CENTRE HOSPITALIER DE SAINT-ESPRIT Route de Petit-Bourg – 97270 SAINT-ESPRIT Tél 0596 77 31 11 - Fax n° 56 55 59 Mail : [email protected] Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique L’éducation thérapeutique du patient est un processus par étapes, continu, intégré dans la démarche de soins et centré sur le patient. Il comprend des activités organisées de sensibilisation, d’information, d’apprentissage et d’accompagnement psycho-social concernant la maladie, les traitements, les soins, l’organisation et les procédures hospitalières, les autres institutions de soins concernées et les comportements de santé et ceux liés à la maladie du patient. Thérapie Patient Education – Report of who working group, 1998 L’éducation thérapeutique du patient vise à aider le patient et ses proches à comprendre la maladie et son traitement, à coopérer avec les soignants, vivre le plus sainement possible, et maintenir ou améliorer la qualité de sa vie. L’éducation devrait rendre le patient capable d’acquérir et maintenir les ressources nécessaires pour gérer de façon optimale sa vie avec la maladie et favoriser un retour aux activités normales. Thérapie Patient Education – Report of who working group, 1998 Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique L’éducation thérapeutique doit prendre en compte d’une part, les processus d’adaptation du patient à la maladie et, d’autre part, ses besoins objectifs et subjectifs exprimés ou non. Elle concerne sa vie quotidienne et son environnement psycho-social et doit impliquer autant que possible la famille et l’entourage proche. C’est un processus continu qui doit être en permanence adapté à l’évolution de la maladie, de l’état de santé du patient et de sa vie. Thérapie Patient Education – Report of who working group, 1998 L’éducation thérapeutique doit être structurée, organisée et proposée à tous les patients. Elle doit utiliser des méthodes et moyens variés d’éducation et d’apprentissage. Elle est multi professionnelle et multidisciplinaire. Elle doit inclure l’évaluation du processus d’apprentissage et de ses effets. Elle doit être réalisée par des professionnels de soins formés. Thérapie Patient Education – Report of who working group, 1998 Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique ETABLIR UN DIAGNOSTIC EDUCATIF Dimension sociale : qu’est-ce que le patient fait? Contexte socio-professionnel Dimension bioclinique : qu’est-ce que le patient a comme maladie? Informations Dimension psychologique : qui est le patient ? Bilan psychologique Dimension cognitive : que sait le patient ? Construction des connaissances Projet du patient : ce qui va le motiver. Potentialité du patient (facteurs facilitants et limitants). REPONDRE AUX BESOINS DU PATIENT J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT LES OBJECTIFS D’EDUCATION Faire acquérir au patient des compétences : D’auto observation Reconnaître et interpréter des signes De raisonnement et de décisions Calculer une dose d’insuline Traiter un malaise hypoglycémique D’auto soins Injecter sa dose d’insuline Sociales Expliquer à son entourage ce qu’est un malaise hypoglycémique J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique LES OBJECTIFS D’EDUCATION S’adressent au patient en termes de Savoir, Savoir-faire et Savoirêtre (attitudes, comportements). Comportent un verbe actif et un contenu. Doivent être pertinents, précis, réalisables, mesurables. Classés dans trois domaines : SAVOIR, SAVOIR-FAIRE, ATTITUDES J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT LES OBJECTIFS D’EDUCATION Classés dans trois domaines : Savoir Savoir-faire Attitudes SAVOIR SAVOIR-FAIRE ATTITUDES = = = Cognitif Gestuel Relationnel Mémorisation Imitation Réceptivité Interprétation Contrôle Réponse Résolution Automatisation Intériorisation J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique FORMALISER UN CONTRAT D’EDUCATION Ensemble d’objectifs d’éducation de sécurité, spécifiques, adaptés aux besoins et aux potentialités du patient (programme personnalisé). Négocié avec le patient Planifié dans le temps RENDRE LE PATIENT ACTIF EN LE MOTIVANT ADHESION, OBSERVANCE, COMPLIANCE J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT REALISER LE CONTRAT D’EDUCATION J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT Déterminer pour chaque objectif, des séquences pédagogiques en individuel, en collectif ou en alternance. Utiliser des stratégies, des méthodes et des outils pédagogiques Pertinents, Commodes, Adaptés aux potentialités du patient. PRINCIPES de REALISME J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique REALISER LE CONTRAT D’EDUCATION Hiérarchiser les objectifs d’éducation Planifier l’éducation dans le temps et un lieu : Hospitalisation complète, de semaine, de jour, Consultation pour évaluer et vérifier si les objectifs sont atteints, Suivi personnalisé pour maintenir les acquis. J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique ORGANISER LE PARCOURS DU PATIENT ET L’EVALUATION DE L’EDUCATION THERAPEUTIQUE Coordonner les interventions des professionnels durant le parcours, Assurer la traçabilité de l’ETP (dossier de soins, fiche de liaison) Evaluer la satisfaction du patient, Evaluer la qualité et l’impact du programme d’ETP. PRINCIPES de REALISME J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT J.F. d’IVERNOIS ; R. GAGNAYRE : Apprendre à éduquer le patient, Ed. VIGOT Centre Hospitalier de Saint-Esprit – Cellule d’Education Thérapeutique Diabétique