Bienvenue au Centre Hospitalier de Juvisy-sur-Orge
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Bienvenue au Centre Hospitalier de Juvisy-sur-Orge Bienvenue Vous venez d’être hospitalisé dans le centre hospitalier de Juvisy et nous vous remercions pour la confiance que vous nous accordez. L’ensemble de la communauté hospitalière fera tout le nécessaire pour rendre votre séjour le plus agréable possible et vous prodiguer des soins de qualité. Pour cela, nous mettons à votre disposition ce livret, qui contient des indications utiles sur l’organisation des soins, vos droits et des renseignements pratiques sur les repas, les visites, etc. Sa lecture vous permettra de répondre à toutes ou partie des interrogations que vous pourrez avoir concernant votre hospitalisation. Un questionnaire de sortie est joint à ce livret. En y répondant, vous nous permettrez d’améliorer la qualité de nos prestations futures. Nous restons bien évidemment à votre disposition pour compléter si besoin les informations qu’il renferme. Nous espérons que votre séjour sera le plus court possible et vous souhaitons un prompt rétablissement. Le directeur PAGE DE PUB Sommaire 1. Présentation générale Présentation du CHJ et annuaire Historique Des structures à votre service Les instances de l’établissement 3. Votre séjour Des professionnels à votre service Votre séjour de A à Z Votre sortie 4. Vos droits et devoirs Comment accéder à l’hôpital Mieux connaître vos droits Vous repérer dans l’hôpital Mieux connaître les voies d’expression et 2. Votre admission / Vos frais Les différents types d’admission L es formalités administratives d’hospitalisation de recours Vos devoirs Informations complémentaires 5. Notre Engagement qualité Les cas particuliers Qualité et sécurité des soins Les frais de consultation Lutte contre la douleur Les frais d’hospitalisation Hygiène et lutte contre les infections nosocomiales 3 Présentation générale 1 1927 UN PEU D’HISTOIRE… 1927 PRESENTATION GENERALE DE L’ETABLISSEMENT L’ensemble du personnel vous accueille dans notre établissement. Il se tient à votre disposition pour que votre séjour se passe dans les meilleures conditions. Le Centre Hospitalier de Juvisy sur Orge (CHJ) assure chaque année environ 30 000 consultations externes, passages aux urgences et hospitalisations. Il met à votre disposition : • Un accueil des urgences / SMUR 24h/24 • Des consultations externes • Des services d’hospitalisation Le standard • Un service d’imagerie médicale est accessible au • Un service social 01 69 54 27 27 Le site accueille un dispensaire destiné aux cheminots et construit grâce aux donateurs de la Société de Secours aux Blessés Militaires (SSBM) en coopération avec la Compagnie d’Orléans. Le bâtiment d’origine aujourd’hui disparu comportait 20 lits. 4 Un annuaire est à votre disposition en annexe de ce livret. Il comprend quelques numéros utiles externes à l’établissement mais surtout l’ensemble des numéros internes dont vous aurez besoin pour prendre rendez-vous, contacter les médecins et autres professionnels soignants. 1927 Avant 2009 1959 Création d’une maternité et extension de la chirurgie à 136 lits. 1981 Une réflexion associant la Croix-Rouge Française et la municipalité de Juvisy sur Orge s’engage pour développer le site hospitalier avec la création d’un service de médecine ainsi que la modernisation du plateau médico-technique. 1982 Annuaire Deux nouveaux bâtiments sont construits, l’un pour accueillir la médecine et rénover la maternité, l’autre pour moderniser les blocs opératoires ainsi que les urgences. 1992 Ouverture de l’hôpital de jour de médecine. 2001 Une convention regroupe les deux entités publique et Croix-Rouge en un seul établissement de statut public dont l’intitulé devient «Centre Hospitalier de Juvisy sur Orge - Syndicat Inter hospitalier ». 2009 Fermeture des services de chirurgie et maternité. 2010 Ouverture d’une Unité de Soins palliatifs. 2011 Dissolution du Syndicat Inter hospitalier. La Croix Rouge Française se retire du site. L’hôpital devient un établissement totalement public. 5 DES STRUCTURES A VOTRE SERVICE LES INSTANCES DU CHJ Les équipes pluridisciplinaires du Centre Hospitalier de Juvisy sur Orge sont à votre service pour vous apporter des soins de qualité et une prise en charge personnalisée. Au sein du CHJ le pouvoir décisionnel est exercé par le conseil de surveillance et le directoire. POLE MEDECINE Chef de Pole : Dr M.O Lemaitre Service de Médecine interne Unité de Soins de Suite et Réadaptation Chef de service : Dr M.O Lemaître Medecine RDC Cadre de santé : Mme J. Betukumesu Medine 1er Cadre de santé : Mme M.C Chertier Chef de service : Dr D. Berrani S. Pugliese Cadre de santé : Mme B. Meyer Consultations externes Court Séjour Gériatrique Cadre de santé : Mme M.C Chertier Chef de service : Dr D. Berrani Cadre de santé : Mme B. Meyer S. Pugliese Hôpital de jour Unité de Soins Palliatifs Chef de service : Dr M.O Lemaître Cadre de santé : Mme M.C Chertier Chef de service : Dr D. Berrani S. Pugliese Cadre de santé : Mme B. Meyer POLE urgences/smur et imagerie medicale Chef de pole : Dr F. Faggianelli Service d’imagerie médicale Service des Urgences Cadre de santé : Mme B. Mano Chef de service : Dr F. Dizabo Cadre de santé : Mme J. Phan Dinh Service SMUR Chef de service : Dr C. Ducommun Cadre de santé : Mme J. Phan Dinh 6 LE DIRECTOIRE Guillaume WASMER Sous la présidence de M. Eric GRAINDORGE, directeur par intérim du CHJ, les attributions du directoire portent sur l’approbation du projet médical, la préparation du projet d’établissement ainsi que le conseil pour la gestion et la conduite du centre hospitalier. Il est composé de membres de droit (directeur de l’établissement, président de la commission médicale d’établissement et du directeur des soins) et de membres nommés par le directeur. LE CONSEIL DE SURVEILLANCE Présidée par Mme EliseREDA, ALOUR, cette instance M. Robin se prononce sur les orientations stratégiques de l’établissement et assure des fonctions de contrôle sur celui-ci. Elle