Projet Médical - Centre Hospitalier de Fontenay le Comte

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Projet Médical
Maintenir et conforter l’offre de soins en Gériatrie
Maintenir et conforter l’offre de proximité
en médecine et spécialités
Développer les alternatives à l’hospitalisation
et l’éducation thérapeutique
Améliorer l’efficience du parcours patient
Renforcer la qualité-sécurité de la prise en charge
1
Projet Médical
1.

Maintenir
et
conforter
l’offre de
soins en
Gériatrie
Développer
l’offre de soins
en court séjour
gériatrique
Renforcer la prise
en charge
pluridisciplinaire
et les soins de
support du sujet
âgé
2.
1.
2.
3.
Evaluer la pertinence de nos
capacités d'hospitalisation complète
et l'affectation des lits par spécialité
Réorienter une partie des lits
existants vers le court séjour
gériatrique
Développer les avis spécialisés
Développer l'activité de consultation
mémoire
Favoriser les prises en charge
paramédicales nouvelles
(ergothérapeute, orthophoniste,
psychologue…)
2
Projet Médical

Maintenir
et
conforter
l’offre de
soins en
Gériatrie
Conforter la
place de l'équipe
mobile de
gériatrie au sein
de
l'établissement
et sur son
territoire
1.
Consolider les
liens avec les
partenaires de
l'établissement
1.
2.
3.
2.
Repréciser et rappeler le rôle de
l'EMG dans l'établissement
Développer l'intervention de
l'EMG au sein de la CSV
Développer l'intervention de
l'EMG au CH des Collines
Vendéennes
Renforcer l'intervention de
l'équipe mobile de soins palliatifs
de la Châtaigneraie
Renforcer les liens avec le CMRR
3
Projet Médical

Maintenir
et
conforter
l’offre de
proximité
en
médecine
et
spécialités
Renforcer l’attractivité
de l’établissement pour
les patients et les
professionnels libéraux
1.
2.
1.
Développer les avis
spécialisés et les actes
techniques
2.
Favoriser le
recrutement de
postes médicaux
partagés ou non dans
toutes les disciplines
1.
3.
2.
3.
4.
Dynamiser la communication externe sur
l'offre de soins du CH, en lien avec nos
partenaires
Favoriser les liens ville/hôpital
Pérenniser, voire développer les
interventions des spécialistes du CH
Pérenniser les coopérations locales (Clinique
Sud Vendée, médecine libérale...)
Participer aux groupes de travail au sein du
GHT afin de favoriser l'intervention des
spécialistes au sein de l'établissement
Multiplier les supports de diffusion des
postes vacants
Développer les partenariats avec les facultés
de médecine
Favoriser de bonnes conditions d'accueil des
internes
Favoriser l'intervention des internes de
spécialités / assistants au CH
4
Projet Médical
1.

Maintenir
et
conforter
l’offre de
proximité
en
médecine
et
spécialités
Développer les
consultations
avancées et
externes
2.
3.
4.
Renforcer l’offre
de soins palliatifs
1.
2.
Favoriser l'intervention de spécialistes
(pédiatres, cardiologues...) du CH sur le
secteur de la châtaigneraie
Renforcer les consultations externes :
laboratoire, pédiatrie, consultations
gériatriques, mémoire, gynécologie,
échographie, douleur…
Favoriser l'accès à des consultations de
spécialistes en développant la
télémédecine aux urgences et à l'unité
sanitaire
Développer les consultations de gériatres
via la télémédecine avec les EHPAD du
territoire de Fontenay
______
Evaluer la pertinence de maintenir une
activité structurée de soins palliatifs
(médecine et SSR) en lien avec le PRS et
le GHT
Développer les soins de support
5
Projet Médical

Maintenir
et
conforter
l’offre de
proximité
en
médecine
et
spécialités
Structurer la prise
en charge des AVC
Elargir la prise en
charge de la douleur
1. Créer une unité de proximité
neurovasculaire dans le cadre de la
filière neurologie du projet médical
GHT
2. Mettre en place des consultations
avancées de neurologie au CHFLC
3. Développer la télétrombolyse
1. Développer la prise en charge de la
douleur par Kétamine
2. Proposer aux patients atteints de
douleur chronique une prise en
charge par l'hypnose
6
Projet Médical
1.

