Le projet médical Des

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Président de CME
et
performance
Dr Pascale GUILLAIN - Présidente de CME
Président de CME
et
performance
Elaborer une stratégie
Le projet médical
ETAT
=> Politique de santé
ARS
=> PRS
ETS
=> CPOM
Projet d’établissement
ETS
=> Projet médical
Projet de soins infirmiers
POLES
=> Projets de pôles
Projet social
Projet système d’information …
SERVICES => Projets de services
Des « décideurs » moteurs
Le Directeur
Le Président de CME
Président de CME
et
performance
Mettre en place une
organisation
Les commissions
1/ l’amélioration continue de la qualité et de la
sécurité des soins :
Les instances stratégiques /
consultatives
Le Directoire
Le CS
La CME
Le CTE
La CSIRMT
Le CHSCT
…
Les instances « managériales »
Le Bureau de CME
Le CODIR
Les réunions de cadres sup
Le conseil de bloc
Les bureaux de pole
…
…
La Sous commission DPC
La Cellule Gestion des Risques
Le Comité de coordination des vigilances
Le CLAN
Le CLUD
Le CLIN
Le COMEDIMS
La Commission des Gaz Médicaux
Le CSTH
La Commission d’aide à l’investissement
……
2/ les conditions d’accueil et de prise en charge
des usagers :
Le Comité Local d’Ethique
Le Comité local de Bientraitance
Le Collège d’Education Thérapeutique
La CRUQ
La CACNP
La COPS
La Commisssion d’Activité Libérale
Le Comité de PMO
…...
Des organigrammes
Président de CME
et
performance
Utiliser une méthode
=
la démarche projet
Faire participer les
professionnels
Aux commissions, groupes … pluridisciplinaires
Inclusion des personnels depuis le début des projets
Concertation
Utiliser des outils de pilotage
identiques
Pour chaque projet
• Fiche Projet
• Fiche de suivi de projet
• Compte rendu …
Une politique - Des objectifs
 Un bilan de l’existant
 Un périmètre - Des limites
 Un programme d’actions – Un calendrier
 Des indicateurs
 Des évaluations
 Un rapport – un suivi
…
Pour chaque instance ,
commission …
• Président / secrétaire
• Composition
• Missions / RI
• Calendrier
• ODJ
• CR
• Bilan d’activité
Même façon de travailler
Même façon d’aborder la conduite du changement
Faire circuler les informations
Personnes communes aux différents groupes
• Circulation de l’information
• Interactivité
• Garantie de la cohérence des recommandations dans
les groupes

 Echanges entres les différents COPIL
 Rôle de communication des COPIL auprès des
responsables hiérarchiques
 Relai dans toutes les instances
…
Président de CME
et
performance
Communiquer
Informer – Communiquer
Echanger – Etre transparent
Communiquer
Informer
Rassurer
Expliquer
Communiquer par TOUT moyen
Utiliser tous les outils de communication (oraux, écrits …)
Rendre disponible l’information (GED, réseau intranet …)
Président de CME = acteur clé
En interne
 Il est en relation avec de nombreux interlocuteurs
afin de faciliter les échanges, garantir l’avancement
des projets , la cohérence des actions et obtenir les
arbitrages nécessaires en cas de difficultés
 Il est vice président du Directoire, membre du CS
 Il est en relation avec le DG de l’ETS , les directeurs
fonctionnels et leurs équipes, les chefs de pole et
chefs de service , les cadres sup et les cadres …
En externe:
 avec les représentants de l’ARS,
 avec les associations de patients,
 avec les professionnels des autres ETS …
Information
Descendante
Et
Ascendante
Président de CME
et
performance
Evaluer
Indicateurs de
ressources
Ressources humaines
Recettes / Dépenses …
Indicateurs qualité
Indicateurs infections
nosocomiales
IPAQSS
Certification
Taux conformité CBU
Indicateurs internes …
Indicateurs d’activité
Séjours / DMS
Séjours ambulatoires
Consult
Transferts …
TABLEAUX DE BORD
Evaluations médico – économiques
EPP
Gestion budgétaire
Système d’information
Président de CME
et
performance
Contractualiser
Le CPOM
Le CBU
Les contrats de pole
Les contrats de service
Président de CME
et
performance
Mais aussi …
Développer les compétences
des équipes => GPEC
Valoriser les acteurs
Objectiver ses propres atouts
Trouver un contexte dynamisant
une dynamique de changement
Certification
Un événement
grave
Projet
d’informatisation
Sortie d’une
nouvelle
législation
Rapport d’étape CBU
Nouvelle
activité
Mauvais résultat
d’évaluation
Nouvelle
organisation
Créer une
« bonne entente »
Bon RELATIONEL
entre tous
COLLABORATION
MOTIVATION
Décloisonner les
équipes
Etablir du lien entre les
équipes
Meilleure
compréhension du rôle
de chacun
Individuelle
et collective
=> qualité de vie
au travail
Identifier les freins
Peur du changement
Peur d’être "fliqué"
…
Contraintes budgétaires
=> Ressources humaines
Ne pas oublier l’objectif
Dans un environnement contraint
Pour toutes les prises en charge
Sur tous les parcours de soin
Optimiser le service rendu au PATIENT
Lui prodiguer des soins de plus en plus
performants, de qualité
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