REPAS BARYTÉ DOUBLE CONTRASTE

GÉNÉRALITÉS
L’examen radiologique appelé repas baryté double contraste (DC)
vise l’exploration de l’estomac à l’aide de deux produits de
contraste : le baryum et le gaz carbonique. Les deux produits sont
absorbés oralement au début de l’examen. Le baryum est un liquide
blanc et épais qui a un léger goût de vanille. Pour le gaz carbonique,
on utilise des granules effervescents qui, une fois dans l’estomac au
contact du liquide, produiront le gaz. Pour réaliser cet examen, on
utilise la radioscopie (visualisation des organes en mouvement grâce
aux rayons X) et la radiographie standard.
PRÉPARATION À L’EXAMEN
Pour passer un repas baryté DC, on demande au patient d’être
complètement à jeun (ni liquide, ni solide) 8 heures avant l’heure
prévue pour l’examen. Le patient peut par contre prendre ses
médicaments avec un peu d’eau.
DÉROULEMENT DE L’EXAMEN
Une radiographie standard ne peut pas démontrer des lésions situées
à l’intérieur de l’estomac. La surface interne de l’estomac doit donc
être tapissée par un produit de contraste opaque aux rayons X. Pour
y arriver, le radiologiste demande au patient de boire un peu de
baryum. Même si l’examen est demandé pour examiner l’estomac,
pendant que le baryum descend vers l’estomac, le radiologiste
vérifie la progression dans l’œsophage à l’aide de la radioscopie.
Ensuite, le radiologiste demande au patient d’avaler rapidement les
granules en utilisant un minimum d’eau pour ne pas diluer le
baryum. Par la suite, le radiologiste demande au patient de tourner
sur lui-même pour s’assurer que le baryum se colle bien à la paroi
de tout l’estomac. Enfin, il reste à prendre des images dans
différentes positions pour examiner toutes les parties de l’estomac, y
compris le bulbe duodénal, la première partie de l’intestin grêle. Au
cours de l’examen, un technologue en imagerie médicale assiste le
radiologiste et aide le patient pour les différentes manœuvres.
REPAS BARYTÉ DOUBLE
CONTRASTE
Lorsque l’examen est terminé, toutes les images enregistrées sont
analysées par un radiologiste, qui rédige un rapport. Ce rapport est
acheminé au(x) médecins(s) qui a (ont) demandé l’examen.
Après un repas baryté DC, le patient peut retourner à ses
occupations, mais il est recommandé de boire beaucoup car le
baryum peut causer de la constipation. Dans les jours qui suivent
l’examen, il est normal que le patient retrouve dans ses selles des
résidus de baryum (substance blanchâtre).
ENREGISTREMENT ET
CONSERVATION DES IMAGES
Les images en mouvement produites avec la radioscopie sont
rarement conservées. Par contre, au cours d’un examen qui utilise la
radioscopie, on prend plusieurs radiographies numériques qui, elles,
sont conservées dans le dossier radiologique du patient.
Si, dans les deux semaines qui suivent un repas baryté DC, le
patient doit passer d’autres examens d’imagerie, il doit prévenir le
technologue. Des résidus de baryum pourraient nuire à l’examen.
DOSE DE RADIATION
Pour la radioscopie et la radiographie standard, on utilise une
certaine quantité de rayons X. La quantité dépend de ce qu’on veut
obtenir, des produits de contraste utilisés et de l’épaisseur de la
structure à radiographier. Les appareils de radioscopie sont munis de
systèmes spéciaux qui permettent de produire des images en
mouvement avec très peu de rayons X. Pour ce qui est des images
statiques, la quantité de radiation utilisée est semblable à celle
utilisée avec les appareils de graphie standard. Les technologues et
les radiologistes sont formés pour diminuer le plus possible la dose
de radiation sans toutefois nuire à la qualité des images.
Révision mai 2014