Séquence 2 : Bassin A- Spondylarthrite ankylosante 1) Description - Pathologie très fréquente chez l’homme jeune (25-30 ans). - Bilatérale. - Inflammatoire. - Touche en premier la membrane synoviale de : ➢ Sacro-iliaque. ➢ Colonne lombaire. 2) Modifications anatomiques Rhumatologie - Observées à la radiographie. - Flou et irrégularité de l’interligne sacro-iliaque. - Ostéodensification de voisinage. - Syndesmophytes = ponts osseux intersomatiques. ➢ Pointes osseuses (becs de perroquet) qui se réunissent pour former des ponts osseux. ➢ Partie antérieure des corps vertébraux. - Ossification des : ➢ Ligaments inter-épineux. ➢ Ligaments ilio-lombaires. - Colonne en bambou et aspect en rail. ➢ Syndesmophytes et ossification des ligaments inter-épineux. 3) Inflammations - Tendinite = inflammation du tendon. - Ténomyosite = inflammation de la jonction « tendon/muscle ». - Ténosynosite = inflammation de la gaine. - Enthésite = inflammation de la jonction « tendon/os ». B- Sacro-iliite 1) Description - Pathologie infectieuse. - Unilatérale. - Touche d’abord la membrane synoviale de la sacro-iliaque. 2) Modifications anatomiques - Observation à la radiographie. ➢ Toujours trop tard, stade d’atteinte déjà très avancé. - Élargissement de l’interligne articulaire et érosion des berges. - Flou de l’interligne articulaire.