est composée en nombre égal de représentants des collectivités territoriales, des représentants du personnel médical et non médical, et des personnalités qualifiées dont les représentants des usagers. LES INSTANCES CONSULTATIVES Elles permettent de répondre aux nombreuses questions que soulèvent les activités de l’hôpital associant ainsi des professionnels qualifiés au fonctionnement de l’établissement: • La Commission Médicale d’Etablissement (CME) Présidée par le Dr Marie-Odile LEMAITRE, elle est composée de représentants du corps médical. Elle a pour objet de préparer : • Le projet médical. • Les mesures d’organisation des activités médicales. • Les orientations relatives à l’évaluation de la qualité des soins. Elle donne son avis sur certains sujets tel que le budget, le projet d’établissement, l’organisation des services et leur fonctionnement ainsi que les orientations médicales stratégiques. • Le Comité Technique d’Etablissement (CTE), le Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail (CHSCT), les Commissions Administratives Paritaires Locales (CAPL), Ils sont composés de représentants des personnels. • Le Comité de Liaison Alimentation Nutrition (CLAN) Il conseille en matière de qualité et sécurité de l’alimentation et de la nutrition des patients et personnels du CHJ. • Le Comité de Luttes contre les Infections Nosocomiales (CLIN) Il organise et coordonne une surveillance continue des infections au sein de l’établissement et assure la promotion des actions de formation des personnels de l’hôpital dans la surveillance et la lutte contre les infections nosocomiales et la transmission des infections en milieu hospitalier. • Le Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD) Il propose, pour améliorer la prise en charge de la douleur, les orientations les mieux adaptées. Il coordonne au niveau de l’ensemble des services de l’établissement toute action visant à mieux organiser la prise en charge de la douleur. 7 • Le Comité des Médicaments et des Dispositifs Médicaux Stériles (COMEDIMS) Il participe, par ses avis, à la définition de la politique du médicament et des dispositifs médicaux stériles ainsi qu’à la lutte contre les affections iatrogènes à l’intérieur des établissements. Il contribue ainsi à l’élaboration de la liste des médicaments et des dispositifs médicaux stériles disponibles dans l’établissement ; et s’associe à l’élaboration des recommandations en matière de prescription et de bon usage des médicaments et des dispositifs médicaux stériles. Il intègre également la Commission des antibiotiques. Le COMEDIMS œuvre au respect du « Contrat de bon usage des médicaments et des produits et prestations » conclu avec l’Agence Régionale de Santé (ARS). • La Commission des Soins Infirmiers, de Rééducation et Médico-Techniques (CSIRMT) Elle est consultée sur • l’organisation générale des soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques et de l’accompagnement des malades, • l’Evaluation des Pratiques Professionnelles, • la politique d’amélioration continue de la qualité, • le Projet d’Etablissement et le Projet de Soins. • La Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge (CRUQPC) Y assistent, de plein droit, les représentants des usagers. Cette commission est chargée d’assister et d’orienter toute personne qui s’estime victime d’un préjudice du fait de l’activité de l’établissement, et de lui indiquer les voies de conciliation et de recours dont elle dispose. • Le Comité Qualité, Risques et Vigilances (CQRV) Cette instance participe à l’élaboration de la politique qualité et gestion des risques et veille à son déploiement au sein de l’établissement. Elle a également pour mission la coordination des différentes structures de vigilances réglementaires opérationnelles dans l’établissement (hémovigilance, matériovigilance, pharmacovigilance, infectiovigilance, réactovigilance, et identitovigilance,…). COMMENT ACCéDER A L’HÔPITAL Centre Hospitalier de Juvisy sur Orge En voiture : Prendre la nationale 7 En transports en communs : RER : Ligne C ou D, arrêt JUVISY, Sortie Mairie. BUS : n°285, 499 ou 486 - Arrêt « Hôpital » 8 9 VOUS REPERER DANS L’HOPITAL Les équipes pluridisciplinaires du Centre Hospitalier de Juvisy sur Orge sont à votre service pour vous apporter des soins de qualité et une prise en charge personnalisée. Entrée principale Entrée des urgences Bâtiment A RDC • Accueil - Admissions • Consultations externes : Anesthésie, Consultation post-urgences, Douleur, Mémoire, Médecine du sport, Orthopédie, Rhumatologie. 1er Etage • Service d’urgences • Service d’imagerie médicale conventionnelle et scanner Bâtiment B RDC Bas • Hôpital de jour, • Unité d’explorations Cardio-vasculaires, • Unité d’explorations digestive et pneumologique, • Consultations externes : Diabétologie, Cardiologie, Endocrinologie, Hépato-gastro-entérologie, Médecine interne, Pneumologie et Infectiologie. • Pharmacie à Usage Interne RDC Haut • Service de médecine RDC 1er Etage • Service de médecine 2ème Etage • Service de soins de suite et de réadaptation Service de Court séjour gériatrique 3ème Etage • Service de soins palliatifs Bâtiment Administratif Direction générale Service qualité et gestion des risques Service PASS 10 11 Votre admission LES DIFFÉRENTS TYPES D’ADMISSION EN HOSPITALISATION LA PRE-ADMISSION A la suite d’une consultation, si une hospitalisation est programmée, la secrétaire vous orientera vers l’accueil du bureau des admissions pour faire votre pré-admission. Cette étape est recommandée car elle simplifie vos démarches d’admission à l’hôpital. L’ADMISSION Si vous n’avez pas procédé aux formalités de pré-admission, cette démarche s’effectue au bureau des admissions le jour de votre hospitalisation, avant votre prise en charge par le service de soins. 