Programme reeducation cardiaque
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SERVICE MEDECINE CARDIOLOGIQUE : En fonction des évaluations réalisées, l’équipe fait une synthèse des compétences que vous avez acquises et vous propose de reprendre un ou plusieurs objectifs si besoin. READAPTATION CARDIAQUE Chef de service : Dr MOUMEN 8. Les informations pratiques Tél secrétariat : 02.43.08.76.14 Le Programme de Réadaptation Cardiaque est réalisé sur un mode ambulatoire. Un cardiologue est toujours présent sur site pendant les séances de réadaptation. Assiduité : pour assurer la réussite du programme que vous avez accepté, il est nécessaire que vous soyez assidu. C’est la raison pour laquelle nous vous demandons de nous informer de vos absences. Les séances manquées pourront être reprogrammées dans la mesure du possible. Transmissions des informations médicales vous concernant : avec votre accord, votre médecin traitant et votre cardiologue seront tenus informés de l’évolution de votre état de santé. Les modalités d’accueil Si vous intégrez un programme de rééducation cardiaque, cette prise en charge comprend différentes séquences, notamment des activités physiques, telles que du réentrainement à l’effort et de la gymnastique. Pour votre confort , nous vous suggérons de prévoir : Une tenue sportive ou des vêtements confortables et souples Des chaussures type tennis Pour votre bien être, une douche est à votre disposition. Toutefois, vous devez prévoir votre nécessaire de toilette (produit et serviettes). Un vestiaire est également à votre disposition (prévoir une pièce de 2 euros pour son fonctionnement ) Munissez vous : de votre traitement personnel, de votre ordonnance, de votre carnet de surveillance (diabète, anticoagulant …) de votre carte vitale et de votre carte de mutuelle Toute l’équipe est à votre disposition pour des informations complémentaires. L’équipe de rééducation cardiaque Information sur le Programme de Réadaptation cardiaque Madame, Monsieur, Vous allez participer à un Programme de Réadaptation Cardiaque. Cette prise en charge, supervisée par des cardiologues, vous est proposée car vous êtes porteur d’une maladie cardiaque. Dans ce document d’information, vous pourrez trouver les réponses aux questions que vous vous posez à propos du programme de réadaptation cardiaque, les cardiologues qui vous prendront en charge restent à votre disposition pour répondre à toutes les questions que vous souhaiterez leur poser. 1. Qu’est-ce que la réadaptation cardiaque ? Selon la définition de l’Organisation Mondiale de la Santé, la réadaptation est « l’ensemble des activités nécessaires pour influencer favorablement le processus évolutif de la maladie cardiovasculaire, ainsi que pour assurer aux patients la meilleure condition physique, mentale et sociale possible afin qu’ils puissent par leur propres efforts préserver ou reprendre une place aussi normale que possible dans la vie de la communauté ». 2. Un Programme de Réadaptation Cardiaque comporte donc deux axes principaux : Un réentrainement à l’effort : Pour vous permettre de récupérer la meilleure condition physique possible, et afin que vous soyez capable de poursuivre, par vous-même, la pratique d’une activité physique régulière en endurance adaptée à vos capacités dont l’intérêt est majeur pour votre santé. Réf : MCO-DOC 65 MCO-DOC 65 - version 1 du 06/10/2014 / (09/10/2014) Version : 01 Date de mise en application : Il a en effet été montré que la pratique régulière d’une activité physique en endurance améliorait très nettement le pronostic cardiovasculaire en diminuant la progression de la maladie et le risque de survenue d’une complication grave. Ce réentrainement est indiqué notamment pour des patients venant d’être opérés d’une maladie cardiaque, après un infarctus et dans d’autres cas de maladie cardiaque chronique. Une Education Thérapeutique : Pour vous permettre d’acquérir les moyens d’influer favorablement sur votre maladie par vous-même, ce programme tient compte de votre profil psychologique, social et professionnel ainsi que de vos souhaits concernant votre santé. 5. Le réentrainement à l’effort en pratique : Au cours des séances de réentrainement vous effectuez un travail musculaire en endurance sur tapis roulant ou sur vélo, mais d’autres méthodes sont possibles comme, notamment, la marche libre. Il s’y associe un travail de renforcement musculaire et de gymnastique. Vous êtes encadré par du personnel compétent et formé à la surveillance des patients cardiaques. La surveillance lors des exercices proposés est adaptée à votre rythme cardiaque (par télémétrie ou par un cardio-fréquencemètre), à votre tolérance à l’effort et, dans certains cas à votre pression artérielle. 3. A votre arrivée dans le service de réadaptation cardiaque : 6. Les efforts réalisés en Réadaptation Cardiaque comportentils des risques ? Vous êtes pris en charge par l’équipe soignante qui vous expose le déroulement du programme de réadaptation cardiaque. Cet entretien est complété par un examen clinique et différents examens complémentaires : un électrocardiogramme, une échocardiographie, éventuellement Holter ECG, ou tout autre examen nécessaire. Le plus souvent un test d’effort est réalisé au début et à la fin du programme dans les conditions de sécurité requises. Les risques sont très faibles : troubles du rythme cardiaque, douleur thoracique, malaise, chute, complications articulaires ou musculaires. Les complications graves sont exceptionnelles. En salle d’épreuve d’effort et en salle d’entrainement physique, le matériel est en conformité avec les normes définies par la réglementation actuellement en vigueur. Du personnel compétent et formé aux gestes d’urgence assure votre prise en charge. 4. Le test d’effort en pratique 7. Le Programme d’Education Thérapeutique : Le principe du test d’effort est d’augmenter le travail du cœur de façon progressive par un effort musculaire en surveillant en permanence l’électrocardiogramme (enregistrement de l’activité électrique de votre cœur) et en contrôlant la pression artérielle (votre tension). Cet examen se déroule sur une bicyclette. Il est prescrit et surveillé par un médecin. Les tests d’effort sont réalisés selon des normes établies par la Société Française de Cardiologie. Pendant que vous réalisez ce test, du personnel qualifié ayant connaissance de votre état de santé et de votre traitement surveille le bon déroulement de l’examen. Pour enregistrer l’électrocardiogramme, des électrodes sont posées sur votre thorax (après rasage si nécessaire), la pression artérielle (votre tension) est mesurée à l’aide d’un brassard. Au cours de l’effort vous devez signaler toute sensation inhabituelle comme, par exemple, une douleur dans la poitrine. A la fin de l’épreuve d’effort vous êtes surveillé pendant quelques minutes. Il se compose de 3 phases un diagnostic éducatif, qui permet, au cours d’un entretien individuel, de faire le point avec vous sur votre maladie cardiaque, les facteurs de risque et les traitements, en tenant compte de vos souhaits personnels et de vos possibilités. Un contrat éducatif, établi avec vous à partir du diagnostic éducatif, qui a pour objectif de vous permettre de vous impliquer pleinement et d’être un acteur de votre propre prise en charge en participant aux différents ateliers. La mise en œuvre du programme éducatif négocié avec vous, repose sur des séances collectives ou individuelles. Les séances en groupe ont le mérite de créer une dynamique et de favoriser les échanges d’expérience. Elles sont réalisées dans le respect de la confidentialité. Le programme aborde les mécanismes de votre maladie, de la diététique, de l’activité physique, des traitements médicamenteux, et du tabac, entre autres. MCO-DOC 65 - version 1 du 06/10/2014 / (09/10/2014)
