L`extension de la protection sociale en Afrique

publicité
La problématique de la protection sociale
en Afrique
BIT / STEP
Atelier conjoint ODESTA / ORAF-CISL, Lomé, 9-13/10/06
Conception de la protection sociale par le BIT
2
Une définition de la protection sociale
La protection sociale
– La protection sociale est un vaste concept qui englobe les
systèmes de sécurité sociale et, de façon plus générale, les
mesures non obligatoires ou privées ainsi que les mesures
d’assistance sociale
– Ces mesures visent à protéger les membres d’une société
contre toute épreuve économique et sociale susceptible
d’être provoquée par l’absence de revenus de travail ou une
forte diminution de ce revenu dans une série d’éventualités.
3
Conception de la protection sociale par le BIT
La protection sociale a deux objectifs principaux
– Garantir la sécurité du revenu : revenu minimum, revenu de
remplacement en cas d’interruption ou de réduction des
revenus (suite à une maladie, maternité, accident du travail,
chômage, invalidité, vieillesse, décès du chef de famille)
– Garantir l’accès à des soins de santé de qualité acceptable et
à un coût raisonnable
La sécurité sociale a été reconnue comme droit fondamental de l’être humain par la Déclaration de Philadelphie
(1944) et la Recommandation sur la garantie des moyens d’existence (1944) de l’OIT. Le droit à la protection social
4
est confirmé par la Déclaration Universelle des Droits de l’Homme.
Conception de la protection sociale par le BIT
La protection sociale peut aussi avoir d’autres fonctions
•
La SS/PS est un outil de prévention de la pauvreté et renforce les
capacités à sortir de la pauvreté
•
La SS/PS a un impact positif sur la performance économique et la
productivité
•
La SS/PS permet d’affirmer des principes de solidarité, dignité et
d’égalité et donc de renforcer la cohésion sociale, l’inclusion sociale et
la paix sociale (pré-conditions du développement de long terme)
•
C’est aussi un moyen de renforcer l’«empowerment» des populations
et leur participation, ce qui favorise la démocratie
5
Conception de la protection sociale par le BIT
La protection sociale est considérée comme un droit par le
BIT ce qui a 2 implications majeures :
– L’Etat a une responsabilité majeure dans la réalisation de ce
droit; d’autres acteurs (société civile, secteur privé) peuvent
également jouer un rôle moteur
•
Obligation de moyen (mesures) ou de résultat (atteindre les
objectifs fixés)
– Chaque individu a droit à un minimum de protection sociale
quelles que soient ses caractéristiques individuelles (âge, sexe,
revenus, etc.) => Subventions d’équité
•
Ce qui suppose un accès équitable à la protection sociale
indépendamment de l’âge, du sexe, de l’état de santé, des
revenus, etc
6
Conception de la protection sociale par le BIT
La protection sociale peut être apportée par divers types de
systèmes / instruments:
– contributifs (assurance sociale)
– ou non contributifs (assistance sociale)
– publics ou privés
– visant des travailleurs du secteur formel ou de l’économie
informelle
7
Stratégies du BIT
8
Instruments du BIT

La Déclaration de Philadelphie : Obligation solennelle pour l’OIT de
seconder « l’extension des mesures de sécurité sociale »

Les conventions et recommandations en matière de sécurité
sociale sont des extensions techniques visant à mettre en
œuvre concrètement l’application de ce droit

Convention 102 (1952) : concernant la sécurité sociale (norme
minimum) qui définit 9 domaines de sécurité sociale: soins médicaux,
maladie, chômage, vieillesse, accident du travail, famille, maternité,
invalidité, prestations aux survivants

Pour tenir compte des situations nationales, ces normes contiennent
souvent des clauses de flexibilité (population couverte, étendue et
niveau de la couverture)
9
Constat : Déficit de la couverture

La couverture de protection sociale est faible dans la
plupart des pays en développement / transition :
– Elle porte sur un petit nombre de risques
– Elle ne touche qu’une faible partie de la population