12 2 L’ADMISSION EN URGENCE En cas d’arrivée en urgence, les formalités seront réduites. Les soins seront prioritaires. Vous serez examiné par un médecin et hospitalisé si votre état le justifie. Votre dossier administratif sera débuté à l’accueil des urgences et sera complété au cours de votre hospitalisation auprès du bureau des admissions. Le bureau des admissions est ouvert du Lundi au Vendredi de 8h à 17h Tel : 01 69 54 27 28 Il est fermé les Samedis, Dimanches et jours fériés. Afin de régulariser votre dossier, il est nécessaire de passer au bureau des admissions aux heures d’ouverture. FORMALITÉS ADMINISTRATIVES D’HOSPITALISATION Pour votre admission, pensez à vous munir de : • D’une pièce d’identité : carte nationale d’identité, passeport, carte de séjour. Ce sont vos noms, prénoms et date de naissance inscrits sur votre pièce d’identité qui seront inscrits sur votre dossier d’hospitalisation. • Si vous êtes assuré social : votre carte vitale mise à jour ou l’attestation d’assuré social • Si vous avez une mutuelle ou une assurance privée : votre carte de mutuelle ou d’assurance privée en cours de validité et si possible la prise en charge délivrée par l’organisme • Si vous êtes bénéficiaire de la CMU (Couverture Maladie Universelle) ou de l’AME (Aide Médicale d’Etat) : votre attestation d’affiliation en cours de validité • Si vous n’avez pas de couverture sociale : Une permanence d’accès aux soins est à votre disposition (PASS). Adressez-vous au bureau des admissions ou demandez à rencontrer les assistantes sociales. CAS PARTICULIERS • En cas d’accident de travail : il faut présenter la feuille d’accident de travail délivrée par l’employeur. • Si vous bénéficiez de l’article 115 du code des pensions militaires d’invalidité et des victimes de guerre : le carnet de soins • Demandeur d’emploi : votre attestation de paiement des allocations par les ASSEDIC • Pour les mineurs : les parents ou le tuteur qui ont l’enfant en charge doivent présenter leur attestation de sécurité sociale. • Si vous êtes ressortissant(e) de l’Union Européenne : vous devez présenter votre carte européenne d’assurance maladie demandé dans le pays d’origine. • Si vous êtes non résident(e) en France : vous devez présenter votre passeport, la prise en charge de votre assurance et/ou payer préalablement le montant estimatif de votre séjour (article R6145-4 du code de la santé publique). 13 LES FRAIS D’HOSPITALISATION Les séjours à l’hôpital sont payants. Une identité et une adresse correctes nous permettent d’envoyer directement la facture à l’Assurance Maladie, la mutuelle ou à votre CMU complémentaire. En l’absence de prise en charge par l’Assurance Maladie ou votre mutuelle, ces frais vous seront facturés. Dans ce cas, nous vous recommandons de les régler directement à la sortie. À défaut, le Trésor Public procèdera au recouvrement. LES FRAIS DE CONSULTATIONS L’hôpital vous donne la possibilité de consulter les différents praticiens de l’hôpital ou d’effectuer certains examens (imagerie). Comme pour l’hospitalisation, la pièce d’identité et tous les justificatifs de prise en charge doivent être présentés aux agents d’accueil du bureau des admissions. Le tarif des consultations externes est fixé réglementairement. Attention : dans le cadre du parcours de soins coordonnés, si vous n’avez pas déclaré votre médecin traitant à votre caisse de sécurité sociale, vous devrez payer une majoration du ticket modérateur non remboursée par votre mutuelle. 14 Leur paiement s’effectue auprès du bureau des admissions au moment de votre consultation. Si vous présentez votre carte d’assuré social en cours de validité, vous pourrez bénéficier du tiers payant. En cas de non paiement, une facture sera adressée à votre domicile. LES FRAIS DE SOINS (TRAITEMENT, EXAMENS…) Si vous êtes assuré social - Soit les frais de séjour sont pris en charge à 80 %. Les 20 % restants (ticket modérateur) sont à votre charge ou à celle de votre mutuelle pendant les 30 premiers jours. - Soit les frais de séjour sont pris en charge à 100% : • en cas de longue maladie, • à compter du 31e jour d’hospitalisation, • en cas d’acte médical supérieur ou égal à 120 euros, Si vous n’êtes pas assuré social (étrangers hors Union Européenne par exemple), vous êtes redevable de la totalité des frais. Un devis est établi suivant l’avis du médecin et le montant doit être intégralement réglé avant l’admission. Un engagement de payer doit être également signé au cas où votre état de santé nécessiterait une prolongation de séjour. Cas particuliers Pour évaluer vos droits d’assuré social, le service social vous aidera à constituer votre dossier. Pour votre confort, faites ces démarches avant votre entrée à l’hôpital. LE FORFAIT JOURNALIER Il représente votre contribution aux dépenses hôtelières. Son tarif, qui est de 18 euros, est national et non remboursé par la Sécurité Sociale. Il est dû pour tout séjour supérieur à 24 heures y compris le jour de sortie quelle que soit l’heure. Vous devrez le régler le jour de votre départ, lors de l’accomplissement des formalités de sortie aux bureaux des admissions si votre mutuelle n’en prévoit pas la couverture. TARIFS D’HOSPITALISATION 20134 Discipline Tarifs (Euros)/journée d’hôspitalisation Soins Médecine 1000 Soins de suite et de réadaptation 570 Soins palliatifs 1000 Court séjour gériatrique 1000 Forfait journalier 18 Autres prestations Bilan - Hôpital de jour 600 UHTCD 1000 SMUR 642 la ½ heure d’intervention 15 Votre séjour 3 DES PROFESSIONNELS À VOTRE SERVICE L’EQUIPE MEDICALE L’équipe médicale, les internes et votre médecin référent vous prennent en charge et établiront avec vous votre projet thérapeutique. Ils vous informent sur votre état de santé tout au long de votre hospitalisation. L’EQUIPE PARAMEDICALE • Les cadres de santé (CDS) sont chargés de l’organisation et de la qualité des soins, ainsi que du bon fonctionnement de l’unité où vous êtes hospitalisé. • Les infirmiers (IDE) dispensent les soins prescrits par les médecins et répondent à vos demandes de conseils. • Les aides-soignants (AS) vous assurent les soins d’hygiène et de confort en collaboration avec l’infirmier. • Les agents des services hospitaliers (ASH) assurent : - l’entretien de votre chambre et des locaux de soins, - diverses tâches