Nutrition et immunité

Nutrition et immunité
Pr Thierry Pepersack
Hôpital Erasme, Bruxelles
La gérontologie au quotidien
24 janvier 2003
Nutrition et système immunitaire
• la morbidité et la mortalité secondaires aux
infections augmentaient pendant les
périodes de famines
• modèles animaux qui démontrent que si
vous altérez la fonction immune à la suite
de déficiences nutritionnelles
– Par exemple un déficit en protéine augmente le
nombre d’infection tuberculeuse
Nutrition et système immunitaire
• Déficience en Vitamine A
– déficiences isolées par exemple en vitamine A
sont associées à une incidence accrue de
maladies respiratoires et de diarrhées
infectieuses
– l’OMS a pris un rôle actif particulièrement pour
corriger la carence en vitamine A dans le tiers
monde
Nutrition et système immunitaire
• Des doses supra physiologiques de
nutriments permettent-elles de combattre la
maladie ?
– Cette “optimisation”du système immun n’est
pas importante uniquement au vu des maladies
infectieuses mais pourrait aussi jouer un rôle
significatif dans la prévention du cancer
Nutrition et système immunitaire
• Quels sont les macro nutriments qui ont
fait la preuve de leur bénéfice potentiel
sur le système immun?
• Acides amines essentiels et réponse immune
– l’arginine ? -?
• suppléments de nucléotides ?-?
Nutrition et système immunitaire
• Lipides et résistance immunitaire?
– Les acides gras poly insaturés dérivés des
huiles de poissons(n-3-fatty acids ou omega-3 )
peuvent avoir un effet anti-inflammatoire en
réduisant la production de cytokines (IL-1,
TNF et IL-6)(3,4), et de prostaglandines et
leukotriènes (prostaglandine E2 et leukotriène
B4).
– Des études cliniques: d’arthrite rhumatoïde ou
de colites
Nutrition et système immunitaire
• Suppléments de micro nutriments?
– vitamine C contre le rhume… pourtant il
n’existe toujours pas de preuves de cette
attitude, en partie parce que des études
définitives n’ont pas encore été faites
– vitamine E
Nutrition et système immunitaire
• Suppléments de micro nutriments?
– mélanges de vitamines et de minéraux à doses
recommandées (ou plus élevées pour la
vitamine E) et ont montré que l’on peut
améliorer la fonction immune dans la
population âgée
– diminuer le nombre de journées de maladies et
les besoins en antibiotiques dans la population
âgée
Bogden et al. Effect of one year of supplementation with zinc and other micronutrients on cellular immunity in the
elderly. J Am Coll Nutr 1990;9:214-225
Chandra, RK. Effect of vitamin and trace-element supplementation on immune responses and infectious disease in
elderly subjects. Lancet 340:1124-1127, 1992.