L`approche « patient partenaire » dans le cadre de l`asthme et de l

L’approche « patient partenaire »
dans le cadre de l’asthme et de l’épilepsie M.Generet
Pharmacien Hospitalier Clinicien
Hôpital Civil Marie curie
Bruxelles 13 novembre 2015‐ Réseau CMP
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Plan 1. L’ éducation thérapeutique (ETP) 2. L’ école de l’asthme de l’enfant et de l’adolescent
3. Programme d’accompagnement du patient épileptique 4. Avantages 5. Conclusion
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1.L’éducation thérapeutique • Processus par étapes intégré dans la démarche de continuité des soins: en ambulatoire, en consultation, en séjour hospitalier ou post‐hospitalier –destinée à aider le patient et ses proches
 Comprendre la maladie et ses traitements
 Collaborer aux soins
 Prendre en charge son état de santé, favoriser un retour à la normale
Définition OMS 1996
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1.L’éducation thérapeutique ETP= la méthode la plus efficace
Modifications durables d’attitudes et de comportements
Acquisition ou le renforcement de compétences
Pour chaque pathologie chronique : déterminer les compétences spécifiques
pour la prise en charge par le patient
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1.L’éducation thérapeutique Critères d’un programme en ETP
Intégrée dans les soins
Evaluée
Acteurs de santé formés
Centrée sur le patient et son entourage
Education thérapeutique du patient
Equipes pluridisciplinaires
Personnalisée
Négociée
Structurée & formalisée
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1.L’éducation thérapeutique Première étape = le diagnostic éducatif
Patient :  Besoins
 Évaluation des potentialités
Que cherche‐t‐on à explorer ?
Ce qu’il a : Ce qu’il fait: sa pathologie, son traitement.. environnement familial, professionnel, social.. connaissances antérieures, croyances…
Dimension socio culturelle
Dimension cognitive/
pédagogique
Dimension bioclinique
Qui il est :
Ce qu’il sait:
attitude face à la maladie, motivation à apprendre…
Dimension psychoaffective
Quels sont ses attentes et ses projets:
projets dans l’avenir, activités….
Dimension motivationnelle
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2.L’école de l’asthme
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2.L’école de l’asthme
Objectifs à atteindre •
•
•
•
•
Comprendre l’asthme
Connaître les symptômes
Enumérer les facteurs déclenchants ou aggravants
Acquérir les principes généraux du traitement
Maîtriser les techniques des médicaments inhalés
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2.L’école de l’asthme
Déroulement d’une séance
Accueil de l’enfant et de sa famille
Remise du Pré‐test de connaissances et d’un questionnaire à propos de l’enfant
Présentation des différents intervenants
Recueil des besoins des participants
Transfert de connaissances
Exposé ouvert et interactif
Ateliers ludiques de mise en situation
Ateliers pratiques sur les techniques d’inhalation
Vidéos didactiques
Fin de séance
Remise du Post‐test de connaissances Réponses aux questions du test et aux besoins exprimés
Distribution de listes de sites internet et d’un questionnaire de satisfaction
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2. L’école de l’asthme
100,0
Résultats obtenus avant et après l'école de l'asthme
95,2
92,5
89,0
90,0
84,2
80,0
% Bonnes Réponses
70,0
77,1
66,4
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
Connaissances Pathophysiologiques
(p < 0,001)
Connaissances Pharmacologiques
Pré‐test
Connaissances Techniques
(p < 0,001)
Post‐test
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2. L’école de l’asthme
Taux de satisfaction des participants
des séances de 2012 à 2015 (n=72)
0%
8%
22%
Excellent
Très bien
Bien
40%
Satisfaisant
30%
Insatisfaisant
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3. L’épilepsie
• Intégration du patient par le neurologue ou le neuro‐pédiatre dans le programme
45 minutes consultation avec le psychologue
45 minutes consultation pharmaceutique
Débriefing et rédaction d’un document de liaison pour le médecin traitant 12
3. L’épilepsie
Aides à l’observance 13
3. L’épilepsie
Aides à l’observance 14
4. Avantages
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•
•
•
Prise en charge personnalisée
Equipe pluridisciplinaire
Supports éducatifs, ludiques, questions‐réponses
Echanges parents – patients Echanges patients – patients
 Le patient devient acteur de sa maladie
patient = partenaire
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5.Conclusions
Qualité de vie
De l’observance à l’adhésion , par la décision partagée
Partenariat durable
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Remerciements à tous les collaborateurs hospitaliers, à nos pharmaciens candidats spécialistes mesdames Devillez et Pardo, aux chefs de service des différents départements et surtout à nos patients
Merci pour votre attention!
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