pathologie non traumatique du genou

PATHOLOGIE NON
TRAUMATIQUE DU GENOU
Dr BONVARLET
INSEP , Institut de l’Appareil Locomoteur NOLLET
PARIS

DEVANT GENOU DOULOUREUX
NON TRAUMATIQUE
CLINIQUE
LIQUIDE
PAS LIQUIDE
MÉCANIQUE
INFLAMMATOIRE
LIQUIDE INFLAMMATOIRE
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Rhumatismes inflammatoires
Arthropathie à micro cristaux
Arthrites infectieuses
MILIEU SPÉCIALISÉ
LIQUIDE MECANIQUE

Pathologie cartilage

Pathologie méniscale

ONA
CARTILAGE
Clinique
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Douleur Progressive
Hydarthrose effort
morphotype
Douleur interlignes en avant du LLI
Douleur et rabot rotulien
Percussion osseuse
CARTILAGE
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Imagerie
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Radios
Arthroscanner
IRM


CARTILAGE
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Traitement
Hygiène
Semelles
Chondromodulateurs
Viscosuplémentation
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chirurgie
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
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MENISQUES
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Clinique
Imagerie
MENISQUES
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Traitement
ONA
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Clinique

Imagerie

Traitement
Décharge
Chirurgie
Pas de Liquide
ELIMINER
Douleurs projetées
Hanche
Rachis
Os
Etiologies secondaires
K primitif secondaire
PAS DE LIQUIDE

Chondropathies: « arthroses sèches »
Certaines lésions méniscales
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Pathologies tendineuses +++
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TENDINITES
Fréquentes invalidantes
Douleurs



sur le corps,
sur insertions osseuses ou musculaires
Inflammation des gaines
TENDINITE ROTULIENNE

anatomie
TENDINITE ROTULIENNE

Sports en cause
TENDINITE ROTULIENNE
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



Clinique
Douleur après effort
Douleur début et fin effort
Douleur permanente
Rupture
TENDINITE ROTULIENNE

Tendinite insertion
Tibiale adolescent
Rotulienne adulte
TENDINITE ROTULIENNE

Tendinite du corps du tendon
nodulaire
péri-tendinites
téno-synovites
TENDINITE ROTULIENNE


Clinique
Examens complémentaires
radios
écho
IRM
TENDINITE ROTULIENNE

Traitement préventif

Traitement médical

Traitement chirurgical
TENDINITE QUADRICIPITALE

ANATOMIE
TENDINITE QUADRICIPITALE
 SPORTS FAVORISANTS
HALTERO, VOLLEY, PATIN, ESCRIME

FACTEURS FAVORISANTS
DIÉTÉTIQUE
MORPHOLOGIQUE
TECHNOLOGIQUES
TENDINITE QUADRICIPITALE
 Clinique
Douleur antérieure ou antéro-externe
En isométrie et/ou étirement passif
Palpation
TENDINITE QUADRICIPITALE
Examens complémentaires



Radios
Echo: hypo = micro rupture
hyper = cicatrice
IRM
TENDINITE QUADRICIPITALE

Traitement médical et prévention

Traitement chirurgical
TENDINITE DES AILERONS




Souvent associée à une pathologie rotulienne
mineure
Diagnostic sur palpation
Examen radiographiques suffisent
Traitement médical++++
SYNDROME DE LA
BANDELETTE ILIO - TIBIALE
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Anatomie
Facteurs favorisants
Course à pied, cyclisme
 Clinique
Douleur
Morphotype
Tests
Éliminer : ME++, biceps, péronéo tibiale sup

SYNDROME DE LA BANDELETTE
ILIO - TIBIALE

Traitement médical

Traitement chirurgical

Traitement préventif:
Étirements
Semelles
Tendinite du Poplité

Anatomie
Fonction
fléchisseur et rotateur interne de la jambe

Tendinite du Poplité

Facteur favorisant
Course
Course en descente
Morphotype en rotation externe

Clinique
Douleur externe et postero externe accentuée lors de la
course en descente
Palpation sur genou demi fléchi
Test du tabouret
Tendinite du Poplité

Traitement médical
plus correction du trouble statique
Tendinite du Biceps crural
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


Anatomie
Rôle physiologique
Diagnostic positif
Éliminer
Traitement médical
DEMI MEMBRANEUX
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
Anatomie
Clinique
Traitement
Tendinite des jumeaux
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
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Favorisée par sports à impulsion
Douleur postérieure
Contraction isométrique
Échographie
Éliminer : fabella et demi membraneux
Tendinite de la patte d’oie
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
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
Anatomie
Rôle physiologique
Tendinobursite
Éliminer : MI +++
arthrose FTI
fracture de fatigue
Tendinite de la patte d’oie
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Médical ++

Chirurgical
MERCI
www.bonvarlet.com