Appareil circulatoire Cœur. Vaisseaux. Sang. Objectifs Appareil circulatoire. Être capable de : • Définir ses rôles. • Définir ses composants et leurs rôles respectifs. • Différencier la petite et la grande circulation. • Décrire la circulation cardiaque. • Comprendre les mécanismes de régulation circulatoire. • Réaliser les bilans primaire et secondaire de la circulation. Rôles de l’appareil circulatoire. • Fonction principale : assurer le transport : – de l’oxygène. (O²) – des nutriments. – des déchets. • Contribution : – à la protection contre les infections. – au contrôle de l’organisme. (transport des hormones) – à la régulation de la t°. Le cœur : une pompe. • 4 cavités : Oreillette droite – 2 oreillettes (droite & gauche) – 2 ventricules (droit & gauche) Aorte Veine cave Artère pulmonaire • Les vaisseaux qui quittent le cœur : Oreillette gauche – Aorte (ventricule gauche) – Artère pulmonaire (ventricule droit) Ventricule droit • Les vaisseaux qui arrivent au cœur : – Veines caves (oreillette droite) Ventricule gauche – Veines pulmonaires (oreillette gauche) • Irrigation du muscle cardiaque : – Artères coronaires : irrigation terminale. Artère coronaire Vaisseaux sanguins • Artères – « Quittent » le cœur – Pression élevée. – Paroi : épaisse, élastique et musculeuse. • Capillaires – Paroi très fine, réseau en dentelle. • Veines. – « Gagnent » le cœur. – Paroi fine. – Valves anti-reflux. Veine Cœur Veine cave Aorte Artère Capillaires Sang. Volume : 5 à 6 litres • Partie liquide – Plasma : fluide transporteur. • Partie solide (= éléments figurés) – Globules Rouges. rôle : transport de l’O2 – Globules Blancs. Plasma : • eau • sels • protéines Eléments figurés : • globules rouges • globules blancs • plaquettes rôle : protection contre les infections. – Plaquettes rôle : coagulation (arrêt des saignements) Sang (2). Globules rouges : Contiennent l ’hémoglobine, transporteur de l ’oxygène. • fixation de l’oxygène sur l’hémoglobine. => capillaires pulmonaires. • libération de l’oxygène vers les cellules => capillaires tissulaires. Double Circulation Petite circulation VD Artère pulmonaire Capillaires pulmonaires Veines pulmonaires Cerveau Capillaires Grande circulation Poumon Veine pulmonaire Artère pulmonaire Oreillette droite Oreillette gauche Ventricule droit Ventricule gauche Veine cave Foie Intestin Reins OG Muscles et peau Capillaires Double Circulation. Cerveau Grande circulation VG Capillaires Grande circulation Poumon Veine pulmonaire Artère pulmonaire Oreillette gauche Aorte Artères Capillaires Oreillette droite Ventricule gauche Ventricule droit Foie Intestin Reins Veines veine cave OD Veine cave Capillaires Muscles et peau La circulation cardiaque Indiquer le sens des flèches et leur couleur Exercice Aorte Artère pulmonaire Veines pulmonaires Oreillette gauche Oreillette droite Ventricule droit Ventricule gauche Muscle cardiaque Sang oxygéné Sang désoxygéné La circulation cardiaque. Correction Aorte Oreillette droite Ventricule droit Artère pulmonaire Veines Pulmonaires. Oreillette gauche. Ventricule gauche. Muscle cardiaque Sang oxygéné Sang désoxygéné Régulation circulatoire Adaptations possibles : Objectif de la régulation circulatoire : maintenir en permanence une irrigation correcte des tissus. • Fréquence cardiaque. • Force de contraction du ventricule gauche. • Adaptation du diamètre des artères. Régulation cardiaque • Fibres musculaires cardiaques = «automatiques» • Le nœud sinusal régule l’activité des fibres musculaires. • L’adrénaline stimule (+) l’activité cardiaque. • Le nerf vague inhibe (-) l’activité cardiaque Contrôle de la circulation. Bilan primaire Pouls carotidien : présent / absent • Départ du menton, tête défléchie alignée dans l’axe du corps. • Descendre jusqu’à la pomme d’ Adam. • Au niveau de la pomme d’Adam, faire glisser 2 doigts (majeur et index) vers soi. • S’arrêter dans la gouttière carotidienne, main parallèle au sol. • Palper durant 5 à 10 secondes. Evaluation de la circulation. Bilan secondaire. • Fréquence : nombre de pulsations / minute (norme : 60 à 80 puls / min). • Amplitude : qualité de l’onde de pouls (norme : bien frappé). • Rythme : régularité des intervalles entre les pulsations (norme : régulier). X4 Compter les pulsations durant 15 secondes (30 sec. si irrégulier) et multiplier par 4. Evaluation de la circulation. Bilan secondaire (suite). Recoloration capillaire : • Comprimer l’ongle d’un doigt, • relâcher la pression, • compter le temps pour que l’ongle reprenne sa Coloration. Norme : – de 2 secondes Evaluation de la circulation. Bilan secondaire (suite). Aspect cutané : • Coloration (norme : rosé) • Température (norme : tiède) • Humidité (norme : sèche) Evaluation de la circulation. Bilan secondaire (suite). Pression artérielle : pression exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux. – Pression systolique : pression exercée lors de la contraction du cœur. – Pression diastolique : pression exercée lors de la relaxation du cœur. (tonus des vaisseaux) Valeurs fréquentes : 13 / 7 cm de mercure (Hg) Evaluation de la circulation. Bilan secondaire (suite). Mesure de la pression artérielle : – Monter la pression jusque 160 mmHg (plus si nécessaire), descendre progressivement. – Avec stéthoscope. • Apparition du bruit circulatoire : pression systolique (maximum) • Disparition du bruit circulatoire : pression diastolique (minimum). – Sans stéthoscope (pouls radial) • Apparition du pouls : pression systolique uniquement Objectifs Appareil circulatoire Être capable de : • Définir ses rôles. • Définir ses composants et leurs rôles respectifs. • Différencier la petite et la grande circulation. • Décrire la circulation cardiaque. • Comprendre les mécanismes de régulation circulatoire. • Réaliser les bilans primaire et secondaire de la circulation.