les patients présentant une faible quantité d’os servant à garantir la stabilité primaire de l’implant dans la première phase d’insertion, chez des patients ayant une mauvaise hygiène orale, fumeurs, avec maladies systémiques non contrôlées et altérations hématiques. Les conditions susdites, en plus des contre-indications normales de la chirurgie générale peuvent avoir une influence négative sur l’intégration partielle ou totale de l’implant. Recommandations Pour l’utilisation du système d’implant shape1 de la I-RES S.r.l. le dentiste devra connaître les techniques chirurgicales et prothétiques générales et les techniques spécifiques des implants shape1 suivant les indications du protocole chirurgical et les cours de formation spécifiques. Un mauvais choix de l’implant et de la technique chirurgicale peut compromettre le succès de l’intervention en provoquant la perte de l’implant et de l’os environnant. Il ne faut pas réutiliser n’importe quel implant utilisé précédemment ou entré en contact avec des éléments organiques d’autres personnes. La stérilité de l’implant est garantie par l’emballage scellé et par un stockage dans des environnements secs et contrôlés ; des emballages non intacts et abîmés compromettent l’utilisation de l’implant. Pour la traçabilité du produit, il est important de conserver le numéro de lot figurant sur l’emballage de l’implant et sur les étiquettes adhésives présentes à l’intérieur du même emballage. Pour la même raison, il est fonctionnel que le dentiste conserve le plus longtemps possible, les dossiers médicaux de ses patients où sont notés les anamnèses, les plans de soins, les types d’intervention et de réhabilitations prothétiques exécutées et tout ce qui peut être utile à l’histoire médicale du patient. Il est déconseillé d’utiliser des instruments non originaux I-RES et de ne pas respecter les notices d’utilisation pour l’insertion de l’implant shape1 et de ses composants prothétiques, car ces instruments ont été conçus pour obtenir le meilleur résultat, par conséquent I-RES S.r.l. décline toute responsabilité en cas de non-respect des instructions qui figurent dans la notice. Les implants shape1 doivent être insérés avec un couple maximum de 50 Ncm, le dépassement de cette force pourrait compromettre la précision de connexion avec la partie prothétique successive. Le système d’implant shape1 IFU_Shape1_RevB_FR – 01/2014 prévoit dans sa gamme d’implants des très petits diamètres Ø 3,3 qui ne doivent pas être utilisés dans des zones diatoriques ni en présence de fortes contraintes masticatoires mais qui doivent être utilisés uniquement à des fins esthétiques car ils ne sont pas conçus pour supporter de fortes charges masticatoires. Effets collatéraux Les effets collatéraux connus sont l’échec partiel ou total de l’ostéointégration, entraînant la perte de la fonction prothétique pour laquelle le système d’implant a été conçu, la douleur et la paresthésie transitoire, la fracture suite à un excès de charge du système implant, pilier, prothèse. Planification préopératoire L’étude et l’évaluation attentive des patients candidats à la thérapie implanto-prothétique est d’une importance fondamentale. Des examens objectifs, instrumentaux, radiologiques et l’étude des modèles permettent au dentiste de pouvoir faire le meilleur diagnostic suivi de la meilleure thérapie. La préparation du patient à la thérapie chirurgicale implantaire de même que la préparation de la salle opératoire doit mettre en œuvre les mêmes précautions et attentions que la chirurgie générale, la préparation du site implantaire à l’aide de forets spéciaux à rotation contrôlée et sous refroidissement par solution physiologique, sont les conditions indispensables à la thérapie implantaire. Complications chirurgicales Les interventions chirurgicales implantaires peuvent comporter certaines complications généralement temporaires et localisées à la zone de l’intervention comme les états inflammatoires, les paresthésies, les hématomes ; on peut constater également des lésions aux nerfs, à des ensembles vasculaires et à la membrane du sinus maxillaire. Plus rarement, on peut constater des séquestres osseux. Matériaux et conditionnement Le système d’implant shape1 est produit en titane commercialement pur de grade 4 (ASTM F67) et en alliage de titane grade 5 (ASTM F136). Les implants shape1 sont traités en surface pour améliorer l’ostéointégration par sablage suivi d’un double mordançage. La ligne d’implant uniquement usinée est indiquée pour le patient en traitement parodontal. La décontamination est effectuée au moyen de plasma froid à l’Argon, elle est suivie d’un conditionnement en salle blanche, puis en dernier de la stérilisation aux rayons gamma ou bêta. L’emballage de l’implant et de la vis de couverture doit être ouvert dans un champ stérile dans les phases de la thérapie chirurgicale implantaire. Symboles sur l’emballage FA B R I C A N T - M A N U FA C T U R E R I-RES S.r.l. RELIABLE EFFICIENT SAFE via Correggio 3 - 20149 MILANO - ITALIA tel. +39 0363 688016/8 - fax +39 0363 688017 [email protected] - www.i-res-group.com Marque CE selon la norme MDD 93/42/EEC Ne pas restériliser Numéro de lot Suivre les instructions figurant dans la notice Utiliser avant la date de péremption indiquée Protéger de la lumière directe du soleil Stérilisé aux rayons gamma ou bêta Protéger de la pluie et conserver dans un environnement privé d’humidité À usage unique ne pas réutiliser Ne pas utiliser si l’emballage n’est pas intact I-RES shape1 55