CCB MR - ted21.fr

[Texte]
Université de Bourgogne
UFR des Sciences de santé
Le 28 avril 2017
Durée : 60 min
55 QCM : 21 QRU et 34 QCM
Concours Blanc S2
de l’UE spécifique
Métiers de la Rééducation
MR : Vincent LASNEL, Arthur GROSJEAN, Arthur BIDOT, Paul VERMOT.
Physiologie : Antoine ILARDO, Damien BUAT-MENARD, Margaux BORDET,
Clément NICKELS, Adelaïde SABATIER, Louis CARRE.
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l’objet de contestation au concours de PACES. Tous droits réservés au TeD.
QRU : QCM 1 à QCM 21.
QCM 1 :
La psychologie.
Psychologie: démarche de réflexion sur le monde et l’existence humaine.
Philosophie: étude du fonctionnement normal du psychisme.
Psychothérapie: étude et traitement des pathologies mentales.
Psychiatrie: méthode thérapeutique qui fait appel à des moyens
psychologiques.
E. Psychanalyse: procédé d’investigation des processus psychiques, méthode
de traitement qui se fonde sur l’investigation des processus psychiques.
A.
B.
C.
D.
QCM 2 :
Le neuropsychologue.
A. Doit effectuer des tests pour sonder le fonctionnement neuropsychologique du
patient et le prendre en charge de manière directe et indirecte.
B. Pratique dans le cadre d’une profession non paramédicale et a donc le droit
de prescrire.
C. Passe par la PACES pour accéder à son diplôme.
D. Ne peut pas élaborer des protocoles de recherche.
E. La neuropsychologie est la discipline qui étudie les relations entre les
fonctions mentales supérieures et les structures osseuses et myologiques qui
les sous-tendent.
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QCM 3 :
L’apraxie gestuelle et le syndrome dyséxécutif.
A. L’apraxie est un trouble de la réalisation d’un geste, en présence d’une
atteinte motrice primaire.
B. L’apraxie gestuelle concerne surtout des lésions de l’hémisphère droit.
C. Le cortex occipital est un véritable chef d’orchestre des comportements
intellectuels élaborés.
D. Une lésion du cortex préfrontal entraine une désinhibition des pulsions, c’est
le syndrome dyséxécutif.
E. Une lésion de l’hémisphère gauche entraine une désinhibition des pulsions,
c’est le syndrome dyséxécutif.
QCM 4 :
Le Testing Musculaire Manuel.
A. Cotation 0 = On ressent une contraction musculaire n’entrainant aucun
mouvement articulaire.
B. La différence entre les cotations 3 et 4 est l’ajout d’une résistance par le
thérapeute.
C. Permet d’évaluer qualitativement un muscle ou un groupe de muscles.
D. La cotation 4 correspond à une contraction contre résistance répétée
plusieurs fois.
E. Il est rarement utilisé en pratique clinique.
QCM 5 :
Une boiterie due à un déficit des releveurs du pied peut être observée en cas
d’atteinte du nerf.
A.
B.
C.
D.
E.
Fémoral.
Tibial.
Obturateur
Génito-fémoral.
Fibulaire.
QCM 6 :
L’allure d’une main dite « main de singe » peut-être rencontrée en cas
d’atteinte du nerf.
A. Radial.
B. Médian.
C. Abducteur du V
D. Supinateur.
E. Ulnaire.
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QCM 7 :
Les Déficiences, Incapacités et Handicaps selon Wood.
A.
B.
C.
D.
E.
La douleur est un handicap.
Un problème de déglutition est une incapacité.
Mr F ne peut plus tenir debout sans déambulateur c’est une déficience.
Mr I ne sent plus la chaleur au niveau des mains c’est une incapacité.
Mr T ne peut plus avoir d’érection, c’est une incapacité.
QCM 8 :
A la phase de réanimation pré-réveil de coma, quel élément vous semble
incohérent la prise en soins du patient ?
A.
B.
C.
D.
Le nursing actif.
La mise sous protection judiciaire par l’assistante sociale.
L’éducation thérapeutique.
La bonne installation au lit par l’ergothérapeute et le masseurkinésithérapeute.
E. Le respect des apports énergétiques par le diététicien.
QCM 9 :
Concernant l’ergothérapie.
A.
