Alcool et Sexe le SAF - Association Marocaine de sexologie

14e CONGRÈS MAROCAIN
DE SEXOLOGIE
EL JADIDA - MAZAGAN
1- 2 et 3 octobre 2010
ALCOOL ET SEXUALITÉ
LE SYNDROME
D’ALCOOLISATION
FŒTALE
Dr Kathia CADINOUCHE
Île de LA RÉUNION
2 Octobre 2010
Et la collaboration de … Jace …
La consommation d’alcool
pendant la grossesse :
1ère cause de DÉFICIENCE
MENTALE et d’inadaptation sociale
 d’origine non génétique
 TOTALEMENT ÉVITABLE …

En France
Env 7000 enfants / an (soit env 1% des
naissances) naissent fragilisés par les
EFFETS DE L’ALCOOL SUR LE
FŒTUS .
 Dont 700 atteints de la forme grave, le
SAF (Syndrome d’Alcoolisation Fœtale)
en comparaison T21 = 350 enfants / an

SAF
Retard de croissance
 Malformations
 Troubles cognitifs et Troubles du
comportement

ETCAF
Ensemble des troubles liés à
l’intoxication alcoolique subie
par le fœtus : un continuum….
ETCAF
Altérations du développement
 Difficultés des apprentissages
 Troubles du caractère + Troubles du
comportement amenant à des
conduites d’exclusion sociale


D’où une VULNÉRABILITÉ
NEURO-PSYCHIQUE ….
Déficience mentale, QI 80, 85
 Altération de la capacité à comprendre ;
à généraliser ; à se souvenir ; à prévoir
les conséquences de ses actes
 Associée à un trouble du contrôle des
émotions et des pulsions
 Ainsi qu’à des troubles du jugement
 Des troubles des facultés d’adaptation et
des troubles des conduites

Atteinte du cerveau
Vulnérabilité Neuro Psychique
Déficiences secondaires….
Déficiences Secondaires
5   de problèmes de drogue
 90% de pb de santé mentale (e.p. haut
taux de dépressions et de suicides )
 60% de ruptures scolaires ….
 60% de problèmes avec la loi
 50% de détention en milieu psy ou
carcéral
 50% DE COMPORTEMENTS
SEXUELS INAPPROPRIÉS

Comportements sexuels
inappropriés et
troubles psychiatriques
Comportement hypersexuel
 Comportement s’exposant
 Comportement victimisant
 Pas de comportement sexuel
inapproprié

COMPORTEMENTS
SEXUELS
INAPPROPRIÉS
DANS LE SAF
Masturbation compulsive, ou en public,
exhibition
 Avances sexuelles inappropriées,
agressions sexuelles sur autrui et sur
des enfants
 Difficultés à contrôler les impulsions
sexuelles, passages à l’acte
 Hypersexualité : besoin d’une
stimulation sexuelle permanente ?
 Jeux sexuels inappropriés (animaux…)
 Comportements « s’exposant »…

Comportements
sexuels
inappropriés
Hypothèses
étiologiques
Comportements sexuels inappropriés
Hypothèses étiologiques
L’exposition prénatale à l’alcool entraîne des
TROUBLES DES CONDUITES SOCIALES
(les études animales suggèrent que ces troubles
sont plus liés à l’intoxication cérébrale par l’alcool
qu’aux facteurs d’environnement )
À la différence des retards mentaux d’autres
origines, les adultes SAF ou ETCAF
présentent en plus des troubles des conduites
sociales
Les conduites sociales : sont le résultat
d’interactions complexes entre :
- la génétique (si mère elle même SAF ou
ETCAF … )
- le développement neurologique du
cerveau (degré de l’exposition prénatale à
l’alcool, autres intoxications de la mère, état
physiologique, susceptibilité génétique du
fœtus, etc…: atteintes des structures
encéphaliques )
- les expériences précoces de
socialisation (interactions précoces mère
enfant perturbées ,processus de
socialisation de l’enfant altérés …)
- l’apprentissage social tout au long de
la vie (ne peut apprendre par leçons tirées
de l’ apprentissage ;pauvreté des capacités
à comprendre et à juger …)
CSI : Hypothèses Étiologiques






Altération du développement normal des
hormones sexuelles (probablement)
Impulsivité (un des meilleurs marqueurs de la
délinquance), trouble du contrôle (inhibition de
la réponse)
N’arrivent pas à intégrer les normes sociales
ou le sens de ce qui leur arrive (abus)
Manquent de tact ou d’empathie ; difficulté
à coopérer avec autrui ; problème de limites
Manquent de « sociabilisation sexuelle »
Quelle éducation à la maison ?
Et après ?

Plus rien ……………….
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Dr Kathia CADINOUCHE
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