d’hôtellerie. Le nettoyage des locaux est effectué par une société externe. • Les étudiants infirmiers et élèves aides-soignants effectuent des stages pratiques dans les différents services de soins. Ils peuvent effectuer des soins sous le contrôle des infirmiers et aides-soignants de l’hôpital. • Les brancardiers assurent vos déplacements dans l’hôpital vers les autres services. • Les secrétaires médicales, durant votre séjour, ont un rôle d’accueil, d’information et de communication. Elles assurent la frappe du courrier médical et sa transmission à votre médecin traitant. Elles veillent à une bonne gestion de votre dossier médical. • Les kinésithérapeutes, sur prescription médicale, vous aideront à récupérer votre intégrité fonctionnelle. • L’ergothérapeute, sur prescription médicale également, interviendra afin de vous permettre d’accéder à une autonomie optimale (action sur l’environnement, activité de vie quotidienne). • La diététicienne, dans le cas particulier où le médecin prescrit une alimentation adaptée à vos besoins, vous rendra visite pour vous donner des conseils et élaborer votre menu. • Les manipulateurs en radiologie réalisent les clichés préscrits sous la responsabilité du médecin radiologue. Le compte-rendu des médecins radiologues sera transmis à l’équipe médicale du service. Comment reconnaître le personnel soignant ? 16 A l’exception des brancardiers, qui sont vêtus d’une tenue bleue, les professionnels médicaux et paramédicaux portent une blouse blanche avec une étiquette qui diffère selon les catégories professionnelles. Cette étiquette comporte le nom, la fonction et le service. Elle est de couleur blanche pour l’ensemble des métiers, et est surmontée d’un liseré de couleur pour distinguer les IDE, les aides soignants et les agents de service hospitalier 17 VOTRE SEJOUR DE A à Z • Les psychologues interviennent dans le cas de difficultés d’ordre psychologique et proposent écoute, soutien et accompagnement. • Les assistantes sociales vous aident à résoudre vos problèmes d’ordre social, familial, professionnel et administratif, vous informent de vos droits et vous aident éventuellement à les faire valoir. Elles peuvent se rendre à votre chevet si vous en faites la demande auprès du personnel soignant.Elles évalueront, avec vous et votre entourage, les solutions les mieux adaptées pour organiser votre sortie et faciliter votre retour à domicile. VOTRE CHAMBRE ALCOOL, DROGUE ET PRODUITS ILLICITES Elle vous sera présentée par l’équipe soignante. Le Centre Hospitalier de Juvisy met à votre disposition, sous réserve des disponibilités, des lits en chambre seule (facturée à hauteur de 10% du prix de journée). Vous pouvez en faire la demande lors de programmation, ou au moment de votre entrée dans le service. L’introduction d’alcool et de substances illicites dans l’établissement est interdite. Si vous vous sentez dépendant de certains produits, nous pouvons vous orienter vers des spécialistes. Parlez-en en toute confiance avec l’équipe qui vous soigne. Celle-ci est tenue à une obligation de confidentialité. Ces chambres sont attribuées, en priorité sur justification médicale. ANIMAUX Par mesure d’hygiène et de sécurité, l’accès au Centre Hospitalier de Juvisy est formellement interdit aux animaux. Cas particulier : l’unité de soins palliatifs n’est constituée que de chambres individuelles et comprend deux studios destinés aux familles désirant passer plus de temps avec leur proches hospitalisés. ARGENT, BIJOUX, OBJETS DE VALEURS L’hôpital n’est pas responsable des vols dont vous seriez victime. Par précaution, ne gardez ni bijoux, ni objets de valeur pendant votre séjour. Par ailleurs, vous avez la possibilité de déposer à votre arrivée, dans le coffre de l’hôpital, vos valeurs et bijoux. Un inventaire de vos effets personnels déposés est alors établi. CIRCULATION INTERNE Lorsque vous y êtes autorisé par votre médecin, vous pouvez vous promener dans l’enceinte de l’établissement Pour votre sécurité, pensez à toujours avertir le personnel du service avant de quitter votre chambre. 18 COURRIER Il est distribué dans le service par un membre de l’équipe. Vous pouvez expédier votre courrier en le remettant timbré à un membre de l’équipe soignante ou en le déposant dans la boîte aux lettres blanche située dans le hall. Demandez à votre correspondant d’indiquer clairement l’adresse de l’établissement, le nom du service et le numéro de votre chambre. CULTES Si vous le souhaitez vous pouvez demander à rencontrer un représentant de votre religion. Cette demande est à faire auprès de l’équipe soignante qui détient la liste des représentants des cultes religieux. DISTRIBUTEURS AUTOMATIQUES DE BOISSONS ET DENREES Vous trouverez des distributeurs automatiques de boissons fraîches et chaudes au rez de chaussée, en face de l’accueil principal ainsi qu’au 1er étage au niveau des urgences dans le bâtiment A. Assurez vous auprès des équipes soignantes de la compatibilité avec les recommandations médicales. 19 Attention ! Veuillez respecter les indications du médecin et du personnel soignant. Ne vous faites pas remettre de boissons ou d’aliments sans avoir demandé s’ils vous sont autorisés. La conservation dans votre chambre de plats non consommés lors du repas entraîne un risque pour votre sécurité. Il en est de même pour la consommation de plats apportés par des personnes extérieures à l’établissement. Ces pratiques déconseillées sont sous votre responsabilité. FLEURS Les fleurs coupées et les plantes vertes sont susceptibles de transmettre des germes, elles sont strictement interdites dans les services d’hospitalisation. LINGE L’établissement met à votre disposition, pendant toute la durée de votre hospitalisation, la literie à savoir les draps, traversins, couvertures et taies d’oreillers. Prévoyez pour votre séjour du linge personnel (pyjama, mouchoirs, gants et serviettes de toilette) ainsi que votre nécessaire de toilette (savon, rasoir, brosse à dents, dentifrice,...) PARKING Un parking gratuit (par contrôle de disque) est