En Afrique subsaharienne seulement 5 à 10% de la
population est couverte par un système de protection
sociale (majoritairement les pensions de retraite)
10
Déficit de protection sociale : Problématique
Economie informelle

« Les travailleurs de l’économie informelle ne sont ni
reconnus, ni déclarés. Ils ne bénéficient ni de la
législation du travail ni de la protection sociale (…) de
sorte qu’il leur est impossible de jouir de leurs droits
fondamentaux, de les exercer ou des les défendre ». (CIT,
2002)

Dans leur grande majorité, les travailleurs de l’économie
informelle et leurs familles sont les plus exposés et
vulnérables face aux risques
11
Déficit de protection sociale : Problématique
Secteur formel


Les entreprises ne respectent pas toujours la contrainte
légale de déclaration de l’ensemble de leurs salariés
Les régimes d’assurance sociale ne couvrent pas tous les
risques
12
Déficit de protection sociale : Problématique
Des freins à l’extension de la protection sociale



Les régimes d’assurance sociale existants ne sont pas
toujours en mesure d’offrir une réponse adaptée (besoins
/ capacité contributive) aux travailleurs de l’économie
informelle
Pour les groupes les plus pauvres, l’accès à une
protection sociale ne peut s’envisager sans une
subvention des cotisation (subvention d’équité),
difficilement réalisable quand près de 48% de la
population vit sous le seuil de la pauvreté.
Les régimes non contributifs sont limités par la faiblesse
des recettes fiscales et/ou la pérennité des financement
extérieurs (aides bi ou multilatérales)
13
Perspectives et stratégies du BIT
CIT 2001
Nouveau consensus :


Sécurité du revenu et accès aux soins de santé : un besoin et un
droit pour tous
Extension de la couverture : une priorité absolue
– Lancement d’une campagne mondiale
CIT 3003
La Campagne mondiale pour la sécurité sociale et la couverture
pour tous
14
Perspectives et stratégies du BIT
La Campagne mondiale pour la sécurité sociale et la
couverture pour tous : Trois modes d’actions complémentaires

Améliorer la compréhension de la sécurité sociale
– Recherche sur l’extension, Analyse / Diffusion des meilleures
pratiques, Compréhension des besoins, Mécanismes nouveaux et
adaptés à l’économie informelle, Lignes directrices pour étendre la
sécurités sociale

Soutenir les politiques et les initiatives d’extension
– Diagnostic des besoins et des moyens, Formations des acteurs,
renforcement des institutions et du dialogue social, Appui aux
politiques et plan d’action, Création de réseau, Contrôle et évaluation
des résultats

Sensibiliser et mobiliser les principaux acteurs
- Gouvernements et organisations d’employeurs et de travailleurs,
Institutions de sécurité sociale, Organisations de la société civile,
Organisation internationales et gouvernements donateurs
15
Perspectives et stratégies du BIT
Le BIT apporte un appui concret aux Etats sur plusieurs fronts

Renforcement des régimes formels de sécurité sociale
– Gouvernance, financement, connaissances techniques

Extension du champ d’intervention des régimes formels de
sécurité sociale
– Etendre la couverture des risques, notamment du risque santé,

Recherche de nouveau mécanismes
- « Transferts monétaires » (prestations en espèces sous conditions)

Systèmes décentralisés de protection sociale
- Micro assurance, mutuelles de santé

Inscrire la protection sociale dans le cadre des stratégies de
lutte contre la pauvreté (notamment les DSRP)
16
La protection sociale dans les stratégies de lutte contre
la pauvreté
17
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté
Plusieurs stratégies pour étendre la protection sociale

Extension des systèmes d’assurance sociale à des groupes
exclus ou de nouvelles branches de sécurité sociale
Assurance
sociale
Extension progressive de
l’assurance sociale
contributive en République
de Corée de 1977 à 1989
aux salariés d’entreprises de
+ en + petites =>
travailleurs indépendants
18
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté
Plusieurs stratégies pour étendre la protection sociale

