apprentissage hors les murs dans le cadre de l`éducation médicale

L’ÉDUCATION MÉDICALE HORS LES
MURS EST-ELLE SYNONYME
D’OCCASIONS D’APPRENTISSAGE
INÉQUITABLE?
Réflexions du point de vue de l’agrément
Barbara Barzansky, PhD
Co-secrétaire intérimaire du LCME
OBJECTIF DE LA PRÉSENTATION
Discuter des questions suivantes (du point de
vue de « nos voisins du Sud »)
 L’apprentissage hors les murs est-il inévitable?
 L’apprentissage hors les murs est-il
essentiellement inéquitable? Toutes les
différences constituent-elles une iniquité?
 Que peut faire l’agrément pour atténuer
l’iniquité?
L’APPRENTISSAGE HORS LES MURS AUX
É.-U.
L’apprentissage hors les murs peut englober nombre
d’éléments, allant d’emplacements cliniques multiples
situés dans la même région à des campus
géographiquement distincts situés à distance du
campus « principal »
 En 2005-2006, les 125 facultés de médecine agréées
par le LCME ont utilisé au total 947 hôpitaux comme
emplacements de stages hospitaliers avec malades
hospitalisés (le nombre par faculté allait de 2 à 27)
 24 facultés possèdent des campus satellites (et ce
nombre ne cesse d’augmenter)
INIQUITÉ :
MANQUE D’ÉQUITÉ
Le Petit Robert, Dictionnaire de la langue française
LES ÉLÉMENTS DE L’ÉQUITÉ
(pour les apprenants)
Accès
 aux compétences
- corps professoral
- matériel d’apprentissage
 aux services de soutien
 aux collègues
 à une variété de patients
 à une évaluation équitable
LES ÉLÉMENTS DE L’ÉQUITÉ
(pour les membres du corps professoral)
Accès
 aux récompenses institutionnelles
(rémunération, promotion)
 aux occasions de bourse/collaboration
 à une charge de travail juste et appropriée
L’ACCÈS DANS UN SYSTÈME HORS LES
MURS
Hypothèses
 Le potentiel d’iniquité est toujours présent
dans un milieu d’apprentissage hors les murs
 Certaines différences entre les emplacements
ne constituent pas une iniquité
 L’iniquité peut être gérée de manière à veiller
à ce que les apprenants et les enseignants
puissent atteindre leurs objectifs
LE RÔLE DE L’AGRÉMENT
Les normes d’agrément du LCME/CAFMC
traitent directement des questions liées à
l’équité dans un système d’apprentissage hors
les murs (à tout le moins pour les étudiants).
PROGRAMME ÉDUCATIF
 Exigence relative à des objectifs
pédagogiques communs et définition des
nombres/types de patients (ED-1, ED-2)
 Expériences pédagogiques comparables et
méthodes d’évaluation équivalentes (ED-8)
AGRÉMENT (suite)
GESTION DU PROGRAMME D’ÉTUDES
 Contrôle central et gestion du programme
d’études (ED-33)
 Directeur des études unique ayant la
responsabilité du programme pédagogique
(ED-36, ED-39)
 Intégration fonctionnelle des enseignants de
l’ensemble des emplacements
(ED-41)
AGRÉMENT (suite)
APPUI AUX ÉTUDIANTS
 Norme unique relative à la
promotion/l’obtention d’un diplôme pour les
étudiants (ED-41)
 Droits et services de soutien comparables
pour les étudiants (ED-44)
APPRENTISSAGE HORS LES MURS DANS
LE CADRE DE L’ÉDUCATION MÉDICALE
DE NIVEAU POSTDOCTORAL
Les normes d’agrément du Collège royal des
médecins et chirurgiens du Canada et du
Collège des médecins de famille du Canada
supposent la présence d’enjeux liés à l’équité
dans l’ensemble des sites cliniques sans
toutefois traiter expressément de la question.
ASSURER L’ÉQUITÉ POUR LES
APPRENANTS AU SEIN DU SYSTÈME
D’ÉDUCATION MÉDICALE
COMMENT ASSURER L’ÉQUITÉ EN DÉPIT DE
CONTRAINTES SUR LE PLAN DES RESSOURCES
Points de discussion
 Comment assurer l’équité en ce qui a trait à l’accès à
l’expertise
 Comment assurer l’équité en ce qui a trait à l’accès aux
services de soutien pour les apprenants
 Comment assurer l’équité en ce qui a trait à l’accès à une
évaluation juste
 Comment assurer l’équité en ce qui a trait à l’accès aux
ressources cliniques