mis à votre disposition à l’entrée immédiate du site. L’établissement décline toute responsabilité en cas d’incidents (vols ou dégradations) survenus sur les aires de stationnement. PROPRETE ET CONFORT COLLECTIF Le respect de la propreté de votre chambre et de votre environnement est important car il participe activement à la prévention de la survenue d’infections nosocomiales. Ainsi, votre chambre est nettoyée par les ASH quotidiennement. Par ailleurs, chaque patient est acteur de la lutte contre les infections nosocomiales. Nous vous demandons ainsi qu’à vos proches, de respecter quelques règles : - Se laver fréquemment les mains (des distributeurs de solution hydro alcoolique sont disponibles dans chaque chambre), - Ne pas stocker de nourriture, - Maintenir une bonne hygiène corporelle et une tenue propre. TELEPHONE La demande se fait au bureau des admissions (heures d’ouverture entre 8h et 16h45 du lundi au vendredi). Il est conseillé d’ajuster le montant de votre consommation au plus prés de vos besoins. Les tranches non utilisées ne sont pas remboursables. (Frais d’ouverture de ligne). TELEVISION REPAS Un aide soignant est chargé de passer quotidiennement dans votre chambre pour vous aider à choisir votre menu pour le lendemain. Un repas standard peut vous être servi le premier jour. Vos repas seront ensuite adaptés au régime que le médecin vous prescrira. Si un membre de votre famille désire prendre un repas avec vous, il peut en faire la demande auprès du cadre de santé. Chaque chambre est équipée d’un téléviseur. Ce service est payant. Vous devez en faire la demande dès votre arrivée auprès du personnel soignant. Ce service est rendu par un prestataire externe. Une hôtesse passe 1 jour sur 2. Les tarifs et modalités sont affichés dans les chambres. L’établissement décline toutes responsabilités sur la gestion de cette prestation. En cas d’insatisfaction adressez-vous au cadre de santé qui transmettra au prestataire. TRAITEMENT MEDICAMENTEUX PERSONNEL HORAIRES DES REPAS : Petit déjeuner : de 7h30 à 8h30 Déjeuner : de 12h à 13h Goûter : de 15h30 à 16h30 Dîner : de 18h à 18h30 20 Il vous sera demandé de fournir les prescriptions de tous vos traitements en cours. A votre arrivée dans le service, pour des raisons de sécurité, vos médicaments personnels vous seront retirés. Ils seront remis à votre famille ou conservés dans l’unité de soins dans un espace réservé à cet effet. Votre médecin hospitalier référent réévaluera votre traitement dès votre entrée. Lorsqu’un médicament n’est pas disponible dans l’établissement, et que sa prescription doit être maintenue, car il n’est pas substituable, les médicaments que vous aurez apportés pourront vous être dispensés. A votre sortie, vos médicaments toujours prescrits vous seront restitués, les autres seront détruits, avec votre accord. SECURITE Il est strictement INTERDIT DE FUMER dans l’enceinte des bâtiments hospitaliers (décret du 15 novembre 2006) et sur le parvis d’entrée de l’hôpital à une distance inférieure à 5 mètres du bâtiment. Il est interdit d’utiliser dans votre chambre de gros appareils électriques ou électroniques personnels, Consignes incendie : en cas de dégagement de fumée ou de début d’incendie : • donner rapidement l’alerte à un agent de service, • si possible évacuer la chambre en fermant la porte, • rester calme et se mettre à la disposition du personnel soignant, • maintenir les téléphones cellulaires en position ARRET. 21 En application de la loi 95/73 du 21/01/1995 d’orientation et de programmation relative à la sécurité, modifiée par décret du 17/10/1996 relatif à la vidéosurveillance pris pour application de l’article de la loi 95/73 du 21/01/1995, l’établissement est équipé d’un système de vidéosurveillance. VISITES Votre famille et vos amis sont les bienvenus. Nous savons que leur présence à vos côtés est un précieux réconfort. Les visites sont autorisées tous les jours de 13h à 20h, à l’exception des soins palliatifs où elles ne sont pas limitées. Il est recommandé de limiter à 2 personnes la présence dans la chambre. Il vous est possible de refuser des visites, pour cela veuillez en informer l’équipe soignante. Les enfants de moins de 15 ans ne sont pas admis dans les unités d’hospitalisation sauf en soins palliatifs. L’équipe médicale peut refuser ou limiter les visites selon votre état de santé. Lit accompagnant : un lit d’appoint peut être mis à disposition d’un proche sur demande. Les familles désirant rencontrer un médecin peuvent prendre rendez-vous auprès de la secrétaire médicale. Merci de prendre quelques minutes pour renseigner le questionnaire de satisfaction mis à votre disposition en annexe de ce livret. WIFI Vous avez la possibilité de vous connecter à la WIFI en quelques clics, depuis votre ordinateur, tablette ou Smartphone. Il vous suffit de : - Vous connecter au réseau « WIFI PATIENT APICEA » - Lancer la navigation (Google, mozilla…) - Cliquer sur « acheter une connexion » pour effectuer le paiement en ligne (paiement sécurisé, unique par carte bleue) Pour toute question ou demande un numéro de Hotline est disponible 7/7 de 8h à 20h : 09 72 36 32 88 les visites sont autorisées tous les jours de 13h à 20h, à l’exception des soins palliatifs où elles NE sont PAS limitées. 