Extension des systèmes d’assurance sociale à des groupes
exclus ou de nouvelles branches de sécurité sociale

Systèmes d’assurance sociale subventionnés
État
Régime
contributif
Contributions
= 12% salaire
70% du
financement
Transfert de 1/12
Assurance
des contributions =
sociale
30%
du financement
Employeurs
& travailleurs
15 millions de
personnes couvertes
Régime
subventionné
18,5 millions de
personnes couvertes
Couverture: 30% en 1993,
80% en 2005, objectif 100% en 2009
Régime
subventionné en
Colombie mis en
place en 1993
Financé et régulé
par l’État,
gestion confiée à
un ensemble
d’assureurs de
diverses natures
(dont mutuelles)
19
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté
Plusieurs stratégies pour étendre la protection sociale

Extension des systèmes d’assurance sociale à des groupes
exclus ou de nouvelles branches de sécurité sociale

Systèmes d’assurance sociale subventionnés

Extension de la couverture des assurances privées aux
populations pauvres de l’économique informelle
Assurance privée
Subvention
Cotisations
ONG
Clients secteur
formel
Clients pauvres
Etat
En Inde, la loi oblige les
sociétés d’assurance à
vendre 15 % de leurs
contrats d’assurance à
20
des personnes pauvres
de l’économie informelle
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté
Plusieurs stratégies pour étendre la protection sociale
Taxes
Taxes
Etat
Etat
Autres sources
Autres sources

Extension des systèmes d’assurance sociale à des groupes
exclus ou deSystème
nouvelles branches de sécurité
sociale
Assistance



universel sociale subventionnés
sociale
Systèmes d’assurance
Extension
de la couverture
privées aux
Groupes démunis
Population
entière des assurances
populations pauvres de l’économique informelle
Systèmes universels, Systèmes d’exemption, pensions
minimales, cash transferts (avec ou sans conditions)
21
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre
la pauvreté
– Epargne
/ prépaiement
Utilise
ce qu’il a épargne
Plusieurs
pour étendre
la protection
sociale ou prépayé
Individu stratégiesSPSC




Extension des systèmes d’assurance sociale à des groupes
Individu
exclus ou de nouvelles branches de sécurité sociale
– Caisse d’entraide / micro-assurance
Systèmes d’assurance sociale subventionnés
Individu
Utilise ce que la caisse peut
Individu
Extension de la couverture des
assurances
lui donner,
ou ceprivées
que la aux
Individu
SPSC
populations pauvres
de l’économique
informelle
micro-assurance
Individu
lui garantit
Systèmes universels, Systèmes d’exemption, pensions
Individu
Individu
minimales, cash transferts (avec ou sans conditions)

Développement de la micro assurance et autres systèmes de
protection sociale décentralisés
22
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté
Plusieurs stratégies pour étendre la protection sociale

Extension des systèmes d’assurance sociale à des groupes
exclus ou de nouvelles branches de sécurité sociale

Systèmes d’assurance sociale subventionnés

Extension de la couverture des assurances privées aux
populations pauvres de l’économique informelle

Systèmes universels, Systèmes d’exemption, pensions
minimales, cash transferts (avec ou sans conditions)

Développement de la micro assurance et autres systèmes de
protection sociale décentralisés
23
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté : L’exemple du Sénégal
Une politique de protection sociale basée sur un diagnostic
•Faible, voire nulle, prise en compte de la protection sociale dans le DSRP I
•L’absence de protection sociale est un facteur de basculement des
ménages dans la pauvreté
•Tous les ménages sont vulnérables face aux risques environnementaux,
aux accidents, maladies, etc., surtout les ménages les plus pauvres
D’autres acteurs font le même diagnostic : Exemple des
Institutions de micro finance

