Plan Personnalisé de Santé en addictologie MédecinCoordinateurRéseauRégionald’Addictologie–Associa:onSAOME DrSCERRASami Plan personnalisé de Soins (PPS) Qu’estcequec’est? OUTILDECOORDINATIONDUPARCOURSDESOINSPRECONISÉPARLA HAS Aquoiçasert? OPTIMISERL’ACCOMPAGNEMENTDESPATIENTSSOUFFRANTDE PROBLÉMATIQUESCOMPLEXES:PERSONNALISÉ,COORDONNÉ, RESPECTDESBONNESPRATIQUES Estceadaptépouraideràl’accompagnement addictologique? ADDICTION=PATHOLOGIECHRONIQUESOUVENTCOMPLEXE NÉCESSITANTUNACCOMPAGNEMENTGLOBAL(MÉDICO-PSYCHOSOCIAL) QuelleestlaplaceduMGdanslacoordina:ondessoins? CENTRALE PPS en addictologie à La Réunion (1/2) CPOM2013-2016: • Orienta(onstratégiquen°1:Soutenirlesuivides pa(entsaddictsparlemédecintraitant PPS=Principalou:ldecoordina:ondessoins Valida:ondesitemsduPPSparleConseil Scien:fiquedeSAOME PPS en addictologie à La Réunion (2/2) Versionenligne: Faibleadhésiondesprofessionnelsàlaversionpapier Complexitédelasécuritédesdonnéespourlaversion papier CorrespondàlademandedesMG Livraisondel’ou:l(versionBeta)enJuin2016 PPS en Ligne – SAOME / Dr Smart Modalités (1/2) ü ADHÉSIONDUPROFESSIONNELÀSAOME/CHARTE ü INCLUSION • ADHESIONDUPATIENT/INFORMATIONDUPATIENT • DONNÉESADMINISTRATIVES ü ÉTABLISSEMENTDUPPSAVECLEPATIENT • IDENTIFICATIONDESSITUATIONSPROBLÉMATIQUES (EVALUATIONGLOBALE) • PRIORISERLESINTERVENTIONS • ETABLIRDESOBJECTIFS • PLANIFIERLESINTERVENTIONS • DESIGNERUNMÉDECINRÉFÉRENT PPS en Ligne – SAOME / Dr Smart Modalités (1/2) ü ÉVALUATIONSINTERMÉDIAIRES(M4etM8)ETANNUELLE (BILAN) ü ROLEDESDIFFERENTSACTEURS • • • • • PROFESSIONNELQUIINCLUT:MÉDECIN PROFESSIONNELQUIETABLITLEPPSAVECLEPATIENT:MÉDECIN PROFESSIONNELREFERENT/COORDONATEURDUPPS:MÉDECIN PROFESSIONNELSEFFECTEURSASSOCIÉSAUPPS:DIVERS SAOME:MISEÀDISPOSITIOND’OUTILS,CONTACTS… ü SORTIEDUPATIENT ü CONSULTATIONDUDOSSIERPARLEPATIENT PPS Alcool et grossesse • LaRéunionaétéchoisieparlaMILDECAcommerégionpilote pourunpland’ac:onrégionaldepréven:onetdepriseen chargeduSAFetdesTCAF(2016-2018) • Rôledonnéauxréseaux:coordonnerlesacteursdesoins =>PlusieursdéclinaisonsdontlePPS • ExtensioncommuneSAOME–REPEREacGvéequandlesitems «grossesse»et«problémaGquealcool»sontcochés àRenvoisurlacoordinatriceduréseauRepere(effecteurpendant laduréedelagrossesse) ÉvaluaEon de l’ouEl • Traitementsta:s:quedesdonnées • PPSadosséàunebaseAccesssécurisée (SAOME) • Enquêtedesa:sfac:onauprèsdesmédecins expérimentateurs PPS – Diffusion et aide à la prise en main de l’ouEl en ligne Rencontresinterprofessionnelles (différentsprofessionnels) Visitesconfraternelles RémunéraGon(prestaGonsdérogatoires): ÉtablissementPPS=2cs Bilanintermédiaireouannuel=1cs RenouvellementduPPS=1cs CONCLUSIONS • Unou:ldecoordina:ondessoins • Objec:fd’op:misa:ondel’accompagnementdes pa:entssouffrantdemaladiecomplexe • Paraîtadaptéàl’addictologie(pathologiechronique, nécessitantsouventunaccompagnementglobal (pluridisciplinaire)) • LeMGaucentredudisposi:f(référent) • Versionenlignedisponibleausecondsemestre2016, sécurisée(conformitéCNIL) • AdhésionpréalabledesprofessionnelsàSAOME • MGexpérimentateurs=>Améliora:onspossiblesen fonc:ondesretours