22 Votre sortie VIDEOSURVEILLANCE Pour nous aider à améliorer les conditions de votre accueil et de votre prise en charge, vos remarques et suggestions sont indispensables. MODALITES DE SORTIE LE RETOUR A DOMICILE La sortie est décidée par votre médecin référent. Si le besoin s’en fait sentir, elle pourra être préparée avec le service social. Vous devez récupérer au niveau du secrétariat médical les ordonnances de santé et tous les documents nécessaires à la continuité de votre prise en charge médicale. Un bulletin de situation vous sera remis au niveau des admissions pour justifier votre situation auprès de vos organismes d’assurance et de votre employeur. Au cours de votre séjour, si le médecin l’autorise, une permission pourra être accordée par le directeur ou son représentant. LA SORTIE TEMPORAIRE OU PERMISSION Elle est accordée par le Directeur ou son représentant après avis médical. A votre retour de permission, l’autorisation de sortie doit être remise à l’infirmière responsable du secteur. Elle ne peut excéder 48h (une seule nuit). LA SORTIE CONTRE AVIS MEDICAL Si vous décidez de sortir contre avis médical, vous prendriez un risque pour votre santé. Il vous serait alors demandé de signer une décharge de responsabilité. LES TRANSFERTS Si votre état de santé le permet, l’utilisation d’un véhicule personnel ou des transports en commun est préconisé. Si le médecin le juge nécessaire, un transport en ambulance, en VSL (Véhicule Sanitaire Léger) ou en taxi vous sera prescrit. Les frais de transport ne seront pris en charge par la caisse de sécurité sociale que sur prescription médicale. Vous avez le libre choix de la société d’ambulance ou de taxi. Attention lors de votre sortie, n’oubliez pas : - De vérifier que votre dossier administratif est à jour et de le régulariser le cas échéant, - De récupérer vos objets et effets de valeur déposés au coffre de l’établissement auprès du personnel soignant du lundi au vendredi de 9h à 16h00. 23 Vos droits et devoirs MIEUX CONNAITRE VOS DROITS LA CHARTE DU PATIENT HOSPITALISE La charte définit les droits du patient hospitalisé. Tout établissement de santé a obligation de les respecter. Ces dispositions ont été renforcées par la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé, notamment en ce qui concerne le droit à l’information, l’accès au dossier patient et les dispositifs de recours du patient en cas de préjudice (cette charte est à votre disposition en annexe 1). L’INFORMATION SUR VOTRE ETAT DE SANTE Toute personne a le droit d’être informée sur son état de santé. Le médecin vous délivre cette information. Le cas échéant, le médecin doit aussi respecter votre choix exprimé de ne pas être tenu informé(e) de votre propre état de santé. Cette information porte sur l’ensemble des investigations, traitements ou actions de prévention qui vous seront proposés. 24 4 CONSENTEMENT Aucun acte médical ni aucun traitement ne peut être pratiqué sans votre consentement libre et éclairé. Les professionnels de santé pourront être amenés à vous demander, après vous avoir donné une information complète, de signer un document de consentement. PERSONNE A PREVENIR Lors de votre admission, il vous sera demandé de désigner la personne à prévenir pendant votre séjour. Il vous appartient de signaler au médecin les personnes auxquelles il est possible de donner des informations sur votre état de santé. PERSONNE DE CONFIANCE La personne de confiance est la personne de votre choix, désignée par écrit, pour vous accompagner et assister éventuellement aux entretiens avec les professionnels de santé. Cette personne sera votre porte parole si vous n’êtes plus en état d’exprimer votre volonté ou de recevoir l’information nécessaire à votre consentement aux soins. Vous pouvez lui confier vos directives anticipées. Vous pouvez modifier à tout moment, par écrit, auprès des professionnels de santé, le choix de la personne de confiance. La personne de confiance et la personne à prévenir peuvent être un seul et même individu ou deux personnes distinctes. DIRECTIVES ANTICIPEES (cf. article L. 1111-11 du code de la santé publique) La directive anticipée est un écrit rédigé par une personne majeur par lequel elle fait connaître ses désirs quant aux questions relatives à sa fin de vie, en particulier sur la question de l’arrêt ou de la limitation des traitements. Le patient, qu’il soit ou non en fin de vie , a la liberté de demander l’arrêt des traitements, et ce même si cet arrêt peut mettre sa vie en danger. Renouvelables tous les trois ans, elles peuvent être, dans l’intervalle, annulées ou modifiées, à tout moment. Si vous souhaitez que vos directives soient prises en compte, sachez les rendre accessibles au médecin qui vous prendra en charge au sein de l’établissement.. ACCES AU DOSSIER MEDICAL En application de la loi du 4 mars 2002, la communication du dossier médical intervient sur votre demande écrite ou celle de votre représentant légal. Les ayants droits peuvent accéder à certains éléments du dossier médical du patient après son décès, sauf volonté contraire exprimée par ce dernier de son vivant. Cette demande écrite doit être adressée au directeur d’établissement dans lequel vous avez été hospitalisé. L’identité du demandeur sera vérifiée pour éviter la transmission du dossier à une personne non autorisée. Le demandeur peut avoir accès aux informations soit directement, soit par l’intermédiaire d’un médecin de son choix. Les documents peuvent être consultés sur place, en présence du médecin. La consultation sur place est gratuite. Si vous préférez la transmission du dossier par voie postale, un devis comprenant les frais de reproduction et d’envoi vous sera adressé avant l’envoi des dossiers. Ces frais sont à votre charge. Pour la personne mineure, le droit d’accès au dossier médical est exercé par le ou les titulaires de l’autorité parentale. A la demande du mineur, cet accès peut avoir lieu par l’intermédiaire d’un médecin. La loi n’aménage pas d’accès direct du mineur à son dossier médical. Les délais de conservation des dossiers médicaux : Aux termes de l’article R. 1112-7 du code de santé publique, l’ensemble des informations relatives à un même patient doivent être conservées durant 20 ans. Les délais de communication : Selon les cas prévus par l’article L 1111-7 précité, l’établissement doit permettre l’accès direct au dossier médical dans un délai de 8 jours à compter du retour du questionnaire. Ce délai est étendu à 2 mois lorsque les informations remontent à plus de 5 ans. 25 MIEUX CONNAITRE LES VOIES D’EXPRESSION ET DE RECOURS VOS PLAINTES ET RECLAMATIONS (cf. articles R. 1112-79 à R. 1112-94 du code de la santé publique) La Direction, le Service Qualité et Gestion des Risques et les membres de la CRUQPC sont en relation constante. Si vous n’êtes pas satisfait