B.
C.
D.
Les ¾ des ergothérapeutes sont des hommes.
Le diplôme existe depuis 1954 mais la première école date de 1974.
La plupart des ergothérapeutes sont des femmes qui ont entre 25 et 35 ans.
Le décret N°86-1195 du 21 Décembre 1986 fixe la liste des actes que les
ergothérapeutes sont habilités à accomplir.
E. Le décret N°2012-907 octroie le grade de master au titulaire du diplôme
d’ergothérapeute.
QCM 10 :
Concernant le métier de Masseur-kinésithérapeute.
A. Le masseur-kinésithérapeute a une mission de diffusion des bonnes pratiques
kinésithérapiques.
B. Il y a 61% des masseur-kinésithérapeutes qui exercent en institution.
C. La profession se masculinise de plus en plus.
D. La vague des départs en retraite n’augmente ces dernières années.
E. Il y a beaucoup de chômage en masso-kinésithérapie.
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QCM 11 :
Parmi les propositions suivantes, quelles sont les lettres utilisées pour
identifier les actes de rééducation.
A.
B.
C.
D.
E.
AMK.
AMR.
IKE.
IKP.
AMP.
QCM 12 :
La marche pathologique par boiteries.
A.
B.
C.
D.
E.
La boiterie de Trendelenburg concerne les Gluteus maximus
La boiterie de Trendelenburg est une boiterie du Gluteus Medius
Le Steppage est un déficit des extenseurs de la hanche
La marche avec salutation est un déficit des releveurs du pied.
La marche avec salutation est un déficit des extenseurs de hanche.
QCM 13 :
Le concept « snoezelen ».
A.
A.
B.
D.
E.
Est un temps pour se concentrer sur soi-même et se retrouver.
Est un temps de rencontre.
Met les patients dans une situation de stress.
Fait uniquement appel à 2 sens.
Les « gros ballons » sont trop dangereux pour être utilisé dans ce
concept.
QCM 14 :
Concernant le système cardiovasculaire :
A. La pression systolique à la sortie du ventricule gauche est en moyenne de 20
mmHg.
B. Le débit sanguin est d’environ 10 L/min au repos.
C. Le débit de la circulation lymphatique est d’environ 1L/min.
D. Le volume d’éjection systolique moyen au repos est de 130 mL.
E. La fraction d’éjection est d’environ de 60% au repos.
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QCM 15 :
Concernant le tissu nodal :
A. Les cellules cardionectrices peuvent se contracter.
B. Dans les conditions physiologiques, le nœud auriculo-ventriculaire produit
l’impulsion initiale à l’origine de l’automatisme cardiaque.
C. Le nœud sinusal est situé à la base de l’oreillette droite.
D. Le faisceau de His est situé dans la paroi interventriculaire.
E. Le réseau de Purkinje distribue l’excitation au niveau des cardiomyocytes
auriculaires.
QCM 16 :
Concernant le cycle cardiaque :
A. La systole ventriculaire précède la systole auriculaire.
B. Si la fréquence cardiaque augmente, la durée de la systole et de la diastole
diminue.
C. Lors de la phase iso volumique de la systole ventriculaire, les valves
sigmoïdes sont ouvertes.
D. Lors de la diastole ventriculaire, la diastase suit le remplissage rapide initial.
E. La diastole générale occupe 3/5 du temps du cycle.
QCM 17 :
Concernant l’ECG :
A.
B.
C.
D.
Les dérivations précordiales sont disposées dans le plan horizontal.
Dans un ECG standard, il y a 18 dérivations.
Sur l’ECG, l’onde P correspond à la repolarisation auriculaire.
Sur l’ECG, le segment ST est le temps de conduction entre le nœud sinusal et
le début de la transmission au nœud auriculo-ventriculaire.
E. La largeur du complexe QRS est augmentée en cas d’hypertrophie
ventriculaire.
QCM 18 :
L’apport calorique des protides est de :
A.
B.
C.
D.
E.
4 kcal/g.
9 kcal/g.
7 kcal/g.
5 kcal/g.
10 kcal/g.
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QCM 19 :
Concernant le calcul du quotient respiratoire, cochez-la ou les réponses
exactes :
A.
B.
C.
D.
E.
On peut le calculer en divisant VO2 par VCO2.
