La grippe porcine

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ECOLE
N AT I O N A L E
VETERINAIRE
T O U L O U S E
La grippe porcine:
quelle importance pour la santé publique ?
Journée enseignement
Grippes animales, grippe humaine
Des clés pour comprendre
Jeudi 23 mars 2006
Deux questions ...
• La grippe porcine ?
– Syndrome grippal porcin et Influenza porcin
– Exemples de la France et de l’Amérique du Nord
• Son importance pour la santé publique ?
– Le mythe fondateur
– Au fil du temps ...
Deux questions ...
• La grippe porcine ?
– Syndrome grippal porcin et Influenza porcin
– Exemples de la France et de l’Amérique du Nord
• Son importance pour la santé publique ?
– Le mythe fondateur
– Au fil du temps ...
Deux questions ...
Ne pas confondre un Syndrome
grippal porcin et l’influenza porcin
Confusions possibles
• Exemples:
-le syndrome dysgénésique et
respiratoire porcin (SDRP)
-la maladie d’amaigrissement du
porcelet (MAP)
La grippe porcine
• Symptômes
– Qui à quoi
– Où
– Quand
– Comment
– Combien
La grippe porcine
• Symptômes
– Qui: porcelets et porcs
• Post-sevrage: 6-7 semaines
• Engraissement
– Quoi:
• toux
• dyspnée
• fièvre
Post-sevrage
Engraissement
La grippe porcine
• Symptômes
– Où: tous élevages
• effet densité élevages
• effet origine
–multi-origines vs
mono-origine
– Quand:
• forme engraissement: effet saisonnier
• forme post-sevrage: effet bande
Géostratégie porcine
72 %
France = 26 millions porcs / année
by : ITP
(Danemark: environ 20 millions )
Géostratégie porcine
Densité porcine: porcs/ha
5.2 - 012 (33)
2 - 5.2 (70)
0-2
(83)
Infoporc 2004
Géostratégie porcine
Quarantaine (cochettes)
§
1
7
2
6
5
4
3
Attente-Saillie / Gestation
Mise bas
Post-sevrage
Engraissement
Salle vide (vide sanitaire)
Géostratégie porcine
Quarantaine (cochettes)
1
§
2
7
6
5
4
Attente-Saillie / Gestation
3
Mise bas
Post-sevrage
Engraissement
Salle vide (vide sanitaire)
Géostratégie porcine
Quarantaine (cochettes)
1
§
2
7
6
5
4
Attente-Saillie / Gestation
3
Mise bas
Post-sevrage
Engraissement
Salle vide (vide sanitaire)
Géostratégie porcine
et grippe porcine
Quarantaine (cochettes)
§
1
7
2
6
5
4
3
Attente-Saillie / Gestation
Mise bas
Post-sevrage
Engraissement
Salle vide (vide sanitaire)
Les types d’élevage
Naisseurs / Engraisseurs
Naisseurs
Post-sevreurs / Engraisseurs
Engraisseurs
Autres
Number of
farms
6 000
5 000
4 000
3 000
165 truies N-E
2 000
1 000
0
1 à 19
20 à 99
100 à 199
200 à 499
Number of sows
500 et +
(SCEES Agreste, 2000)
Le porc et l’influenza au fil du temps
Ecouvillon
Pic
t° Pic
Clairance
Exposition
virale Séroconversion
d’excrétion
24h 48h
192h
240 – 336h
(6 – 8 jours)
(10 – 14 jours)
Toux ~ 1-2 semaines
La grippe porcine
• Symptômes
– Comment ?
• Un seul épisode, 1-2 semaine(s)
• Semaine après semaine: effet bande
– Combien ?
• Très variable
– Intra-bande: de 3x0 à +++
– Inter-bande: de 1 à systématique
Lésions
Lésions
Journées de la Recherche Porcine 2004
Porcs à l’engrais
2004
2005
H1N1
11/47 (23%) 18/50 (36%)
H3N2
3/47 (6%)
22/50 (44%)
2001-2003
2004-2006
H1N1
16 (42%)
14 (60%)
H1N2
22 (58%)
9 (40%)
H3N2
2005-2006
Luc MIELI
LDA 22
Pourquoi de l’influenza en Post-Sevrage ?
