U.E 4.6 – 2013-09-25 – Mme PARTEL

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CENTRE HOSPITALIER DE SAINT-ESPRIT
Route de Petit-Bourg – 97270 SAINT-ESPRIT
Tél 0596 77 31 11 - Fax n° 56 55 59
Mail : [email protected]
Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique
L’éducation thérapeutique du patient est un processus par étapes,
continu, intégré dans la démarche de soins et centré sur le patient.
Il comprend des activités organisées de sensibilisation, d’information,
d’apprentissage et d’accompagnement psycho-social concernant la
maladie, les traitements, les soins, l’organisation et les procédures
hospitalières, les autres institutions de soins concernées et les
comportements de santé et ceux liés à la maladie du patient.
Thérapie Patient Education – Report of who working group, 1998
L’éducation thérapeutique du patient vise à aider le patient et ses
proches à comprendre la maladie et son traitement, à coopérer avec les
soignants, vivre le plus sainement possible, et maintenir ou améliorer la
qualité de sa vie.
L’éducation devrait rendre le patient capable d’acquérir et maintenir les
ressources nécessaires pour gérer de façon optimale sa vie avec la
maladie et favoriser un retour aux activités normales.
Thérapie Patient Education – Report of who working group, 1998
Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique
L’éducation thérapeutique doit prendre en compte d’une part, les
processus d’adaptation du patient à la maladie et, d’autre part, ses
besoins objectifs et subjectifs exprimés ou non.
Elle concerne sa vie quotidienne et son environnement psycho-social et
doit impliquer autant que possible la famille et l’entourage proche.
C’est un processus continu qui doit être en permanence adapté à
l’évolution de la maladie, de l’état de santé du patient et de sa vie.
Thérapie Patient Education – Report of who working group, 1998
L’éducation thérapeutique doit être structurée, organisée et proposée à
tous les patients.
Elle doit utiliser des méthodes et moyens variés d’éducation et
d’apprentissage.
Elle est multi professionnelle et multidisciplinaire.
Elle doit inclure l’évaluation du processus d’apprentissage et de ses
effets.
Elle doit être réalisée par des professionnels de soins formés.
Thérapie Patient Education – Report of who working group, 1998
Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique
ETABLIR UN DIAGNOSTIC EDUCATIF
 Dimension sociale : qu’est-ce que le patient fait? Contexte socio-professionnel
 Dimension bioclinique : qu’est-ce que le patient a comme maladie?
Informations
 Dimension psychologique : qui est le patient ? Bilan psychologique
 Dimension cognitive : que sait le patient ? Construction des connaissances
 Projet du patient : ce qui va le motiver.
 Potentialité du patient (facteurs facilitants et limitants).
 REPONDRE AUX BESOINS DU PATIENT
J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT
LES OBJECTIFS D’EDUCATION
Faire acquérir au patient des compétences :
 D’auto observation
Reconnaître et interpréter des signes
 De raisonnement et de décisions
Calculer une dose d’insuline
Traiter un malaise hypoglycémique
 D’auto soins
Injecter sa dose d’insuline
 Sociales
Expliquer à son entourage ce qu’est un malaise hypoglycémique
J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT
Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique
LES OBJECTIFS D’EDUCATION
S’adressent au patient en termes de Savoir, Savoir-faire et Savoirêtre (attitudes, comportements).
Comportent un verbe actif et un contenu.
Doivent être pertinents, précis, réalisables, mesurables.
Classés dans trois domaines :
SAVOIR, SAVOIR-FAIRE, ATTITUDES
J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT
LES OBJECTIFS D’EDUCATION
Classés dans trois domaines :

Savoir

Savoir-faire

Attitudes
SAVOIR
SAVOIR-FAIRE
ATTITUDES
=
=
=
Cognitif
Gestuel
Relationnel
Mémorisation
Imitation
Réceptivité
Interprétation
Contrôle
Réponse
Résolution
Automatisation
Intériorisation
J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT
Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique
FORMALISER UN CONTRAT D’EDUCATION
Ensemble d’objectifs d’éducation de sécurité, spécifiques, adaptés aux
besoins et aux potentialités du patient (programme personnalisé).
 Négocié avec le patient
 Planifié dans le temps
 RENDRE LE PATIENT ACTIF EN LE MOTIVANT
ADHESION, OBSERVANCE, COMPLIANCE
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REALISER LE CONTRAT D’EDUCATION
J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT
Déterminer pour chaque objectif, des séquences pédagogiques
en individuel, en collectif ou en alternance.
Utiliser des stratégies, des méthodes et des outils pédagogiques
 Pertinents,
 Commodes,
 Adaptés aux potentialités du patient.
 PRINCIPES de REALISME
J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT
Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique
REALISER LE CONTRAT D’EDUCATION
Hiérarchiser les objectifs d’éducation
Planifier l’éducation dans le temps et un lieu :
 Hospitalisation complète, de semaine, de jour,
 Consultation pour évaluer et vérifier si les objectifs sont
atteints,
 Suivi personnalisé pour maintenir les acquis.
J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT
J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT
Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique
ORGANISER LE PARCOURS DU PATIENT ET L’EVALUATION DE
L’EDUCATION THERAPEUTIQUE
Coordonner les interventions des professionnels durant le
parcours,
Assurer la traçabilité de l’ETP (dossier de soins, fiche de liaison)
Evaluer la satisfaction du patient,
Evaluer la qualité et l’impact du programme d’ETP.
 PRINCIPES de REALISME
J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT
J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT
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