Il est de 0,7 pour les glucides.
Il est de 1 pour les protides.
Il est de 0,8 pour les lipides.
Sa valeur moyenne au repos est de 0,83.
QCM 20 :
Concernant la régulation au froid, cochez la réponse exacte :
A. Les moyens physiologiques sont suffisants pour maintenir la température du
corps à 37°.
B. Le frisson musculaire est une augmentation du tonus musculaire normal avec
des contractions désynchronisées des fibres musculaires.
C. La thermogénèse chimique est essentielle chez l’adulte.
D. Pour limiter la thermolyse, le corps met en place une vasodilatation
adrénergique cutanée.
E. La pilo-érection est un mécanisme très efficace.
QCM 21 :
Concernant les échanges entre l’écorce et le milieu extérieur, cochez la
réponse exacte :
A.
B.
C.
D.
E.
Le mécanisme d’évaporation permet la transformation d’un gaz en liquide.
Ce mécanisme d’évaporation se fait uniquement au niveau de la peau.
L’évaporation respiratoire est d’autant plus faible que le gaz inspiré est sec.
La perspiration insensible dépend des glandes sudoripares.
La sudation est la sécrétion de la sueur par les glandes sudoripares innervées
par les fibres cholinergiques.
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QCM : QCM 22 à QCM 55.
QCM 22 :
Concernant l’innervation du cœur.
A. Les nerfs cardiaques, innervant le cœur, font partie de la composante
parasympathique.
B. La noradrénaline exerce son action sur le cœur en se fixant sur les récepteurs
β2.
C. Le système sympathique entraîne un effet inotrope positif.
D. L’acétylcholine exerce son action sur le cœur en se fixant sur des récepteurs
muscariniques de type 2.
E. Le système parasympathique entraîne un effet dromotrope négatif.
QCM 23 :
Concernant les bruits du cœur.
A.
B.
C.
D.
E.
B1 correspond à la fermeture des valves auriculo-ventriculaire.
B1 marque le début de la systole ventriculaire.
B2 correspond à la fermeture des valves sigmoïdes.
B2 marque le début de la diastole ventriculaire.
Le petit silence est l’intervalle entre B1 et B2.
QCM 24 :
Concernant le travail du cœur.
A. La précharge est la pression s’opposant à l’éjection du sang avant que le
ventricule ne commence à se vider.
B. La postcharge dépend de la résistance vasculaire.
C. La précharge est indépendante de la postcharge.
D. La contractilité cardiaque dépend de la vitesse de raccourcissement des
fibres.
E. La vitesse de relaxation est une relaxation passive du ventricule.
QCM 25 :
Ton débit cardiaque augmente lorsque :
A.
B.
C.
D.
E.
Tu cours un marathon.
Tu te lèves de ton lit.
Tu frissonnes.
Tu dors.
Tu stresses pour tes examens.
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QCM 26 :
Concernant la circulation coronaire.
A.
B.
C.
D.
E.
Elle est composée de 4 artères coronaires.
C’est une circulation dite terminale.
Elle est plus importante au niveau sous endocardique que sous épicardique.
Le débit coronarien est d’environ 250 mL/min.
Si la fréquence cardiaque augmente, le cœur sera plus perfusé.
QCM 27 :
Concernant les vaisseaux de la grande circulation.
A. Les artères de la grande circulation contiennent 10 à 15 % du volume sanguin
total.
B. Les artérioles terminales sont innervées exclusivement par le système
sympathique.
C. Les capillaires sont fenestrés au niveau des poumons.
D. Les veinules sont dépourvues de cellules musculaires lisses.
E. Les veines ont une paroi plus épaisse que les artères.
QCM 28 :
Concernant les dépenses énergétiques.
A. La dépense de fond varie d’un individu à l’autre et même pour un même
individu en fonction de ses activités.
B. Le travail musculaire fait partie de cette dépense de fond.
C. La dépense énergétique de fond est inversement proportionnelle à la surface
corporelle.
D. Les dépenses de fonctionnement sont toujours les mêmes chez un individu
donné.
E. La dépense énergétique du travail musculaire n’est pas égale au travail.
QCM 29 :
Concernant l’ergothérapie :
A. C’est l’évaluation des problèmes liés à l’activité humaine et les situations de
handicap.