§
1
7
2
6
5
4
3
Attente-Saillie / Gestation
Mise bas
Post-sevrage
Engraissement
Pourquoi de l’influenza en Post-Sevrage ?
Post-sevrage
Deux questions ...
• La grippe porcine ?
– Syndrome grippal porcin et Influenza porcin
– Exemples de la France et de l’Amérique du Nord
• Son importance pour la santé publique ?
– Le mythe fondateur
– Au fil du temps ...
Le porc et l’influenza au fil du temps
Wisconsin
H1N1
foire porcine
Grippe de
isolé
USA
Hong Kong
du porc
aux USA Grippe H3N2 Fort Dix H3N2 Enfants
USA
(Indiana) asiatique
infectés aux
H1N1
H1N1
H2N2
Pays-Bas
H3N2
1918 1930
1957
1968
1976
??
1988
1993
Variants
humains
H3N2
infectent
le porc
aux USA
1998
Le porc et l’influenza au fil du temps
H1N2
porcin
USA/F
H1N1
variant
porcin
USA
H1N2
H3N1
humain infecte
infecte le le porc
porc aux
aux
USA
USA
1999
2001
2003
2004
H1N1
H5N1
humain
av
infecte
iaire
le porc infecte le
aux
porc en
USA Indonésie
2005
2005
15 à 20 000 personnes
1976-2006
Canicule (1ère)
Jeux Olympique de Montréal
J. Chirac fonde le RPR
Vols commerciaux de Concorde
Mort de Niki Lauda
Mort de Mao Tsé-Toung
Janvier:
5
19
23
Epidémie grippale chez les nouvelles recrues
Hospitalisation (sérologie H1swN1)
Adénovirus isolé de soldats malades
Février
2
4
6 au 10
13
Mars
10
Nombreux virus grippaux isolés: H3N2, H?, H??, H???
Mort du soldat (19,000 personnes présentes)
H????, H1swN1 (sérologie)
"Flu to the Starboard! Man the Harpoons!
Fill with Vaccine! Get the Captain! Hurry! »
Edwin D. Kilbourne, New York Times
National Influenza Immunization Program
H3N2
humain
H1N1 infecte
isolé le porc H1N2
porcin
du porc aux
aux
aux
USA
USA
USA
1930
1998
1999
H1N1
porcin
aux
USA
H1N2
humain H3N1
infecte le infecte
porc aux le porc
aux
USA
USA
H1N1
humain
infecte
le porc
aux
USA
2001
2003
2005
2004
2005
Signification du changement ?
• Les virus influenza qui contiennent des gènes aviaires
ont un certain avantage sélectif et se maintiennent
préférentiellement chez le porc (Webby, 2006)
• Les virus influenza porcins évoluent lentement
probablement en raison d’une moins forte pression de
sélection
Signification du virus influenza porcin
sur la santé humaine et aviaire
• Nombreux rapports de l’infection chez
l’homme par des virus influenza porcins
– Séroconversion de porchers et de travailleurs
d’abattoirs au virus porcin H1sw (2002, 2006)
• Equivalente à l’infection du porc par des virus influenza
humain (Marie Gramer, communication personnelle,
2006)
• La barrière d’espèce
– H1swN2 chez la dinde – 2002
– H3swN2 chez la dinde – 2004
http://www.wcfcourier.com/articles/2006/02/12/business/local/4a260f0047f4e8b1862571100066ea10.txt
Conclusions
1-Ne pas confondre Syndrome grippal porcin et
Influenza porcin
2-La grippe porcine existe
3-Les virus influenza évoluent
4-Le porc est un animal-clé dans l’épidémiologie
5-Les porchers et les hyoiâtres sont en contact
avec les virus influenza porcins
6-Les porcs sont en contact avec les virus
influenza humains
Et si nous relativisions …
Et si nous relativisions …
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