Grille des stades d`acceptation (exemples de résultats) 7.4

7.4 - Séq.1 / Analyse de témoignages (« Le processus d'acceptation »)
Grille des stades d’acceptation (exemples de résultats)
Stades
Attitude
du patient
Exemple
de propos
de patients
Comportement
habituel
du soignant
Attitude adéquate du soignant
1. Choc
Surpris
à angoissé
« Je ne réalise
pas bien… »
Banalise,
minimise
le problème,
évite le sujet,
donne trop
d'instructions.
Soutenir, aider le patient à se
retrouver en privilégiant l’écoute,
la reformulation.
2. Dénégation
Détaché,
banalise la
maladie,
rejette la
menace.
« Il y a des
maladies plus
graves… »
Persuasif,
cherche
à faire prendre
conscience
de la réalité
de la maladie.
Instaurer un climat de confiance,
chercher en quoi le patient se
sent menacé en l’amenant à
s’exprimer sur ce qu’il vit.
3. Révolte
Agressif,
revendicateur
« C’est la
faute de...
si… »
Se sent attaqué,
juge le patient
caractériel.
Chercher l’objet de la révolte et
ne pas s’y opposer.
4. Marchandage +/–
collaborant,
manipulateur
« Si je fais plus
attention à mon
alimentation,
il ne sera
peut-être pas
nécessaire
que je passe à
l’insuline… »
Irrité, remis en
question, risque
de répondre par
l’agressivité ou
l’autoritarisme.
Négocier sur des
points secondaires.
5. Dépression
Triste,
méditatif
« Je réalise
que le diabète
peut provoquer
de graves
complications »
6. Acceptation
Tranquille,
collaborant
7. Résignation
Passif,
docile
« Je m’en
remets à vous,
Docteur… »
Dévoué
Éviter
de
renforcer
la
résignation, mettre l’accent sur
les comportements positifs du
patient, lui fixer des objectifs
modestes.
8. Pseudoacceptation
Refuse
consciemment
de se sentir
malade.
« Je refuse
d’être
handicapé… »
Impuissant,
agacé,
menaçant
Tenter de rejoindre le niveau
émotionnel en abordant les
problèmes liés à la maladie, afin
d’ouvrir une brèche pour que les
patients parviennent à exprimer
leurs sentiments.
Sentiment
d’incapacité,
minimise
le problème,
peu attentif.
« Je vis avec et Gratifié, il risque
non pas malgré de négliger son
mon diabète… » attention.
Renforcer l’écoute active,
respecter les larmes,
susciter un projet.
Renforcer la formation
personnalisée du patient.
BOÎTE À OUTILS POUR LES FORMATEURS EN ÉDUCATION DU PATIENT
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