de votre prise en charge, nous vous invitons à vous adresser : • directement au médecin ou au cadre de santé du service, • par courrier à l’attention de Mr le Directeur de l’établissement, Centre Hospitalier de Juvisy - 9 rue Camille Flammarion, 91260 Juvisy sur Orge. Si l’établissement n’a pas satisfait à vos réclamations, vous avez la possibilité de contacter les médiateurs médical et non médical ainsi que les représentants des usagers via le secrétariat de direction au 01 69 54 29 58. LA COMMISSION DES RELATIONS AVEC LES USAGERS ET DE LA QUALITE DE LA PRISE EN CHARGE (CRUQPC) La Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge a pour mission de veiller au respect des droits des usagers et de faciliter leurs démarches. Elle examine les réclamations des usagers en les informant sur les voies de conciliation et de recours. Elle est aussi chargée d’améliorer la politique d’accueil et la prise en charge des personnes malades. Cette commission facilite les démarches de ces personnes et veille à ce qu’elles puissent, le cas échéant, exprimer leurs griefs auprès des responsables de l’établissement, entendre les explications de ceuxci et être informées des suites de leurs demandes. Elle est composée de correspondants internes et de Représentants d’Usagers. La Commission comprend : • Un Président • Un Médiateur médical • Un Médiateur non-médical • Le Président de Commission Médicale d’Etablissement • Un représentant de la direction • Deux représentants des usagers • Le Responsable qualité et gestion des risques La composition nominative des membres de la Commission est disponible par voie d’affichage dans chaque service. Article 433-3 du Code Pénal Menaces et actes d’intimidation commis contre les personnes exerçant une fonction publique • «Est punie de deux ans d’emprisonnement et de 30 000 euros d’amende la menace de commettre un crime ou un délit contre les personnes ou les biens proférée à l’encontre d’un professionnel de santé en application de l’article L. 127-1 du code de la construction et de l’habitation, dans l’exercice ou du fait de ses fonctions, lorsque la qualité de la victime est apparente ou connue de l’auteur» • «La peine est portée à cinq ans d’emprisonnement et 75 000 euros d’amende lorsqu’il s’agit d’une menace de mort ou d’une menace d’atteinte aux biens dangereuse pour les personnes» 26 • «Est puni de dix ans d’emprisonnement et de 150 000 euros d’amende le fait d’user de menaces, de violences ou de commettre tout autre acte d’intimidation pour obtenir d’une personne mentionnée au premier alinéa soit qu’elle accomplisse ou s’abstienne d’accomplir un acte de sa fonction, de sa mission...» VOS DEVOIRS RESPECT D’AUTRUI RESPECT DE LA LAICITE Comme tout un chacun, vous devez traiter avec égard le personnel qui participe à votre prise en charge ainsi que les autres patients et leur entourage (voir article de loi pas cicontre). L’établissement doit respecter les croyances et les convictions des personnes accueillies. L’expression de celles-ci ne doit toutefois porter atteinte ni au fonctionnement du service, ni à la qualité des soins, ni aux règles d’hygiène ni à la tranquillité des autres personnes hospitalisées ou de leurs proches. INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES DONS D’ORGANES ET DE TISSUS Le recours à un prélèvement d’organe ou de tissu, de même que le don de sang, peut permettre de sauver une vie ou d’améliorer l’état d’une autre personne. • Que dit la loi ? Les trois grands principes de la loi bioéthique de juillet 1994 sont le consentement présumé, la gratuité du don et l’anonymat du donneur et du receveur. Principe du « consentement présumé » : Toute personne est considérée consentante au don d’éléments de son corps après sa mort, en vue d’une greffe, si elle n’a pas manifesté son opposition de son vivant. La loi donne donc la liberté de décider personnellement. En cas de décès, le médecin demandera à la famille si le défunt était opposé ou non au don d’organes. Gratuité : Le don d’organes est un acte de générosité et de solidarité entièrement gratuit. La loi interdit toute rémunération en contrepartie de ce don. Anonymat : Le nom du donneur ne peut être communiqué au receveur, et réciproquement. La famille peut cependant être informée du résultat des greffes. • Comment exprimer son choix ? Si vous êtes pour le don d’organes ou de tissus en vue d’une greffe : - Dites-le à vos proches pour qu’ils puissent en témoigner. - Portez sur vous une carte de donneur. Celle-ci n’est pas obligatoire mais elle est utile car elle témoigne de votre décision. Si vous êtes contre le don d’organes ou de tissus en vue d’une greffe : - Dites-le à vos proches pour qu’ils puissent en témoigner. - Demandez votre inscription au Registre National des Refus (R.N.R.) Ce registre est obligatoirement interrogé avant d’envisager un prélèvement. Vous pouvez à tout moment revenir sur votre décision. L’inscription est individuelle et possible dès l’âge de 13 ans. Le formulaire doit obligatoirement être signé par l’intéressé lui-même. SERVICE FUNERAIRE Lors d’un décès, les familles désirant se rendre au chevet du défunt pourront être accueillis dans le service. L’établissement n’ayant pas de chambre funéraire, le corps sera transféré dans celle du funérarium de Juvisy/orge, dans les délais réglementaires. Vous gardez le choix de la société pour l’organisation des obsèques. 