COORDINATION Parcours de soins OUTILS

COORDINATION Parcours de soins 
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Le parcours de soin est à jeter : Car ce n’est qu’un parcours tarifaire Aucun intérêt pour la qualité des soins Aucun aspect (effet) réel de coordination, notamment pas de communication organisée Pour fonctionner correctement certains doivent « tricher » Passer d’un différentiel de remboursement aux patients à un différentiel de rémunération aux professionnels  Le MT devient vraiment facultatif (rendu possible par l’arrêt de la pénalisation financière) Si le patient accepte le principe du MT, acceptation automatique de cette communication dans les 2 sens Si refus du patient, pas de pénalisation et possibilité de repasser à un statut SANS MT  Contenu de la communication qui doit être au centre de la coordination  Rémunération pour cette coordination qui doit être versée à tous les médecins participants à la coordination  Demandes du MT pouvant être différentes  Avis ponctuel  Avis hyperspécialisé demandé par le spécialiste : possible si va dans le sens le du diagnostic souhaité par le MT pour le patient  Séquence de soins  Prise en charge long cours  Retour du consultant  La rémunération est conditionnée au retour de l’avis ponctuel, de la séquence de soins, ou de la prise en charge OUTILS  Outils modernes de la coordination  Messagerie sécurisée Apicrypt? Médimail?  La FMF propose de développer Apicrypt qui marche, est peu couteux, et est massivement utilisé  DMP : pas dans sa forme actuelle  Fin du caractère obligatoire  Notamment les sanctions prévues dans l’article 162‐1‐14  Secret médical ? Sécurité insuffisante 
 Par qui est‐il tenu ?  Quel accès ? Dossier personnel porté par le patient  La FMF veut des outils qui marchent  Actuellement seul Apicrypt et quelques solutions locales sont opérationnelles  Donc favoriser Apicrypt solution nationale parfaitement opérationnelle SE CONNAITRE  Espaces d’échanges territoriaux reconnus et rémunérés  S’ils existent déjà ou s’il faut les créer 
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Stages libéraux formalisés pour les étudiants MG chez MG (ça c’est fait) et SPE (existe mais rare) SPE chez MG (c’est parfois fait stage en 2ècycle) et SPE (à peine débuté) MG et SPE chez MEP : nécessité de répertorier les MEP ?