24
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté : L’exemple du Sénégal
Elaboration d’une vision commune
 La stratégie nationale de protection sociale est basée sur une
philosophie qui considère que le développement n’est pas
seulement un processus d’accumulation de richesses et de
capital humain (éducation, santé), mais aussi une
intervention sur les risques clés qui font basculer certaines
populations, dans la pauvreté, et empêchent les plus
démunies de sortir du cycle de l’indigence
 Sans dispositif efficace de protection sociale et de gestion des
risques, les résultats de la croissance et de la réduction de la
pauvreté sont fragiles, les acquis réversibles.
 Si les stratégies de prévention réduisent la probabilité des risques, les
stratégies d’atténuation réduisent l’impact potentiel de risques futurs.
25
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté : L’exemple du Sénégal
Défis
Elaborer une vision commune à la place d’une démarche
incohérente et chaotique et des prise de décisions inspirées de
l’urgence du moment

Mettre en œuvre une politique globale et un cadre unifié
s’occupant exclusivement de la protection sociale


Passer progressivement
– d’une «protection sociale» diffuse reposant essentiellement
pour la majorité de la population sur les solidarités familiales
traditionnelles
– à un système moderne qui, tout en ne reniant pas nos
valeurs d’entraide, mais en les valorisant, s’appuie sur des
règles et des mécanismes formels basées sur la notion de
prévoyance et de partage des risques;
26
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté : L’exemple du Sénégal
Les grands axes de la Stratégie Nationale de Protection
Sociale (SNPS) :
Axe 1 : REFORME ET RENFORCEMENT DES SYSTEMES
FORMELS DE SECURITE SOCIALE


Axe 2 : EXTENSION DE LA PROTECTION SOCIALE
Axe 3 : AMELIORATION DE LA CAPACITE DE REPONSE AUX
CHOCS ET RISQUES POUR LES GROUPES VULNABLES

Axe 4 : PREVENTION,GESTION DES RISQUES MAJEURS ET
CATASTROPHES

27
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté : L’exemple du Sénégal
Quelques mesures phare de la SNPS :
Des mesures visant à réaffirmer le rôle de l’Etat et des collectivités
locales
– Définition/révision du cadre législatif et réglementaire
– Octroi de subvention et exonérations fiscales
– Facilitation de la contractualisation avec l’offre de soins


Suivi du fonctionnement courant des régimes d’assurance maladie
– mise en place d’un système d’information performant
Créer une unité technique nationale des mutuelles de santé
socioprofessionnelles

Régulation des régimes : Exercice effectif d’une tutelle qui veille
rigoureusement sur la sauvegarde des intérêts des bénéficiaires

Mettre en place une structure nationale de promotion de la prévention
et de la protection sociale (gestion tripartite)


Contrôle
– Délivrance d’agrément, vérification de la viabilité des régimes
28
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté : L’exemple du Sénégal
Quelques mesures phare de la SNPS :

Promouvoir les systèmes de grande envergure
Promouvoir l’extension des mutuelles à base communautaire et les
unions régionales


Renforcer le cadre national de concertation sur la mutualité

Etendre la couverture des risques maladie aux groupes vulnérables

Créer un Institut de formation continue en protection sociale
29
La protection sociale dans les stratégies de lutte
contre la pauvreté : L’appui du BIT
BIT / STEP : Appui à l’extension de la protection sociale

Consolidation des systèmes de protection sociale décentralisés
– Renforcement des connaissances et des capacité de gestion
– Production d’informations
– Recherche action
– Marketing social
– Tirer les leçons des premières expérience
 Professionnalisation

Développement des nouveau systèmes de protection sociale
– Extension de la protection sociale par le dialogue social
– Etudes de faisabilité : nouveaux schémas d’organisation et de
fonctionnement

