Ph. Toullet Le cas particulier du maintien de la tête dans l’appareillage des personnes paralysées cérébrales Les erreurs à éviter La personne est installée trop droite / à ses capacités de maintien antigravitaire Le cale-nuque est dans le prolongement du dossier : la personne ne peut s’y appuyer qu’au prix d’un redressement volontaire très difficile voire impossible Elle tient en appui sur ses sangles, le regard est maintenu à l’horizontal au prix d’une hyper extension cervicale Le dossier du siège est trop droit et ne respecte pas la courbure dorsale Quelques pistes de réflexion… L’inclinaison postérieure et le repose tête L’appui thoracique et l’inclinaison antérieure Le maintien de la tête dépend aussi de la correction de la ceinture scapulaire Rechercher une posture de détente inclinée en fonction des capacités de maintiende l’axe corporel En appui antérieur, certains enfants ont une meilleure tenue de tête orchidée Remplacer le cale-tête par un repose nuque avec appui sous occipital… moto La position assise à genoux peut être une bonne opportunité pour ces enfants. Les MS ont de meilleures possibilités fonctionnelles …adapté à la morphologie de chacun Une évaluation factorielle des troubles est préférable aux réponses univoques et systématiques