B. L’ergothérapeute élabore un projet thérapeutique à lui seul.
C. L’ergothérapeute est le technicien et ingénieur des situations d’incapacités.
D. L’ergothérapie s’exerce sur prescription médicale.
E. L’ergothérapie est « la thérapie par le travail ».
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QCM 30 :
Concernant l’ergothérapie :
A.
B.
C.
D.
E.
La majorité des ergothérapeutes exerce en Gériatrie.
Il y a également 45% des ergothérapeutes qui exercent en libéral.
Il y a une forte densité en Europe, surtout dans les pays du sud.
La France est relativement en avance par rapport au pays du nord.
Le recrutement est facile du fait des nombreuses offres d’emplois.
QCM 31 :
Concernant les Bilans effectués par l’ergothérapeute :
A. Dans le bilan des Incapacités, pour le bilan des activités de vie quotidienne,
on retrouvera la MIF et l’indice de Barthel.
B. La MIF est la Mesure des Incapacités Fonctionnelles.
C. La MIF Minor est la MIF pour les enfants.
D. Le bilan des Handicaps se base sur l’environnement familial, professionnel et
architectural.
E. Le BDE est la conclusion des bilans.
QCM 32 :
Concernant la méthodologie de la prise en charge par l’ergothérapeute :
A. Les objectifs sont centrés sur les facteurs personnels de la personne.
B. Les objectifs sont hiérarchisés au regard des déficiences et des incapacités et
de la spécificité de l’ergothérapie.
C. Les objectifs sont définis dans leur durée en tenant compte du projet du
patient seulement.
D. Les objectifs à court terme représentent le principale de la rééducation.
E. Les objectifs à long terme représentent la fin de la réadaptation et le début de
la réinsertion.
QCM 33 :
Concernant le métier de masseur-kinésithérapeute :
A. Le masseur-kinésithérapeute restaure le mouvement là où il n’y en a plus, il
redonne de l’autonomie au patient.
B. Le masseur-kinésithérapeute pratique son art sur prescription médicale.
C. Le conseil de l’ordre veille à ce que la profession respecte bien le code de
déontologie.
D. Il y a au total 836196 Masseur-Kinésithérapeutes en France.
E. Le champ d’intervention du masseur-kinésithérapeute est très ciblé.
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QCM 34 :
Parmi les techniques de physiothérapies suivantes, lesquelles figurent dans le
champ de compétence du masseur-kinésithérapeute :
A.
B.
C.
D.
E.
Electrothérapie.
Massage.
Ultra-sons.
Acuponcture.
Ondes courtes.
QCM 35 :
Le masseur-kinésithérapeute est habilité à prescrire :
A.
B.
C.
D.
E.
Des dispositifs médicaux sous certaines conditions.
Des fauteuils roulants de classe 2 pour des durées inferieures à 3 mois.
Des pansements secs pour la balnéothérapie.
Des attèles souples de corrections orthopédiques sur mesure.
Des coussins d’aide à la prévention des escarres.
QCM 36 :
Concernant le métier de masseur-kinésithérapeute :
A. Depuis la loi du 13 août 2005, les actes pris en charge par l’assurance
maladie doivent être inscrits sur la liste des actes et prestations de la sécurité
sociale.
B. La NGAP est la Nomenclature Générale des Actes Prescrits.
C. C’est un système de notation des actes professionnels.
D. Chaque acte est codé via une lettre et un coefficient.
E. Il existe un référentiel déterminant le nombre d’actes au delà duquel un accord
préalable est nécessaire pour poursuivre la prise en charge de la rééducation
par les caisses de l’assurance maladie.
QCM 37 :
Concernant les différents types de mémoire.
A. La mémoire à long terme comprend la mémoire procédurale.
B. Les souvenirs autobiographiques font partis d’une mémoire à long terme non
déclarative.
C. La mémoire sémantique est déclarative.
D. La mémoire à court terme comprend la mémoire de travail c’est à dire le
traitement « online ».
E. La mémoire à court terme comprend les connaissances encyclopédiques.
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QCM 38 :
Exemples de troubles neurovisuels.
A. Un patient agnosique a une bonne vue mais est incapable d’identifier les
objets par la vision.