Appui aux politiques nationales de protection sociale
– Législation
– contractualisation
– Stratégie Nationale de Protection Sociale
30
Etat
Collectivités
locales
Assistance
sociale
Régimes formels
Travailleurs
Employeurs
Syndicats
Organisations
socio
professionnelles
Assurances
commerciales
Mutuelles
complémentaires
Douanes
Police
Armée
…
Populations du
secteur formel
Micro
assurance
Mutuelles
de santé
…
UNIONS
Populations de
l’économie informelle
Indigents
31
Diversité de systèmes mais
qui partagent des
caractéristiques communes :
Etat
Collectivités
locales
Systèmes
à base
Assurances
sociales
communautaire
Utilisation de
l’assurance
Travailleurs
Assistance
sociale
Employeurs
Financement
sur la
Assurances
commerciales
base des contributions
des adhérents
Mutuelles
Syndicats
Organisations
socio
professionnelles
Micro
assurance
complémentaires
Adhésion volontaire
Autonomie
Populations du
secteur formel
UNIONS
Populations de
l’économie informelle
Indigents
32
Etat
Un fort potentiel
Collectivités
locales
Des limites importantes
 Réponses adaptées
aux besoins
et capacité
Assurances
sociales
contributive
Mobilisation des
ressources
locales
Travailleurs
Employeurs
Contrôle social
Assurances
Assistance
 Développement
très
sociale
lent
Syndicats
Organisations
Couverture
socio
professionnelles
commerciales
faible
Problème de viabilité
et de pérennité des
systèmes
Représentation
Mutuelles des
usagers complémentaires
Micro
assurance
Participation à la
UNIONS
prévention et l’éducation
à la santé
Populations du
secteur formel
Populations de
l’économie informelle
 Gestion des risques
limitée à la maladie
Indigents
33
Routiers : Population cible
d’environs 400.000 pers.
Ruraux : Plus de 4 million de
personnes
Tutelle – Organes de régulation
Collectivités
locales
Etudes de faisabilité en cours
Assurances
sociales
dirigées par
des comités
de pilotage Assurances sociales
Routiers
Ruraux
Routiers
Etat
Ruraux
Employeurs
MinistèresTravailleurs
santé,
Ministères
santé,
travail, transports.
travail, agriculture
SNTTRS; SNTTRS/FCAssurances
CNCR
commerciales
BIT/STEP
Structures fédératives
CETUD
BIT/STEP
Mutuelles
CNSS, IPM
CNSS, IPM
complémentaires
MSA
Syndicats
Assistance
sociale
Organisations
socio
professionnelles
Micro
assurance
UNIONS
Stratégies de diffusion progressives
Nouveaux schémas
financiers
et
Populations
du
techniques secteur formel
Populations de
l’économie informelle
Indigents
34
Tutelle – Organes de régulation
Etat
Collectivités
locales
Assurances sociales
Travailleurs
Assurances sociales
Employeurs
Syndicats
Assistance
sociale
Organisations
socio
professionnelles
Assurances
commerciales
Mutuelles
complémentaires
Micro
assurance
UNIONS
Populations du
secteur formel
Populations de
l’économie informelle
Indigents
35
Système de
protection sociale
des ruraux Tutelle – Organes de régulation
Organes de décision et de
gestion :
•Prises de décision
▪Définition des prestations
▪Gestion administrative et
financière
Assurances sociales
Informations
Budget
•Gestion technique
▪Réseau de prestataires
Informations conventionnés
Conseils
Assurances sociales
Contrôle
Paiement
Suivi
Organisations de base :
•Représentation des
bénéficiaires
▪Information et sensibilisation
▪Adhésions
Assurances
commerciales
Mutuelles
complémentaires
Syndicats
Etat
Collectivités
locales
Plate forme de
gestion :
Travailleurs  Employeurs
  
Autre système de
protection sociale
« Routiers »
Assistance
Autre système de
sociale
protection sociale
PAMECAS
Organisations
socio
professionnelles
Hôpital
Centre de
santé
Hôpital
Centre de
santé
Micro
assurance
UNIONS
Populations du
secteur formel
Populations de
l’économie informelle
Indigents
36
Tutelle – Organes de régulation
Etat
Collectivités
locales
Assurances sociales
Travailleurs
Assurances sociales
Employeurs
Syndicats
Assistance
sociale
Organisations
socio
professionnelles
Assurances
commerciales
Mutuelles
complémentaires
Micro
assurance
UNIONS
Populations du
secteur formel
Populations de
l’économie informelle
Indigents
37
MERCI
38
Téléchargement