Développer
les
alternatives
à
l’hospitalisation et
l’éducation
thérapeutique
Développer l’offre de
soins en hôpital de
jour
2.
3.
4.
Renforcer le recours
à l’HAD par les
services de
médecine et les
EHPAD
____
1.
2.
3.
Développer
l’éducation
thérapeutique du
patient
Poursuivre le développement de la
chimiothérapie en hématologie
Mettre en place la chimiothérapie
digestive
Poursuivre le développement de l’HDJ
douleur
Etudier la pertinence / faisabilité en
obésité, diabète, gériatrie, cardiologie,
addictologie, …
Développer les actions d'information et
de sensibilisation des professionnels
Favoriser la participation de l'infirmière
de coordination de l'HAD aux staffs
médicaux
Améliorer l'anticipation des demandes
d'admission en HAD
____
1.
2.
3.
Développer un programme de prise en
charge de l'insuffisance cardiaque
Poursuivre le développement de l'ETP
pour la prise en charge du diabète
Mettre en œuvre l'autorisation relative
au programme "un problème de poids"
7
Projet Médical
1.
2.
3.
Optimiser la
gestion des lits

Améliorer
l’efficience
du
parcours
patient
4.
5.
6.
7.
8.
Développer le circuit court aux urgences
Améliorer la fluidité de la file active en
médecine polyvalente
Favoriser les entrées directes en CSG et
dans les services de médecine
Mettre en place un comité de gestion des
lits
Développer l’outil de suivi de l’activité et de
planification de l’occupation des lits
Anticiper la sortie des patients
Adapter les organisations médicales et
paramédicales à l'activité (volume)
Réduire les DMS et améliorer l'IPDMS
____
Optimiser
l’organisation
des
consultations
1.
2.
3.
Regrouper les consultations en un lieu
unique
Organiser le circuit des consultations
Développer les outils de prise de rendezvous
8
Projet Médical
Réduire les
inadéquations
hospitalières

Améliorer
l’efficience
du
parcours
patient
1.
2.
Réaliser annuellement une revue de
pertinence des admissions et des journées
Mettre en place des commissions de séjours
longs
____
1.
Renforcer les
complémentarités
avec nos
partenaires
2.
3.
4.
5.
Identifier le circuit du patient avec le service
de médecine du CH des Collines Vendéennes,
en lien avec les médecins de ville
Consolider le partenariat avec le CHS
Mazurelle dans la prise en charge
psychiatrique des patients (urgences,
pédiatrie, unité sanitaire, EHPAD)
Améliorer l'organisation de la prise en charge
des complications obstétricales, des patients
admis aux urgences et en USC avec la CSV
Conforter les interfaces avec le cabinet
d’imagerie médicale
Structurer la filière d’aval avec les
établissements médico-sociaux
9
Projet Médical

Améliorer
l’efficience
du
parcours
patient
Améliorer la
gestion du dossier
patient
1. Mettre en place les
organisations nécessaires pour
respecter les délais d’envoi des
comptes rendus
d’hospitalisation
2. Remettre la lettre de liaison à la
sortie du patient
10
Projet médical
1.

Renforcer
la
qualitésécurité
de la
prise en
charge
Garantir la sécurité de la
prise en charge
médicamenteuse et le bon
usage des antibiotiques
2.
3.
4.
5.
Organiser la réflexion
éthique
1.
2.
3.
Améliorer le repérage et
la prise en charge du
risque suicidaire
1.
2.
Mettre en place des protocoles
médicaux
et
des
prescriptions
anticipées
Garantir l’information du patient sur
la gestion de son traitement
Garantir un accès à distance au
dossier patient informatisé
Mettre à disposition des médecins
remplaçants et nouveaux arrivants les
outils nécessaires à l’utilisation du DPI
Vérifier à distance régulière la
pertinence des prescriptions
____
Mettre en place un comité de réflexion
éthique
Former les médecins aux droits des
patients
Participer à la réflexion départementale
sur la prise en charge des patients en
limitation thérapeutique
____
Participer
aux
actions
de
sensibilisation au repérage du risque
suicidaire
Améliorer
la
traçabilité
de
l’évaluation du risque suicidaire
11
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