B. Un patient agnosique a une lésion pariétale préférentiellement gauche.
C. Un patient avec une lésion occipitale unilatérale gauche souffrira d’une
hémianopsie latérale homonyme droite.
D. Dans le cas d’une hémianopsie latérale homonyme gauche avec lésion droite,
uniquement le champ visuel gauche de son œil gauche est touché.
E. Un patient souffrant de négligence spatiale unilatérale essaiera de corriger
son trouble en tournant la tête.
QCM 39 :
La neuropsychologie.
A.
B.
C.
D.
Un neuropsychologue est un psychologue spécialisé en neuropsychologie.
Un neuropsychologue est détenteur d’un master en neuropsychologie.
La plus grande majorité des neuropsychologues sont conventionnés.
Neuropsychologue est une spécialité très spécifique, en effet il n’existe qu’un
seul type de master.
E. Je souffre de NSU (=Négligence Unilatérale Homonyme) suite à un AVP
(=accident de la voie publique), je vais faire ma séance de neuropsychologie
chez mon neuropsychologue libéral qui me prescrit des médicaments. La
sécurité sociale me remboursera donc ces 2 « prestations ».
QCM 40 :
Concernant les stades du développement de l’intelligence, quelle est la
réponse vraie ?
A.
B.
C.
D.
E.
La période sensori-motrice est définie entre 0 et 6 mois.
La période pré-opératoire est définie entre 20 mois et 7 ans.
La période des opérations concrètes est définie entre 20 mois et 7 ans.
La période des opérations formelles est définie à partir de 12 ans.
L’apparition de la pensée abstraite se fait dans la période des opérations
formelles.
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QCM 41 :
Le cas du traumatisme crânien sévère et de la maladie chronique, quelles sont
les réponses vraies ?
A. Le traumatisme crânien sévère attaint l’être entier, c’est à dire qu’il englobe
les troubles somatiques, cognitifs, psychiques, et comportementaux.
B. Un trouble somatique qui peut s’exprimer, après un traumatisme crânien
sévère, est la paralysie.
C. Après un traumatisme crânien sévère, de la réanimation à la réinsertion on dit
que c’est un long parcours indolore.
D. La maladie chronique est une blessure narcissique.
E. La relation psychothérapique doit favoriser le développement personnel du
patient car le risque de dépression est fort chez le patient malade chronique.
QCM 42 :
Concernant l’orthophonie.
A. La macro-glossie est un trouble ORL qui engendre des troubles de la parole.
B. La dyscalculie et l’acalculie sont des troubles logico-mathématiques.
C. L’orthophoniste est un professionnel paramédical qui assume la responsabilité
de la prévention, de l’évaluation, du traitement et des troubles de la
communication humaine et de leurs troubles associés.
D. L’autisme, la psychose et le vieillissement sont des troubles du souffle.
E. Le bégaiement, l’anarthrie et la dysarthrie sont des troubles de la voix.
QCM 43 :
Aphasie VS dyslexie.
A. L’aphasie est un trouble du langage acquis faisant suite à une lésion
cérébrale.
L’agnosie et l’apraxie sont des troubles souvent associés à l’aphasie.
B. L’agnosie et l’apraxie sont des troubles associés à la dyslexie.
C. Un instituteur est suffisant pour détecter un enfant ayant de la dyslexie.
D. Les patients souffrant de dyslexie ont beaucoup de stéréotypies de langage.
QCM 44 :
Zoom sur la dysphagie.
A. La déglutition se décrit en 3 phases.
B. Une phase volontaire s’occupe de la mastication, du maintien du bolus, de
l’insalivation et de la propulsion.
C. La protection des voies respiratoires supérieures et inférieures est assurée
par la phase laryngée.
D. Le bilan de la déglutition consiste à des essaies alimentaires avec adaptation
de la texture ainsi que des consignes alimentaires.
E. Les bilans de déglutition peuvent rester très superficiels puisque la majorité
des fausses routes sont bruyantes.
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QCM 45 :
Les évaluations cliniques.
A.
B.
C.
D.
E.
L’indice de Barthel évalue l’état cognitif du patient.
La MIF est la Mesure de l’Indépendance Fonctionnelle.
La MIF est composée de 6 sous parties pour au total 18 items évalués.
Une évaluation sensible permet de dépister la plupart des sujets malades.
