Liste des activités au bloc
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Liste des compétences prévalentes au sein du service, en lien avec le référentiel 1- Observation et recueil de données cliniques Observation de l’état de santé d’une personne Examen clinique de la personne dans le cadre de la surveillance et de la planification des soins Observation de l’apparence générale de la personne (hygiène, contact visuel, expression...) Observation du niveau de conscience Observation des signes pathologiques et des symptômes Lecture des résultats d’examen : concerne davantage les I.A.D.E. Observation du comportement relationnel et social de la personne Observation du comportement sur les plans psychologique et affectif Observation des modes de vie des personnes sur les plans sociologiques et culturels Observation de la dynamique d’un groupe : les différents acteurs intervenant dans la prise en charge du patient au bloc opératoire Observation des réactions du patient face à un évènement Observation des capacités de verbalisation du patient Observation du niveau d’inquiétude ou d’angoisse du patient : très important dans la prise en charge d’un patient au bloc opératoire Mesure des paramètres Mesure des paramètres vitaux : pression artérielle, pulsations cardiaques, fréquence respiratoire : concerne davantage les I.A.D.E. Mesure des paramètres complémentaires : saturation en oxygène... : concerne davantage les I.A.D.E. Mesure de la douleur Sur les plans quantitatif (échelle de mesure) et qualitatif (nature de la douleur, localisation...) 7 Recueil de données portant sur la connaissance de la personne Ressources et besoins de la personne Informations concernant l’environnement, le contexte de vie sociale et familiale de la personne, ses ressources, ses projets : par l’intermédiaire des informations contenues dans le dossier de soins du patient, et en discutant avec le patient Histoire de vie et représentations de la maladie, récit des événements de santé : par l’intermédiaire des informations contenues dans le dossier de soins du patient, et en discutant avec le patient Recueil des facteurs de risque dans une situation de soins Recueil de l’expression de la personne pendant l’intervention chirurgicale : possible en cas d’Anesthésie Loco-Régionale ou en cas d’Anesthésie Locale 8 2- Soins de confort et de bien-être Réalisation de soins et d’activités liées à l’hygiène corporelle Soins d’hygiène : les badigeonnages, parfois réalisation de changes avant l’intervention chirurgicale Aide totale ou partielle à l’habillage et au déshabillage : aider à enlever ou à remettre la blouse au cours de l’intervention chirurgicale Réalisation de soins et d’activités liés à l’alimentation Vérifier que la personne est bien à jeun ; c’est-à-dire qu’elle n’a pas mangé, pas bu et pas fumé Prise en charge particulière pour les patients diabétiques Réalisation de soins et d’activités liés à l’élimination Surveillance de l’élimination : absence de globe vésical, d’hématurie, d’occlusion intestinale Contrôle de la propreté du matériel lié à l’élimination : sonde vésicale, bassins... Réalisation de soins et d’activités liés à l’anesthésie Installation de la personne dans une position en rapport avec l’intervention chirurgicale et le type d’anesthésie Surveillance de la personne pendant toute la durée de l’intervention chirurgicale et de l’anesthésie : concerne davantage les I.A.D.E. Organisation d’un environnement favorable : calme, tranquille ; pendant la réalisation de l’induction de l’anesthésie Réalisation de soins et d’activités liés à la mobilisation Installation de la personne dans une position en rapport avec le type d’intervention chirurgicale et l’anesthésie réalisés Veiller à une installation confortable du patient sans points d’appuis et tensions musculaires Mobilisation de la personne lors des manutentions (lits-table d’opération et inversement...) Réalisation de soins et d’activités liés à la conscience et à l’état d’éveil Surveillance de la conscience : concerne davantage les I.A.D.E. 9 Réalisation de soins visant le bien-être et le soulagement de la souffrance physique et psychologique Organisation de l’environnement en rapport avec le bien-être et la sécurité du patient : TRES IMPORTANT AUX BLOCS OPERATOIRES Aide à la relaxation : écouter et rassurer, techniques de contrôle de la respiration 10 3- Information et éducation de la personne Accueil de la personne soignée Entretien d’accueil de la personne Présentation des personnes qui vont prendre en charge le patient, et présentation des installations et des actes de soins dont il va bénéficier Recueil de l’adhésion ou de la non-adhésion du patient aux soins Vérification des connaissances de la personne sur son intervention Ecoute de la personne Relation d’aide et de soutien psychologique Informations et conseils sur la santé en direction d’une personne Vérification de la compréhension des informations et recueil du consentement aux soins Information sur les soins techniques, médicaux, les examens, les interventions et les thérapies Informations sur la conduite à tenir en post-opératoire (lors d’une Anesthésie Loco-Régionale ou d’une Anesthésie Locale) 11 4- Surveillance de l’évolution de l’état de santé de la personne Surveillance des fonctions vitales : concerne davantage les I.A.D.E. Surveillance de personnes ayant bénéficiés de soins, d’examens ou d’appareillages : si réalisation d’une journée en S.S.P.I Surveillance de personnes en per-opératoire et en post-opératoire immédiat Surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elle-même Activités visant à la protection des personnes en risque de chute : en lien avec la prémédication administrée en pré-opératoire 12 5- Soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique Réalisation de soins à visée préventive Actions de prévention des risques liés aux soins, à l’anesthésie et à l’intervention chirurgicale (par exemple, risque allergique) Réalisation de soins à visée diagnostique Examen clinique à visée diagnostique Entretien d’évaluation de la douleur Prélèvements biologiques : anatomopathologie, prélèvements pour dons osseux Explorations fonctionnelles : radiographie... Enregistrement et lecture des tracés relatifs au fonctionnement des organes : concerne davantage les I.A.D.E. Réalisation de soins à visée thérapeutique Administration de médicaments et de produits par voie orale, entérale et/ou parentérale : concerne davantage les I.A.D.E. Administration de produits par instillation ou lavage dans les yeux, les sinus ou les oreilles : en chirurgie O.R.L. et en chirurgie ophtalmologique Administration de produits par pulvérisation sur la peau, et en direction des muqueuses : concerne davantage les I.A.D.E. lors de l’intubation Administration de produits médicamenteux par sonde ou poire dans les organes creux : ex SLEEVE en chirurgie digestive Réalisation de soins visant la fonction respiratoire : aspiration de sécrétions, oxygénothérapie... : concerne davantage les I.A.D.E. Réalisation de soins visant l’intégrité cutanée : soins de plaie, pansements : réalisé en stérile Réalisation de soins de plaie, de réparation cutanée, d’application de topique, d’immobilisation ou de contention Réalisation de soins visant à la thermorégulation : couverture chauffante Réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance Activités de relaxation (respiration, touché, paroles, visualisation positive...) 13 Réalisation de soins en situation spécifique Soins en situation d’urgence Soins en situation de crise aiguë Soins en situation palliative ou en fin de vie Soins en situation chronique 14 6- Coordination et organisation des activités et des soins Organisation de soins et d’activités Elaboration d’une démarche de soins infirmiers pour une personne : réalisation du suivi de un ou plusieurs patients Répartition d’activités et de soins entre les différents membres d’une équipe de soins dans le cadre de la collaboration avec l’infirmière coordinatrice, les I.A.D.E., les infirmiers de S.S.P.I., les aides-soignants, les Agents des Services Hospitaliers, les brancardiers Mesure de la charge de travail en vue de répartir les activités : l’infirmière coordinatrice Coordination des activités et suivi des parcours de soins Coordination de ses activités avec les services prestataires (laboratoire, anatomopathologie...) et les services de soins Contrôle du cheminement des examens (extemporanés, anatomopathologie, laboratoire) Enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins Rédaction, lecture et actualisation du dossier de soins accompagnant la personne Enregistrement des données cliniques et administratives Rédaction et transmission de documents de suivi pour la continuité des soins Enregistrement des informations sur les supports d’organisation : fiche de liaison inter service, bons de demande d’examen Suivi et traçabilité d’opérations visant à la qualité et à la sécurité Enregistrement de données spécifiques à la gestion des risques et à la mise en œuvre des procédures de vigilance sanitaire (par exemple, feuille de Creutzfeld-Jacob) Enregistrement et contrôle des données sur la qualité des pratiques (check-list) Enregistrement et vérification des données de traçabilité spécifiques à certaines activités (par exemple pour les poses de prothèses, pour le matériel à recommander) 15 Actualisation des documents d’organisation des soins Application des protocoles de soins infirmiers Transmissions d’informations Transmission orale d’informations recueillies vers les médecins et les professionnels de santé Transmission d’informations à partir des différents documents utilisés pour les soins : dossiers, feuilles... Prise de parole lors des transmissions entre équipes de soins Transmissions d’informations orales et écrites aux professionnels de santé pour un suivi de la prise en charge 16 7- Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits Préparation et remise en état de matériel ou de locaux Préparation du matériel et des lieux pour chaque intervention soignante Préparation du dossier et mise à disposition des éléments nécessaires à la situation Réalisation et contrôle des opérations de désinfection et de stérilisation Vérification de la propreté du matériel utilisé pour les soins Vérification des indicateurs de stérilisation du matériel Vérification de l’intégrité des emballages et des dates de péremption Réalisation des différentes étapes de traitement du matériel : désinfection, stérilisation... Conduite d’opérations de contrôle de la qualité en hygiène Réalisation de protocoles de pré-désinfection, de nettoyage, de désinfection ou de stérilisation Application des règles d’hygiène concernant le matériel et contrôle de leur respect Conduite d’opération d’élimination des déchets Réalisation de l’élimination des déchets en fonction des circuits, de la réglementation et des protocoles établis Rangement des stocks Rangement des stocks de matériel et des produits Contrôle de la fiabilité des matériels et des produits Contrôle de l’état du matériel Contrôle de la fiabilité des matériels 17 8- Formation et information des nouveaux personnels et des stagiaires Accueil de stagiaire ou de nouveau personnel Délivrance d’informations et de conseils aux stagiaires ou au nouveau personnel Elaboration de documents de présentation du service ou d’accueil 9- Veille professionnelle et recherche Echange de pratiques professionnelles avec ses pairs ou avec d’autres professionnels de la santé 18
