Loi 41 - nouvelles activités: ensemble pour nos patients

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Loi 41 - nouvelles activités:
ensemble pour nos patients
Présentation au CRSPM
Le jeudi 16 mai 2013, 20h
Agence de la santé et des services sociaux de Montréal
3725, rue St-Denis, Montréal
Introduction
• Où en est-on avec les règlements découlant
de la Loi 41?
Plan de la présentation
• Comprendre
– D’où viennent les nouvelles activités?
– Nos patients ont besoin de nous!
• Se faire confiance
– Serons-nous prêts, serons-nous supportés?
• Collaborer
– Travailler ensemble pour nos patients!
• Communiquer
– Entre pharmaciens, entre professionnels
Comprendre
• Proximité sur le territoire de Montréal
– Environ 2200 pharmaciens
– Plus de 410 pharmacies
– Environ 480 pharmaciens en établissement de santé
• Disponibilité
– Heures d’ouverture étendues
• Le jour, le soir, la fin de semaine
• En moyenne 75 heures/semaine en communautaire
– Présence sur les étages, heures de garde
• Constance
Comprendre
• Accessibilité du pharmacien
– Professionnel de la santé compétent
– Disponible en personne, au téléphone
• Lien de confiance
Un patient visite son pharmacien pour une
consultation en moyenne 10 fois par année.
Durée moyenne 8 minutes
– Sondage CROP 2009
Se faire confiance
• Doctorat professionnel
• Le quart: stages en milieu professionnel
• La moitié aux deux-tiers: pharmacothérapie,
physiopathologie, soins pharmaceutiques
• Autres: loi, communication, gestion etc.
– Pratique en établissement de santé: 2e cycle
• Formation continue, formations connexes
– Maintenir ses connaissances comme expert des
médicaments et de la thérapie médicamenteuse
Se faire confiance
• Prolonger une ordonnance
• Ajuster un médicament
• Substituer un médicament en cas de rupture
d’approvisionnement
• Prescrire des analyses de laboratoire
• Prescrire un médicament pour une condition
mineure
• Administrer un médicament à des fins
d’enseignement
Se faire confiance
Quelle est la situation actuelle?
• Ordonnance non renouvelable
– Communiquer avec le médecin
• Télécopie
• Téléphone
• Formulaire au patient
– Situations délicates: risque d’interruption
Se faire confiance
Quelle est la situation actuelle?
• Médicament à dose trop forte
– Communiquer avec le médecin
• Télécopie, téléphone, formulaire au patient
– Procédures diverses en établissement
• Ordonnances collectives
– Refus, opinion pharmaceutique
Se faire confiance
Quelle est la situation actuelle?
• Rupture d’approvisionnement
– Communiquer avec le médecin
• Télécopie, téléphone, formulaire au patient
– Trouver, suggérer des alternatives
Se faire confiance
Quelle est la situation actuelle?
• Besoin d’une analyse de laboratoire
– Communiquer avec le laboratoire
– Communiquer avec le médecin
– Procédures diverses
Se faire confiance
Quelle est la situation actuelle?
• Besoin d’un médicament
– Médicament en vente libre
– Médicament à l’annexe II
– Ordonnance de plus d’un an encore renouvelable
– Ordonnances collectives
– Procédures thérapeutiques*
Se faire confiance
En résumé…
• Formation adéquate
• Nouvelles activités s’inscrivent dans la
continuité
– Observer ce qu’on fait déjà et comment on le fait
• Surmonter la crainte de la nouveauté
– L’histoire illustre l’adaptation
– Nos patients ont besoin de nous
Collaborer
• Combiner les expertises
– Complémentarité dans les équipes de travail
– Développer des expertises complémentaires
• Collaborer entre milieux de pratique
– « Intradisciplinarité »
– Partager
• Interdisciplinarité
Communiquer
• Avec le patient
– Essentiel: son consentement
– Valeur ajoutée:
• Expliquer ce qu’on a fait pour lui
• Expliquer ce qu’on peut faire pour lui
Communiquer
• Entre pharmaciens
– communautaire  communautaire
– communautaire  établissement
– établissement  établissement
– établissement  communautaire
*Pharmacien en clinique réseau, en GMF
• Documenter nos interventions
Communiquer
• Entre professionnels
– Au cœur des discussions entourant la Loi 41
•
•
•
•
Comment mieux servir le patient?
Comment faire circuler l’information?
Comment mieux orienter nos patients?
Comment mieux assurer la continuité?
Conclusion
• Ensemble pour les mêmes patients
• Loi 41 vient répondre au besoin de ces
patients
• Plaçons nos patients au centre de nos
interventions et de nos discussions
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