Journée mondiale contre le cancer 2015 Traitement pour tous N'est pas hors de notre portée Tout le monde a le droit d'accéder à un traitement et à des services efficaces et de qualité, sur un pied d'égalité, quelle que soit sa situation géographique et sans souffrir de difficultés économiques par la suite. Les objectifs de la Déclaration mondiale sur le cancer à atteindre d'ici 2025 : Objectif n 1 – Les systèmes de santé auront été renforcés pour assurer la mise en œuvre de programmes complets et efficaces de lutte contre le cancer, centrés sur les personnes, tout au long de leur vie. Objectif no 7 – L’accès à un diagnostic exact du cancer, à un traitement multimodal, à des services de réadaptation et à des soins de soutien et des soins palliatifs de qualité, y compris la mise à disposition des médicaments et technologies essentiels à un prix abordable, aura été amélioré. Le défi • Les systèmes de santé disposant de ressources insuffisantes et l'absence de protection sociale dans de nombreux pays creusent les écarts en matière d'accès aux services de cancérologie et augmentent le risque financier. Les populations vulnérables, notamment les femmes, font souvent face à des barrières qui les empêchent d'accéder au diagnostic précoce ou au traitement. Les enfants et les adolescents se voient souvent refuser l'accès à des médicaments anticancéreux de premiers secours. • De nombreuses barrières bloquent l'accès à des technologies et à des médicaments anticancéreux essentiels dans les environnements dans lesquels les ressources sont faibles, notamment à des vaccins aux prix abordables et aux restrictions législatives (cf. GOPI). De grands écarts existent aussi en termes d'accès à la radiothérapie (RT) pour un traitement curatif ou pour soulager la douleur. • Le poids financier auquel les patients atteints de cancer ainsi que leurs soignants font face est conséquent. L'impact des décès dus au cancer et de l'invalidité sur la main-d’œuvre disponible entrave la productivité et le développement nationaux, le coût du cancer devant atteindre, selon les estimations, 458 milliards de dollars par an en 2030. o Objectif no 8 – Des services efficaces de contrôle de la douleur et de prise en charge de la détresse seront accessibles à tous. Relever ce défi n'est pas hors de notre portée si nous travaillons ensemble pour : • Renforcer les systèmes de santé qui assurent la prévention et le traitement du cancer. • Améliorer l'accès aux technologies et médicaments anticancéreux essentiels. • Réduire le coût financier du cancer pour les individus, les familles et les économies. Relever le défi Renforcer les systèmes de santé qui assurent la prévention et le traitement du cancer Parvenir à l'équité en matière d'accès aux technologies et médicaments anticancéreux essentiels • Le cancer est une maladie complexe et le traitement approprié de la plupart des cancers nécessite une approche à plusieurs facettes. Les plans nationaux de lutte contre le cancer (PNLC) doivent considérer tout l'éventail des infrastructures et services de cancérologie multidisciplinaires, notamment la prévention, le diagnostic, la détection précoce, le traitement et les soins palliatifs. • Ces plans doivent s'efforcer d'apporter un soutien psychologique pour répondre pleinement à l'impact du cancer sur le bien-être émotionnel, mental et physique des patients, de leurs familles et des soignants. • Les PNLC ont également un rôle crucial dans le renforcement des systèmes de santé en s'attaquant aux principales contraintes qui font obstacle à la prestation de services de cancérologie efficaces et de qualité. Cela inclut la mise à disposition de professionnels de santé compétents, d'infrastructures et de financements adéquats, ainsi que l'orientation des recherches en fonction des besoins les plus pressants afin que les connaissances existantes débouchent sur des solutions pratiques pour les patients. • Améliorer l'accès à des traitements abordables pour lutter contre le cancer doit être une réelle priorité dans le programme de développement de l'après 2015. • En se basant sur la liste des médicaments essentiels de l'OMS, les processus de planification nationale de lutte contre le cancer doivent déterminer une liste de médicaments anticancéreux essentiels pour la formation, la fourniture et le remboursement, ainsi que développer des recommandations cliniques nationales fondées sur des données factuelles. • Les autorités nationales doivent envisager des mécanismes afin d'augmenter l'efficacité de l'approvisionnement, de la fourniture et de l'utilisation des médicaments anticancéreux, ainsi que promouvoir l'accès à des médicaments dans les limites du budget de la santé existant. • Investir dans le soutien et le développement des compétences des travailleurs de la santé doit constituer une priorité. • La radiothérapie s'est révélée être une approche rentable dans le traitement du cancer au sein des pays à revenus élevés ; des données similaires apparaissent également dans les pays en développement. Il est indispensable de sensibiliser davantage les décideurs politiques, les professionnels de la santé, les patients et les soignants aux avantages croissants de l'utilisation de la radiothérapie moderne. Réduire le coût financier du cancer pour les individus, les familles et les économies • La mise en place d'une couverture de santé universelle (CSU) et d'autres mesures de protection sociale peut jouer un rôle important dans la suppression des écarts inacceptables en matière d'accès à des services de cancérologie. • La possibilité pour les pays à faibles revenus d'évoluer vers la CSU a été démontrée dans au moins neuf pays à faible revenu ou dans la tranche inférieure des pays à revenu intermédiaire en Afrique et en Asie. • Plus important encore, mettant l'accent sur la santé, la CSU ne suffira pas à atténuer le fardeau mondial du cancer et des maladies non transmissibles (MNT). Le cadre de l'après 2015 doit également s'attaquer aux facteurs sociaux, économiques, politiques, environnementaux et culturels sousjacents qui influencent la capacité des individus à maximiser leur santé et leur bien-être à tout âge et à toute étape de leur vie. Relever le défi n'est pas hors de notre portée si… • L'accès à de nouveaux médicaments anticancéreux brevetés et onéreux est examiné au cas par cas en fonction des priorités déterminées lors de la planification nationale de lutte contre le cancer. • Il est entendu que la radiothérapie est un composant indispensable des soins de qualité contre le cancer. Elle peut soigner les cancers lorsqu'elle est utilisée seule ou en association avec la chirurgie ou la chimiothérapie. • La CSU est un engagement envers l'équité et l'assurance de l'accès à des services de santé essentiels basés sur le besoin et non sur la capacité à payer. • La génération future des objectifs de développement mondial considère la CSU et reconnaît l'équité et la santé comme un droit de l'Homme avec pour conséquence ultime la maximisation de vies saines, à toutes les étapes de la vie. • Les gouvernements prennent des mesures particulières pour atteindre l'objectif mondial d'une disponibilité de 80 % des technologies de base et des médicaments essentiels abordables. Nous tenons à remercier les partenaires suivants pour leur soutien de la campagne 2015 : UNION FOR INTERNATIONAL CANCER CONTROL UNION INTERNATIONALE CONTRE LE CANCER 62 route de Frontenex, 1207 Genève, Suisse Tél +41 (0)22 809 1811 Fax +41 (0)22 809 1810 Email. [email protected] Site Web. www.uicc.org