L’ÉTUDE réalisée par un laboratoire indépendant : l’institut technologique FCBA MESURES DE RÉPARTITION DES PRESSIONS SUR LA TALONNIÈRE CareProtect Pedi® Les mesures de pression ont été effectuées sur deux sujets : • Un homme de 80 kg, avec une circonférence du pied de 34 cm équipé d’un modèle de talonnière taille 2. • Une femme de 50 kg, avec une circonférence du pied de 29 cm équipée d’un modèle de talonnière taille 1. Pour chacun des deux sujets, trois mesures de répartition des pressions ont été faites : Mesures de répartition des pressions à l’interface talon nu-matelas Mesures de répartition des pressions à l’interface talonnière-matelas Mesures de répartition des pressions à l’interface talon-talonnière CareProtect Pedi ® LA SOLUTION de prévention contre les escarres du pied CareProtect Pedi® DISPOSITIF UNIQUE de répartition des pressions d’appui RÉSULTATS DES MESURES DE RÉPARTITION DES PRESSIONS Surface avec Pression maximale Surface avec P>3 g/cm2 (cm2) P>50 g/cm2 (cm2) (g/cm2) Patient 80 kg 50 kg 80 kg 50 kg 80 kg 50 kg Interface talon nu - matelas 104 81 55 47 14 7 Interface talonnière - matelas 59 46 87 79 7 0 Interface talon - talonnière 59 53 88 53 8 1 Unité : g/cm2 Unité : g/cm2 Patient de 80 kg Interface talon nu - matelas Patient de 80 kg Interface talonnière - matelas BP 243 92307 Levallois-Perret Cedex - France Commandes/Orders (Saint Etienne) : Tél. 04 77 81 40 42 Fax 04 77 81 11 99 ANALYSE DES RÉSULTATS La talonnière Thuasne permet une réduction de 35 à 43 % de la pression maximale de contact (passage de 104 à 59 g/cm2 pour le patient de 80 kg, passage de 81 à 53 g/cm2 pour le patient de 50 kg). Les niveaux de pression à l’interface talon du patient - talonnière deviennent alors inférieurs au niveau de pression d’occlusion des capillaires sanguins (61 - 68 g/cm2). La talonnière apporte une diminution significative du risque d’apparition d’escarres. leaflet care protect pedi 02.indd 1 © Studio Caterin - Ref. 8531 - 03 (Sept. 2010) &:BBLRTI=ZXVUU\: 3/09/10 9:21:47 L’ESCARRE ? L’escarre est une lésion cutanée d’origine ischémique liée à une compression des tissus mous entre un plan dur et les saillies osseuses. L’escarre est également décrite comme une plaie de dedans en dehors, de forme conique, à base profonde, d’origine multifactorielle, ce qui la différencie des abrasions cutanées. Le rôle de la pression et de la perte de mobilité est prédominant. QUELQUES CHIFFRES* • La prévalence est de 8,9 % • Plus le patient est alité, plus le risque de constituer une escarre est fort : en une semaine 18 % des patients sont atteints et 52,3% le sont en un mois. • Les parties du corps les plus touchées sont le sacrum (52,9%) et le talon (29,3 %). • Les escarres concernent de 8,5 % à 13 % des patients hospitalisés, dont 26 % en réanimation. La moyenne nationale est de 8,6 %. LA SOLUTION THUASNE UN CHAUSSON DE PRÉVENTION CareProtect Pedi ® Talon 29,3% Autre 14,3% Restriction aux 2117 patients porteurs d’une escarre unique* LES SERVICES HOSPITALIERS CONCERNÉS La prévention de l’escarre relève d’une prise en charge globale de la personne : • Hygiène de la peau • Effleurages appuyés • Nutrition • Prévention de la macération • Mobilisation : changement de position • Dispositifs médicaux LE COÛT Le traitement de l’escarre constituée, pour la France, tous lieux de soins confondus, se chiffre à 3,35 milliards d’euros, soit 12 245 € par personne pour 80 à 180 jours d’hospitalisation. *Sources : E nquête nationale de prévalence des escarres chez les patients hospitalisés PERSE 2004 leaflet care protect pedi 02.indd 2 LES ZONES DE PRISES EN CHARGE malléoles • Réanimation • Chirurgie orthopédique • Diabétologie • Longs séjours • Urgences • Soins palliatifs LA PRÉVENTION DE L’ESCARRE Le chausson Thuasne évite un traitement long et coûteux car il est mis en place avant que l’escarre ne soit constituée. La durée d’hospitalisation, le budget pharmaceutique et la prise en charge sont réduits. • Conserve l’autonomie du patient • S’utilise facilement • Conserve la mobilité et la motilité du patient • Evite la transpiration tout en gardant le pied au chaud • Prend en charge la totalité du pied : répartition des appuis du pied sur sa totalité jusqu’au tiers inférieur du mollet Trochanter 1,9% Ischion 1,6% LES FACTEURS DE RISQUE • Artérite • Diabète • Mobilité réduite : Paraplégie / Tétraplégie Fractures / Obésité • Défaut respiratoire : maladie pulmonaire conduisant à une mauvaise oxygénation des tissus • Fin de vie Les différentes échelles d’évaluation sont des outils complémentaires de l’évaluation clinique, et doivent être adaptées aux besoins du service et à la pathologie des patients. LES AVANTAGES DU CHAUSSON THUASNE La prévention de l’escarre est efficace grâce à la prise en charge globale du patient par le soignant : nutrition, hygiène, mobilisation, effleurages... Le matériel, aussi performant soit-il, doit être considéré seulement comme une aide faisant partie d’un tout. Répartition des localisations d’escarres Sacrum 52,9% DES ESCARRES DU PIED partie basse du mollet talon orteils CARACTÉRISTIQUES DU CHAUSSON THUASNE Composition Qualités • Effet de portance diminuée : mousse de haute densité • Respiration du pied grâce à l’ouverture à l’extrémité • Confort optimisé : doublure interne en jersey coton accompagnant les mouvements du pied, coutures à l’extérieur pour éviter tout risque de cisaillement • Identification des tailles : bordure de couleur Répartition de l’appui au niveau du matelas bords du pied 1 32 - 36 cm 2 37 - 42 cm 3 • Tricot jersey : 92% coton et 8% élasthanne • Mousse : - contrecollée et surpiquée avec le tricot - polyester de 15 mm d’épaisseur - masse volumique de 40 kg/m3 - inerte : ralentit, voire empêche le développement des bactéries, à condition de rester non souillée. Entretien • Lavable à 60°C et réutilisable Possibilité de 10 lavages à 90°C Indications • Pour les patients présentant un risque d’escarre évalué à un score inférieur ou égal à 14 sur l’échelle de Norton ou ayant un risque équivalent évalué par une échelle validée. • Pour les patients présentant des lésions médullaires Circonférence Taille 27 -31 cm • Gain de temps pour les soignants • Coût faible de ce traitement préventif • Longévité du dispositif La zone d’appui à l’interface matelas/chausson est beaucoup plus large que l’appui talon/matelas. 3/09/10 9:21:48