27 Notre engagement qualité QUALITE ET SECURITE DES SOINS VOTRE ECOUTE - VOTRE SATISFACTION Toutes vos remarques et suggestions sont les bienvenues: n’hésitez- pas à nous en faire part soit à l’aide du questionnaire de satisfaction (joint en annexe 2), soit sur papier libre à adresser à Monsieur le Directeur ou au Responsable qualité et gestion des risques. Au cours de votre séjour, si vous n’êtes pas satisfait, parlez en avec les responsables du service : médecin et/ou cadre de santé. Si les explications ne vous conviennent pas, adressez vous à la direction qui vous mettra en relation avec l’un des médiateurs. AMELIORATION CONTINUE DE LA QUALITE ET DE LA SECURITE DES SOINS 28 La qualité du service rendu au patient est au cœur des préoccupations des professionnels du CHJ. L’établissement est engagé dans une démarche d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins à travers la procédure de certification et 5 par une dynamique d’amélioration permanente des pratiques et des organisations. Des enquêtes de satisfaction, des Evaluations des Pratiques Professionnelles (audits, Revue de Morbidité Mortalité, …) ainsi qu’une analyse des événements indésirables sont conduits par nos professionnels. L’établissement répond aux indicateurs IPAQSS (Indicateurs de performance pour l’Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins) mis en place par la Haute Autorité de Santé (HAS) .Les résultats de mesure de ces indicateurs et ceux de la procédure de certification sont disponibles sur le site /www.platines.sante.gouv.fr/. L’ensemble de ces démarches repose sur le Comité Qualité, Risques et Vigilances (CQRV), qui est une instance placée sous l’autorité respective du Président de la Commission Médicale d’Etablissement et du Directeur du CHJ, et qui a pour missions de concevoir, de proposer et de conduire la politique de la qualité et de la gestion des risques liés aux soins. LUTTE CONTRE LA DOULEUR Les équipes du CHJ, s’engagent à respecter l’Article L.1110-5 du code de la Santé Publique stipulant que « …toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée, prise en compte et traitée… ». Elles s’engagent à prendre en charge votre douleur en : • Prévenant les douleurs provoquées par certains soins ou examens : injections, pansements, poses de sondes, de perfusion, … ou les douleurs parfois liées à un geste quotidien comme une toilette ou un simple déplacement. • Traitant ou soulageant les douleurs aiguës ou chroniques. Tout le monde ne réagit pas de la même manière devant la douleur. Il est possible d’en mesurer l’intensité. Pour cela différents outils sont utilisés, par exemple l’usage d’une réglette. Pas de douleur Douleur maximale imaginable Nous allons vous aider à ne plus avoir mal ou à avoir moins mal…en répondant à vos questions ; en vous expliquant les soins que nous allons faire et leur déroulement ; en utilisant le ou les moyens les mieux adaptés. LES SOINS PALLIATIFS Pour répondre à la loi n°99-477 du 9 juin 1999, toutes les équipes soignantes du CHJ concourent à assurer le droit à l’accès aux soins palliatifs. La Loi LEONETTI du 22 avril 2005 énonce les principes suivants : • La sauvegarde de la dignité du patient • Le refus de l’acharnement thérapeutique mais aussi de l’euthanasie. • Le respect de la volonté du patient s’il souhaite interrompre son traitement, ou ne pas en entreprendre, après l’avoir clairement informé des conséquences possibles de son choix. • Soulager sa souffrance, même si ceci peut avoir pour effet secondaire d’abréger la vie dès lors que le patient a été informé du risque. Dans le cas où la personne n’est plus en mesure d’exprimer sa volonté, toute décision concernant la poursuite des soins, ou leur interruption, sera prise de façon collégiale, au sein de l’équipe médicale après avoir consulté les directives anticipées que le malade aurait pu formuler et la personne de confiance (si celle-ci a été désignée). Les avis de la famille et de l’entourage sont également pris en compte. Les antalgiques sont des médicaments qui soulagent la douleur. Il en existe de différentes puissances. D’autres méthodes non médicamenteuses sont efficaces et peuvent vous être proposées comme par exemple la relaxation, les massages, le soutien psychologique,… Votre participation est essentielle, nous sommes là pour vous écouter, vous soutenir et vous aider. 29 HYGIENE ET LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES Une infection nosocomiale est une infection acquise à l’hôpital, c’est-à-dire qui apparaît au cours ou à la suite d’une hospitalisation. En matière de santé, le « risque zéro» n’existe pas et toutes les infections nosocomiales ne sont pas évitables : en effet ces infections touchent plus particulièrement les personnes fragilisées (enfants en bas âge, sujets âgés, patients atteints de pathologies graves, personnes dénutries…). Le devoir des établissements de soins est donc de prévenir et d’améliorer la prise en charge de ces infections, en appliquant les recommandations et la réglementation en vigueur. Le Centre Hospitalier de Juvisy s’est engagé dans une démarche de prévention du risque infectieux associant les personnels médicaux et soignants ainsi que la Direction de l’établissement. Un Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN) a été mis en place depuis 1987. Il définit dans le cadre d’un programme réactualisé chaque année les actions à mener en terme d’hygiène et de prévention. Une Equipe Opérationnelle en Hygiène (EOH), composée d’un praticien et d’une infirmière hygiéniste, est chargée d’appliquer sur le terrain la politique définie par le CLIN. Les actions de l’E.O.H. sont relayées dans les unités de soins grâce à des référents en hygiène spécifiquement formés. Le lavage des mains et l’utilisation des solutés hydro alcooliques (SHA) pour l’hygiène des mains font l’objet d’une promotion permanente. Des précautions particulières, tels que des isolements, peuvent être mises en œuvre, vous concernant ou concernant vos visites, en fonction de votre état de santé ; il est important que vous les respectiez. Le médecin qui vous suit est en mesure de répondre à vos interrogations. 30 TABLEAU DE BORD DE LA LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES Depuis 2005, un « tableau de bord » comprenant des indicateurs de performance en terme de lutte contre les infections est à la disposition des usagers. Ce tableau précise notamment les taux de certaines infections, la consommation de produits d’hygiène des mains et d’antibiotiques et la résistance des bactéries aux antibiotiques ; il est actualisé chaque année. Si vous aviez des questions ou des craintes concernant ces infections, n’hésitez pas à nous solliciter. 31
