IDE dans le Service d’Addictologie Centre médical du Grau du Roi CHU Nîmes 1 Forum Infirmier 3 juin 2010 CHU Nîmes Définitions • Alcoolisme : Conduite pathologique complexe qui se rattache à l’histoire de chaque individu. L’alcoolisme est avant tout une addiction. Est alcoolique celui qui a perdu sa liberté de consommation face à l’alcool. Pathologie médico psycho sociale. • Toxicomanie : Définition de l’OMS : un état de dépendance physique ou psychique ou les deux vis-à-vis d’un produit s’établissant chez un sujet à la suite de l’utilisation périodique ou continue de celui-ci. Mémo-guide infirmier Edition MASSON 2 Historique de l’unité • 1997 : Gastro C • 2000 : Service Alcoologie Centre médical Grau du Roi • 2004 : Service addictologie 3 Réseau service Addictologie Extra CHU Nîmes -CSAPA ville de Nîmes CHU Nîmes: Service de consultations en Addictologie Equipe de liaison CSAPA CHU (Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie) -Services de consultations, Hospitalisation, médecins Addictologues : Nîmes Alès Bagnols sur Cèze Vauvert Mende Montpellier … 4 Le Service Addictologie • Nombre de lits: 10 lits court séjour 2012: 46 lits court séjour et moyen séjour • • - durée d’hospitalisation variable (moyenne 10 jours) Motifs d’hospitalisation: sevrages Alcool Tabac Cannabis Cocaïne Médicaments … • A la sortie: Centres de post cure possible 5 Equipe pluridisciplinaire MEDECINS INTERNES PSYCHOLOGUES IDE PATIENT AS ASH DIETETICIENNE EDUCATEUR SPORTIF ASSISTANTE SOCIALE 6 Missions et compétences de l’IDE Missions : soin, accompagnement et soutien du patient dans sa démarche de sevrage Compétences: • Capacités relationnelles: compréhension, empathie, écoute, sans jugement de valeurs • cadre réglementaire fermeté, limites, règles de vie • Collaboration pluridisciplinaire • Lien avec les proches 7 Rôle de l’IDE - - Accueillir le patient (la plupart du temps dans un contexte de stressculpabilité) Surveiller, repérer des signes de manque et les difficultés du patient Instaurer la relation de confiance en répondant à ses besoins Contractualiser la prise en charge / respect des règles Signature du document « Règles de vie » Stimuler pour la participation aux activités thérapeutiques et occupationnelles Travailler dans la pluridisciplinarité Organiser le devenir du patient Travail en réseau + + Question de recherche Enquête sur le terrain + 8 Théorisation Spécificité • Importance des soins relationnels • Prise de recul / Histoire de vie du patient • Acceptation l’échec du maintien de l’abstinence pour certains patients 9 Pour conclure Un message à faire passer… 10