Questionnaire Habilitations Electrique
publicité
Val EUROMOSELLE Sud Rue du Champ aux Oeufs 57280 FEVES Fax : 03 87 61 12 51 N° TVA : FR 08 497 932 456 - Code APE : 8559A N° SIRET : 497 932 459 000 17 N° déclaration d'existence : 41 57 02575 57 QUESTIONNAIRE DE POSITIONNEMENT Formations HABILITATION ELECTRIQUE Nom : Prénom : Tél. : Si vous avez déjà été habilité préciser la date de la formation et votre symbole d'habilitation : Date : ___________________ Symbole : ____________________________ PARTIE 1 : HABILITATION ELECTRIQUE POUR PERSONNEL NON ELECTRICIEN Lors de votre activité êtes vous amené à : OUI NON Pénétrer dans un local électrique du domaine Basse Tension (BT) (inférieur à 1000 V en Habilitation concernée B0 courant alternatif et inférieur à 1500 V en courant continu) Exécuter ou être en charge de travaux d'ordre non électrique dans un environnement B0 électrique Basse Tension (BT) Ouvrir une armoire électrique, un coffret ou un matériel électrique du domiane Basse B0 Tension (BT) Réaliser uniquement des manœuvres en Basse Tension (BT) (réarmement de protection, BE Manœuvre règlage de minuterie, consignation sous la responsabilité d'un tiers….) Pénétrer dans un local électrique Haute Tension (HT) (supérieur à 1000 V en courant H0 (V) alternatif et supérieur à 1500 V en courant continu) Réaliser uniquement des manœuvres en Haute Tension (HT) (réarmement de protection, HE consignation sous la responsabilité d'un tiers…) Manœuvre * PARTIE 2 : HABILITATION ELECTRIQUE pour personnel NON ELECTRICIEN ''QUALIFIE'' ou ''SPECIALISE'' Intervention en Basse Tension (BT) de remplacment et de raccordemant sur circuit terminal 400V, 32A maximum sans voisinage Lors de votre activité êtes vous amené à : OUI Remplacer un fusible dans une armoire Basse Tension (BT) Interventions de remplacement et de raccordement en Basse Tension(BT) maxi 400 V , 32 Ampères, 6mm2 (lampes, prise de courant, interrupteur d'éclairage,…exemple : Concierge) Ce questionnaire de positionnement vous est proposé par Fordélia NON Habilitation concernée BS BS PARTIE 3 : HABILITATION ELECTRIQUE pour personnel ELECTRICIEN Lors de votre activité êtes vous amené à : OUI NON Habilitation concernée Exécuter des travaux d'ordre électrique Basse Tension (BT) sous la responsabilité d'un B1 (V) tiers B2 (V) Diriger des travaux d'ordre électrique en Basse Tension (BT) Consigner une installation ou un équipement du domaine Basse Tension (BT) pour vous ou un BC tiers pour réaliser des travaux électriques Réaliser des interventions (entretien ou dépannage) en Basse Tension (BT). Consignation BR pour vous-même, connexion/déconnexion sous tension, mesurages…) Effectuer uniquement des mesurages de grandeurs électriques en Basse Tension (BT) Effectuer uniquement des vérifications en Basse Tension (BT) BE Mesurage BE Vérification Réaliser des essais et mesurages de grandeur électrique sur du matériel électrique dans un BE Essai laboratoire ou une plate forme d'essai Basse Tension (BT) Exécuter des travaux d'ordre électrique HT sous la responsabilité d'un tiers H1 (V) Diriger des travaux d'ordre électrique du domaine Haute Tension (HT) H2 (V) Consigner une installation ou un équipement du domaine Haute Tension (HT) pour vous ou un HC * tiers pour réaliser des travaux électriques Réaliser des essais sur un matériel électrique dans un laboratoire ou une plate forme HE Essai d'essais Haute Tension (HT) Effectuer uniquement des mesurages de grandeurs électriques en Haute Tension(HT) HE Mesurage S'il y a des tâches qui n'apparaissent pas dans le questionnaire merci de les détailler ci-dessous : - ANALYSE DE VOS REPONSES : 1 - Avec les réponses fournies vous pouvez déterminer l'habilitation que vous devez suivre. CONTACTEZ Fordélia au 03 87 61 11 26 pour connaître nos dates de réalisation 2 - Les réponses fournies ne vous permettent pas de déterminer l'habilitation que vous devez suivre transmettez le document (RECTO VERSO) par FAX au : 03 87 61 12 51 Fordélia fera l'analyse et vous contactera pour vous indiquer par quelle formation vous êtes concernés. LEGENDE : (V) = Voisinage : 30cm en Basse Tension (BT) inférieur à 1000 Volts 2 m en Haute Tension (HT) entre 1000 et 50 000 Volts 3m en Haute Tension (HT) entre 50 000 et 250 000 Volts 4 m en Haute Tension (HT) superieur à 250 000 Volts * Formation réalisée sur demande en entreprise EXCLUSIVEMENT Ce questionnaire de positionnement vous est proposé par Fordélia
