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BIEN
PROTÉGER
santé
DEVIS DENTAIRE
Pour toute question relative à votre contrat santé,
ou renseignement sur vos devis dentaires, veuillez
composer les numéros cristal :
L’OFFRE AG2R LA MONDIALE
POUR LES PARTICULIERS
AG2R LA MONDIALE offre une gamme étendue
de solutions en Protection Sociale et Patrimoniale.
(appel non surtaxé)
0 969 32 2000
0 969 32 2001
Vous pouvez suivre en temps réel les détails de vos
remboursements et utiliser les différents services clients
dans votre espace personnalisé de notre site internet.
Connectez-vous sur :
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PARTICULIER
SANTÉ
Complémentaire Santé
PRÉVOYANCE
Garantie Obsèques
Garantie Perte d’Autonomie
Garantie des Accidents de la Vie
ÉPARGNE
Constitution d’un capital
Transmission d’un patrimoine
RETRAITE
Revenu à vie
ASSURANCE DE BIENS
Assurance auto
Assurance habitation
Protection juridique
AUTRES PRODUITS
Santé animaux
Crédit
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Pleine Vie
AG2R LA MONDIALE
104-110 Bd Haussmann
75379 Paris Cedex 08
Tél. : 09 74 50 1234
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mutualité - 35 Boulevard brune - 75014 paris - RNM 382 565 745 - Membre d’AG.Mut.
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fax (appel non surtaxé)
LES BONNES PRATIQUES DENTAIRES
La consultation d’un professionnel de santé pour des
soins dentaires n’entre pas dans le cadre du parcours
de soins. Vous pouvez donc contacter directement un
chirurgien-dentiste ou un stomatologue sans avoir à
passer par votre médecin traitant.
Le Chirurgien-dentiste
Réalise la grande majorité des soins dentaires et prothèses.
Ses honoraires
•C
onventionné (la majorité des praticiens) : tarif
encadré pour les soins et actes chirurgicaux et
liberté d’honoraires pour les actes prothétiques et
orthodontiques.
•C
onventionné avec droit au dépassement permanent :
liberté d’honoraires et remboursement par la Sécurité
sociale sur la base normale du tarif de convention.
•N
on conventionné : liberté d’honoraires et
remboursement par la Sécurité sociale sur une base très
faible du tarif d’autorité.
Le Stomatologue*
Médecin spécialiste de la bouche.
Ses honoraires
Mêmes règles que pour les médecins spécialistes.
*Sauf certains actes médicaux lourds.
LE SAVIEZ-VOUS ?
Consulter son chirurgien-dentiste une fois
par an permet de prévenir et de soigner
à temps les infections naissantes et ainsi
d’éviter des soins plus lourds.
Le devis dentaire
Avant de réaliser un traitement, le praticien doit obtenir
votre accord (type du traitement envisagé, coût
engendré…). Un devis écrit est obligatoire pour les soins
onéreux, les actes soumis à entente directe et hors
nomenclature. Le devis fixe les honoraires et les éventuels
dépassements de la base de remboursement de la
Sécurité sociale.
Ce devis doit notamment comporter
• La date d’établissement, l’identification du praticien
traitant et du patient, la durée de validité du devis.
• La description du traitement ou des actes proposés
(nature, localisation, matériaux utilisés), la codification
des actes selon la nomenclature.
• Le montant total des honoraires, la base de
remboursement pour l’assurance maladie obligatoire
ainsi que la signature du praticien et du patient.
Services en lignes
Une information en temps réel
Vous pouvez connaître la prise en charge de vos soins
dentaires par votre complémentaire santé, AG2R LA
MONDIALE en vous connectant sur votre espace client :
• Saisissez en ligne le devis remis par votre praticien
pour avoir une réponse instantanément (sauf en cas de
garanties spécifiques) ou sous 48 heures au plus tard.
• Ce service est également utilisable par votre chirurgiendentiste. Il vous indiquera ce qu’il reste à votre charge.
• Cette réponse pourra se transformer en prise en
charge, si le dentiste pratique le tiers-payant.
Combien coûtent les traitements dentaires ?
AG2R LA MONDIALE met également à votre
disposition un service en ligne qui vous permet de
connaître les coûts indicatifs des traitements dentaires
et le remboursement de la Sécurité sociale : amalgame,
composite, couronne, détartrage…
La facturation
Deux types d’actes peuvent être facturés
• Actes nomenclaturés et remboursés (figurent sur une
feuille de Sécurité sociale).
• Actes nomenclaturés, mais non remboursés et des
actes dits “hors nomenclature” (tarifs libres et non
remboursés par la Sécurité sociale).
Le praticien réalise une facture, et selon le contrat
d’assurance complémentaire santé souscrit, ces frais
peuvent être pris en charge partiellement ou totalement.
Notre conseil !
Quel que soit le traitement proposé,
pensez à vous faire expliquer les enjeux
et le coût par votre chirurgien-dentiste
et prenez un temps de reflexion avant de
vous engager.
Ayez le bon réflexe !
Avant d’engager des frais, établissez un
devis via internet ou envoyez le à votre
centre de gestion.
Vous pourrez ainsi engager votre traitement dentaire en toute connaissance de
cause.