Une évaluation spécifique permet de dépister la plupart des sujets sains.
QCM 46 :
Le coma.
A. Est défini selon Plum et Posner
B. Est un état pathologique lié à une perturbation grave et prolongée de la seule
attention.
C. Est un état pathologique lié à une perturbation grave et prolongée de la seule
conscience.
D. Est un état pathologique lié à une perturbation grave et prolongée des
fonctions cognitives et motrices
E. Est un état physiologique lié à une perturbation grave et prolongée de la
conscience et de la vigilance.
QCM 47 :
Un patient dans le coma profond en service de réanimation.
A. Le masseur kinésithérapeute assure la plasticité neuronale, aussi par des
mobilisations passives.
B. Le masseur-kinésithérapeute participe au traitement de la douleur du patient.
C. L’ergothérapeute participe au traitement de la douleur du patient.
D. Les infirmières s’assurent de la libération des voies aériennes supérieures.
E. Le psychomotricien assure le maintien des fonctions cognitives.
QCM 48 :
L’analyse clinique de la marche :
A. Concerne l’analyse biomécanique de la marche comme l’étude de
l’insuffisance cardiaque.
B. Concerne l’analyse bioénergétique de la marche comme l’étude des lésions
articulaires.
C. Concerne l’analyse bioénergétique de la marche comme l’étude de
l’insuffisance respiratoire chronique.
D. L’analyse clinique de la marche est un temps essentiel.
E. Elle permet d’évaluer les répercussions fonctionnelles d’un grand nombre
d’affections.
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QCM 49 :
La vitesse de de la marche :
A.
B.
C.
D.
E.
La vitesse libre de marche est la vitesse « confortable » de marche.
Cette vitesse libre est rapide et entraine un coût énergétique élevé.
La vitesse « confortable » varie entre chaque sujet.
La vitesse « confortable » de marche est une vitesse de 80 m/min.
La vitesse de marche est corrélée à la courbe de survie du sujet âgé.
QCM 50 :
L’application clinique de la marche :
A. Le test de marche de 6 minutes un est très bon facteur de pronostic de l’état
de santé.
B. Le test de marche de 6 minutes est un bon indicateur de l’adaptation aux
contraintes environnementales.
C. Le test de marche de 6 minutes est très reproductible par 2 examinateurs.
D. Une douleur au genou peut entraîner une boiterie.
E. L’analyse de la marche en début de prise en charge n’est pas suffisante pour
orienter la suite du bilan.
QCM 51 :
Les complexes articulaires du membre thoracique.
A. L’approche et le transport sont pris en charge par le complexe cléïdoscapulo-huméral.
B. L’approche et le transport sont pris en charge par le complexe carpométacarpo-phalangien.
C. L’approche et le transport sont pris en charge par le complexe huméro-ulnoradial.
D. L’articulation acromio-claviculaire appartient au complexe cléïdo-scapulohuméral.
E. Le complexe huméro-ulno-radial permet les mouvements de pronosupination de l’avant-bras
QCM 52 :
Les prises de forces.
A.
B.
C.
D.
E.
Son synonyme de prises palmaires.
Utilisent la paume et tous les doigts.
Se font par le bord radial de la main.
N’utilisent que les bouts des doigts.
Incluent les prises unguéales.
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QCM 53 :
Le complexe digital.
A. Est dédié à l’articulation du coude.
B. Est dédié à l’articulation de la main.
C. Les doigts longs sont des palpeurs sensibles.
D. L’index assure l’opposition aux autres doigts.
E. Il y a 4 degré de liberté (ddl) par doigt longs.
QCM 54 :
Le métier de psychomotricien :
A. Approche la personne de façon analytique.
B. L’entretien est un outil indispensable au psychomotricien.
C. Le dialogue tonico-relationnel est le moteur de la prise en charge.
D. Requiert de nombreuses qualités comme être créatif, s’adapter ou être
patient.
E. Intervient dans différents domaines comme la prévention, la rééducation
et la thérapie.
QCM 55 :
La psychomotricité :
A. Repose sur la notion d’unicité de l’être humain.
B. Considère l’être humain comme un tout indissociable.
C. Repose sur le grand principe de l’environnement soutenant.
D. Considère que la pensée aide la motricité à se construire.
E. Toutes les réponses sont exactes.
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